14: アズ: 2017/10/09(月) 21:46:27 期待 15: 2017/10/09(月) 21:56:28 名無しさんは名前とトリップ付けてくれるとありがたいです。たくさんの期待ありがとうございます! 16: 2017/10/09(月) 21:57:51 >>13 負けた方は死んでしまいます。さっきのタイマン勝負の方は棄権した人は次も続行。死んでしまった人はそのままみたいな感じです。分かりにくくてすいません。 17: 2017/10/09(月) 22:19:13 ー戦闘ルームー エレン 「プロレスのリングか?かなり広いな」スタスタ ライナー 「おい、あっちを見ろ」スッ アルミン 「あれは!」 ジャン 「どうやら敵のお出ましのようだな」 「あれがAチームか」 「ガタイのいいやつが強そうだな」 「あの後ろの子怖いね」 「安心しろ!私が守ってやる」 「…」 ライナー 「自己紹介してくれないか?そっちの方が分かりやすい。能力は敵同士だから言わなくてもいい」 ーー説明終了ーー ベルトルト 「これで全員終わったな」 コニー 「よろしくな!」 クリスタ 「お手柔らかにね?」 ユミル 「お前ら!クリスタに手出したらぶっ殺すかんな」 アニ 「…」 「ちなみに言い忘れていたが負けたチームは死んでもらう」 「「「「!!! !」」」」 ライナー 「どうやら本気でやるしかないようだな」 ベルトルト 「そうみたいだね…」 エレン 「全力でかかる」 「最初に選手はリングに立て」 ザッ ライナー 「君と…か」チッ クリスタ 「ひっ…」ガタガタ 「それでは始める。始めっ!」 クリスタ 「すいません!すいません!」 ライナー 「そう言われてもなぁ」ポリポリ エレン 「! 進撃 の 巨人 ss エレン 能力 チート. ?ライナー!早く決着を付けろ!」 クリスタ 「凍らせてすみません!」ピキピキ ライナー 「え?」ピキ-ン 「勝者クリスタ!」 クリスタ 「本当にすみません」ニタァ エレン 「ライナー…お前の仇はみんなでとるからな」 ライナー 「」 「次の選手はリングに立て!」 エレン 「俺が行く」 コニー 「お前なんてこの天才の俺がぶっ倒してやる!」 「始めっ!」 コニー 「変換!炎の矢!」ピュッ エレン 「『様々な属性の矢を放つ能力』か?」 コニー 「正解だ!」 エレン 「そうか。俺の能力は…」 コニー 「能力は?」 エレン 「手を大砲にする能力だ」 コニー 「あれか!」 エレン 「あばよっ!」カチャッ コニー 「やべぇ!」 ドカァァァァン 「勝者エレン!」 エレン 「気絶しただけだ。殺してはいない」 ベルトルト 「厄介な能力がいたな…」 18: 2017/10/09(月) 22:28:56 ジャン 「次は俺が出る」 エレン 「おいジョン。お前、剣術の経験者か?」 ジャン 「ジャンだ。一応、剣道部だったがなぜだ?」 エレン 「なら安心だ。多分お前の敵もジャンと同じ能力だ」 ジャン 「!!
5: 2017/10/09(月) 17:00:49 >>4 ありがとうございます!期待コメントは是非お願いします! 6: 2017/10/09(月) 17:16:14 頑張ってください! 期待してます! 7: 2017/10/09(月) 17:16:34 プレイヤーはエレンをいれて何人くらいいるんですか? 期待してます! 8: 2017/10/09(月) 18:02:39 >>6 ありがとうございます!これからも頑張ります! >>7 後からわかってくると思います。ぜひご期待を! 9: 2017/10/09(月) 18:19:16 エレン 「そろそろか」 ウィ-ン 「エレンイェーガー。チーム戦決闘場所に来い」 エレン 「あぁ」 タタタタタ 「ここはチームルーム。お前たちはチームAだ。対戦相手はチームBだ」 エレン 「あ」 ジャン 「おぉ!お前がいればこっちは有利だな!」 エレン 「お前はジョンか!」 ジャン 「ジャンだわざと間違えただろ」 「おい。お前らで話し合ってないで自己紹介しようぜ」 「そうだね」 「…」 エレン 「そうだな。俺はエレン。能力は『手を大砲に変える能力』だ」 本当のことは言わない方がいいだろう。 「「!! !」」 「まじか…。驚いたな」 「最強だな」 ジャン 「次は俺だ。ジャンって言うんだ。能力は『棒を剣に変える能力』だ」 「戦闘能力は高そうだな。じゃあ次は俺か。俺はライナー。能力は『2秒間無敵になる能力』だ」 エレン 「すげえ能力だな。ガタイいいから頼りになれそうだ」 「次は僕!アルミンアルレルトです。能力は『相手の行動を先読みする能力』」 ジャン 「戦闘はキツそうだな」 ライナー 「おい、次はあんただぞ」 スタスタ 「ミカサ。『身体能力を5倍にする能力』」 エレン 「強いな」 「まもなく開始する。準備しろ」 エレン 「やるか」コキ ジャン 「負けるなよ」シャキン ライナー 「どっちがだ」サッ アルミン 「僕は負けそうになったら降参するね」スッ ミカサ 「…」ス-- 10: 2017/10/09(月) 19:56:22 これはさすがにCPはないだろうな… 期待してます!がんばってください!! 11: 2017/10/09(月) 20:03:04 期待です 12: 2017/10/09(月) 20:05:24 すごく面白いです! 頑張ってください 13: 2017/10/09(月) 20:49:17 勝ち続けたらなんかあるんですか?
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1mm前後の非常に細い肺動脈が固く狭くなり、血液が流れにくくなります。その中には下表にあるような病気が原因となります。 特発性肺動脈性肺高血圧症は、この中で頻度が最も高く、以前は原発性肺高血圧症と呼ばれていた病気とほぼ同義であり、原因不明の難病です。この中には家族性(特定の家族内で多発する病気)のものもあります。膠原病性(こうげんびょうせい)肺動脈性肺高血圧症は、全身性エリテマトーデス・強皮症・混合性結合組織病などの自己免疫が原因で発症するものであり、比較的病状の進行が速いのが特徴で、特発性より生存期間が短い傾向があります(しっかり治療すれば大丈夫です)。 表1.ニース分類による肺高血圧症の5つのカテゴリー (J Am Coll Cardiol. 62(25 Suppl):D34-41, 2013.
肺高血圧症の種類 肺高血圧症は前毛細管性肺高血圧症と後毛細管性肺高血圧症に分類される場合も多いのですが、肺高血圧が生じる原因によって以下のように分類することも可能です。 左房圧の上昇による肺高血圧症 高度の左室不全(陳旧性心筋梗塞、拡張型心筋症などによる) 僧帽弁狭窄症、僧帽弁閉鎖不全症 収縮性心膜炎 左房粘液腫 など 肺への血流量が増加して生じる肺高血圧症 心内左-右短絡疾患(心房中隔欠損症、心室中隔欠損症など) 動脈管開損症 末梢性動静脈短絡 など 肺血管の病的変化による肺高血圧症 原発性肺高血圧症 慢性肺血栓塞栓症 Eisenmenger症候群 肺血管炎 膠原病に伴う肺高血圧症 など 肺実質の病的変化による肺高血圧症 間質性肺炎 慢性閉塞性肺疾患 肺結核後遺症 など 血管平滑筋が収縮して生じる肺高血圧症 低酸素性肺血管攣縮 など 5. 肺高血圧症の治療と対策 僧帽弁疾患や短絡性先天性心疾患などを基礎疾患とする肺高血圧症については、各々の原疾患に対する外科治療により肺高血圧を解除することはおおむね可能です。 また虚血性心疾患や心筋症、大動脈弁閉鎖不全症など弁膜症などによる左心不全に合併する肺高血圧症に対しても、対策はその原疾患に対する内科的・外科的治療が主体となります。 呼吸器疾患例にも肺動脈平均圧 20mmHg 以上の肺高血圧を合併する例はよく存在しますが、著明な肺高血圧を伴うことは比較的まれで、対策はやはり原疾患に対する内科的治療が主体となります。また以上の疾患で低酸素血症を伴っている場合には、低酸素性肺血管攣縮により肺高血圧がさらに増強されますので、酸素投与が有効な治療法となる場合があります。 近年非常に稀な病態ですが、種々の原因によって肺血管自身に病的変化が生じ、極めて高度の肺高血圧(肺動脈平均圧 45mmHg 以上、 CHEST 1998; 114:185S)を呈する疾患群が存在することが明らかとなってきました。そこでこれらは、肺血管性または肺血管原性肺高血圧症と呼ばれる場合があります。 6.
はいどうみゃくせいはいこうけつあつしょう (概要、臨床調査個人票の一覧は、こちらにあります。) 1. 肺動脈性肺高血圧症とは?
この病気にはどのような治療法がありますか 肺の血管を拡げて血液の流れを改善させる「肺血管拡張療法」により、病気が完全に治るわけではありませんが、ある程度効果がある場合が多いのが現状です。肺血管を拡げる「プロスタサイクリンおよびその誘導体」、肺血管を収縮させるエンドセリンが平滑筋に結合することを防ぐ「エンドセリン受容体拮抗薬」、血管平滑筋の収縮を緩めるサイクリックGMPという物質を増加させる「ホスホジエステラーゼ5(PDE5)の作用を阻害する薬」が用いられます。しかし、これらの薬をどのように服用すると最も効果があるのかは、まだ研究段階であり、専門医との相談が必要です。しかし、病気が進んでしまうと、薬の効果が乏しくなることがありますので、早めに専門医を受診することが必要です。 さらに補助的な治療法として、利尿薬(循環 血漿 量を減少させて、心臓の負担を減らす)、 酸素療法 (心臓の機能が低下して全身への酸素供給能力が低下しているので、吸入酸素濃度を上昇させてそれを補う)が、必要に応じて使用されています。内科治療に抵抗性の場合、肺移植も適応となります。 8. この病気はどういう経過をたどるのですか 病気が診断されず適切な治療が受けられなかった場合には、1) 肺の血圧が高い ⇒ 2) 心臓が頑張る ⇒ 3) 心臓が疲れて、血液を全身に送れなくなり、酸素が全身に廻らなくなる ⇒ 4) 少し動いても息苦しく感じる、となります。 しかしすべての肺高血圧症の患者さんが、このような経過をたどるわけではありません。進行が早い方と、進行がゆるやかな方がいます。どのような経過をたどるかの予測がつかないのが現状です。 9.
肺動脈性肺高血圧症(PAH)および慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH). 日本呼吸器学会雑誌 48: 551-564, 2010.
この病気の患者さんはどのくらいいるのですか 「難治性呼吸器疾患・肺高血圧症に関する調査研究班」による調査では、肺動脈性肺高血圧症(PAH)の患者数は2, 587名(2013年度)です。 3. この病気はどのような人に多いのですか 「難治性呼吸器疾患・肺高血圧症に関する調査研究班」による調査では、女性患者さんが男性患者さんの2倍以上です。女性は、加齢と共に発症は増え、70歳代がピークになっています。一方、男性の発症年齢分布は、20歳代が多く、40歳代まで減り、その後70歳代まで増えるという二層性になっています。 4. この病気の原因はわかっているのですか 肺動脈性肺高血圧症(PAH)は、1) 特発性PAH(原因が全く不明)、2) 遺伝性PAH(BMPR2、ALK1、Endoglin、SMAD9、CAV1、KCNK3と呼ばれる遺伝子が病気の発症に関与していることまでは判明しているが、どのように関与しているのかは不明)、3) 薬物誘発性PAH( 食欲抑制薬 などの特殊な薬物の服用が発症に関与)、4) 膠原病に伴うPAH、5) HIV感染症に伴うPAH、6) 肝臓に関係する門脈圧の上昇に伴うPAH、7) 先天性 心疾患に伴うPAH、8) 住血吸虫症に伴うPAHに分類されています。この分類で示したように、「肺動脈性肺高血圧症(PAH)」といっても、実際には種々の病気が同時に存在しており、PAHという病気の発症に関係している場合があります。「特発性肺動脈性肺高血圧症(IPAH)」は、原因に関係するような他の病気が認められない場合に診断されます。それ以外に、膠原病に伴い肺高血圧が発症する場合、先天性の心臓の病気に伴い肺高血圧が発症する場合など、いろいろな病気が同時にある場合もあります。 しかし、いずれの場合も発症原因は解明されておらず、「難病」に指定されています。 5. 原発性肺高血圧症 難病. この病気は遺伝するのですか 遺伝性PAH(BMPR2、ALK1、Endoglin、SMAD9、CAV1、 KCNK3と呼ばれる遺伝子が病気の発症に関与していることまでは判明しているが、どのように関与しているのかは不明)の場合に、遺伝する可能性があります。 6. この病気ではどのような症状がおきますか 自覚症状として「肺動脈性肺高血圧症」だけに特別なものはありません。この病気は肺の血管に異常が生じるため、心臓に多大な負担がかかり、結果として「全身への酸素供給がうまくいかなくなる病気」です。初期は、安静時の自覚症状はありません。しかし、体を動かす時に、ヒトはより多くの酸素が必要になります。この酸素の供給が十分にできなくなるのが、「肺動脈性肺高血圧症」であり、病気がある程度進行すると、それによる症状が出現します。すなわち、体を動かす時に息苦しく感じる、すぐに疲れる、体がだるい、意識がなくなる(失神)などの症状が現れます。病気が進むと、「心臓の機能がより低下」するために、足がむくむ、少し体を動かしただけでも息苦しいなどの症状が出現します。 7.