ほんまですか? 昴生がいいと!? 毎熊 : ハハハ…いやいやいや(笑) 昴生 : え……嬉しい…。もう、そういうとこあるんですよ〜。 毎熊 : ほら、昴生さんが『男はつらいよ』を好きだってことも知ってたから。 ― 撮影現場でそういう話もされたんですか? 毎熊 : ちょうど僕がドラマ『少年寅次郎』で、寅さんの父親役を演じた後だったんです。 ― 『少年寅次郎』は2019年10月からNHKで放送された、『男はつらいよ』の主人公・寅さんこと車寅次郎の少年時代を描いた連続ドラマですね。山田洋次監督が寅さんの少年時代を描いた『悪童 小説 寅次郎の告白』を、脚本家の岡田惠和さんが紡ぎドラマ化。寅さんの育ての母"車光子"を井上真央さんが、その夫であり寅さんの父である"車平造"を毎熊さんが演じています。 ※『少年寅次郎スペシャル』 葛飾柴又から旅立って1年後の寅次郎と、思い出す幼い頃の母との、とっておきの日々を紡ぐ『 少年寅次郎スペシャル 』が【前編】12/4(金)、【後編】12/11(金)夜10時から放送! 井上真央、子供時代の「寅さん」から言われた一言｜NEWSポストセブン. 毎熊 : ドラマの話題になった時、昴生さんが『男はつらいよ』が好きだという話になって。その時はまだ作品を見てないということだったんですが、その後わざわざ「見ました!」と連絡をいただきました。本当に、『男はつらいよ』がお好きなんだなと。 昴生 : いや、めちゃくちゃ面白かったんですよ、『少年寅次郎』。一緒に撮影してる時は、まだ観てなかったので、どんな話かあえて深くは聞かなかったんです。『恋つづ』だと毎熊さん、優しくて穏やかな性格の役柄だったから、寅さんのお父さんの役をどんな感じで演じてるんだろうって想像ばっかりが膨らみました。 ― 『少年寅次郎』で毎熊さんが演じる"車平造"は、家業に精を出す気もなく遊んでばかりのダメ親父ですね。寅次郎に辛くあたることもあって。 昴生 : 毎熊さん自身もシャイで照れ屋で優しいし、この破天荒な男の役を演じられるんだろうかと思っていたら……って、この話に入るのはまだ早かったですか? (笑) ― 全然大丈夫です(笑)。昴生さんは、『少年寅次郎』を見る前から、『男はつらいよ』がお好きだったということですが、何かきっかけがあったんですか? 昴生 : 何がきっかけかな? 小さい時から何となく観てたんで、これというきっかけはないんです。でも、何作か観てて「好きやなー」とは思っていたけれど、シリーズ全作は観ていなかったし、その時はハマるというほどではなかったんですよ。 ― 『男はつらいよ』は1969年に第1作が公開されてから、28年間にわたって49本が製作されたシリーズ作品です。2019年には新作『男はつらいよ お帰り 寅さん』(2019)が公開され、50作になっていますね。 昴生 : いつか全部観たいな…と思っていたら、今年の4月に緊急事態宣言が出て仕事が休みになって。「今や!」と思って、全作一気に観ました。 ― それは第1作から順に?
昴生 : いや、ジュリー(沢田研二)さんが出演している作品を最初に観たんです。 ― マドンナを田中裕子さんが務める第30作『男はつらいよ 花も嵐も寅次郎』(1982)ですね。 トップスター沢田研二と実力派女優の田中裕子を迎えたシリーズ第30本記念作。 ( 作品紹介 ) 昴生 : 僕、この作品を鮮烈に覚えているんですよ。それは、母がジュリーをめっちゃ好きだったから。多分、繰り返し観たんでしょうね。それで、まずこの作品を初めに観たんです。そしたら、やっぱり面白くて。それで、これは第1作から順に観ようと思って、一気に観ました。 ― ドラマ『少年寅次郎』で、寅次郎の生みの親"お菊"を演じた山田真歩さんも、第17作『寅次郎 夕焼け小焼け』(1976)をきっかけに全作鑑賞されたそうです。そのことを「山登り」に例えていました。 毎熊 : あー、ドラマの撮影現場で言ってましたね! 昴生 : いや、わかる。シリーズ全作観ていると、"起伏"が出てくるんですよ。例えば、途中で寅さんのこと嫌いになった瞬間があって。 ― 寅さんを嫌いになったんですか? 昴生 : そう。2、3回。 毎熊 : (笑)。 昴生 : 「何やねん!
概要 1. 概要 先天性胆道拡張症とは、総胆管を含む肝外胆管が限局性に拡張する先天性の形成異常で、膵・胆管合流異常を合併するものをいう。ただし、肝内胆管の拡張を伴う例もある。 総胆管を含む肝外胆管および肝内胆管が限局性に拡張し、全例に膵・胆管合流異常を合併する戸谷Ia型、Ic型とIV-A型の先天性胆道拡張症を、狭義の先天性胆道拡張症と定義した。また、Caroli病、Choledochocele、戸谷分類のIa型, Ic型, IV-A型以外で膵・胆管合流異常のない胆道拡張症、などは狭義の先天性胆道拡張症に含めないことにした。 先天性胆道拡張症では、胆管拡張やしばしば合併する総胆管の十二指腸側の狭小部(narrow segment)によって胆汁の流出障害が起きる。また、合併する膵・胆管合流異常では、共通管が長く、乳頭部括約筋作用が膵胆管合流部に及ばないため、膵液と胆汁が相互に逆流する。膵液胆道逆流現象により、胆道内に流入した膵酵素は胆汁中のエンテロキナーゼにより活性化し、胆道上皮の障害、再生を繰り返すことで遺伝子変異を生じ、発癌に至ると推測されている。また、胆汁膵管逆流現象による胆汁の膵管内への逆流が生じているのは明らかであり、膵炎発症への関与が疑われている。 図1:先天性胆道拡張症の戸谷分類(胆と膵 16:715-717, 1995より引用) 2. 原因 胆道拡張は原腸の内腔形成機序に関連しているとする説が有力で、膵・胆管合流異常の発生機序は解明されていないが、胎生4週頃までに起こる2葉の腹側膵原基から形成される腹側膵の形成異常とする説が有力である。 3. 症状 日本膵・胆管合流異常研究会の1990年から1999年までの10年間に全国集計で得られた1, 627例の検討において、主な症状は小児先天性胆道拡張症では86. 1%にみられ,主なものは、腹痛(81. 8%)、嘔気・嘔吐(65. 5%)、黄疸(43. 6%)、発熱(29. 先天性胆道拡張症 戸谷分類. 0%)、である。 4. 治療法 症状の有無にかかわらず、診断されれば手術的治療が必要で、拡張胆管切除+肝管空腸吻合術(いわゆる"分流手術")の適応となる。 また、拡張胆管切除術後の胆管炎・肝内結石に対しては抗菌薬投与や胆道ドレナージ、利胆薬の服薬、急性膵炎については急性膵炎診療ガイドラインに従った治療(抗菌薬投与、疼痛管理、多価酵素阻害薬投与など)が、慢性膵炎については疼痛管理等の慢性膵炎診療ガイドラインにそった継続的治療が行われる。 5.
【胆道の病気】膵・胆管合流異常・胆道拡張症とは? 先天性胆道拡張症 分類. 膵・胆管合流異常とは? 胆管と膵管が十二指腸壁外に合流するという解剖学的な「 先天性の形成異常 」です。 胆管と膵管は、十二指腸に開口し、胆汁や膵液を消化管内に排液しています。胆管と膵管は、十二指腸壁を通って消化管内に開口していますが、最後の部分では、胆管と膵管は1本の管となり共通管を形成しています。この共通管は、特殊な括約筋(Oddiの括約筋と呼ばれます)で取り囲まれており、食事の刺激に反応し括約筋が弛緩し、胆汁と膵液を効率よく十二指腸に排液する調整の役割をしています。 膵管胆道合流異常は、解剖学的に膵管と胆管が括約筋の作用が及ばない十二指腸壁外で合流する「 先天性の形成異常 」です。胆管拡張を伴うものは 先天性胆道拡張症 と呼ばれています。 括約筋の作用が作用しないため、膵液と胆汁が相互に逆流し、 特に膵液が胆道内に逆流(膵液胆道逆流現象)する場合、胆道がんの発生リスクになることが報告されています。 逆に、胆汁が膵管内に逆流すると(胆汁膵管逆流現象)、膵炎の原因になることがあります。 膵・胆管合流異常は胆道がんの発生のリスク? 膵・胆管合流異常は、胆道がんの発生リスクと考えられています。 膵液が胆嚢や胆管内に逆流することで、膵液が活性化されて胆道の粘膜に炎症を引き起こします。このような持続的な炎症は、がん化の原因になると考えられています。 膵・胆管合流異常がある場合、胆道がんの発生年齢は、通常の胆道がんの発生よりも若年で、20~30歳代から加齢とともに発癌リスクが増大することが報告されています。 症状は? 膵胆管合流異常があるだけでは、症状はありません。 腹部CT検査や胆嚢ポリープの精密検査(内視鏡的逆行性膵管胆管造影検査や内視鏡超音波など)により偶然に発見されることが多いです。 胆管炎や膵炎を起こした場合、腹痛、嘔吐、発熱などの急性炎症の症状を起こします。また、胆道がんが発生した場合は、黄疸、閉塞性黄疸に伴う灰白色便、腹部腫瘤などの症状を起こすことがあります。 膵・胆管合流異常の精密検査は?
胆管拡張の年齢別参考値 年齢 基準値 上限値 拡張の診断 0歳 1. 5mm 3. 0mm 3. 1mm以上 1歳 1. 7mm 3. 2mm 3. 3mm以上 2歳 1. 9mm 3. 3mm 3. 4mm以上 3歳 2. 1mm 3. 6mm以上 4歳 2. 8mm以上 5歳 2. 4mm 3. 9mm 4. 0mm以上 6歳 2. 5mm 4. 0mm 4. 1mm以上 7歳 2. 7mm 4. 2mm 4. 3mm以上 8歳 2. 3mm 4. 4mm以上 9歳 3. 1mm 4. 4mm 4. 5mm以上 10歳 4. 6mm以上 11歳 4. 6mm 4. 7mm以上 12歳 3. 8mm以上 13歳 4. 8mm 4. 9mm以上 14歳 3. 9mm 5. 0mm以上 15歳 5. 0mm 5. 1mm以上 16歳 5. 1mm 5. 2mm以上 17歳 5. 2mm 5. 3mm以上 18歳 3. 8mm 5. 3mm 5. 4mm以上 19歳 5. 4mm 5. 5mm以上 20歳代 5. 9mm 6. 0mm以上 30歳代 6. 3mm 6. 4mm以上 40歳代 6. 7mm 6. 8mm以上 50歳代 7. 2mm 7. 先天性胆道拡張症について（腹腔鏡手術について） 小児外科【日本赤十字社】姫路赤十字病院. 3mm以上 60歳代 7. 7mm 7. 8mm以上 70歳代以上 8. 5mm 8. 6mm以上 (胆と膵 35:943-945, 2014より引用) <診断のカテゴリー> 先天性胆道拡張症の診断は、胆管拡張と膵・胆管合流異常の両者の存在を満たした場合とする。ただし、結石、癌などによる胆道閉塞に起因する後天性、二次的な胆道拡張は除外する。