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Tue, 06 Aug 2024 00:20:01 +0000

と 多くの日本人はこの記事を読んでも思うことでしょう。 はたしてそうなのでしょうか?

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精神医学の歴史 カテゴリーの記事一覧 - まだなにも決まっていない Blog

この記事ではタイトルの通り、精神科と心療内科の違いについて紹介します。 2021年現在、両者にそれほど違いはないような印象を受ける方が多いかと思いますが、そこにはカラクリがあります。 精神科と心療内科の違いを簡単に書くと、以下の通りになります。 ・精神科→精神症状に対して、 薬物療法 を行う。 ・心療内科→精神からくる身体症状に対して、 内科医 的知見から薬物療法含め、さまざまなアプローチを行う。 より分かりやすく書くと、心療内科というのは、その名の通り内科医の中でも精神的症状を診るのを専門とする診療科、といったところです。 患者にとって何が違うの?

精神科と心療内科の違い|いかくん|Note

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向精神薬 - 脳科学辞典

一生廃人になる! と 危機を感じて、 母親は 通院していた精神科病院をやめさせ、 実家に私を連れて帰りました。 そして知人などに聞きまくり、 評判のいい医者がいる病院に転院させてくれました。 母がそのような行動をとってくれなかったら、 今の私は、 この中国の女の子となんら大差はなかった と思います。 向精神薬 必要な人には必要な薬かもしれません。 綺麗事を主張する医師患者はたくさんいます。 (本当は不要レベルなのに必要と綺麗事を述べる 当事者患者も多いです) でも こんなふうに 人を廃人にする。 別人にする。 生きながら死人のようにしてしまう そんなこともできる お薬なんですよ。 そんな リスクの高い薬。 医者に言われるまま 簡単に口にしていいのですか??? これは決して 「中国の話で日本には関係ない話」 ではありません。 類似に近い話は山のようにあります。 精神科病院に入院したきり、 出てこれない。 出てきても別人のよう。 精神障害者として生涯生きていくことになった。 1人で自立して生きていけなくなった。 似たような話はごまんとあります。 あなたの すぐ周りにも このような人達が実はいるかもしれません。
MANGA studyをみると、 SSRI内ではレクサプロが一番作用も強く忍容性もあり、次点でジェイゾロフトが続いています 。 パキシルやルボックスは上記2つと比べると効果も忍容性も低く、優先度は低いと考えられます。 SNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬) SNRIはセロトニンに加えてノルアドレナリンの再取り込みも阻害して、ノルアドレナリンの生理作用を高めます。 国内では、トレドミン(ミルナシプラン)とサインバルタ(デュロキセチン)、イフェクサー(ベンラファキシン)が発売されています。 SNRIの強さ SNRIの強さはサインバルタとイフェクサーに比べて トレドミンが少し弱いような印象 です。 実際、僕の感覚だとサインバルタとイフェクサーに比べてトレドミンは処方が少ないです。 サインバルタとイフェクサーが分1 なのに対して トレドミンは分2~3 なので、強さだけでなく服用回数の多さも処方量に影響しているのかも?? 精神医学の歴史 カテゴリーの記事一覧 - まだなにも決まっていない blog. SNRI間の違い SNRI間でも薬物相互作用や特徴に違いがあります。 簡単にまとめてみるとこんな感じです。 ・サインバルタ:痛みに対してエビデンスが豊富で痛みが伴う場合に選ばれることが多い ・トレドミン:薬物相互作用が少ないので併用薬が多く薬物相互作用が少ない ・イフェクサー:尿閉や緑内障に対して禁忌では無い SNRIの副作用 主な副作用はどれも吐き気や下痢などの消化器障害、眠気や倦怠感、口渇などです。 承認時の副作用発現率を見るとサインバルタ(72. 53%)・イフェクサー(81. 9%)・トレドミン(38. 3%) と トレドミンの副作用発現率はかなり低め です。 しかし、サインバルタ約2000例・イフェクサー約1200例に対してトレドミンは約400例と分母数も少ないのでどこまで正確なデータかは定かではありません。 SNRIの注意点 トレドミンは他の2剤と異なり尿閉に禁忌 で、 サインバルタは緑内障に禁忌 です。 イフェクサーはどちらにも投与可能 です。元々従来の抗うつ剤に比べてSSRIとSNRIの抗コリン作用は弱いのですが、尿閉と緑内障に投与制限がない イフェクサーはSNRIの中では比較的抗コリン作用が弱い のではないかと思います。 肝障害患者に対して、サインバルタとイフェクサーは用量調節が必要など注意が必要 です。 トレドミンは腎排泄なので肝障害患者に対して優先的な選択肢になりえます。 高齢者に対して、トレドミンだけ用量調節が必要です 。 通常25mgから開始して最大100mgまで増量可能で、高齢者に対しては開始量こそ25mgと同じですが 最大60mgまで と少なめの設定になっています。 SNRI服用中の運転は?

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