役に立ったと思ったらはてブしてくださいね! みなさん、こんにちわ。 看護研究科の大日方さくら( @lemonkango )です。 いきなりですが・・・ 母性看護学実習では特に先を見据えた援助や観察が必要になります。 学生さんが受け持つ事が多いのは正常に経過している妊産褥婦さんになるかと思いますが、実際に正常に経過していたが、急変し 帝王切開 に移行する場合もあります。 その場合、正常分娩のアセスメントの視点とだいぶ違うアセスメントの視点や観察が必要になります。 学生さんに一番高く立ちはだかる壁となる疾患の1つになるでしょう。 帝王切開ということは麻酔の効能や副作用、 相まって循環器、消化器などのアセスメントなど多岐に渡り考えていかなければなりません。 正直言って、学生さんが受け持つには荷が重すぎるような気がしますが・・・ 今回は、帝王切開の看護の実際について紹介したいと思います。 1. 母性実習のアセスメント例｜たなてふ｜note. 帝王切開の意義 帝王切開術は、子宮壁を切開して胎児を娩出させる手術です。 帝王切開は母体にとってはお腹を捌かれる観点から侵襲的であり、 大量出血や肺塞栓、DIC などの致命的な合併症の頻度は経膣分娩よりはるかに高いです。 また子宮に瘢痕が残ることから、帝王切開後の妊娠・分娩におけるリスクも高まりますし、女性の身体に刃物によって傷がつくため、ボディ・イメージの変化もあります。 帝王切開は、他の吸引分娩や鉗子分娩と異なり分娩の時期を問わず行うことができるメリットがあります また分娩の三要素である 「胎児」「娩出力」「産道」 に影響を受けることなく短時間で児を娩出できる事がメリットもなります。 2. 帝王切開の適応 前置胎盤、児頭骨盤不均等、胎児奇形や未熟児、子宮・膣の奇形、母体の全身合併症など経膣分娩が不可能か、極めて困難と考えられる場合、あるいは胎児機能不全、子宮内感染切迫子宮破裂など急速遂娩が必要な場合などの場合に帝王切開が適応されます。 それでは、母体・胎児側それぞれの帝王切開適応される場合について解説したいと思います! 2-1帝王切開の適応! 何が原因で帝王切開が母体・胎児側に適応されるの? 母体側適応 ①産道異常(狭骨盤、軟産道強靭)、 ②切迫子宮破裂(前回帝王切開も含む)、 ③子宮腫瘍、子宮奇形、 ④全身性疾患(妊娠高血圧症候群、心疾患、肺疾患など) 胎児側適応 ①胎児位置異常(骨盤位、横位、顔位) ②巨大児 ③臍帯脱出 ④胎児機能不全(胎児が元気でないと推測される状態) 現在、帝王切開では脊椎麻酔や硬膜外麻酔で行われます。 全身麻酔になりますので、全身状態の影響についてしっかりとアセスメントする観点が必要になります 術中のリスクとしては、多量出血があります 特に、既往帝王切開妊婦や前置胎盤、子宮筋腫合併、播種性血管内凝固を合併する常位胎盤早期剥離などでは、多量出血のリスクが予測される。 また、子宮筋層切開した裂傷において、大量出血が起こることもあります。 こうした出血が起こり、止血が難しい場合には、子宮全摘が必要になることも・・・ 3-1.
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5℃前後になります。 皮膚音で36.
3 新生児の子宮外生活への適応の看護[DVD版] DVD / 28分 / ©2019年 ISBN978-4-86243-820-1 RGD-04 VOL. 4 帝王切開で出産した褥婦への看護 実習2日目の長野結衣(看護学生)さんが、帝王切開術後1日目の褥婦 中山貴理さん(経産婦)の看護を行います。看護の視点として、創部痛と後陣痛の観察、子宮復古状態の観察(横切開、縦切開)、早期離床の支援、創部痛を軽減した安楽なポジショニング、育児支援などについて見ていきます。 2:00 5:06 5:19 ケアの実施 全身観察と早期離床 6:54 ケアの実施 母乳育児支援 4:38 4:01 RGD-04 Vol. 4 帝王切開で出産した褥婦への看護[DVD版] 定 価
帝王切開の関連図 帝王切開の関連図になります。 以前試しで書いた、看護含む帝王切開の関連図はこちらからどうぞ! 帝王切開の全体関連図を書いてみたよ Twitterやっています! ぜひ、フォロワーしてね❤(ӦvӦ。) 時間ある人ーーー 私のサイトに遊びにきてねー(。•́ωก̀。)…グス — 大日方 さくら (@lemonkango) 2018年10月5日 お役に立ちましたら是非ブログランキングをクリックしてください! 学生さんにもっとお役に立てるように励みになります! <ブログ ランキング> 役に立ったと思ったらはてブしてくださいね! にほんブログ村
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最近やたらと90年代に思いを馳せては当時のヒット曲なんかを聴いたりしている。 当時小学生だった私は、世の中って何て素敵な音楽で溢れてるんだろうと常々思っていた。 後から振り返ると、なんせその頃はJ-POPがとにかく盛り上がっていた時代で、 CDは売れまくり、ダブルミリオン(若い人のために、CDが200万枚売れることです)なんてのも毎年のように何かしらあったし、音楽番組もたくさんあった。 中でも大好きだったHEY! HEY! HEY!
私もここ数日ずーっとYouTubeで聴いてました。 「熱視線」がもう頭から離れなくて、ずーっとリピートです。 玉置さんの声と言い、メロディと言い、歌詞がホント 色っぽいというか、艶っぽいと言うか ホント何とも言えない 男の大人!! って感じで。 はぁ タイムリーです(笑) 玉置さんの 「しあわせのランプ 」 ふとした時に 聴きたくなります。 で youtubeで 聴くと必ず じわーっと涙が 出てきます。名曲です! 玉置さん、昔と今と顔がイメージが雰囲気かな全然違いますが、歌声は変わらないですよね。好きです。 急に聴きたくなる曲、徳永英明さんとか、ドリカムとかですね。 昭和から平成初期の頃は名曲がたくさんあって、選べません。 小一時間ほどYouTubeでたっぷり「メロディー」を聴いて来ました。 色々聞いてるうちにウルウルしてきてしまいました。 私は「メロディー」が大好きです。聴くたびに鳥肌が立ちます。 今の若い方々の歌も良いですがやっぱり昔の歌がしっくりきます。 玉置さんちょっと変だな・・・と思った時期もありましたが良い歌ばかり歌われているのでふと聴きたくなります。 皆様が挙げられている名曲、探して聴いてみようと思います。 ありがとうございました。 このトピックはコメントの受付・削除をしめきりました 「テレビ大好き!」の投稿をもっと見る