整形外科医の日常診療から Orthopedic surgeons blog 関節のお話 その5 変形性膝関節症治療のための運動療法 2016. 10.
1999 Apr;54(4): M184-90. 【概要】39人の変形性膝関節症の患者さんに対し、高強度の自転車こぎと低強度の自転車こぎを行う群に分け、それぞれ毎週25分間の自転車こぎを3回ずつ行うランダム化比較試験を行いました。結果、どちらの群も、いすから立ち上がる速度、6分間の歩行テスト、歩行速度、痛みの緩和、有酸素容量について改善がみられました。自転車こぎによる急性の痛みもありませんでした。 (正しい治療がわかる本 変形性膝関節症 平成21年2月28日初版発行)
Ann Intern Med 1992; 116: 529-534 【概要】痛みと機能障害のある102人の変形性膝関節症の患者さんに、ウオーキングを8週間行う群と行わない群に分けてランダム化比較試験を行いました。結果、ウオーキングを行った群では痛みや関節炎が悪化することなく、運動機能の改善がみられました。 (※2)Ettinger WH Jr, Burns RM, Messier SP et al: A randomized trial comparing aerobic and resistance exercise with a health education program in older adults with knee osteoarthritis. JAMA. 質問「膝に痛みがありますが自転車や正座は平気です」ひざ関節痛相談. 1997 Jan 1; 277(1): 25-31 【概要】変形性膝関節症と診断された、痛みと動かしにくさのある60 歳以上の439 人の患者さんに対し、有酸素運動を行う群と筋力トレーニングを行う群、健康プログラムの講習のみの群に分けて運動療法を18 カ月間指導し、単盲検ランダム化試験を行いました。結果、運動を行った2群は、健康プログラムの講習のみの群に比べ、歩行機能やその他の運動機能、痛みが有意に改善していました。 (※3)Hinman RS, Heywood SE, Day AR : Aquatic physical therapy for hip and knee osteoarthritis: results of a single-blind randomized controlled trial. 2007 Jan;87(1): 32-43. Epub 2006 Dec 1. 【概要】71人の膝または臀部に変形性関節症のある患者さんを、6週間の水中運動を行う群と行わない群に分け、ランダム化比較試験を行いました。結果、痛み、運動機能、QOL(生活の質)、筋力はいずれも水中運動を行った群で有意に改善していました。とくに、痛みや機能の改善は、水中運動を行わなかった群では17 %の患者さんにしか認められなかったのに対し、行った群では痛みは72%、機能は75%の患者さんに改善が認められました。 (※4)Mangione KK, McCully K, Gloviak A, et al : The effects of high-intensity and low-intensity cycle ergometry in older adults with knee osteoarthritis.
大腿四頭筋・腸腰筋 まず、最初に紹介するのは、「大腿四頭筋と腸腰筋」のストレッチです。 大腿四頭筋とは、太ももの前側にある大きな筋肉のことで、腸腰筋(ちょうようきん)とは、腰のあたりに位置している上半身と下半身をつないでいる筋肉です。 まず、直立の状態から、どちらか一方の足を大きく前に踏み出し、後ろ側の膝を90度にして、地面につけます。 その状態から、後ろの足を手で掴み、ゆっくりとお尻につくまで引き寄せていきます。 20秒ほどキープし、逆側も行います。 ハムストリングス(もも裏) 次に紹介するのは、「ハムストリングス」のストレッチです。 ハムストリングスとは、太ももの裏にあるいくつかの筋肉の総称で、硬くなると股関節の動きを制限するします。 股関節は、膝のお皿にある膝蓋骨と密接な関係にあるので、膝関節の動きを悪化させます。 ですので、ハムストリングスの柔軟性を保つことが非常に重要なのです。 床にあぐらをかいて座り、片方の脚を前に伸ばします。 背筋が曲がらないように注意しながら、伸ばしている足先に両手を伸ばしていきます。 行けるところまで伸ばしたら、20秒キープします。 逆足も同様に行います。 おすすめ膝サポーター ミズノ製だから安心、安全! 「ミズノ ドライベクターサポーター太もも+ひざ用」は、編み設計によって膝周辺の筋肉をしっかりと固定します。 さらに、太もも周辺の筋肉は余分な動きをしないよう、筋肉の動きにフィットするように設計されています。 膝と太ももそれぞれの筋肉にフィットするように設計されているので、サポーター着用時に安定感があり、膝周辺の負担を最小限にしてくれます。 日頃から膝に痛みを抱える方はぜひチェックしてみてください。 >>詳しく見る まとめ 最後に、記事の内容をおさらいしていきましょう! 自転車でも膝が痛くなることはある。原因としては、「フォームの問題」や、「乗り過ぎによる蓄積疲労」、そして「立ち漕ぎの多用」が挙げられる 膝が痛んできてしまった場合は、アイシングにより、鎮静させ、熱を取り除いてあげることが効果的 膝の痛みが出ないように予防するには、正しいフォームで乗り、走り始めは軽めのギアで、サドルのポジショニング調整を正確に行うことなどが重要
瀬戸圭祐の 「快適自転車ライフ宣言」 第5章:ゴキゲン! 「カラダ」と「バイク」のメンテ技術! 5-3) 違和感なし!快適乗車で生涯サイクリストに!
上記はあくまで想定の金額であり、増減はあると思いますが、何事も転ばぬ先の杖。お金はあって困ることはありません。豊かな老後を送るには、今から計画的なマネープランを立てることが大切です。
さて、ではこれらのお金を合計してみましょう。 1:病気・ケガをしたときのお金(200~300万円) 2:住まいのお金(3, 000万円~5, 000万円) 3:老後のお金 生活費(2, 000万円)・介護やお葬式費用(300~500万円) =合計金額約5, 500~約8, 000万円 病気やけが、住まい、老後のお金をトータルすると、その金額は少なくとも5, 500万円から8, 000万円に! さらに、旅行や趣味を楽しむなら、その分のお金も必要になりますから、人によっては1億円ほど用意したいものです。 こんなに自分で用意しなきゃいけないの!? とますます不安になっちゃう人もいるかもしれませんね。でも、今のうちに現実を知っておけば、後になって慌てなくてすむこともありますよね。 一応「1億円」という数字を意識しつつ、30代以降の人生設計を構築してみてはいかがでしょうか。
5万円、老後30年間で5. 5万円×12ヶ月×30年で1,980万円となるので2000万円が必要だというわけだ。 【関連記事】 初心者が知らない「株価が上がる」たったひとつの理由 こんな保育園を待っていた! チームラボの建築集団が「情報社会」を生きる子どものためにつくった最新空間とは。 意外? 順当? アメリカで有名な日本人といえば…… 世界トップ3に君臨する大富豪から見える、経営者たちの新たな傾向 いまアメリカの離婚率は過去最低? 要因となった価値観の変化とは