耳鼻科の先生からご紹介を頂いたケースです。 ヘリカルスキャンで撮影された画像。赤い線で囲まれたところが上顎洞の病変です。反対側は真っ黒に写っていますがこれが正常です。空洞なのでこのように黒く抜けるのですが何らかの貯留物があると白くなります。 上顎洞炎は歯とは無関係にも発症しますが、このように片側に現れて周辺の歯に根尖病変がある場合は歯性上顎洞炎の可能性があります。このケースでは7番が失活歯で病変もあったので治療に介入しました。 ヘリカルスキャンCTでは読像に限界があるので当院でコーンビームCTでの撮影を行いました。 動画でも解説していますが、遠心頬側根管は未処置でした。 しかしこれが上顎洞炎の原因だと特定することはできません。治療して経過を見て初めて確定診断が可能になります。歯科医師としてできることは歯内療法を行うか抜歯をするかしかありません。抜歯は最後の手段であるべきで、最悪の結果は抜歯はしてみたが上顎洞炎は治癒しないということです。 幸い、担当の医師とは情報を交換する時間を取ることができたため、上手く連携することができています。耳鼻科医に直接お話を聞くチャンスはなかなかありませんからこのような機会があったことは幸運でした。
4 治療終了後・ メインテナンス すべての治療が終了しても、それで安心してはいけません。本当に大切なことは、治療後の健康的な状態をしっかりと維持していくこと。ご自宅でのセルフケアはもちろん、歯科医院でのプロケアを受けるために、定期的に健診へお越しください。適切な健診のタイミングについては、患者様ごとにご案内させていただきます。
皆様、こんにちは。 いつも医療法人恵優会にご来院頂き、誠にありがとうございます。 今回は"その熱、歯が原因かもしれません!
)。20時に点鼻した。歯磨き・showerの後に触診した処、第2小臼歯の抜き穴部分が太って居た。
my current medical trouble, part 22 積年の 歯周病⇔上顎洞炎 、その22;闘病中 7/14も、5時前の、苦い口と寝汗で目覚めたが、起きての漱ぎと小は5時過ぎだった。30℃冷房除湿での、夜明け前の寒さ感を伴う、避けられない現象でしょう。6時過ぎに起床した。 先ずは歯科・口腔外科を訪問した。予めの、心得の再掲です: (1) 私のCTの解釈の是非、 (2) 長期に亘る土手の復旧が見込まれる場合のmouth piece? 前者は思惑違いでした: 此方での6/23撮影の(1) CTには、輪切りの絵を再構成すれば、円筒の絵も創れる筈なのにの、例の一対の先端部の映像の備えが無かった!又、担当医師にはその認識も無かった?!多分、発症1ヶ月後の撮影時には消えて居たのでしょうか?即ち、過去の関連記事も含め、一人相撲の、私丈の納得事! 抜歯後に鼻に水が抜ける⁈ これって大丈夫⁇ | 歯医者行こうぜ！. ?尚、担当医の3ヶ所共根管治療済みとの判定は、治療を承けた私自身の記憶や、虫歯を治療した当人や、bridgeを造った人達の証言とは矛盾する。後者 (2) に関しては同意見で、じっくりと行こうと成った。処で、mouth pieceは想定外で、all plasticsは保険適用外だった。本末転倒の、嚢胞も話題に成ったが、反論する気にも成らなかった。耳鼻科に於いては、報告で終わった。耳鼻科の症状が始まったならの事でしょう。先ずは、噴霧剤が切れたら?難聴・耳鳴りに就いては話した事は無い。歯磨き後の触診の判断は例の通り。 7/15は、何度か雨音で目覚めたものの、起きての漱ぎと小は5時過ぎだった。右が鼻詰まりだったので、左を下に仮眠し、5時半過ぎに起床した。久し振りにsuper銭湯に行き、短時間乍ら、数回saunaに入ったが、問題は起きなかった。歯磨き後の触診の判断は特に変わらず。 7/16は、31℃冷房除湿の宿命で、明け方には、うつらうつらと、鼻迄は覆う事無くで、布に包まってたが、次に目覚めた時は、寝汗と左の鼻詰まりと、殆ど溜まってなかった粘液だった。包布を飛ばし、暫く右を下にして居たが、効果は無く、6時過ぎに小で起き出した。昨日の高温室⇔低温室での免疫抑制効果では?(逆? )例のsteroid powderの口内噴霧に反対した、医師は同意しそうもないし、保険も利かないでしょうから思い付きに止めます。忘れずに、steroid液を点鼻した。何処が最も気に成ると自問した処、頬骨の下の腫れに思い至り、微かな痛みも感じた。其処で、歯磨き後の触診を徹底的に行った: (1) 凝は表側の上部の、表面は柔らかい、元入れ歯に対応する、第2小臼歯と第1大臼歯部分に跨る複雑な構造と、親知らずの横の柔らかい膨らみのみで、粘液への寄与は診えない、 (2) 第2大臼歯部分の歯槽骨は確りと残って居り、その上部には腫れは無し、 (3) 第2小臼歯の抜き穴上部の歯槽骨は、当然乍ら、失われた侭だが、私の解釈では爾後のもの。 突然の気付きです: 昨日辺りから、粘液を味わってなかった!舌を回しました: 確かに粘液で覆われて居たが、其れは表面を覆うものであり、歯槽骨の新陳代謝を中断しての粘膜の其れとも窺えた。即ち、劇症も免疫反応も中休みと採れた!即ち、再開するのか否か?が興味深い!
保健医療対策研究の推進 国立保健医療科学院においては、人材育成の充実、厚生労働省の政策への提言、政策立案に当たっての科学的根拠の提供及び政策の科学的評価等のため、分野横断的に、各研究者が協力して調査研究を進めています。 厚生労働科学研究の推進 厚生労働科学研究の研究成果を広く国民に情報公開するための方策の一つとして、厚生労働科学研究費補助金等で実施された研究事業の概要版(抄録)および報告書本文のデータベース化を進めています。 国際協力の推進 国立保健医療科学院はWHOの指定協力研究センターに4専門分野及び 図書館が登録されており、WHO本部やWHO西太平洋地域事務局等と連携して保健医療等に関する調査研究を進めています。 世界保健機関(WHO)等の国際機関や国際協力機構(JICA)、諸外国政府からの要請に基づき、公衆衛生分野の研究者、研修員を海外から受け入れています。また、JICAなどが行う国際協力活動にも数多く参画し、専門家の派遣や研修員の受入を行っています。
ブックマーク / 2021年4月11日 (2) iOS / Androidアプリ アプリでもはてなブックマークを楽しもう! 公式Twitterアカウント @hatebu 最新人気エントリーを配信します。 Follow @hatebu ヘルプ・その他
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