数年前左目が白内障ということで、家の近くの病院に3日間入院し、手術を受けました。 術後の診察で黄斑上膜という聞きなれない病名を告げられました。「ここではその手術はできない」といわれ、それだけでなんだか厄介な目の病気にかかったなと不安になりました。 やっと白内障の手術が終わったばかりというのにまた手術?
それは・・・ 前膜をはがす時に、網膜まで「めくれて」しまうことがあるらしいです。 そのはがれかけた網膜をガスの圧力で押さえるためにガスを注入して治療するとのことでした。 そうなってしまうと・・・ 私は仰向け、横向きOKでしたが・・・ 術後 何といっても・・・ これが最大の苦痛・試練 です。 ■ 手術後の安静のポーズ(姿勢)・・・うつぶせ・顔面はベッドの向かって真下に向ける。 ■ そのポーズが基本の安静ポーズ。 ■ 起きている時も、トイレに行く時もずっと「顔は下向き」 読書はできます。 ただし、下向き。(座った状態で太ももの上にのせた本を見る感じ) ⇒ 首が、肩が、背中が・・・痛くなります。 [st-kaiwa3]それならベッドに横になっていた方がラクですね。 えっ? 違うのですか?
重い眼病だからといって、手術が必ずしもベストな方法とは限りません。例えば、加齢黄斑変性(かれいおうはんへんせい)は、特別なお薬(先述したVEGF阻害剤です)を定期的に目の中に注射(硝子体注射)して治します。手術は基本行いませんが、黄斑の下に大出血を起こした場合に限り、硝子体手術を行って黄斑下の出血を取り除きます。 糖尿病からくる血管新生緑内障の場合は、まずは原因である網膜症を治す必要がありますのでレーザーによる汎網膜光凝固術を行います。早めに行えたらレーザーと点眼薬との併用で眼圧が下がり、治る場合もありますが、眼圧がコントロールしきれない場合は、緑内障手術を行います。 ここまで見てきたように、眼病によって選択すべき治療が、お薬、レーザー治療、手術とさまざまです。最初にどの治療を行うべきかの見極めが大切です。また、同じ病気でもタイプや重症度に応じて最適な治療が異なります。手術ファーストではないのです。 医師が、その頭の中でどのようにあなたの病気を捉え、どのような理屈で最初の治療を選ぶのか?そして最初の治療の効果が不十分なとき、次の手立ては何か?などを十分に説明してもらって(頭の中の治療の道筋を見せてもらって)、納得して治療を受けていただくことが何より重要なのです。 実際の手術の流れは?
拝啓 鄭先生におかれましてはますますご健勝のこととお慶び申し上げます。 平成28年3月29日、鄭先生に「右眼」『黄斑前膜』の日帰り手術を行っていただいた、Oと申します。その節はひとかたならぬお世話になり心から御礼を申し上げます。 地元に戻り市内の病院ヘの通院となり5ヶ月が経過しました。 経過は大変に良好です。手術前に「0. 1」だった視力は、「0. 黄斑上膜、手術体験記１ | キルトCONTEとキルトの森. 7」に回復し、波打っていた『黄斑前膜』は徐々に平になってきております。 これもひとえに、鄭先生の御医術と眼科医院の皆様のおかげと御礼を申し上げます。 貴院に手術をお願いしました始まりは、不躾にも私くしのメールでの手術依頼からでした。 3月末日に地元の病院において、10日間の入院手術の予定をしておりまいしたが、主治医の急病により無期延期の通告に愕然としながら、無我夢中でパソコンを検索したのを記憶しております。 それまで私は10日間の入院日数を確保するため、3年掛りで仕事を調整しやっとの思いで職場にも了解を得て翌々日の手術に備えるための準備をしていたところでしたので、今後これ以上休暇を延長することもできず、手術諦めるしかないのかとも思い悩み、唯々戸惑う状況でした。 そこへ、眼に飛び込んできたのが「鄭守(ていまもる)先生のHPでした。 そこに記載されていた内容は、 『硝子体手術が必要だが仕事の都合などで入院ができない方などは、以下のメールアドレスにメールを下さい。患者さんと相談の上、できるだけ早期の手術日を設定します。また、相談のみの患者さんも大歓迎です。』 その余りにも患者を思ってくださっている内容に、まさか・・・? 何かの見間違いか?
それとも風疹の予防に関するの認識が薄いのでしょうか? 理由はよくわかりませんが、私は妊娠生活、不安な思いをしましたし、 「予防接種を受けても抗体がない場合がある」 「今抗体があったとしても、2年後には抗体がなくなる場合がある」 ということを、身を持って痛感していたので、 「 定期的に予防接種を受けておいたほうが確実 」 と考えています。 受けれる時に、風疹の予防接種と抗体検査を、 すすんで受けておいたほうが絶対に良いです。 それに出産した病院で予防接種を受けれる、ということは、 わざわざ予防接種のために病院に行かなくても良く、とても楽です。 できるだけ不安の少ない妊娠生活を送るために、 取り返しのつかないことになる前に、 今できる予防策をしっかりとしていきましょう! まとめ 今回は「風疹の抗体がない!予防接種を3回受けても抗体がつきにくい私の身体。」ということで私の体験談についてご紹介させていただきました。 「予防接種一本で防げる」「打ったら安心」と言われていますが、実際はそうではありません。。 風疹にかかっていないので、もしかしたらかからない体質かもしれませんが、 私のように予防接種を打っても安心できない妊娠中のママも実際多いので、 こういったケースもあるよという、ニュースがもっと広がっていってほしいなと感じるこの頃です。
質問日時: 2013/11/14 05:50 回答数: 2 件 B型肝炎のキャリアの外国人女性と来年結婚する予定となっています。 すでに2回の予防接種を受け、来年に3回目を受ける予定です。 この予防接種ですが、3回目を受けて1ヵ月後の検査では、 5-6%の人には抗体がつかないと聞きました。 その場合の対応策には、どのようなものがあるでしょうか。 その場合には、結婚は延期したほうが良いということでしょうか。 また、私に抗体がつかない場合、将来子どもを作ることは期待できないのでしょうか。 ご存知の方、教えてください。 No.
0 log IU/mlと表示された場合は血液1ml中に約1万(10の4乗)個のウイルスがいることを意味しています。ウイルス量が少なくなると「1. 0 log IU/mL未満」、あるいは「検出せず」などと表示されます。 仮に血中ウイルス量が「検出せず」となっても、多くの場合HBVは肝臓内に存在し、決してウイルスが消失したわけではないので、この点を忘れてはいけません。 肝機能検査 AST (GOT)、ALT (GPT) 肝炎を発症しているかどうか、また生じた肝炎の程度を調べるには、AST (GOT)やALT (GPT)の血液検査を行います。これらは肝臓の細胞の中にある酵素で、細胞が肝炎で破壊されると血液中に出てきます。正常値は施設によって異なりますが、40~50 U/L未満が目安となります。急性肝炎、慢性肝炎の時AST、ALTは異常高値となります。AST、ALTが高ければ高いほど、肝炎の程度は強いと言えます。一般にAST、ALTの数値が高ければ高いほど、肝炎を患った期間が長ければ長いほど、肝硬変になりやすいといわれています。B型慢性肝炎の患者さんの中には、20歳代から激しい急性増悪を繰り返し、比較的若い30、40歳代で肝硬変に進行することもあります。 血清ビリルビン値 急性肝炎あるいは肝硬変で肝臓の機能が著しく低下すると黄疸が出現します。この黄疸の程度の指標になるのが血清ビリルビン値です。正常値は1~1. B型肝炎の抗体がつかない場合 -B型肝炎のキャリアの外国人女性と来年結婚す- | OKWAVE. 5 mg/dL以下で3. 0 mg/dL以上になると眼球結膜あるいは皮膚が黄色くなる「黄疸」が出現し始めます。 肝生検 肝炎の進展の程度を知るために、特に慢性肝炎や肝硬変の患者さんに対して、腹腔鏡あるいは腹部超音波装置(腹部エコー)を用いて肝臓の組織の一部を専用の針で採取することを肝生検といいます。特殊な染色を行い、顕微鏡で肝臓の組織を詳しく調べます。肝生検によって慢性肝炎か肝硬変か、慢性肝炎の程度は軽度か高度かなどが分かります。(図4) 図4 B型肝炎の病理組織 日本肝臓学会により医師向けに B型肝炎治療ガイドライン3.
摂取期間が長く,特に1クール目で抗体が獲得できなければ1年以上かかるので,計画的な接種スケジュールを立てる必要があります. 基準値 HBs抗体 がCLIA法で 10 mIU/mL(ミリ国際単位 / ミリリットル) 以上ならば十分な抗体を獲得できたことになります. ワクチンの種類 ビームゲン (日本製) ヘプタバックス(アメリカ製) Engerix-B (ベルギー製.国内未承認) 一般的には日本ではビームゲンが使われているようですが,水銀が使われているため,最近はヘプタバックスを使用することが多いみたいです. 3回の接種で陰性だった場合 約1割の人は3回の接種では免疫を得ることができません.従って,もう1クール(3回の接種)を行う必要があります.家の近くでB型肝炎ウイルスの接種を行ってくれる病院を探して,接種をお願いしましょう.面倒だしお金がかかりますが,B型肝炎を防ぐことができると思えば接種すべきです. 例えば大阪検疫所のサイトに, 大阪府でB型肝炎ワクチン接種を行っている病院のリスト がありますので,便利のよい病院を選べばよいでしょう.また,厚生労働省検疫所のサイトに, 予防接種実施機関を検索できるサービス があるので,これを利用してもよいかもしれません. しかしながら,5%弱の人は6回の接種を行っても十分な抗体が得られないことが知られています.すでにB型肝炎に慢性感染しているか,nonresponder であると考えられます.Nonresponder と診断された場合は,B型肝炎ウイルスへの暴露が疑われる場合(つまり針刺し事故)にB型肝炎用免疫グロブリンを投与するなど適切な処置を行う必要があります. みーの場合 ヘプタバックス3回に加えて2回のEngerix-Bの接種でやっと10 mIU/mL を超えることができました.しかしそれまではもしかしたら nonresponder なのではないかととても心配でした. 【そんなことある？】風疹の抗体がない！予防接種を3回受けても無駄だった私の例と過ごし方｜ゆたんぽぽ通信. さいごに B型肝炎はワクチンの接種でほとんどの人が感染を免れることができるので,特に医療に従事する人は適切な免疫がつくまでワクチン接種をするべきです. 針刺し事故でC型肝炎やHIVに感染する可能性は残っていますが,最も針刺し事故での発症率が高いB型肝炎を予防できます. Nonresponder の人は針刺し事故に気をつけるしか予防する方法はありませんが,自分がNonresponderであることを知り,適切な行動と暴露時の対処法を勉強しておくことは重要だと言えるでしょう.
B型肝炎のキャリアの外国人女性と来年結婚する予定となっています。 すでに2回の予防接種を受け、来年に3回目を受ける予定です。 この予防接種ですが、3回目を受けて1ヵ月後の検査では、 5-6%の人には抗体がつかないと聞きました。 その場合の対応策には、どのようなものがあるでしょうか。 その場合には、結婚は延期したほうが良いということでしょうか。 また、私に抗体がつかない場合、将来子どもを作ることは期待できないのでしょうか。 ご存知の方、教えてください。 カテゴリ 健康・病気・怪我 病気・怪我・身体の不調 病気 共感・応援の気持ちを伝えよう! 回答数 2 閲覧数 2530 ありがとう数 0