3% 特異度:100% 陽性的中率:100% 陰性的中率:93. 8% 内側半月板後根断裂が関節に及ぼす悪害 いくつかのバイオメカの研究があります。 これらの研究で共通して言えることは、内側半月板後根断裂が起こると大腿骨と脛骨の間で起こる接触圧が増大するということです。 では、この断裂が及ぼす悪害について見ていきます。 25%の接触圧上昇 そんなに大きくない?と思うかもしれませんが、この25%は膝にとっては非常に大きな数値なのです。 人が活動し続ける限り、膝には活動の強度の差はあるものの体重の2~4倍の荷重がかかります。 それが、内側半月板後根断裂が起こると 2. 5倍~6倍 に変化するのです。 内側半月板後根断裂が起こると、 通常は考えられないくらいの 大きな変化を生み出す結果となります。 これは、 内側の半月板を全て取ってしまった状態に匹敵 するというのですから驚きです。 高い人工関節置換率 内側半月板後根断裂が起こると、年齢や性別にもよりますが多くの人は骨の捻挫を繰り返し、 骨壊死 を起こします。 骨壊死 とは軟骨が局所的にはげ落ちてまるで虫歯のように大きな穴を形成する病態です。 ほんの数年前まではこの骨壊死の原因ははっきりせず、 特発性骨壊死 という名前で呼ばれていました。 医学の進歩に伴い、この骨壊死の多くは内側半月板後根断裂によって引き起こされることが分かりました。 内側半月板後根断裂をおこすと、 30% の人が 30カ月 で人工関節になるという恐ろしいデータがあります。 Furumatsu KSSR 2017 内側半月板後根断裂を起こす患者さんの特徴 簡単に言うと、 中年以上の女性 です。 この論文では994人の患者さんのうち、827人( 83% )は女性だったと記されています。 外来をいていても、感覚的に女性が多い印象です。 この論文の発症時平均年齢は 57.
入院してる間に夏休みになってた。 2020. 1めでたく退院! 2021. 12 下位脛骨骨切り術再手術後 2020. 7. 26と7. 30の写真。データが良くなったから、退院の話が出ました。 でもまだひどい傷よね💦 主治医はあちこちの文献を調べて、下位脛骨骨切り術の感染状況を調べたらしいけど、まずなかったと言ってました。あっても高位の骨切り術で2-3件あったとか。 ほんと、先生には申し訳ない💦😓 2021. 09 創感染して入院。コロナのせいで家族との面会は不可。 同室のおばちゃんたちの話は何だかなぁっていう内容。 血液検査データは徐々によくなってる。傷は見るに耐えないけど。 もうすぐ退院かな? 2021. 06 2020. 20の足の写真。 向かって左側にある一本の直線が、前回の傷痕。(抜糸しなくていいらしい) 向かって右側の黒いのが、2回目の術後の傷痕。今回は「がっちり縫ってます。」と主治医。💦 治るんだろうか??? 血液検査の結果は良くなりつつあるけど。 2021. 05. 30 下位脛骨骨切り術 再手術後 傷から出てたドレーン(管)が抜けました。そこから浸出液が染み出してます。 この蜂の巣状のドレッシング材が元々の傷の浸出液を吸収してくれます。 まだ足は腫れてるけどね。 いつまで入院かなあ? 今回、胆石がわかり、普通食から脂肪制限食になってます。ごはんだけやたら多く、おいしくない😭 2021. 膝の手術を追求する（HTO/TKA/UKA）｜タカボーラボ｜note. 22 術後創感染で再入院&再手術。主治医が傷の消毒をしてくれてます。 1回目の術後疼痛で麻薬のフェンタニルを使ったんだけど、「効かないなぁ💨」というのが正直な感想。💦 2回目の術後疼痛もフェンタニルを使った。やはり効果はいまいち。でも薬をやめたら痛いから、「やっぱ多少は効いてたのかな?」って思った。 血液検査は徐々によくなってきてる。なので術後3日目の2020. 6の月曜日、リハビリ兼ねて車椅子で売店へ。 我慢してたミックスナッツとおせんべい🍘を購入。💦 数口でやめるつもりだったんだけど、あまりにもおいしくって2種類のお菓子を完食!! ほどなくして、腹痛と背部痛が出てきた。「何?この痛みは‼️でもこの痛み、前にも経験したことある‼️」と思っていたら、冷や汗が出始めた。 「ただ事ではない‼️」と思い、ナースコールを押した。 整形外科病棟なこと、主治医も不在な日だったこと、ナースもドクターもアワアワ💦 私が太ってるからか、心疾患を疑われ「循環器の先生呼ぼう‼️」と叫ばれた。 「先生すみません。消化器の先生呼んでください💦」と頼んだ。 「何で消化器?」 「胸苦しくないから。。。」 消化器ドクターの診察&CTを撮った結果、何と胆石が判明‼️ 4ヶ月前にも同じ痛みがあったけど、その時もCTを撮ったけどわからなかったんだよねー 「足👣が落ち着いたら、胆石の手術しましょう。」とのこと。 全く何て年なんだろう。。。😭 2021.
変形性膝関節症は女性に多く見られる疾患で、男女比は1:4と言われています。また年齢が高くなるほど女性の患者さんが増えてくるという報告もあります。若い人でも、スポーツなどで特定の関節を使い続けると発症することもあります。 変形性膝関節症の人が他に注意すべき病気はありますか? 変形性膝関節症と同じように、関節に痛みが出たり、関節が変形する疾患として、関節リウマチが挙げられます。変形性膝関節症は、特定の関節に痛みが出るのに対し、関節リウマチは、全身の病気であるため、他の関節に痛みがでたり、発熱や貧血がみられる場合もあります。 変形性膝関節症は、どんな症状で発症するのですか? 変形性膝関節症の主な症状は膝の痛みと変形です。はじめは、立ち上がる時や歩き始めなどに、膝に痛みが出ますが、休めばおさまります。徐々に痛みがひどくなり、正座ができなくなったり、膝が伸びなくなったりしてきます。ひどくなると、安静にしていても痛みが続き、歩くことが難しくなる場合もあります。 変形性膝関節症は、どのように診断するのですか?
Transtibial pullout repairについては、術後の成績は概ね良好で、患者さんの満足度も高い傾向にあります。 しかし、この成績は短期から中期(5年以下)のものがほとんどであり、長期観察したときの成績がどの程度なのかははっきりとしたエビデンスがありません。 現段階で唯一言えることは、術後の短期成績は良好で、患者満足度も高いということです。 内側半月板後根断裂術後の治癒率 患者満足度の高い手術であれば、当然、手術した部位は完全に、きれいに治っているのでは?と思うかもしれません。 しかし、そう都合よくいくことはありません。 およそ、 6割 の患者さんは断裂していた部分がつながって、 完全に治癒 します。しかし、残りの4割の人は一部分しか治らなかったり、全く治ってなかったりしています。 このことは、これから話す術後の変形の話に繋がっていきます。 内側半月板後根断裂術後に変形は進むのか? 通常、変形の進行具合はレントゲンで判断します。 変形性膝関節症がどの程度なのかを分類したのがK-L gradeというものです。 Gradeが進むほど変形が進行します。骨棘や関節裂隙の広さで判断した主観的な評価方法です。 Antony ICPR 2016 内側半月板後根断裂を手術せずに放置すると、見る見るうちに変形が進んでいきます。 手術した場合はどうでしょう。 K-L gradeは 4年間で1段階 進みます。関節裂隙も 4. 5年で0. 64mm 狭くなります。 つまり、現時点で、 関節鏡 手術だけでは変形を防ぐことはできない と言えます。 各研究者は手術方法を変更したり、リハビリを変更したりと様々な方法で変形の進行を防ごうと切磋琢磨しています。 内側半月板後根断裂術後の人工関節置換率は? 関節鏡手術を行って、患者満足度は高いものの、4年間で変形が進行することが分かりました。 中には、ものすごく変形が進行して、手術した意味がなかったのではないか?と思える患者さんがいても不思議ではありません。 変形の進行が進み、Grade 4の変形性膝関節症になってしまった患者さんは場合によっては 人工関節置換術 を行うことがあります。 この論文では76カ月( 約6年 )の間に不幸にも 5% の患者さんが 人工関節置換術 を受けたと報告しています。 まとめ 内側半月板後根断裂は中年女性に多く、関節内の環境を大きく変化させる怖いものだとわかったと思います。 この怖い内側半月板後根断裂も、関節鏡で手術を行うことで膝の機能に大きなメリットをもたらしてくれます。 そのため、術後2年程度は患者満足度は非常に高く維持されます。しかし、手術のさらなる改善とリハビリの改善が求められる理由があります。 術後中~長期に入ると、手術をしたからと言って完全に治るのは全体の6割程度であり、変形を防ぐという最終目標を達成しているとはいい難い状況です。 変形の進行を予防するための様々な意見が散見されるようになってきているため、今後は、これらの意見のエビデンスを積み上げていく必要があります。 いずれにしても、まだまだ、研究を進めるべき分野であることは確かです。
術後の傷口への介入 最後に 今回は膝手術について少しだけかみ砕いて紹介しましたが手術を受けられて悩んでいる人が少しでも手術したことを後悔しないためにも我が身(膝)に何が起こっているかを知る必要はあると感じています。手術後の説明はDrからあるとは思いますがよくわからずじまいだったということが多々ありました。またPT/OTの先生方にはもっと掘り下げた知識をまた発信しますね。 皮切、展開、インプラントの特徴だけでなくTKAの機種による徒手療法は訳ないといけないし、膝の回旋時の動きも異なるためどういう膝の誘導が良いか?回転軸はどこか?可動域が120°位でプラトーとか思わないようにしましょう。知識を臨床に!知ることは楽しい!ぜひ明日からアウトプットしつつ患者教育、新人教育に役立ててください。
5kg 定格:AC100V 3A 50/60Hz 使用流体温度:0~35℃ (凍結無き事) 生成量:70L/H 使用可能水量:1. 2L/分 pH値:5. 0) ※原水により変化します。 有効塩素濃度:50~80mg/L(ppm) 添加液:ハイクロソフト水専用添加液(20Lタンク方式) 運転時間:連続運転方式 電解槽交換目安:約2年間(水質・水量により異なります) 価格:オープン価格 【オプション品・工事費別】 製品名セリウスソフト水生成装置 セリウス メーカー:OSGコーポレーション 形式:NDX-1500PLB 寸法:W800×H1275×D553(mm) W974×H1275×D553(mm)(配管含む) 重量:約80kg (乾燥) 定格:AC100V 4. 4A 50/60Hz 使用流体温度:5~35℃ (凍結無き事) 周囲温度:35~85%RH (結露無き事) 使用給水圧:0. 25~0. 75MPa(常時0. 25MPa以上必要です) (付属の減圧弁0. 25MPa同梱) 生成量:最大約1, 500(±120)L/h 使用可能水量:5~25L/分 pH値:pH可変設定式(原水±0. 5) 残留塩素濃度:約100, 200mg/L(ppm)2段階切換[標準仕様] 約50, 100mg/L(ppm)2段階切換[低濃度仕様] 配管径給水口:PVCユニオン(ネジ式)PT3/4"(20A) 吐水口:PVCユニオン(ネジ式)PT3/4"(20A) 添加液:次亜塩素酸ソーダ(NaCIO) 塩酸(HCI) 安全装置:pH測定装置・添加液渇水センサー・給水量監視・漏電センサー・液漏れセンサー・添加液ポンプ動作監視 価格:オープン価格 関連商品 バッグインボックス (キュービテナー) 次亜塩素酸水専用噴霧器 スプレー各種 POPなどのDTP製作代行 その他取り扱い除菌水
人と明日を安心・安全でつなぐ水 – 日本機能水学会会員 – 薬品を一切使用することなく純水と高純度塩のみで生成される弊社の 電解次亜塩素酸水は、厚生労働省食品添加物適合、農林水産省特定農薬指定、 臭素酸濃度水道法規定基準を順守した認定の高機能除菌水です。 弊社独自の特許技術により生成され、安心かつ安全な電解次亜塩素酸水を 神々が集う出雲の國からお届けします。 News お知らせ Products 製品 電解水生成装置 殺菌水(電解次亜塩素酸水)と洗浄水(強アルカリ水)の生成がワンタッチ操作で実現するミズモシリーズ。 電解次亜塩素酸水 厚生労働省食品添加物殺菌料、基準に適合した特許電解技術で生成された微・弱酸性の殺菌水。 工業用噴霧システム 加湿・冷却のみならず、電解次亜塩素酸水デンジアを噴霧することで強力な除菌・消臭を実現。 加湿器 電解次亜塩素酸水を室内空間に噴霧することで、室内のすみずみまですばやく除菌・消臭。
「購入」ではなく「自社(自分)で生成」するから安心&コスト削減 1L当たりの生成コストは10円以下!! 次亜塩素酸ナトリウムとは全くの別物です。 東京大学に共同研究所を構える信頼抜群のOSG製 あらゆるシーンで微酸性次亜塩素酸水は活躍しています。 空間管理、衛生管理は微酸性次亜塩素酸水生成装置によるセントラル衛生管理システムをご活用ください。 医療・福祉施設 教育・保育施設 不特定多数が集まる場所 長年培った技術とノウハウを生かし、お客様のニーズに合わせたプランをご提案、設置や管理を理想的な形で具体化致します。 設備投資以上のご満足と継続可能な低ランニングコストは、設置いただいた多くのお客様から、お喜びの声を頂いております。 次亜塩素酸水 (じあえんそさんすい) とは 次亜塩素酸は、除菌力、ウイルス抑制力に優れ、厚生労働省のウイルス抑制マニュアルでも、介護施設や保育所でのウイルス対策として紹介されている成分です。 プールやほ乳瓶の除菌、水道水の浄化、食材の洗浄など、幅広い分野で活用されています。 次亜塩素酸水には、強酸性次亜塩素酸水、弱酸性次亜塩素酸水および微酸性次亜塩素酸水があり、弊社で取り扱う次亜塩素酸水は、微酸性次亜塩素酸水です。 グラフの曲線は、水中の次亜塩素酸比率です。 微酸性次亜塩素酸水は、除菌力(次亜塩素酸含有率)が最も高く、pH価5~6. 5という極めて人間の体に近く安全性が高いと言えます。 微酸性次亜塩素酸水の5つの特長 1. 除菌力が強い 除菌力の程度は、一般的に消毒用エタノールと同等以上※1・2とお考え下さい。 また、除菌効果が高いとされる次亜塩素酸ナトリウム溶液の約80倍のスピードで除菌します。 従来からよく使われてきた次亜塩素酸ナトリウムと比較して、除菌力の主因となる「次亜塩素酸」比率が大きいため、薬剤への抵抗性が指摘される芽胞菌やウイルスに対してもご使用いただけます。 2. 優れた消臭力 アンモニア、硫化水素、メルカプタン類など、様々な悪臭物質を分解します。 次亜塩素酸ナトリウムの主成分である次亜塩素酸イオンと比較すると4~8倍の消臭効果があります。 芳香剤のように他の臭いでごまかすのではなく、悪臭成分を元から分解しているため、様々な場面での使用が可能です。 特に、汚物臭・食物臭・ペット臭・タバコ臭などを取り除き、快適な住空間を創り出すために多用されています。 3.
イベント21トップ レンタル用品 電化製品 次亜塩素酸水生成器 この一台で 衛生水・洗浄水が作れます! ウイルス対策に! 次亜塩素酸水生成器! 次亜塩素酸水生成器 ELE-161E 次亜塩素酸は、医療業界では有名な抗菌効果の期待できる成分です。ウイルスの流行る時期に次亜塩素酸水生成器はいかがですか! この1台で衛生水も洗浄水も作れます! ※どちらも 飲用水ではありません のでご注意ください。 寸法 幅270mm×奥行205mm×高さ420mm 重量 約5. 3kg 構成 貯水 電解槽 電磁弁 コントロールユニット 消費電力 最大80W 定格 AC100V 50/60Hz 1. 0A 給水貯水量 約3. 0L デジタル表示 pH値±0. 3 ORP値±40mV 最高使用水温 30℃以下 電解方式 水槽落下式電解・電流制御方式 電極材料 白金チタン 最大取水量 強酸性水(次亜塩素酸水) 約1. 3±0. 2L 還元電位水 約1. 2L 電源コードの長さ 1. 5m この生成器で作れる水は飲用ではありません。あくまで、衛生目的・洗浄目的のためにご利用ください。 インフルエンザやノロといった、ウイルスが蔓延して流行する時期にこそ、除菌性能の高い次亜塩素酸水は役立ちます。医療施設や介護施設では、吐瀉物や排泄物を拭き取る時に活躍しますし、食器や口内の洗浄などご家庭でも役立ちます。イベントでは、飲食物を多く取り扱う現場での衛生環境を万全に整えておかなければなりません。ブース手前や会場入口にアルコール除菌剤を置いておいたり、使用する調理器具などを洗浄水で綺麗にしておきましょう。 同じ用途の商品はこちら この商品を使用したイベント例 この商品は、このようなお客様に人気です! イベントを盛り上げるパフォーマーをご紹介! この商品をレンタルされたお客様は、こんな商品も合わせてご利用いただいています。 販促品、ノベルティグッズも取り扱っております!一緒にいかがですか? イベント会場を探す
感染症・ウィルスの予防対策&拡大防止に 災害時の避難施設での感染予防は、できる限りの清潔を保つことが大切です。 先の熊本地震・東日本大震災に学ぶように、災害時のライフラインは寸断され大混乱になります。被災した方々は一時的に避難所へ集まり、生活するようになります。大きな災害になればなるほど避難期間は長期化します。避難所生活における感染症やウィルスの蔓延など衛生環境における二次被害の予防と拡大防止の重要性が高くなっています。 水道水から安全な「微酸性次亜塩素酸水」を 優れた殺菌・除菌効果・洗浄作用を持ち、しかも残留性が少ないため、様々な分野での薬品の代替えや低減が期待できます。 しかも、人や環境にやさしいので、薬品を使用しにくい場所にも使いやすいというメリットもあります。2002年に厚生労働省より「 食品添加物の殺菌料 」として認可されました。 微酸性次亜塩素酸水(微酸性水)とは? 食品関連の除菌に広く利用されている 次亜塩素酸ナトリウムより も低濃度で使いやすい殺菌料です。水に少量の塩化物・希塩酸を含めた水溶液を電気分解することにより化学的に再現性をもった殺菌料を生成します。 次亜塩素酸を安定した状態で多く含有しているため、 短時間で優れた殺菌効果 を発揮します。発揮した後は、即時に水に戻り、残留性がありません。 薬食審第0327004号/2002年3月27日 設置例 様々な場所でご使用いただけます。 災害時は発電機の電気があれば、川や用水路の水からでも除菌水を生成できます(防災キット利用にて)。 食器や器具の洗浄除菌に。 レストランの厨房に。 希釈不要ですぐに使えます。 連続生成で、たっぷりご使用いただけます。 2014年12月16日、高知県防災関連登録製品に「コア・クリーンシリーズ」が認定されました。 26高知防産第14号 電解次亜水生成装置 コア・クリーンKCL KCL-20K 低コストで18ℓ/分の大生成量を実現! 微酸性次亜塩素酸水生成装置 コア・クリーン50 KC-5000 コア・クリーン25 KCM-2500 コア・クリーン20 KC-2000 販売中止製品 小型連続式 AT-1200 中型連続式 AT-3000 農業用 AT-2500A 強酸性次亜塩素酸水生成器 アイテックミニ AM-2000
改正食品衛生法によって、2020年から HACCPよる衛生管理が義務化。 HACCP(ハサップ) とは、食品等事業者自らが食中毒菌汚染や異物混入等の危害要因(ハザード)を 把握した上で、原材料の入荷から製品の出荷に至る全工程の中で、それらの危害要因を除去又は 低減させるために特に重要な工程を管理し、製品の安全性を確保しようする衛生管理の手法です。 コロナウイルス向けの薬やワクチンが流通するまでは 手洗いは有効な予防手段です。 お店の入り口で電解次亜水による手洗い所普及のご案内 商店街やお店の入り口で電解次亜水による手洗い場を設けませんか。 電解次亜塩素酸水生成器 クロライーナ 仕様 製品名 電解次亜塩素酸水生成器 クロライーナ AL-790 寸法(突起部を含む) 幅260 × 高さ361 × 奥行120 (mm) 重量 約4. 0Kg 定格電圧 AC100V 50/60Hz 0. 8A 使用水圧範囲 0. 1MPa ~ 0. 7MPa 給水水温 ・ 使用周囲温度 0 ~ 35℃ (凍結不可) ・ 0 ~ 40℃ 生成量 約3L/分 溶存塩素濃度 20 ~ 40 ppm 濃度設定 5段階選択式 レンジ1(20ppm)~ レンジ5(40ppm) 生成時間設定 10 ~ 120秒 生成量設定 10 ~ 200L 電解補助液タンク 500 mL 電解補助液 専用(消耗品) 資料請求フォーム