2020年9月29日8時43分、永眠しました。 弱音をはかず、泣きごとも言わず、懸命に治療を続ける姿は本当に立派でした。 今回ブログを〆るに当たって、初めて妻のブログを読みましたが(読ませてくれなかった)、かなり詳細な闘病日記なので、妻の言動を思い出しながら、読み返したいと思います。 これまで妻のブログを読んでいただき、また温かいコメントをいただきありがとうございました。 妻のブログが少しでも、現在病と懸命に闘っている誰かの励みになれば幸いです。
9ヶ月 と比較的良好でした。 現時点では、 ゲムシタビンを含む1次治療によって増悪した切除不能進行膵臓がんに対する2次治療として(全身状態が保たれている患者さんに)使用される ことになります。 医師(産業医科大学 第1外科 講師)、医学博士。消化器外科医として診療のかたわら癌の基礎的な研究もしています。 標準治療だけでなく、代替医療や最新のがん情報についてエビデンスをまじえて紹介します。がん患者さんやご家族のかたに少しでもお役に立てれば幸いです。 - 抗癌剤・分子標的薬, 膵臓がん
すべてのがんに対して用いることは、できます。 ただし、遺伝子検査において、高頻度マイクロサテライト不安定性を確認できることが、条件になります。 高頻度マイクロサテライト不安定性を有するということは、 遺伝子の修復機能の低下を示すことになります。 つまり、誤った遺伝子の配列を修復できなくなり、がんの芽を排除することができないことになります。 高頻度マイクロサテライト不安定性の頻度は? 米国のデータでは胃がんや子宮内膜がんでは患者の2割程度とされています。 その次に、小腸がん、大腸がん、子宮頸がん、神経内分泌腫瘍、肝臓がんが、頻度の高いものとして、続きます。 全体では4%程度というデータです。 どのような検査を受けると、マイクロサテライト不安定はわかる? はじめに主治医からこの検査を通して、遺伝性のがんであることが判明する可能性があるという説明を受けます。 そのことを納得していただいた上で、検査を受けます。 検査に必要なもの 正常組織:採血 腫瘍組織:がんから、採取した組織 検査料金は21000円かかります。3割負担の場合は、6300円の自己負担です。 キートルーダの効果とは? 高頻度マイクロサテライト不安定性のある大腸がんにキートルーダを投与した場合の治療成績は以下の通りです。 奏功率(がんが小さくなる確率):27. 9% 病勢コントロール率(がんが大きくなるのを防げる確率):50. 8% 高頻度マイクロサテライト不安定性のある大腸がん以外のがんに、キートルーダを投与した場合の治療成績は、以下の通りです。 奏功率(がんが小さくなる確率):34. 9% 病勢コントロール率(がんが大きくなるのを防げる確率):59. ハッシュタグ-子宮体癌 | goo blog（gooブログ）. 0% ちなみに、以下のような方にも、キートルーダの効果が、でやすいとされています。 がん細胞に発現している PD-L1の割合が高い方 がん細胞に、リンパ球が集まっている所見がある場合 (TiLs) 腸内細菌の状態が良い方 そして、 キートルーダには、いろんな副作用はありますが、通常の抗がん剤に比べると、負担の少ない治療になります。 ちなみに、大腸がんの場合は、キートルーダという免疫チェックポイント阻害薬のかわりに、オプジーボとヤーボイという2種類の免疫チェックポイント阻害薬を併用した治療も受けられます。 キートルーダを用いることができないという結果になったときの対処法は?
Lancet. 2016 Feb 6;387(10018):545-557. doi: 10. 1016/S0140-6736(15)00986-1. Epub 2015 Nov 29. 対象と方法 NAPOLI-1試験は、14の国(76施設)にわたって行われた国際的な無作為化オープンラベル第三相臨床試験です。 対象は、過去に ゲムシタビンを含む治療を受けた後に増悪した転移性膵臓がん患者 417人です。 これらの患者を、 オニバイド+5-FU/ロイコボリン併用(117人) 、 オニバイド単独(151人) 、または 5-FU/ロイコボリン(149人) の3つのグループにランダムに割り付けました。 結果 ■ 生存期間の中央値は、オニバイド+5-FU/ロイコボリン併用群が 6. 1ヶ月 (95% CI 4. 8–8. 9ヶ月)であり、5-FU/ロイコボリン群の 4. 2ヶ月 (95% CI 3. 3–5. 3)に比較して有意に死亡リスクを低下させるという結果でした( ハザード比 0. 67 、p = 0·012)。 ■ 一方で、オニバイド単独群(生存期間4. 9ヶ月)と5-FU/ロイコボリン群(4. 2ヶ月)との間に差はみられませんでした。 ■ オニバイド+5-FU/ロイコボリン併用群にみられた全ての程度の副作用は、下痢(59%)、嘔吐(52%)、悪心(51%)、食欲低下(44%)、倦怠感(40%)など、消化器症状が多くなっていました。 このうち、重症(グレード3以上)の副作用は、 好中球減少(27%)、下痢(13%)、嘔吐(11%)、倦怠感(14%) などでした。 その後に報告された最終的な生存率解析(Eur J Cancer. 『そんなに紫外線が悪いのなら、アフリカは老人だらけの癌だらけ。』ブログ紹介 | 子宮頸がんになりました。病院でガン治療無し★2年経過★元看護師★日々精進vlog - 楽天ブログ. 2019)においても、生存期間の中央値がオニバイド+5-FU/ロイコボリン併用群が 6. 2ヶ月 であり、5-FU/ロイコボリン群の 4. 2ヶ月 に比較しておよそ25%死亡リスクを低下させるという結果でした( ハザード比 0. 75 )。 また、 1年生存率(推定) に関しては、5-FU/ロイコボリン群が 16% であったのに対して、 オニバイド+5-FU/ロイコボリン併用群は26%でした 。 以上の結果より、 オニバイドを5-FU/ロイコボリンに併用することにより、生存期間をおよそ2ヶ月間延長する効果が認められました 。 アジア人におけるオニバイドの効果 抗がん剤の効果は、人種によって異なることがあります。 今回のNAPOLI-1試験のサブグループ解析として、アジア人(台湾および韓国)の患者についての治療成績が報告されています。 Liposomal irinotecan in metastatic pancreatic adenocarcinoma in Asian patients: Subgroup analysis of the NAPOLI-1 study.
いつも応援ありがとうございます。 更新のはげみになりますので、「読んでよかった」と思われたら クリックをお願いします_(. _. )_! ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 医師(産業医科大学 第1外科 講師)、医学博士。消化器外科医として診療のかたわら癌の基礎的な研究もしています。 標準治療だけでなく、代替医療や最新のがん情報についてエビデンスをまじえて紹介します。がん患者さんやご家族のかたに少しでもお役に立てれば幸いです。 - がん情報
(一年後くらいに)(^_-)-☆
江戸時代に川越藩の藩庁が置かれた川越城。 現存する本丸御殿では、当時の繁栄を垣間見ることができますよ。 また、川越氷川神社に行ったら、ぜひ訪れたいのが「小川菊」や「川越 いちのや」といった、うなぎ料理の名店です。 どちらも江戸時代から続く老舗で、 観光客にはもちろん、地元の方にも人気 です。 川越氷川神社の駐車場は、休日だと市役所の駐車場を利用できますが、 最大料金がないので長時間の利用は高額 です。 安い駐車場を予約しておけば、浮いた駐車料金でうなぎを食べられちゃいますよ。 『川越氷川神社』周辺調査の結果 この3つの駐車場がオススメ! この表は横にスクロールします 川越氷川神社から徒歩圏内で24時間700円!川越散策ならココ 川越周辺の 相場価格を大きく下回る、激安料金が魅力の駐車場 。 川越氷川神社から9分と徒歩圏内で、 24時間で700円と驚きの低料金 ! 相場価格の2時間前後の料金で1日中停められちゃいます。 時の鐘や、川越一番街もすぐそば。 深夜0時から24時間、停め放題なので、時間を気にせずのんびり川越を満喫できます。 しかも、予約した時間内なら クルマの出し入れは自由 。 クルマで少し足を延ばしてから、また川越に戻ってくるなんて使い方もできますよ。 ハイルーフ車やミニバンも停められるから、大人数でのお出かけにもピッタリ☆ 大人気の駐車場 なので、早めの予約がおすすめです! 頑者 本店に行くならここ!厳選駐車場3選<グルメ&ショッピング> 特P調査班が、頑者 本店のためになる情報から、周辺の駐車場まで徹底調査してまとめました! 「クレアモール」「手打ちうどん 長谷沼」「喜多院」 行列する価値のある旨さ!つけ麺の名店『頑者 本店』 最後にご紹介するのは、つけ麺の名店『 頑者 本店 』。 極太麺・濃厚つけダレ・魚粉という組み合わせで人気を博し、つけ麺ブームの火付け役とも言われています。 つけ麺好きなら一度は訪れたい 、オープン前から行列している人気店です。 すぐ近くの「 手打ちうどん 長谷沼 」も要チェック! 丹精込めた本格的な讃岐うどんを食べられると評判のお店です。 川越土産を買うのにピッタリの商店街、「 クレアモール 」もすぐそば。 観光の〆に、お立ち寄りください! 『頑者 本店』周辺調査の結果 この3つの駐車場がオススメ! この表は横にスクロールします 川越の食べ歩きや散策にぴったりの好立地!激安イチオシ駐車場 「頑者 本店」からは徒歩15分と少し歩きますが、川越一番街の蔵造りの街並みを眺めつつ歩けば、あっという間に到着します。 土日祝も24時間700円という超破格料金 で、時間内なら何度でも出し入れ自由。 屋根なしの平置き駐車場なので、トールワゴンやSUV、ミニバンなども余裕です。 時間を気にせず停められるので、うどんやつけ麺といった川越グルメの食べ歩きにもぴったり♪ 駐車場は 川越街道沿いにあり、アクセスの良さも魅力 です。 低料金で、駐車場を探し回る手間省ける予約できる駐車場です。 支払いは、オンライン決済となっているので、小銭の必要もなくスマートです。 週末や祝日のデートにも断然イチオシ!
正直1日では全ての名所をまわるのは大変です。 ですので、初めて行かれる方はメインの通りである「蔵造りの町並み」エリア を中心に観光してまわるのがいいと思います。 それでも数時間かけてゆっくりまわれば、有料の駐車場だと金額が嵩んでしまうので 早めに着いて無料駐車場を利用しましょう^^
リパーク 川越宮下町1丁目 リパーク 川越宮下町1丁目 時の鐘まで、約750m・徒歩9分ほど。 時間料金は普通、土日祝の最大料金は小江戸川越の観光エリア周辺で格安。 短時間はもちろん、ゆっくりと散策するにもオススメだ。 【参考】昼間利用、60分/200円、120分(2時間)/400円、180分(3時間)/600円、240分(4時間)/800円、以降最大料金適用。 以上が、小江戸川越の土日祝の無料駐車場と安いパーキング全14ヶ所だ。 もしかしたら現地には、ピックアップした8ヶ所以外にも安いパーキングがあるかもしれないが、その時は記載した料金や位置と見比べて、見つけた駐車場がお得かどうかの判断材料にしてほしい。 小江戸川越エリアの駐車場・パーキングは、土日祝と平日では料金と距離が異なるので、平日については以下を参考にしてほしい。 【埼玉観光】小江戸川越の平日の無料駐車場と安いパーキング全16ヶ所 小江戸川越など、少しでも埼玉観光の参考になればと思う。 data-matched-content-rows-num="3" data-matched-content-columns-num="3" data-matched-content-ui-type="image_card_stacked"
また、時の鐘から徒歩数分で行ける「菓子屋横丁」も、ぜひ訪れたいエリア。 22軒もの菓子屋・駄菓子屋が軒を連ねる 昔ながらの街並み は、タイムスリップしたみたい! 甘い香りが漂う中で、昔ながらの駄菓子や、色とりどりのアメ玉を、童心に帰ってほお張りたくなってしまいます。 のんびりと食べ歩きや観光を楽しみたい時の鐘周辺ですが、このあたりは 小規模なコインパーキングがほとんどで、満車が多い傾向 にあります。 運よく停められても、土日祝はの最大料金設定がない駐車場が多く、長時間の駐車料金が高額に…。 そこで、「時の鐘」周辺で、観光やグルメを満喫するなら、 安くて予約できる駐車場を押さえておくのがおすすめ 。 駐車場探しでウロウロする手間も省ける上に、お得にクルマを停められますよ。 『時の鐘』周辺調査の結果 この3つの駐車場がオススメ! この表は横にスクロールします 【おすすめの駐車場はここから予約できます!】「元町1-1-9駐車場」 24時間700円と激安!川越観光にイチオシの予約できる駐車場 時の鐘まで 歩いて3分とすぐそばで、24時間停められて700円という激安駐車場 です。 川越一番街や菓子屋横丁にもほど近く、川越散策にうってつけ。 さらに、時間内なら何度でも入出庫できるのもうれしいポイントです。 全長5m・幅2. 3mの車室サイズ は、ハイルーフ車もOK。 人気のSUVや、ミニバンも停められるから、家族でのお出かけにもぴったりです。 川越街道沿いの分かりやすい立地で、アクセスの良さも抜群です。 こちらの駐車場を予約しておけば、空きパーキングを探しまわる必要なし。 着いてすぐ、川越グルメや観光を満喫できます♪ 川越散策をする方に 大人気の駐車場のため、早めの予約がおすすめ です! 川越氷川神社に行くならここ!厳選駐車場3選<観光&グルメ> 特P調査班が、川越氷川神社のためになる情報から、周辺の駐車場まで徹底調査してまとめました! 「川越城本丸御殿」「小川菊」「川越 いちのや」 縁結び祈願なら『川越氷川神社』。近くにはウナギを堪能できるお店も 「 川越氷川神社 」は夫婦円満・縁結びの神様として、人気の神社。 境内では数々の縁結びのお守りを扱っていて、女性が多く訪れます。 夏に行われる「縁結び風鈴」も有名です。 回廊に色とりどりの風鈴が飾られ、願いを書いた短冊を掛けられます。 涼しげな音色とともに揺れる風鈴 は、夏らしい情緒あふれる光景ですよ。 「川越氷川神社」から歩いて10分ほどの川越城にも、足を延ばしてみてはいかがでしょう?