精索静脈瘤とは、精巣やその上の精索部に静脈瘤(じょうみゃくりゅう / 静脈の拡張)ができる病気です。一般男性の15%に認められ、男性不妊症患者の40%以上が精索静脈瘤によって不妊になっていると言われています。治療には 手術 が用いられます。 精索静脈瘤になる原因はありますか? 血液が腎臓側から精巣周辺の静脈へと逆流してしまうと、精巣や精索部に静脈の拡張が生じます。これが、精索静脈瘤の原因です。男性不妊の原因として知られる乏精子症や精子運動率低下の35%が精索静脈瘤によって引き起こされると言われています。 精索静脈瘤に痛みはありますか? 精索静脈瘤 手術後 妊娠. 精索静脈瘤があると精巣上体炎にもなりやすく、その場合は、痛みも伴います。 また、痛みがなく、精索静脈瘤の発見が遅れ、気づいたら男性不妊になっている方も少なくはありません。痛みを感じる場合は こちら よりご相談ください。 手術をせずに、放置するとどうなりますか? 精索静脈瘤があると、精巣機能が低下し、精液の悪化、精巣萎縮、男性ホルモンが減少します。その他、陰のう痛など痛みも出現します。 精液の悪化は、精子の遺伝子(染色体・DNA)がダメージし、将来的な男性不妊となります。男性ホルモンが少なくなると、早期の男性更年期となり、意欲低下なども引き起こします。 また、精巣機能が悪くなると、精巣の石灰化や精巣腫瘍などのリスクも出てきます。 術後、精巣の萎縮などありますか? ナガオメソッドの手術では、精巣萎縮などは起こりません。当院の手術は、精管、動脈、リンパ管、神経、悪い逆流静脈を1本1本確認し、大事なものをすべて残し、悪い逆流静脈だけすべて結紮するという、技術的にも高度な手術のため、スーパーマイクロサージャンしかできない手術です。
精索静脈瘤 精索静脈瘤は精巣(睾丸)の静脈にお腹から血液が逆流して、瘤(こぶ)状にふくれるもので、正常男性の15%、男性不妊症の患者さんの40%にみられるとされています。精巣の静脈には左右で違いがあるため、右側より左側にみられることが多いですが、左右両方にあることもあります。精索静脈瘤があると、お腹から逆流した温かい血液が精巣(睾丸)の温度を上昇させ、精子を作る働きに悪影響をおよぼすと考えられていますが、そのメカニズムについてはまだ完全には解明されていません。 不妊症の男性に精索静脈瘤があれば、これを治療することにより精液所見の改善と妊孕性の向上が期待されます。また、精索静脈瘤は第1子が授かられない原発不妊男性の35%にみられるのに対し、第2子が授かられない続発不妊の男性では69%と非常に頻度が高いことから、精索静脈瘤を手術せずにほっておくと精液所見の悪化が進行することがあると考えられています。さらに、無精子症の患者さんでも、精索静脈瘤を手術すると20~30%で精液中に精子がみられるようになったとする報告があります。 診断は視診、触診と超音波検査で行います. 程度の強い精索静脈瘤では、陰のう上部にミミズ状に腫れた静脈を触れます。超音波検査では拡張した内精索静脈が観察され、カラードプラ法では血液の逆流がモザイクのように色がついて描出されます。 精索静脈瘤の治療には(1)手術と、(2)経皮的静脈塞栓術(静脈内に細いチューブを入れ、そこから詰め物をして血液の逆流を止める方法)があります。さらに手術についても(1-a)精索静脈高位結紮術(静脈をお腹の中の太いところでしばる。簡単だが、静脈をしばり残したり、動脈も一緒にしばってしまうことがある)、(1-b)精索静脈低位結紮術(静脈を精巣のすぐ近くでしばる。たくさんの細い静脈を顕微鏡を使ってしばらなければならないため、煩雑で、高い技術が要求されるが、静脈のしばり残しは少なく、動脈を誤ってしばることもない)、(1-c)腹腔鏡による精索静脈高位結紮術(カメラをおなかの中に入れて、(a)と同じところで静脈にクリップをかける。不確実なことがある。全身麻酔が必要)があります。 当院では、精巣動脈を確実に温存でき、静脈を残らず結紮可能で、最も治療成績の良い、『顕微鏡下の(1-b)精索静脈低位結紮術』を精索静脈瘤の治療に採用しています。治療成績がやや不良なため経皮的静脈塞栓術は行っていません。この手術では他の手術法でみられる合併症の陰嚢水腫などもなく、局所麻酔で行うため麻酔のリスクも最小です。だいたい片側で1.
精索静脈瘤があっても、激痛を伴う場合と、痛みのない場合があります。最初は鈍痛をたまに感じる程度でも、進行してくると、頻回に起こるようになり、痛みの度合もシャープな痛みへと変化します。 また、痛みがなく、精索静脈瘤の発見が遅れ、気づいたら男性不妊になっている方も少なくはありません。 その他、精索静脈瘤があると、精巣上体への炎症が起こりやすくなります。精巣上体炎になると、鎮痛剤や抗炎症剤、場合によっては抗菌薬で対処しますが、一度なってしまうと精索静脈瘤の治療をしない限り、炎症は繰り返し起きてしまいます。 (泌尿器科を受診されていた方の中には、前立腺炎と診断され、それ用のお薬を処方されている方もいますが、精巣上体炎と前立腺炎との識別は必要です) 不妊治療との関係性 欧米をはじめ世界のガイドラインで、男性不妊と深く関係していると述べられています。 精巣の温度は体温より2~3度低い状態で精巣が機能します。精索静脈瘤を放置すると精巣機能(精子と男性ホルモンを作る機能)が悪化します。 精索静脈瘤は、一般男性の15%に、男性不妊症の40%以上に認められ、二人目不妊の78%に精索静脈瘤があります。 WHOは、精索静脈瘤が男性不妊の原因であると結論づけています。 女性だけではなく男性も不妊治療を行うことが重要です。 治療せずに放置すると?
」といつも話題になっています。 さて6月11日の天の声ゴールドは誰でしょうか? 平日の朝、日本テレビ系で毎日放送されている情報系番組『スッキリ』。 番組内の人気コーナー「クイズッス」。金曜日進行役は声だけ登場、天の声ゴールド! 歴代の天の声ゴールド担当された方がみなさん個性的に番組を盛り上げています。 司会の加藤浩次さんとの掛け合いも、観ていてとても面白いですよね。 天の声ゴールドが毎回担当が変わるようになったのは2018年4月からです。 そ 平日朝に毎日放送されている日本テレビ系の情報バラエティ番組『スッキリ』。 番組内の人気コーナー「クイズッス」金曜日の担当は週変わりに変わる天の声ゴールド! 歴代の天の声ゴールド担当された方は誰もが個性的なMCで番組を盛り上げています。 天の声ゴールドが毎回担当者が変わるようになって3年目を迎える2020年。 2020年も数多くの方が天の声ゴールドの担当をされています 平日朝に毎日放送されている日本テレビ系の情報系番組『スッキリ』。 番組内の人気コーナー「クイズッス」金曜日は週変わりにMC役が変わるという天の声ゴールド! 歴代の天の声ゴールド担当された方は誰もが個性的な進行で番組を盛り上げています。 天の声ゴールドが毎回担当が変わるようになってスタートして2年目を迎える2019年。 2019年も数多くの方が天の声ゴールドの担当をさ 続きを読む
平日午後1時から生放送、文化放送「大竹まこと ゴールデンラジオ」 今週はスペシャルウィーク! 6月15日は武田砂鉄さん&火曜パートナーはるな愛さん、 砂山圭大郎アナウンサーでお届けしました! 映画撮影中の大竹まことさん、今日もリモートで登場! 大竹さんに代わって、武田砂鉄さんがオープニングから来てくれました。 スタジオ上部に設置されたモニターから見下ろすように話す大竹さん、 まるで天からの声を届けるかのようです(笑) オープニングの詳しい内容は タイムフリーまたはポッドキャストからどうぞ! radiko タイムフリー Podcast オープニング ▼13時20分からの「大竹の言いたい放題」、ツイートを紹介しました。 ▼13時40分からの「大竹サテライト」は、タブレット純さんが モノマネと替え歌をお届けしました! ▼14時の「大竹発見伝 ザ・ゴールデンヒストリー」 今週のテーマは 「 金メダルはここにもある 」 ▼14時25分~「大竹メインディッシュ」、 ゲストは武田砂鉄さんでした。 Podcast 大竹メインディッシュ ▼15時05分~「大竹紳士交遊録」は、武田砂鉄さん メール・FAXを紹介しました。 Podcast 大竹紳士交遊録 明日6月16日の「大竹まこと ゴールデンラジオ」 水曜日のパートナーは、壇蜜さん! 「大竹サテライト」は いとうあさこさん、「紳士交遊録」は きたろうさんご登場です。 「大竹メインディッシュ」のゲストは白輪剛史さんです! ●AM FM91.6 文化放送 「大竹まこと ゴールデンラジオ」 平日午後1時~3時30分 ●パソコン、スマートフォンから"radiko"でも聴けます。(放送後1週間) ●ポッドキャストでもお楽しみください! (配信1週間予定) あなたからのメッセージ、お待ちしております。 メールアドレス: ファクス:03-5403-1151 お葉書 :〒105-8002 文化放送「大竹まこと ゴールデンラジオ」 文化放送 大竹まこと ゴールデンラジオ スペシャルウイークのお知らせです! ゴールデンラジオはあなたの味方です。 今週は文化放送的〝ソーシャル"青天井であなたの夢を叶えるスペシャルウイーク! 長く続くコロナ禍、これまでに経験のない不安と気を張り続けて、 とにかく自粛、自粛だった1年ちょっと。 頑張りすぎなくらい頑張っているあなたに、 もしくはあなたの周りの方に「ご褒美」を。 ルールを守りながらお祭り気分の「文化放送的〝ソーシャル"青天井」!