しこりの経歴と自覚症状等を話し、マンモグラフィの結果からは葉状腫瘍の可能性が高いという説明がありました。そして、すぐさまとなりの診察台でエコーを撮ることに。先にも書きましたが、受診1回目にしてマンモグラフィにエコーとダブルでやってもらえるのは初めてです。両腕をあげて頭の後ろで手を組み、念入りにエコーでチェックおよび撮影。他のスタッフさんたちも「久しぶりにようじょうしゅ(と私には聞こえた)の患者さんだ」とエコーの場に寄ってたかって来ました。このしこりは珍しいタイプなのかな?
5cm切開で、皮膚は伸びるのでしこりと同じくらいの直径で十分取り出せること)、局所麻酔(歯医者さんの麻酔と同じ)、摘出(しこりより少し大きめに周りの乳腺をつけた状態で完全摘出)、病理(しこりを少しずつ薄くスライスして、悪い細胞がないか念のためチェック)と記載しながら説明してくれました。 手術は日帰りだそうで、心配性の人は1泊2日コースになるそうです。病院にお泊まりするより家でゆっくりしたいので、もちろん日帰りを選択。しこりより大きめに切り取るのに(WEBで調べたところ、おそらくマージンは1cm位?)、しこりの直径くらいの切開ですむというのにもビックリ。おまけに縫わないから抜糸の必要もないそうです。テープでぴたっと貼り付けるとか? パックリ傷が開いたりしないのかちょっと不安だけど、おとなしくしてれば大丈夫なんでしょう、日帰りでいいくらいですから・・・。 となりの部屋に移動して、看護師さんから手術について説明を受けました。当日の朝は7時までに軽く食事を済ませること、化粧・マニキュアはせず爪は短く(全身状態観察のため)、時計・アクセサリー・ヘアピース・カツラを事前にはずす、着脱しやすい前開きの服装、など・・・。入浴に関しては術後に説明があるそうです。 会計に行く前に採血室に寄って、3本分血を採られました。 会計は夕方5時近くになっていたのですが、結構な人数の患者さんが会計待ちでした。15分くらいで名前が呼ばれ、5, 930円と安くて驚きつつも、クレジットカード決済できるのをあらかじめ知っていたので、ポイントゲット!などと思いながら病院を後にしました。 5, 930円(3割負担)の領収書の内訳も記載しておきます。 初・再診料:2, 700円(初診料になります) 検査:11, 950円 画像診断:5, 120円 上記の診療費合計:19, 970円(こちらの30%が5, 930円になります)
乳腺症の他に、乳房にしこりができる原因として「乳腺炎」が挙げられます。 乳腺炎とは、母乳の滞りや、細菌感染によって起こる乳房の炎症で、赤い腫れ、痛みや膿、しこりなどの症状が見られます。場合によっては高熱を伴うこともあります。 乳腺炎には、授乳期に母乳がたまり炎症を起こす「うっ滞性乳腺炎」や、乳頭から細菌が侵入して起こる「化膿性乳腺炎」などがあります。 また、授乳期以外でも、乳房の広い範囲に乳腺炎が起こるケースや、乳輪の下に膿がたまる「乳輪下膿瘍」という乳腺炎が起こることもあります。 これらの乳腺炎は、乳がんとは直接関係はありません。 ただし、痛みがないのに乳房が腫れる場合は、炎症性乳がん(※)という、炎症症状が出る乳がんである可能性がありますので、このような場合には乳腺外来を受診してください。 炎症性乳がん しこりは認められず、皮膚が乳腺炎のように赤く腫れることを特徴とする乳がんです。 炎症性乳がんの発生頻度は全乳がんの約0. 5~2%程度で比較的まれな病態です。 授乳期でないにもかかわらず乳房に発赤を認めたときには、「きっと乳腺炎だから大丈夫」と自己判断せず、炎症性乳がんの可能性がないかどうかを検査することをおすすめします。 しこりの原因③:乳腺線維腺腫とは? 乳腺線維腺腫とは乳房の良性腫瘍です。しこりに痛みはなく、コロコロとしていて、よく動きます。 マンモグラフィ検査や超音波検査などの画像検査や、針生検の結果、線維腺腫と診断された場合、特別な治療は必要ありません。 もちろん、乳がん発症とも関係性はありません。 しこりが急速に大きくなる場合は,局所麻酔下で切除することもありますが、切除が必要なケースはそれほど多くはありせん。 また、閉経後にはしぼんでしまうことが多いです。 しこりの原因④:葉状腫瘍とは?
ワンちゃんにとって「吠える」ということは思いを伝える大切な手段です。ですが、吠えれば言うことを聞いてくれる、と覚えてしまっては困りますよね。 要求吠えの一番の解決策は、ワンちゃんが何を求めているのか、何を訴えようとしているのか、飼い主さんが先に気付き、吠えなくても飼い主さんに思いが伝わる、という心のつながりを深めることなのかもしれません。 吠えさせない!と意識しすぎず、ワンちゃんの気持ちを理解しようと心がけていけば、お互いが信頼しあえる素敵な関係が築けるはず。 あなたのワンちゃんは、A、B、C、どのワザで成功しましたか? それぞれの家庭やワンちゃんによって、効果的なワザは千差万別かもしれません。よろしければ、あなたの体験談をコメント欄で教えてください。 【関連記事】 しつけ関連記事一覧 【みんなどうやって解決してる?】お散歩中に吠える対策3つのワザ 【みんなどうやって解決してる?】インターホンに吠える対策3つのワザ 【みんなどうやって解決してる?】警戒吠え対策3つのワザ