脳卒中の人の多くは、治療で安静を求められたり、麻痺などの運動機能障害によって体を自由に動かせなくなるため、ベッド上で過ごす時間が長くなってしまいます。また、認知症の人も、寝たきりや抑うつになることでベッド上での生活が長くなりがちです。 しかし、長い間寝たきりの生活を送っていると、「 廃用症候群 はいようしょうこうぐん 」になってしまうかもしれません。 とは言っても、「廃用症候群・・・って何?」という方も多いのではないでしょうか。 そういった方の為に、この記事では「廃用症候群とは何なのか」ということから「予防法」に至るまで、詳しく解説しておりますので是非チェックしてみてください。 廃用症候群とは? 廃用症候群の定義 まず、「廃用症候群とは何なのか?」その定義から確認してまいりましょう。 廃用症候群 とは、長い間、身体の機能を使用せず療養を続けた場合に起きてくる二次的な身体的・精神的機能低下の総称です。つまり、身体の機能を使用しなかったために、身体の組織や器官が徐々に萎縮したり衰えたりする状態のことです。別名「 生活不活発病 」とも呼ばれています。 少しわかりにくいですね。 廃用症候群にはどういった障害があるのか掘り下げていきます。 若い頃スポーツでバリバリ身体を鍛えた人でも、運動を続けなければ段々と筋力が落ち動けなくなる。 ピアニストが練習を休むと指の動きが鈍くなってくる。 この様に人間の心身の機能は 「活発に使うほど機能や能力が高くなり、逆に使わなければ衰えてくる」 という原則があります。この使わなかったり、活動しない状態で生じる心身の機能低下を廃用症候群と呼ぶのです。 例えば、骨折してギプスを巻いた後に、関節の動きが硬くぎこちなくなったり、手足の筋肉が細く痩せてしまうのも廃用症候群の1つなのです。更に寝たきりで身体を全く動かさない状態ではどうでしょう?
× 1 温罨法 筋肉の緊張緩和に効果はあるが、廃用症候群の予防にはならない。 × 2 安静臥床 安静臥床の継続が廃用症候群の原因になるため、予防ではなく悪化させる。 × 3 減塩食の提供 高血圧予防にはなるが、廃用症候群の予防にはならない。 ○ 4 関節可動域訓練 廃用症候群のひとつである関節拘縮は、関節可動域訓練によって関節を動かすことで予防につながる。 解説 廃用症候群の原因には、長期の安静臥床などによる、筋肉の萎縮、関節の拘縮、心肺機能低下、うつ状態などがあります。関節が拘縮すると改善が難しいことが多いため、関節可動域訓練で予防することが大切です。 ※ このページに掲載されているすべての情報は参考として提供されており、第三者によって作成されているものも含まれます。Indeed は情報の正確性について保証できかねることをご了承ください。
廃用症候群予防の為の2つのケアポイント 廃用症候群の恐ろしさを分っていただけましたか?したがって何よりも廃用症候群を予防することが重要であり、万一発生した場合は、出来るだけ早く気づき、悪循環を断ち切ることが大切です。 廃用症候群を予防するには「寝たきりにせず」「身体を動かす」ようケアすることが何よりも大切です。その為にはまず、座位を取ることが必要です。座ることによって筋肉が刺激されます。例え歩けなくても、座っているだけで上半身の筋肉は活動し、筋力の低下を防ぐことが出来るのです。そして、筋肉が活動すれば食欲も出て、栄養状態も良くなり元気が出てくるのです。 さらに、次の「寝ている時の姿勢」と「リハビリテーション」の2つのケアポイントを実践し廃用症候群を予防・治療するよう徹底しましょう。 ケアポイント1|寝ている時の姿勢に注意!!
2007/06/01 人間の身体的・精神的機能は使わなければどんどん衰えていくことが知られています。そしてその衰えは我々の想像をはるかに超えたスピードで起こります。 例えば健康な人であっても、ベッド上で安静臥床を続けていると、下肢の筋力は1週目で20%、2週目で40%、3週目で60%も低下すると言われています。1週間で20%も低下するとは驚きですね。しかし、風邪で1週間寝込むことってありますよね? もちろん機能低下は筋力だけの問題では済まされません。体を起こそうとするとめまいがして座ることができなくなってしまいますし、安静臥床によるさまざまな悪影響が起こってきます。 このように使わないことによって様々な身体的・精神的機能低下が生じますが、それら一連の症状を「廃用症候群」と言います。 使わないことによる機能の衰えは、筋肉・骨・関節・皮膚・心臓・呼吸器・消化器・尿路等身体の多くの部分に生じます。筋肉では筋萎縮や筋力低下を、関節では関節拘縮を、皮膚では褥瘡等を来すとともに、意欲低下や痴呆等精神機能の低下も現れます。 このように廃用症候群の症状は実に様々で、身体的にも精神的にも起こってきます。そしてこれらの症状が単独で存在することはまれで、ほとんどの場合いくつかの症状が同時に存在し、しかもそれらが相互に影響しあっていると考えられます。 廃用症候群の悪循環?
爪白癬は他の人にうつす可能性があります。 タオルやスリッパの使い回しは避けなければいけません。 またバスマットでも感染の原因となりますので、家族で爪水虫の方がいらっしゃる場合は、バスマットを別々に使うことをオススメします。 患部を手で触った場合、手に白癬菌がついていることがありますので、手洗いも忘れずにおこないましょう。 水虫は乾燥させること 爪白癬に限らず、水虫は乾燥させることを心がけなければいけません。 素足になる時間をつくったり、汗をかいた場合は靴下を交換する、靴を定期的に干すなど、乾燥させる環境を意識してつくってあげましょう。 爪水虫の治療は自己判断で終了しないこと 水虫の治療は根気がいります。 たとえ患部が綺麗になったとしても、白癬菌が残っている可能性がありますので、主治医の治療終了の判断があるまでは、根気よく薬を継続しなければいけません。 スポンサーリンク
水虫薬にはたくさんの種類があります。 市販薬(薬局やドラッグストアで買える) - 塗り薬のみです 処方薬(病院での処方箋が必要) - 塗り薬と飲み薬があります これって水虫! ?と思って薬局やドラッグストアで水虫の外用薬を購入される方も多いと思いますが、副作用が書かれた説明書をじっくり読むことはなかなかないかもしれませんね。 また病院で処方される飲み薬は効果が大変高い半面、薬の飲み合わせなど注意するべき重要なことがあります。 水虫薬を使用する際にはどのようなことに気を付けるべきか、また副作用の症状にはどのようなものがあるかをご紹介したいと思います。 メイ 今回の記事はとっても長くなってしまいました(>_<) 目次の項目をクリックするとその箇所へ飛びますので、気になるところだけ読んで下さいね。 この記事でご紹介しているのは各薬の添付書から抜粋、そして内容をわかりやすく書き直したものです。すべての情報を得たい方はこのページと合わせて使用書を必ず確認して下さいね。薬剤師さんや医師に尋ねるか、ネットで「製品名か一般名」+「添付文書」で検索すると見つけられます。 水虫に効果的な薬とは何?
あくまで個人で調べた情報であり、 効果・効能を保障するものではありませんので、 ご留意ください。 説明する内容は以下の通りです。 薬の効き目が良いのは? 治療費用が安いのは? 服用期間・治療期間が短いのは? 副作用が出にくいのは? イトラコナゾールは併用禁忌が多い! 再発率が低いのは? 手･爪水虫治療に飲み薬(内服薬)はメリット･デメリット(副作用)あり | 体臭HUNTER. 1つひとつ見ていきましょう。 ■薬の効き目が良いのは? 有効率は どちらも約80% と差はありません。 ■治療費がやすいのは? 治療費は ラミシール の方が安いです。 全ての治療を終えるまでに、 ラミシールだと約25, 000円に対して、 イトラコナゾールは約30, 000円と 約1. 2~1. 3倍 ほどになるようです。 病院や治療方針によって、 変わってきますので、 あくまで目安としてお考えください。 ■服用期間・治療期間が短いのは? ラミシール イトラコナゾール 服用期間 約180日 21日 治療期間 約6ヶ月 3ヶ月 服用期間・治療期間ともに、 イトラコナゾールが短いです。 ラミシールはおよそ6ヶ月を目安に、 1日1回薬を飲み続けます。 それに対して、イトラコナゾールは、 パルス療法という内服方法を行います。 パルス療法とは、画像のように1週間連続して薬を服用し、 そのあと3週間の休薬を1セットとして、 それを3セットくり返す方法です。 薬の特性上、服用をやめてからも 体内に薬が4~9ヶ月残りつづけるため、 治療期間もラミシールの約半分 となっています。 ただし、これは あくまで治療期間で、 完治するまでの期間 ではありません。 完治するまでの期間はどちらも変わりはなく、 爪が生えかわるまでとなっています。 爪の生え変わる早さは、個人差があり 半年から1年半 です。 わたしの場合は、30代前半でまだ若い? ということもあったのか、半年で生え変わりました。 ■副作用が出にくいのは? どちらの薬品でも副作用はありますが、 出にくいのはイトラコナゾール のようです。 その理由として服用期間が短かったり、 トータルでの内服量が少ないことがあげられています。 副作用はどちらも肝臓機能の異常や、 下痢・腹痛・胃の不快感などです。 しかし、 どちらも副作用の発生率は低く 、 異常があれば服用をやめると、 元に戻るのがほとんどのようです。 特にラミシールは過去に死亡例があるため、 血液検査を必ずおこないます。 私はラミシールで半年治療を行いましたが、 とくに副作用はありませんでした。 血液検査は飲み薬を服用し始めてからと、 そのあとで計2回ほど血液検査を行いました。 結果は、肝機能に異常はありませんでした。 しかし、副作用とは別に 遺伝が原因の血中脂肪が多いと言われ、 思わぬショックを受けました(笑) ■イトラコナゾールは併用禁忌(きんき)がおおい ここまで、読むと 「イトラコナゾールのほうがいい!」 と思った人が多いんじゃないでしょうか?
公開日: 2017年3月2日 / 更新日: 2017年7月4日 爪水虫の内服薬(飲み薬)には副作用があります。今回はどのような副作用があるのか! ?ってことにフォーカスしてお話していきたいと思います。 爪水虫の内服薬(飲み薬)の副作用 爪水虫の内服薬(飲み薬)を処方してもらうには、必ず血液検査が必要になります。この検査で問題があった場合には処方されません。そのぐらい強い薬になります。 爪水虫の飲み薬の副作用は主に以下の症状が懸念されます。 胃の不快感 下痢 悪心 腹痛 肝機能障害 吐き気やめまい また、 妊娠中・授乳中の方には処方されません 、妊娠を検討している方は避けた方がよいですね。また肝臓が弱い方にも処方されません。 飲み薬の副作用で【死亡例】がある!? 読売新聞2004. 1. 爪水虫の内服薬(飲み薬)の副作用／水虫薬で【死亡例あり】の事実 | 【爪水虫の薬】おすすめの市販薬・塗り薬／専門医から学んだ白癬情報. 30『内服用の水虫薬投与の男性死亡』 水虫治療内服薬の副作用で死亡例、厚労省が注意喚起 水虫、たむしなどの内服薬「ラミシール錠」の副作用とみられる肝障害の死亡例があったとして、厚生労働省は29日、販売する日本チバガイギーに対し、医師らに肝機能検査を定期的に行うなどの患者の経過観察を徹底させるよう注意喚起した。 あまりネット上で騒がれていませんが、以前飲み薬の副作用で死亡例がありました。 こちらを読んでいただくと連想できますが、 医師らに肝機能検査を定期的に行うなどの患者の経過観察を徹底させるよう注意喚起した。 と書かれているので、この死亡例は、 医師から処方された飲み薬により死亡した例 の可能性も非常に高いってことです。 日本では爪水虫の治療は飲み薬が一般的とされていますが、欧米では塗り薬で治療するのが基本と言われています。中には塗り薬で人気があるものはニセモノまで販売されているぐらいです。 それぐらい塗り薬で治療することが一般的だと解釈できます。 では、なぜ日本では爪水虫を飲み薬で治療する傾向があるのでしょうか!? 過去に爪水虫の治療は飲み薬が推奨されていた理由 爪水虫の原因は白癬菌というカビの一種です。これは水虫やたむしとも同じですが、爪水虫の場合は爪の内部に白癬菌が潜んでいる状況です。 水虫やたむしであれば、塗り薬で有効成分が患部まで届きますが、爪水虫の場合は爪が邪魔になり有効成分が患部まで浸透しないってことが挙げられます。 こういった理由により、 「爪水虫は市販薬(塗り薬)では治らない」 「爪水虫は副作用があっても内服薬(飲み薬)でないと治らない」 と言われ続けていました。 今では爪水虫を塗り薬で治している人がたくさんいる!?
しかし、 イトラコナゾールには、 併用して飲めない薬が多い ため、 服用できない方もいます。 併用できない場合は、 残念ながらラミシール1択です(;^_^A ■再発率が低いのは? 治療費以外あまり見どころがない ラミシールですが… そう!ここで彼の出番です。 再発率が低いのはラミシール なんです! 海外の数値ではありますが、5年後の水虫再発率は、 ラミシールが約20%に対して、イトラコナゾールは約40%と約2倍になります。 この理由として、 ラミシールが殺菌的 にはたらくのに対して、 イトラコナゾールは殺菌から静菌的 にはたらくのが、 理由だと言われています。 わたしはラミシールを使っていたからなのか、 完治してから1年ほどですが、 再発の兆しは、今のところありません(*'ω'*) まとめ いかがでしたでしょうか? それでは、まとめますね。 イトリコナゾール 有効率 約80% 治療費 約25, 000円 約30, 000円 約3ヵ月 併用禁忌 少ない 多い 5年後の再発率 約20% 約40% ※数値はあくまで目安としてお考えください 爪水虫の治療を1回失敗して、 決意を固めラミシールで成功させた私なんですが、 もし、次に治療を行うとすれば… … イトラコナゾール ですかね~。 理由を以下の2つで説明しますね。 再発率 治療・服用・通院期間の手間 有効率はいずれも80%ですが、ここに 5年後も再発していない確率を掛けると、 イトラコナゾール:約48% (80%×(1-40%)=48%) ラミシール:約64% (80%×(1-20%)=64%) と、ここまではラミシールが かなり優秀になっています。 しかし、有効率である80%を得るためには、 治療をしっかり完了させる必要があるんです。 ラミシールが半年の間、 毎日薬を飲み続け、毎月通院するのに比べて、 イトラコナゾールの手間はその半分以下です。 仮に、ラミシールでの治療完了率が 70%であった場合、64%×70%=44. 8%となり、 イトラコナゾールよりも5年後の完治率が低くなってしまいます。 そのため、私が一度治療が面倒で、 失敗したことを考えると、 イトラコナゾールを選びますね。 お金に関しても、ラミシールは治療費がやすいですが、 途中でやめてしまえば、効果も得られず、 お金をただ浪費しただけ、になってしまいますからね。 しっかりと6か月間治療を行えるという方は、 ラミシールを、治療をあきらめてしまうかもしれない… という方はイトラコナゾールが良いでしょう(*'ω'*)b 爪水虫の治療のコツなどの、 水虫に役立つ記事のまとめはこちらです。 ↓ ↓
2017/6/3 2017/6/19 爪水虫に効く薬 爪水虫の2大有効飲み薬として、「テルビナフィン(ラミシール)」と「イトラコナゾール(イトリゾール)」があります。 病院でも、現在ではこの2つのどちらかが処方されることがほとんどです。 効能としては大きく違いはありませんが、イトラコナゾール(イトリゾール)には「パルス療法」と呼ばれる治療方法もありますので紹介します。 テルビナフィンについてはこちらで説明しています。 イトラコナゾールとイトリゾールって違うの? 薬の名称はわかりづらいですね。 最初に薬剤の名前から整理していきましょう。 イトラコナゾールとイトリゾールの違い イトラコナゾール 正式な薬剤の名前 イトリゾール ヤンセンファーマ株式会社の登録商標 上に記載したように、「イトラコナゾール」と「イトリゾール」は同じものです。 私も調べていたとき、よく括弧つきで両方書いてあるものの、近い成分なのか同じものなのかわからず混乱しました・・・。 今回は「爪水虫に有効な飲み薬」ということで、イトラコナゾールの効用や飲み方を書いていきます。 イトラコナゾールの服用方法と副作用とは?
作成:2016/02/02 水虫の治療薬として病院の皮膚科で出される薬には多くの種類があります。正しい知識を得て、医師と相談しながら使うようにしましょう。水虫の治療で主に使われるのは抗真菌剤ですが、時にはステロイド剤も炎症を抑える目的で使われることがあります。 この記事の目安時間は3分です 水虫は何科?保険適用? 水虫は病院の皮膚科で治療できます。 病院でかかる費用は、診察代および薬局での薬代に健康保険が適用されますので自己負担3割です。 水虫の処方薬の塗り薬はどんなもの? 水虫治療の塗り薬は現在では1日1回塗るタイプの薬が主流となっていて、以下のような種類があります。 ・ルリコナゾール ・ラノコナゾール ・ネチコナゾール ・ケトコナゾール ・ビフォナゾール ・エフィナコナゾール ・アモロルフィン ・リラナフタート ・ブテナフィン ・テルビナフィン 種類がたくさんありますが、 いずれも水虫の原因となる「白癬菌(はくせんきん)」の細胞膜を構成する「エルゴステロール」と呼ばれる物質の合成を阻害し、白癬菌を死滅させます。 なお、リラナフタート、ブテナフィン、テルビナフィンは「白癬菌」に対しては良く効きますが、他の種類のカビである「カンジダ」への効果が劣ることがわかっています。 新しいエフィナコナゾールとは? 飲み薬を用いることができない場合や、症状が軽度の場合には、「エフィナコナゾール」の塗り薬が処方されています。 エフィナコナゾールは、2014年から病院で処方されるようになった軽度の爪水虫(爪の水虫)専用の塗り薬です。爪の内部まで薬が浸透する設計になっています。ただ、進行した爪の水虫では効果がみられないことがあります。 水虫の処方薬の塗り薬の副作用は?かぶれが起きる? 水虫の治療では、皮膚のかゆみをしずめたい、あるいは皮膚のただれや皮のはがれを抑えることが治療のまず初めの目標となるでしょう。 外用治療、塗り薬のトラブルとしては、ときに接触性皮膚炎、刺激感、かゆみ、発赤、紅斑などの反応が現れることがあります。 特に、状態の悪い皮膚に抗真菌剤を塗ると、薬の刺激で皮膚の状態がもっと悪くなる可能性が高くなります。人によっては、塗り薬にかぶれてきて、小水泡(小さな水ぶくれ)が多発してとてもかゆくなることもあります。さらに、ジクジクしたところに細菌感染が起こると、患部がはれて痛くなることもあります。 水虫の薬によるかぶれの症状を水虫の悪化と誤解して、そのまま外用治療を継続すると、問題になることがあります。気になる方は、一度、使用をやめて、医療機関を受診するようにしましょう。 ステロイドを使うことがある?