検査値をみるときに真っ先に注目するのが「異常値」。症状の鑑別に必要な検査値について、よくある質問に答えます。 Q. 虚血性心疾患かどうかを判断するための検査データは? A.
スポンサードリンク 心筋梗塞の検査では血液を採り、成分の値を調べます。血液検査の値は心筋梗塞を発症してからの時間の経過により変わります。 正確に判断するのは難しいこともありますが、おおよその判断は可能です。ここでは、 心筋梗塞の血液検査の項目 について見ていきます。 心筋梗塞の診断で診る項目一覧 トロポニンT トロポニンI クレアチンキナーゼ(CK) CK-MB GOT(AST) GPT(ALT) LDH 白血球 ミオクロピン これらの値は、正常時には 一定の範囲内 で収まります。しかし、何らかの異常があれば、値が上昇します。 重要視される項目は?
『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。 今回は 心筋梗塞 (MI)について解説します。 木下智恵 新東京病院看護部 橘 綾子 〈目次〉 心筋梗塞(MI)はどんな疾患? 心筋梗塞(myocardial infarction;MI)とは、 心臓 の栄養血管である 冠動脈が閉塞し、閉塞部位から先の血流が途絶えてしまうことによって心筋が壊死 した状態をいいます。 冠動脈の内膜に形成された アテローム 性プラーク(粥種[じゅくしゅ])が破綻すると、 血小板 が活性化されて血栓ができ、血管内は閉塞されます。 血流途絶から20分以内であれば心筋の変化は可逆性であり、それ以上の 虚血 が続くと心筋の壊死がはじまり、心筋梗塞となります。 狭心症と心筋梗塞の違い 心筋の虚血が一過性であり、 可逆的な場合を狭心症 といいます。心筋虚血が長時間続き、心筋が壊死し、 不可逆的な場合を心筋梗塞 といいます。 狭心症 発作の場合は 15分以内 で治まり、 ニトログリセリン の舌下錠投与後、数分で症状が改善します。しかし、心筋梗塞の場合は狭心痛が 30分以上 続き、ニトログリセリンは無効です。 どうやって分類するの? 発症時期による分類 発症時期によって 表1 の3つに分類します。 表1 発症時期による分類 壊死部位による分類 20分以上の虚血が続くと心筋壊死が起こり、心筋梗塞となります。心筋障害は心内膜からはじまって心外膜側へと広がっていきます。この間、血流再開が起こると心筋壊死が心内膜側で止まり、 心電図 では ST低下 がみられます( 非貫壁性梗塞 )。 心内膜側から心外膜側まで心筋壊死が進むと 貫壁性梗塞 となり、心電図では ST上昇 がみられます( 図1 )。 図1 ST変化 患者さんはどんな状態?
3 mg/dl以下 CRPの測定方法についてご説明します。CRPの検査を行うには、採取した血液に、CRPと結合する試薬を添加します。一定時間の経過後、CRPと結合した白い沈殿物を装置にかけて、光を通して量を定量(数値化)します。 CRPの値の基準値は以下の通りです。 正常値 0. 3 mg/dl以下 軽度の炎症が疑われる 0. 4~0. 9 mg/dl 中程度の炎症が疑われる 1. 0~2. 0 mg/dl 中程度以上の炎症が疑われる 2. 0~15. 0 mg/dl 重大な疾患が疑われる 15. 0~20.