交通事故に遭って後遺障害(後遺症)が残ってしまった場合、「十分な補償」を受けたいと思うのは当然のことです。 業務中や通勤中など労災が適用できる事故では、労災保険だけでなく自賠責保険も利用することができるのです。ただし、労災保険と自賠責保険では「手続き」が異なるため、注意しておこなわなければなりません。 この記事では、後遺障害の補償で労災使う際の注意点、「労災と自賠責の関係」について詳しく解説していきます。 原則として、 労災と自賠責の両方からの補償を受けることはできませんが、実は後遺障害が重ければ両方からの補償を受けられる可能性もあるのです。 交通事故被害で「労災」が使えるケース 労災保険は、労働者が業務中(業務災害)・通勤途中(通勤災害)にケガや病気をした場合に補償してくれる制度です。業務中以外にも、通勤途中も含まれます。 そのため、 業務中・通勤中に交通事故被害に遭った場合には労災が適用されると考えて問題ありません。 ただし、通勤中の事故は「自宅と職場の往復経路」でなければ、適用されない可能性があります。 【交通事故被害で労災が適用されるケース】 業務災害:業務中・業務開始前後・休憩中の事故 通勤災害:通勤途中の事故 後遺障害が残る場合、労災はどの程度補償してくれる?
わかりやすく 解説!
労災保険の方が被害者に有利な等級認定がされるなら、労災保険を選択した方が良いのか?と思われるでしょうが、それは間違いです。 交通事故が業務災害・通勤災害に該当している以上は、どちらの保険も利用できるのですから、どちらかを選ぶのではなく、両方とも利用するべきなのです。 もちろん、同じ補償の二重取りはできませんが、それは各保険制度間で調整される問題です。例えば、自賠責保険から支払われた金銭があれば、労災保険は、これを控除して保険給付を行います(労災保険法第12条の4第2項)。 では、両方とも利用できるとして、どちらを先に利用するべきなのでしょうか? 厚労省と国交省の間では、自賠責保険の支払いを先行させる取り決めとなっており(昭和41年12月16日基発第1305号)、被害者にも、そのように指導するとされています。これを「 自賠先行 」と言います。 しかし実はこれは省庁間の事務処理の便宜を図るためのもので、被害者に対する強制力はありません。 つまり、被害者は、どちらからの支払を先に受けるかを「自由に選択」できます。 そして、どちらを先行させた方が良いかは、「いずれを使用するのが当該事件の被害者救済に適切であるかは、各事案に応じて検討しなければならない」(※)、ケースバイケースの判断となります。 ※「改訂版交通事故実務マニュアル」(東京弁護士会法友全期会・交通事故実務研究会、ぎょうせい)73頁 その判断をするための自賠責保険と労災保険の条件や内容の違いについては、さらに別の記事で解説しましたので、そちらをご参照ください。 まとめ 交通事故の後遺障害等級認定手続における自賠責保険と労災保険の違いを説明しました。 自賠責保険と労災保険のどちらの手続を先行させるかは、個別の判断になりますので、交通事故に強い弁護士に相談されることをお勧め致します。
それでは、後遺障害の認定について最終的に争う手段である裁判においては、どういった基準で認定されるのでしょうか。 この点、 裁判官は、労災の認定基準・自賠責保険における後遺障害の等級認定の結果にしばられることはなく、 自由に認定できる ということです。 ただし、現実には、裁判官にも判断の前提とすべき一定の基準が必要になります。 この基準として先の労災における認定基準が 事実上は大きく影響している ということです。 そして、この等級の認定が、得られる慰謝料や逸失利益の金額を左右します。 労災と交通事故の後遺障害の認定は、ともに 労災認定基準 を用いて(準用して)行われる! 場面別 後遺障害の認定基準 認定場面 後遺障害の認定基準 関係 労災保険 労災認定基準 労災の認定基準に従う 自賠責保険 自賠責認定基準 労災の認定基準に準じる 裁判 裁判官の心証 労災の認定基準が事実上影響 交通事故と労災が重なるのはどういう事故か 通勤・外出時の事故は?そもそも労災保険が適用される事故とは 労災に当たるというのはどういったケースなんでしょうか?
この記事でわかること 労災保険と自賠責保険を二重で使用できる場合とできない場合がわかる 労災保険と自賠責保険の違いがわかる 労災保険と自賠責保険のどちらを選択すべきケースかがわかる 労災保険を使用するメリットがわかる 仕事中や通勤中に交通事故に遭うことがあるかもしれません。 そんなとき通常加害者が加入する自賠責保険で治療費等が支払われることが多いですが、 労災保険も適用可能です。 交通事故の後処理として保険会社との話し合いだけで終始し、そもそも労災保険は申請すらされないケースも見受けられます。 しかし、労災保険を使用することにはメリットもあります。 労災保険のことを知らないと損をしてしまうこともありますので注意が必要です。 今回は仕事中・通勤中に交通事故に遭ってしまった場合の保険について解説していきます。 労災保険と加害者の自賠責保険は二重で使用可能か?
交通事故で使える保険の選択肢に、労災保険と自賠責保険があったとき、「どちらの保険を使えばいいの?」と悩んでしまう方もいるのではないでしょうか。 そこで今回は、 「労災保険と自賠責保険の違い」 や 「どちらの保険を使うべきか」 などについて解説していきます。 労災保険と自賠責保険は両方使えるの?
3-1.二重取りはできない この場合、重なり合うものについてはどちらか一方からしか受け取れません。同じ損害をカバーするお金について、二重取りすると被害者が必要以上に利益を得てしまうからです。 たとえば「逸失利益」については重なり合うと考えられるので、どちらかから支払いを受けると他方が減額されます。 3-2.慰謝料や重ならない逸失利益は受け取れる ただし重ならない部分については、それぞれ支給を受けられます。 たとえば自賠責で後遺障害認定を受けられたら「慰謝料」が支払われますが、労災保険からは慰謝料の支給がないので、慰謝料は全額受け取れます。 また逸失利益についても全額が重なるわけではありません。たとえば後遺障害1~7級の場合、労災の給付金は年金方式で支払われます。この場合、当初の7年分は自賠責保険との関係で支払いが停止されますが、8年目からは全額支給されます。 4.労災の交通事故に遭ったら弁護士までご相談下さい 以上のように、労災の交通事故に遭ったら労災保険と自賠責保険の両方でできるだけ高い等級の後遺障害認定を受けることによって最大限の補償を受けられます。 弁護士に依頼するとより確実に等級認定を受けやすくなりますし、対応の手間も省けます。相手の保険会社との示談交渉も有利に進められて賠償金額が大幅に増額されるケースも多いので、千葉で交通事故に遭われたらぜひとも一度、ご相談下さい。
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