コンテンツ: 動脈瘤 動脈瘤の原因は何ですか? アテローム性動脈硬化症 高血圧 動脈瘤にはさまざまな種類がありますか? 大動脈 脳 他のエリア どのような症状を探す必要がありますか? 動脈瘤のリスクがあるのは誰ですか? 動脈瘤はどのように診断されますか? 感染者数が大変な事になっていますね 母の事も少し - ケツァールの時々日記. 動脈瘤の治療法は何ですか? 動脈瘤を予防する方法はありますか? 動脈瘤 動脈瘤は、動脈の壁が弱くなり、異常に大きな膨らみを引き起こすときに発生します。この膨らみは破裂して内出血を引き起こす可能性があります。動脈瘤は体のどの部分でも発生する可能性がありますが、最も一般的なのは次の場所です。 脳 大動脈 足 脾臓 米国では、大動脈瘤により毎年約13, 000人が死亡しています。 動脈瘤の原因は何ですか? 動脈瘤の正確な原因は不明ですが、特定の要因が状態に寄与しています。 たとえば、動脈の損傷した組織が役割を果たす可能性があります。動脈は、脂肪沈着物などの閉塞によって損傷を受ける可能性があります。これらの沈着物は、脂肪の蓄積を超えて血液を押し出すために必要以上に心臓をポンプでくみ上げるきっかけとなる可能性があります。このストレスは、圧力の上昇により動脈に損傷を与える可能性があります。 アテローム性動脈硬化症 アテローム性動脈硬化症も動脈瘤を引き起こす可能性があります。アテローム性動脈硬化症の人は、動脈にプラークが蓄積します。プラークは、動脈を損傷し、血液が自由に流れるのを妨げる硬い物質です。 高血圧 高血圧も動脈瘤を引き起こす可能性があります。血管を通過するときの血液の力は、動脈壁にかかる圧力によって測定されます。圧力が通常の速度を超えて上昇すると、血管が拡大または弱くなる可能性があります。 成人の血圧は、120/80 mm Hg、または水銀柱ミリメートル以下で正常と見なされます。 血圧が著しく高くなると、心臓、血管、循環の問題のリスクが高まる可能性があります。血圧が通常より高いからといって、必ずしも動脈瘤のリスクがあるとは限りません。 動脈瘤にはさまざまな種類がありますか? 動脈瘤は体のどこにでも発生する可能性がありますが、これらは動脈瘤の最も一般的な場所です。 大動脈 大動脈は体内で最大の血管です。それは心臓の左心室から始まり、腹部を下って移動し、そこで両足に分かれます。大動脈は動脈瘤の一般的な部位です。 胸腔内の動脈瘤は胸部大動脈瘤と呼ばれます。 腹部大動脈瘤が最も一般的なタイプです。まれに、胸部と腹部の両方が動脈の損傷の影響を受ける可能性があります。 脳 脳動脈瘤はどのような大きさでもかまいません。これらはしばしば脳の奥深くにある血管で形成されます。また、症状や兆候が見られない場合もあります。あなたはあなたが動脈瘤を持っていることさえ知らないかもしれません。このタイプの脳動脈瘤は、3%もの人々に出血を引き起こす可能性があります。 他のエリア また、膝の後ろの動脈、脾臓、または腸に動脈瘤ができることもあります。 どのような症状を探す必要がありますか?
仮性動脈瘤は自然発生する可能性があります。 これらは、次の結果としても発生する可能性があります。 心臓カテーテル 。特定の心臓の状態を診断または治療するように設計されているため、この手順中に動脈が穿刺されると、仮性動脈瘤が発生する可能性があります。 トラウマ 。事故や傷による外傷や大動脈の損傷により、血液が漏れ始め、周囲の組織に仮性動脈瘤が形成される可能性があります。 外科的合併症 。外科的処置中に動脈壁が偶発的に損傷すると、動脈に外傷が生じ、周囲の領域に血液が漏れる可能性があります。 感染症 。感染症は、仮性動脈瘤を引き起こすことがあります。たとえば、それはまれですが、研究によると、ある種の感染症は仮性動脈瘤を発症させる可能性があります。 既存の動脈瘤 :既存の動脈瘤の破裂は、仮性動脈瘤を発症させることも知られています。 危険因子は何ですか? 特定の要因により、仮性動脈瘤を発症するリスクが高まる可能性があります。これらのリスク要因には次のものがあります。 一般的な大腿動脈の下の穿刺部位 抗血小板薬の使用 抗凝血剤または抗凝固剤の使用 それはどのように診断されますか? 超音波検査は、仮性動脈瘤を検出するために最も一般的に使用される診断ツールです。 医療提供者が仮性動脈瘤の疑いがある場合は、超音波検査または別の種類の非侵襲的検査を注文する可能性があります。 彼らはまた血管造影図を推薦するかもしれません。この検査では、X線を使用して血管をより詳しく調べます。 それはあなたの血流に挿入される長くて細いカテーテルを持つことを含みます。カテーテルは染料を動脈に放出します。これにより、医療提供者はX線で染料を簡単に検査できます。 血管造影はより侵襲的な手技であり、それはより多くのリスクを伴うことを意味します。 治療法の選択肢は何ですか?
動脈瘤の症状は、種類や場所によって異なります。体や脳に発生する動脈瘤は、通常、破裂するまで兆候や症状を示さないことを知っておくことが重要です。 体の表面近くで発生する動脈瘤は、腫れや痛みの兆候を示すことがあります。大きな塊も発生する可能性があります。体のどこかで破裂した動脈瘤の症状には、次のものがあります。 出血 心拍数の増加 痛み めまいや立ちくらみを感じる 動脈瘤による重篤な合併症は、救急治療を受けないと死に至る可能性があります。 動脈瘤のリスクがあるのは誰ですか? あなたに影響を与える可能性のある動脈瘤の種類は、特定の危険因子によって異なります。男性は女性より動脈瘤を持っている可能性が高いです。 60歳以上の人もリスクが高くなります。その他の要因には次のものがあります。 脂肪とコレステロールを多く含む食事 心臓病や心臓発作を含む心臓病の家族歴 喫煙 肥満 脾臓の動脈瘤を発症するリスクを高める可能性のある妊娠 動脈瘤はどのように診断されますか? 動脈の損傷を見つけるために使用される診断ツールは、多くの場合、問題の場所によって異なります。あなたの医者はあなたを心臓胸部または血管外科医のような専門家に紹介するかもしれません。 CTスキャンと超音波法は、血管の不規則性を診断または発見するために使用される一般的なツールです。 CTスキャンではX線を使用して体内を検査します。これにより、医師は血管の状態だけでなく、血管内にある可能性のある閉塞、膨らみ、弱点を確認することができます。 動脈瘤の治療法は何ですか? 治療は通常、動脈瘤の場所と種類によって異なります。 たとえば、胸部と腹部の血管の弱い領域では、血管内ステントグラフトと呼ばれる種類の手術が必要になる場合があります。この低侵襲手術は、損傷した血管の修復と強化を伴うため、従来の開腹手術よりも選択できます。この手順はまた、感染、瘢痕、およびその他の問題の可能性を減らします。 他の治療法には、高血圧と高コレステロールを治療する薬が含まれます。特定の種類のベータ遮断薬も血圧を下げるために処方されることがあります。血圧を下げると、動脈瘤が破裂するのを防ぐことができます。 動脈瘤を予防する方法はありますか? 果物、全粒穀物、野菜をたっぷり含んだ健康的な食事をとることで、動脈瘤の形成を防ぐことができます。飽和脂肪とコレステロールが少ない肉や鶏肉もタンパク質の良い選択肢です。低脂肪乳製品も有益です。 定期的な運動、特に有酸素運動は、心臓、動脈、その他の血管を通る健康な血液循環と血流を促進する可能性があります。 あなたがタバコ製品を吸うなら、今がやめる時です。タバコを排除すると、動脈瘤のリスクを減らすことができます。 また、毎年の健康診断については医師の診察を受ける必要があります。
両下肢深部静脈血栓症と肺血栓症になり、今年2/14からイグザレルト という抗凝固薬を飲んでいます。 ちょっとぶつけただけで直ぐ皮下出血します。 イグザレルトが効いている証拠なのですけど、常に全身に大小様々で色々な色の青あざが沢山出来ています。 見た目は痛そうですが、痛みはありません イグザレルトを飲んで、もうすぐ半年です。 まだ深部静脈血栓症と肺血栓症は治っていません。 イグザレルトの副作用で、急に5月から貧血になり、7/21、血液内科から鉄剤が処方されました。 しかし、イグザレルトを処方した血管外科の主治医は、前回の受診の時に「次回9/27まで通院検査不要」とのこと。 処方した以上、副作用のチェックは主治医の責任だと思います。 なので、その旨を暑中見舞いに書いて出しました。 早く治りますように。 私の経験が同じような患者さんのお役に立ちますように🍀
情熱的な話に、時がたつもの忘れて聞きほれてしまいました。
長期修繕計画のガイドラインと標準様式 長期修繕計画とは、マンションの維持管理を、長期にわたって計画的に進めるために定めるものです。 マンションを維持管理するために行われる、最も大きな工事といえば、約10~13年に1度必要とされる「大規模修繕工事」です。 長期修繕計画は主に、この大規模修繕工事を、スムーズかつ修繕積立金の範囲内で行うために必要となります。 マンションの大規模修繕工事とは?定義や意味まで徹底解説! マンションごとに長期修繕計画が必要 長期修繕計画は、マンションそれぞれの実態に即して作成する必要があります。 マンションの長期修繕計画書とは? しかし、個々の管理組合や管理会社が、自由に長期修繕計画を作成していては、修繕積立金の額に開きが出たり、区分所有者の意見が工事に反映されなかったりと、マンション間で公平性を欠いてしまう恐れがあります。 そのような事態を避けるために、国土交通省では、長期修繕計画を作成するための、「ガイドライン」と「標準様式」を策定しています。 長期修繕計画作成ガイドラインとは 長期修繕計画の作成ガイドラインでは、大規模修繕工事に関わる以下の項目について、どのように設定すべきかが解説されています。 長期修繕計画の計画期間 計画期間とは、その長期修繕計画が、何年分の大規模修繕工事を見据えているかを示したものです。 ガイドラインによれば、新築マンションの場合は30年、既存マンションの場合は25年以上を計画期間とすることが推奨されています。 修繕周期の設定 修繕周期とは、マンションの仕様や立地、劣化状況に応じて、工事箇所ごとに修繕すべきタイミングを定めたものです。 マンションの共有部分の設備で劣化するものは? 長期修繕計画の作成指針 | 一般社団法人 不動産協会 － RECAJ. ガイドラインではさらに、できるだけ複数個所まとめて工事を行うことが推奨されています。 大規模修繕の時期や周期は? 推定修繕工事項目の設定 推定修繕工事項目とは、外壁や屋上、鉄部や共用部など、修繕工事を行う箇所のことです。 設計図や、既存の長期修繕計画、過去の修繕履歴などに基づいて決めることが望ましいとされています。 大規模修繕の工事内容は?
長期修繕計画は、マンションの維持保全を図るために必要となる大規模修繕、設備交換工事等の項目、期間、金額等について取りまとめるものであり、対象とするマンションの戸数、仕様、計画期間等によって内容が異なる場合もあり得るので、同修繕計画の作成の便宜のため、汎用性のある長期修繕計画を以下に例示した。 分譲会社が、各マンションの具体の長期修繕計画を作成する際の指針としてこの長期修繕計画を活用することが望まれる。 1. 適正な修繕積立金のあり方 (1)均等積立方式 長期修繕計画に基づき算出する修繕積立金額は、資材、数量等を勘案の上、該当する金額を代入して長期修繕計画に対応する期間(20年以上で妥当な期間とする。)の総額を算出し、その金額を同期間の月数で割り戻した金額を月額とする。計画期間中は均等額の修繕積立金となるため、経済的に可能であれば当初における設定として最も望ましい方式である。 (2)段階増額方式 均等積立方式と同様に総額を算出し、購入者の当初月額負担を軽減するため、一定期間(5年程度)ごとに段階的な増額を行い、最終的には必要となる総額と一致する方式である。増額の段階で管理組合の集会の決議等の手続きが必要となるため、管理規約等に増額の時期、金額等を付記しておくのが望ましい。 (3)一時金徴収方式 上記と同様に総額を算出し、積立金総額との不足額を明らかにするとともに、不足する金額が大規模修繕時に一時金等により徴収されることを購入者に予め明示する方式である。段階増額方式とは異なり、一時金徴収、増額等を管理組合に全て委ねることから、不確定要素の多い積立方式となる。 (4)上記3方式のいずれを採用する場合であっても、総額の算出に当たっては、当該計画の年数内に到来しない工事についても、工事年数から割り出した当該年数分の金額を見込んで積み立てる必要がある。 2. 具体の長期修繕計画及び修繕積立金の算定 (1) 長期修繕計画は、工事項目、工事周期、工事単価、数量を代入して作成し、20年以上の期間で妥当と思われる年数(少なくとも外装工事2回分を含む年数)を代入して修繕積立金を算定する。 (2) 本計画は、引渡時点と同一程度の性能維持を前提とする。 (3) 本計画の修繕積立金額は新築時における算定であり、前記の通り、必ず一定時期(5年程度)ごとに見直すよう購入者に説明する必要がある。 (4) 管理状態によっては、不測の工事、実施時期の繰り上がり等が予想されるので、その場合には一時金等で対処する旨を購入者に説明する必要がある。 (5) 工事項目によっては毎年実施する工事もあると思われるので、それらについては当該計画から除外し、管理費等一般会計の取り扱いとすることも可能である。 (6) 本計画は、修繕積立金名目で徴収される金額を基にして作成されている。 従って、別途徴収する修繕積立基金(上記参照)及び毎月徴収される駐車場、専用庭、ルーフバルコニー等の使用料金額については、管理規約等に明記した上で、その全額または一部について修繕積立金額に算入することも可能である。 3.
そのような箇所について、できるだけ修繕のタイミングを合わせ、足場設置や業者の人件費などを1回分にまとめることも、長期修繕計画の大切な目的です。 大規模修繕の費用は?調査結果をもとに相場と内訳を解説 修繕期間の設定 国土交通省のガイドラインによれば、長期修繕計画は、新築マンションであれば30年以上、既存マンションであれば、25年以上の計画を定めることが推奨されています。 よって、管理組合では、約25~30年先の修繕計画について、常に予測し、修繕積立金や劣化の進行状況に応じて見直しを行わなくてはなりません。 大規模修繕におけるマンションの建物調査診断や劣化診断とは?