臨床現場で使用することの多い指標は、ナースなら知っておきたい知識の一つ。毎回一つの指標を取り上げ、その指標が使われる場面や使うことで分かること、またその使い方について解説します。 根本 学 埼玉医科大学国際医療センター 救命救急科診療部長 アニオン・ ギャップ (Anion Gap;AG) アニオン・ギャップ(Anion Gap;AG)とは、 主に代謝性アシドーシスの原因を鑑別するために用いられている指標 です。 〈目次〉 アニオン・ギャップ (Anion Gap;AG) アニオン・ギャップを主に使う場所と使用する診療科 AGは、 血液ガス分析 (PaO 2 、 PaCO 2 、HCO 3 - 、pH、BEおよび 電解質 〈Na、Cl、K〉、 血糖値 など)の測定が必要となるため、 血液ガス分析検査を行う手術室、救急科(初療室など)や麻酔科、集中治療科など によって用いられています。 血液 ガス分析では、 pHだけではアシドーシスかアルカローシスかの判断に苦慮することもある ため、必ずAGを計算しています。 アニオン・ギャップで何がわかる?
体調:スッキリ! 眼精疲労:スッキリ! 歯茎の痛み:歯茎の腫れから膿が出て出血し、痛みが和らぐ 歯茎の痛み:歯茎の腫れも引いてきて、痛みは完全になくなった! 歯茎の痛み:スッキリ! どの好転反応も1日前後、長くても1. 5日ぐらいの期間で症状が和らぎ、その後は好転反応が出る前の状態と比べると、比べ物にならないぐらい調子が良い状態へと変わりました。 ◆ファスティングマイスター流|3日断食のダイエット効果&やり方! 今回お話する本断食(3日断食)は「準備食(2日)・断食(3日)・回復食(3日)」と3日断食と言っても合計で8日掛かる断食... 本断食についての詳しいやり方・体験談については、こちらの記事でお話しております。 本断食はウサギとカメで言うと「ウサギ」であり、1年に2~4回ぐらいの範囲で実行するスタンスが良いですね! 短期決戦型の人におすすめってことですね! ②プチ断食(119日間の半日断食+たまに1日断食)の効果 続いては、半日断食+(後半)1日断食の効果について体験したことをお伝えします! 半日断食119日間の「体重」の推移 半日断食119日間の「BMI」の推移 半日断食119日間の「体脂肪」の推移 119日間(なるべく)毎日半日断食を行い、後半は(たまに)1日断食も混ぜていきました。 その結果、 「体重:-10. 6kg」「体脂肪:-6. 4%」 という結果になりました。 半日断食1日目(初日) こちらは半日断食を始めた日に測定したものです! 70. 2 26. 1 23. 4 半日断食119日目(最終日) こちらは119日間(なるべく毎日)半日断食を行った結果です! 59. 6 22. 私たちと臨床検査. 2 17. 0 半日断食では、本断食の様な強い好転反応を感じることは特にありませんでした。 しかし、ダイエット効果以外にも、肌がキレイになっていったり、花粉症が軽減したり、肩こりがなくなったり、偏頭痛がなくなったりと、その他うれしい副産物の様な効果がたくさんありました。 【断食119日ブログ】プチ断食で-10. 6kg痩せたやり方&効果写真を紹介 今回は断食の中でも断食道場に行かずに自宅で出来る「半日断食」と「一日断食」をやり続けたダイエット効果について体験談でお話... 半日断食の詳しい体験談については、こちらの記事でお話しております。 半日断食(と1日断食)はウサギとカメで言うと「カメ」であり、なるべく毎日継続していくスタンスが良いですね!
2015;14(1):41. 2) 最近見かけるようになったダイエット「MEC食」ってなに? [ 2140939764752652001](2015年6月30日現在) 3) Tirosh A, et al:Diabetes Care. 2013;36(8):2225-32. 4) Knight EL, et al:Ann Intern Med. 2003;138(6):460-7. 5) Fung TT, et al:Ann Intern Med. 2010;153(5):289-98. 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍 関連求人情報 関連物件情報
40、PaO 2 :100 mmHg、PaCO 2 :41 mmHg(room air) Na:145 mEq/L、Cl:100 mEq/L、HCO 3 - :25 mEq/L 答え:腎不全疑い 血液ガス分析でpHは7. 40と正常であるため、一見すると問題なさそうである。しかし、AGを概算すると、145-(25+100)で20 mEq/Lと 基準値 (12±2 mEq/L)を大きく上回っている。さらに、補正HCO3-を計算(AG-12)すると、20-12=8となり、測定されたHCO3-である25に8を足すと33となることから、もともと正常であったが、何らかの原因でAGが上昇するアシドーシスが生じ、嘔吐によって代謝性アルカローシスを合併した結果、pHは正常であることが考えられる。 この時点で病歴は不明だが、顔面や両下腿にむくみがあることを考えると、 腎不全 も考慮しなければならない。 →アニオン・ギャップの計算式を確認
よくわかる用語辞典 【妊娠編】 ケトン体 (けとんたい) 体内の脂肪が分解されてできる産物で、尿中に排出されます。通常は尿を調べても「マイナス」、つまり出ないわけですが、脱水などが起こると「プラス」になります。妊娠中、プラスになるようなら、つわり症状がひどく脱水や栄養障害が起こっている、つまり「 妊娠悪阻 (にんしんおそ)」の可能性があります。 よくわかる用語辞典トップへ
5)やアルカリ性(pH8)のどちらに偏っていてもよくありません。 しかし食べたものの影響で、一時的な異常が出やすいものです。継続的にアルカリ性である場合は膀胱炎などの尿路感染症が、酸性の場合は糖尿病や痛風などが考えられます。発熱や下痢をしている時も尿は酸性になります。 野菜不足の人の尿は酸性になります。 亜硝酸塩検査 尿の中の細菌が多く、腎臓や尿路が細菌に感染しています。自覚症状はなくても、放っておけば腎盂腎炎や膀胱炎などのトラブルのもとに。 尿を採ってからしばらく放置した場合にも、異常値が出ることがあります。 尿比重検査 比重1. 010~1. 025 正常値の範囲以外の数値が出たら腎臓の機能に何らかのトラブルがあるということ。 でも一時的なものなら心配いりません。糖尿病やネフローゼ症候群の場合は、より高い数値を示す場合があります。 水分を大量にとった後や、利尿剤を服用している時は低い数値が、下痢や嘔吐、脱水症を起こしている時には高い数値が出やすくなります。 尿白血球検査 尿の中に白血球が多く腎臓や尿路に炎症の可能性が。亜硝酸塩検査と同じく、自覚症状はなくても、放っておけば腎盂腎炎や膀胱炎など尿路感染症などのトラブルのもとに。 尿を採る時は清潔にして、出始めではなく、中間の尿を採るようにしましょう。特に女性の場合はそれが原因で異常となることがあります。