ホーム » 限度額適用認定・高額療養費 70歳未満の方または70歳以上で3割負担の方は、あらかじめ「限度額適用認定証」の交付を受け、医療機関に提示することより、窓口負担額が自己負担額(表参照)までとなり、高額療養費の申請が原則不要になります。 事前に下記窓口へ申請してください。 70歳以上で3割負担の方の区分 70歳未満の方の区分 標準報酬月額 自己負担上限額 4回目以上 現役Ⅲ ア 83万円以上 252, 600円+(総医療費-842. 000円)×1% 140. 100円 現役Ⅱ イ 53万円~79万円 167, 400円+(総医療費-558. 000円)×1% 93. 000円 現役Ⅰ ウ 28万円~50万円 80, 100円+(総医療費-267. ロボット手術センター | 神戸市立医療センター中央市民病院のオフィシャルサイト. 000円)×1% 44. 400円 エ 26万円以下 57, 600円 44, 400円 オ 低所得者住民税非課税 35, 400円 24, 600円 1年間に4回以上対象となる場合は、4回目以上欄の額になります。 市区町村民税非課税の方は、食事療養費(460円/一食)が減額されますので、市区町村の健保険の窓口にご相談ください。 世帯合算・・・同一世帯で複数の方が、同じ月にそれぞれひとつの医療機関に対して入院と外来を別にして21. 000円以上の保険負担分医療費を支払っている場合は、合算することができます。合算額が、上記限度額以上であれば払い戻しの対象となります。 国民健康保険の方・・・区市町村役場の国民健康保険担当窓口 組合保険の方・・・各健康保険組合または勤務先の労務管理担当の方 協会けんぽの方・・・社会保険事務所または勤務先の労務管理担当の方 限度額適用認定をされない場合でも、上記表の自己負担額上限額を超えた医療費は、健康保険から後日支払われます。上記窓口へ申請してください。 用紙に必要事項を記入し、申請窓口に領収書を添えて提出します。償還まで通常2~3カ月かかります。 限度額適用認定と高額療養費制度の注意点 保険診療分以外の医療費(差額室料、食事療養費、診断書料や分娩費など)は対象ではありません。また、健康保険に加入している方が制度の対象です。
心臓弁膜症Q&A 治療について Q1 心臓弁膜症と診断され主治医に手術を勧められましたが、高齢なので不安です。 Q2 タバコがやめられません。手術は可能ですか?
限度額適用認定証について ご存知ですか?入院費のお支払いを減らす方法 限度額適用認定証について 限度額適用認定証は入院時、必ず保険証と一緒に2階受付へお出しください。 70歳未満の方 限度額適用認定証を申請すると窓口支払いが減る可能性があります。 申請窓口 加入中の保険者に申請してください。(保険証をご確認ください) 持ち物 健康保険証 印鑑 申請書(各申請窓口にあります) 例 150 万円 の手術を受けた場合 (一般所得の方) 手続きなし 45 万円 手続きあり 10 万円 70歳以上の方 手続きは必要ありません! 手続きなしで 57, 600 円 70歳以上で非課税世帯の方 「標準負担額減額認定証」を申請することで一般所得の上限よりも減額されます。 ※標準負担額減額認定証が発行されたら2階受付にお出しください 外来 入院 現役並み所得 57, 600円 80, 100円+(総医療費-267, 000円)×1% 一般所得 14, 000円 低所得 Ⅱ 8, 000円 24, 600円 低所得 Ⅰ 15, 000円
4. 16(文責)ロボット手術センター長兼泌尿器科部長 川喜田睦司
説明している筆者も都度、社会保険庁や区役所に確認し、説明することもあります。 今回のポイントは『払いすぎた医療費は申請すれば戻ってくる』ということです。 そのことを頭の片隅にとどめていただき、入院された際に、医事課やソーシャルワーカーにご相談いただけたらと思います。
高額療養費制度ってご存知ですか?