こんにちは。ほんだ整骨院の山内です。 捻挫した後の足首の奥にずっと続く痛み。 シビレや立位時の不安定感。 外くるぶしよりチョット下のくぼんだ場所を押すと痛い。 そんな症状が続いていませんか? 今回は、 意外と知られていない けど、実はけっこう多い疾患、 「足根洞症候群」(そっこんどうしょうこうぐん) について紹介していきます。 『 足根洞症候群。ケガをした後、足首の奥に継続した痛みや痺れ。 』 注意!このページでは足根洞症候群の概要を紹介しています。記事執筆時点での情報です。 医学的視点や見解の違い、科学の進歩により情報が古くなっている可能性もあります。 ケガをした場合は、記事だけで判断せず、病院などで正しい診断を受けることをおすすめします。 足根洞ってどこ? 足根洞(そくこんどう) は、 足首の奥、かかとの上側にある空洞 です。 「洞」は、「ほら」とか「うろ」とも読む漢字ですね。 意味としては「 地中に空いた空間 」のことです。 足根洞 も人の足部にある空洞のことを指しています。 空洞といっても、 内部には 神経終末や脂肪組織、関節液・滑膜 などが入っている んです。 かかとの骨・ 踵骨(しょうこつ) とその上にある 距骨(きょこつ) が足根洞をつくっていて、周囲には強靭な靭帯(地面からの衝撃や体重を支えるため強靭)がそれを支えています。 とくに内部にある 骨間距踵靭帯 には、 深部感覚(関節の角度や位置を感じる)の神経終末が多く分布 しています。 外側に大きく開口(外側出口部)していて、通常は多くの靭帯でふさがれています。 足根洞症候群ってなに?
という名前を聞いたことがありますか? 後脛骨筋腱炎 ~原因から解決法まで~ 足の専門家が解説します | あさば整骨院 江戸川台. 腰痛や肩こりと違って、あまり馴染みが無い名前かもしれません。 「立ったり歩いたりすると足首の奥の方が痛いような気がするけど、具体的にどうすると、足首のどこの部分が痛いのかはっきりわからない」 というのが、足根洞症候群の特徴です。 レントゲンなどで検査をしても、「骨に異常はありません」と言われてしまうことが多いです。 異常はないはずなのに、 「なんか足に違和感がある」 「なんか足が痛い」 「足に不安定感がある」 「足の捻挫を繰り返している」 といった事を繰り返していれば、足根洞症候群の可能性が高いです。 足根洞とは外側のくるぶしの、前側にあるへこみの奥の部分です。 足根洞に炎症が生じると歩いたり、体重がかかると痛みが出ます。 はじめのうちは、歩くと軽い痛みや、違和感程度なのですが、次第に悪化していくと、歩くことが自体が苦痛になるくらい、痛みが強くなることもあります。 画像参照元 足根洞症候群がなぜ起こるのか? 足根洞症候群の原因の約8割は、足首の捻挫などの怪我の後に、起きることが多いです。 足根洞の近くには足首の関節の重要な靭帯が多数あります。 例えば、足首の関節を捻挫すると、足首の外側のくるぶしの下にある前距腓靱帯という靭帯が損傷したり、断裂することがあります。 この前距腓靭帯という靭帯がダメージを受けることにより、同時に足根洞の周辺のいろいろな足首の靱帯がダメージを受けます。 靭帯がダメージを受けることにより、足根洞内に出血します。 これが瘢痕組織や線維組織に変わり滑膜炎や浮腫を起こします。 これが、足首の痛みや違和感の発生原因になるのです。 なぜ、捻挫をしやすくなるのか? また、繰り返し捻挫をしていると、この足根洞周辺に慢性的なストレスがかかります。 慢性的なストレスから、炎症が続くことがあります。 炎症が続くと、神経終末の機能が損なわれてしまいます。 そうすると、本来持っている足から伝わる感覚が鈍くなってしまいます。 足のバランスというのは、微妙なバランス感覚を「足根洞」にある神経終末でとらえています。 足首の関節が、適切なバランスを保てるように、長腓骨筋や短腓骨筋などに、脳の指令が届くようになっています。 また、本来は足首を捻って捻挫しそうになっても、反射によって足首を正常な位置に戻すように筋肉が反応します。 こういう無意識のとっさの判断を行うためには「足根洞」から足首の筋肉にすぐに指令が行かなければなりません。 足首の神経終末が捻挫などのケガで、ダメージを受けている場合、この命令がうまく伝わらなくなります。 結果として、捻挫を繰り返す結果となったり、ちょっとした路肩の角で足をひねったりすることになります。 また究極の場合には、足の筋肉が緊張しっぱなしになることもあります。 腓骨筋痙性扁平足 また、捻挫をした後に、上記に挙げたことが原因で、捻挫した側の足だけ扁平足になってしまうことがあります。 これも、臨床をやっていてよく見られる疾患ですね。 どうすれば足根洞症候群がよくなるのか?
つま先立ちでスムーズに動くためのワーク. 坐骨神経痛に伴い筋力低下が起こることがあります。足首や足の親指を起しにくい。つま先立ちができないなど。この筋力低下には、考えられる原が2つあります。そして、それぞれ対策も異なります。坐骨神経痛による筋力低下の原因、そして必要な対策は何かについて解説しています。 運動障害としては、第5腰神経根が障害されると、長母趾伸筋に筋力低下により母趾の背屈力低下を生じ、踵で歩行できないこともある。また、第1仙骨神経根が障害されると、長短腓骨筋の筋力の低下のため足の外反力が現弱し、つま先で歩けないことがあります。 片足つま先立ち20回以上で筋力5、片足つま先立ちができなければ3-以下。 脛骨神経: L5: 長母趾伸筋: 母趾背屈: 深腓骨神経: S1: 母趾屈筋: 母趾屈曲: 長母趾屈筋(母趾IP屈曲、母趾MTP屈曲)脛骨神経 短母指屈筋(母趾MTP屈曲)内側・外側足底神経(S1-2) 下垂足(drop foot 実は5歳でケンケンができないと、『発達遅延』のレッテルを貼られる可能性があるのです。 幼児期の運動発達にはケンケンが大事な理由!
専門家向け記事 2021. 03.