4 ISO 80369-3の取り扱いの注意点 2. 4. 1 栄養剤のプライミング、充填方法 新コネクタの最も注意する点は、コネクタの溝に栄養剤が付着し、汚染してしまうことである。それを避ける目的で、経管栄養チューブやシリンジに栄養剤や薬剤をプライミング、充填するときには注意が必要である。栄養セットのプライミングは先端まで栄養剤を入れずに、空気を残しておくこと( 図5-4 )。またシリンジの場合も先端まで充填しないで空気を残しておくことを注意すべきとされる( 図5-5 )。こうすることで、コネクタの汚染を最小限にできる。 図5-4 経管栄養チューブ;コネクタ汚染予防のための栄養剤のプライミング方法 図5-5 シリンジ;コネクタ汚染予防のための栄養剤や薬剤の充填方法 2. テルフィード経腸栄養ポンプFE-201、テルフィード栄養ポンプ用セット2｜医療機器製品情報｜テルモ 医療関係の皆様向け情報. 2 液体の薬剤や半固形栄養剤をシリンジにすう場合 特殊なストローや採液ノズルをつける必要がある( 図5-2 )。 2. 3 接続時の注意点 栄養セットやシリンジに充填された栄養剤が留置側のオスコネクタに溝に落ちて栄養剤による汚染をしないように投与側の栄養セットのチューブコネクタ、シリンジを下から接続するようにする。コネクタの汚染を避ける一つのコツである( 図5-6 )。 図5-6 コネクタ汚染予防のためのコネクタの接続方法のコツ 2.
2 在宅成分栄養経管栄養法用栄養管セット加算 在宅成分栄養経管栄養法を行っている入院中以外の患者(施設・在宅含む)で、栄養管セットを使用した場合に月に1回2, 000点が請求できる加算である。通常、胃瘻からの投与では栄養管セットやイルリガートルを使用するが、この点数は成分栄養等の栄養剤を使っている患者にしか請求できないことに注意が必要である。 4. 3 注入ポンプ加算 在宅成分栄養経管栄養法を行うに当たって、経腸栄養用ポンプを使用する患者に対して月に1回1, 250点を請求できる。この加算を請求するには、成分栄養等の薬剤の投与が必須であり、成分栄養等の薬剤を使っていない患者では請求できない。 従って、腸瘻の患者や小児の患者などで、ポンプを使いたい在宅患者の場合、原疾患の如何にかかわらず、入院中に使用していた栄養剤から成分栄養等の薬剤へ変更して在宅へ移行する必要がある。 4.
【連載】看護師のための経腸栄養講座 # 注目ピックアップ # 経腸栄養 ▼経腸栄養について まとめて読むならコチラ 経腸栄養(経管栄養)とは|種類・手順・看護のポイント 1、経腸栄養療法を行うために必要な器具 経腸栄養を行うために必要となる器具は、 (1)栄養剤を体内に送り込むアクセスルートとしての経腸栄養カテーテル(経鼻栄養カテーテルやPEGの胃瘻カテーテルなど) (2)経腸栄養剤を入れる容器、コンテナ(ボトル、バッグ、イルリガートルなど) (3)カテーテルと栄養剤をいれたコンテナをつなぐ接続チューブ (4)経腸栄養用の注入ポンプ (5)経腸栄養用のシリンジ などがあります(図1)。 経腸栄養カテーテルに関してはそれぞれの項目を参照していただきます。 2、経腸栄養器具の接続部(コネクター) 経腸栄養用のカテーテルや接続チューブ、シリンジなどの接続部は、静脈ラインとの誤接続防止のために、カテーテルチップ型となっています(図2,4) 1) 。 >> 続きを読む 参考にならなかった - この記事を読んでいる人におすすめ
5 変換コネクタの使用 従来のコネクタからISO 80369-3への移行期間では、旧から新、新から旧への変換コネクタを利用して、経腸栄養を行っていくことになる。この変換コネクタは2種類市販されている( 図5-7 )。 図5-7 変換コネクタの使用方法 2.
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