親が認知症であれば高い確率で子供も認知症になる「遺伝性の認知症疾患」は存在します。しかし、遺伝で認知症を発症する人は日本ではまれなケースと言われています。「親が認知症だったから私もなるかもしれない」と過度に心配することはありませんが、80歳以上の人の5人に1人は認知症になるというデータがあるので、だれでも認知症になる可能性があるということは理解すべきです。 認知症予防って何をすればいいの?
認知症の方のなかには、幻視や幻聴など、「幻覚」といわれる症状を起こす方がいます。介護職として知っておくべき、適切な対応方法を確認しておきましょう。 当記事では、事例をもとに、幻覚が見える認知症の方への対応方法やお薬の知識などについて解説していきます。 【事例】子どもの幻覚が見えるAさんの場合 認知症のAさんが「私の部屋に子どもたちがいっぱい来ている」としきりに訴えてきます。 A さんのお部屋に見に行ったのですが、子どもたちはどこにもいません。介護職は「子どもたちはいませんよ」と伝えても、Aさんは「ほら、そこにいっぱい子どもたちがいるじゃないか! お菓子でもあげてくれ」と言われてまったく納得されません。 どのように対応すればよいのでしょうか?
レビー小体病は、初期に幻覚(特に幻視)や妄想が出ます。 そのうちに、物忘れなどの認知症の症状が現れ、さらに体が硬くなる、動作が遅くなる、小またで歩くなど、パーキンソン病に似た運動障害が出てきます。 徐々に進行して認知症がひどくなり、高齢者は数年もすると寝たきりになることも多い病気です。 レビー小体病患者の物忘れは、アセチルコリンの低下が関与しているため、これを増加させる治療を行うと物忘れが改善します。 早期に正確に診断することで、治療効果が期待できる疾患ともいえます。 レビー小体病とパーキンソン病の位置づけ レビー小体病患者でも、パーキンソンの特徴とされる心臓交感神経の脱落がみられること、進行したパーキンソン病と進行したレビー小体病とでは、症状の上でも共通した特徴が多いことから、両者を同じようにとらえる考え方もあります。 しかし、初期の症状がおおきく異なることなどから、別な病気として診療した方がよいとのする考え方もあり、専門家の間でも、病気の位置づけについては一定の結論は得られていません。 レビー小体病の特徴は? レビー小体病患者の特徴として、以下のような症状が現れます。 とても生々しい幻視がみえる 「座敷で3人の子供たちが走り回っている」といった、非常にリアルな幻視を見ます。 幻視は、極めてリアリティのある等身大の人物群が登場することが多いのだという。 等身大の人物がどかどか出てくるという特徴がある。 日によって症状に変動がある 正常に思えるときと様子がおかしいときが繰返しみられます。 また、日によって症状が良かったり、悪かったりすることも特徴です。 多くの患者さんでは、経過を追ってゆくとパーキンソン病の症状が出現してくるため、途中でレビー小体病と気づかれる場合が少なくありません。 パーキンソン症状がみられる 歩きにくい、動きが遅い、手が不器用になるなど。 脳血流検査ではアルツハイマー病に似た特徴(頭頂葉・側頭葉の血流低下)に加え、視覚に関連の深い後頭葉にも血流低下がみられます。 適切な治療を受けると見違えるほど元気になる患者さんもおられるので、専門医に相談することが大切です。 また、この病気で注意が必要なのは、幻覚があるからと安易に神経遮断薬を使うと、認知症やパーキンソン症状が悪化しやすいことです。 幻視に対する家族の対応は? 患者Aの見た幻視 死んだはずの母親が寝床に出てきて、布団に入り込んでくる。 その一方で、「そんなことはあり得ない」という違和感は充分維持されている。 患者Bの見た幻視 寝ていたら部屋に突然ガス工事の職人たちがいっぱい入ってきて、なぜかその辺のおばさんや子供たちもそれについてきた。 ガス工事という話だったのが、自分が寝ている寝室をそのまま家から切り離してトラックにのせ、大雨の中を町中走り回り、眠らせてくれない。 工事の連中の隙を見て部屋から這い出し、家族をたたき起こして助けを求めた。 しかし、本人も自分の体験にかなりの矛盾があるのに気づいていて、「トラックに乗っているはずなのに、家族の部屋まで行けるのはおかしい」と首をかしげる。 しかし、工事の人や女子供連中がわさわさと部屋に入ってきたのは、ハッキリ覚えていると訴える。 Copyright(C) 2006 教えて認知症予防 All Rights Reserved.
構成/中寺暁子 2020. 08.
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運搬・処理を委託する廃棄物処理業者を見直す 産業廃棄物の収集運搬や処分の委託の際には、必ず書面での契約が必要になります。この書面での契約は産業廃棄物の回収時には締結されていなければならないので、現状既に発生している廃棄物の処分に関しては業者の変更が手間になってしまうことがあります。 そのため、産業廃棄物の業界ではなかなか新規で仕事を受けることが難しく、契約を続けながら同じ依頼主から処分を請け負うことが多いのです。 定期的に売上・利益があると、ライバルの業者に仕事を取られにくいのを武器にして相場価格より高めの金額を提示していることもあります。「昔からの付き合い」はあうんの呼吸で依頼がしやすいのも理解できますが、時々処理業者を見直してみると、費用がガクンと下がる…ということもあります。 3. 廃棄物をできるだけ水に濡らさない 廃棄物は処分するもののため、扱いが雑になってしまいがちです。しかし、廃棄物は水分を含むと量や体積が大きくなる、性質が変わる等して、処分費用が上がってしまうものもあります。 保管場所が確保できず、屋外に置いておく場合もあると思いますが、できるだけ濡れないように注意して保管することも大切です。 特に「石膏ボード」は、水に濡れるとリサイクルができなくなってしまう場合があり、処分費用がさらに高くなってしまいます。注意して保管するようにして下さい。 4. 廃棄物を直接処分場へ持ち込む「持ち込み処分」にする 産業廃棄物を自己搬入することで、処分費用が安く抑えられます。通常、産業廃棄物は収集や運搬を業者に依頼する必要があるため、車両費や人件費が余計にかかってしまいます。それらの費用を含んだ処理料金になるため、割高になってしまうのです。 しかし、産業廃棄物を自己搬入することにより運搬コストがカットでき、純粋な「処分にかかる費用」だけの負担で産業廃棄物を処理することができます。弊社でも、産業廃棄物のお持ち込みをお勧めしておりますので、ぜひご検討下さい。 5.
汚泥を濃縮する 集められた汚泥は種類によって最初沈殿池と最終沈殿池に入れられ、さらに時間を置いて最終沈澱池で沈澱した汚泥は遠心濃縮機という機械に入れられます。ある程度沈澱すると延伸濃縮機という機械を使って、水分を飛ばして汚泥の濃度を高めます。水分が抜けた汚泥と最初沈澱池で集められた汚泥はここで混ぜられるのです。 濃縮処理する前の汚泥の約99%は水分です。この濃縮のプロセスを経て水分を飛ばしますが、飛ばした後の水分量は96〜97%と言われています。数字上はあまり水分が減っていないように感じますが、汚泥の水分量を1%減らすだけでも汚泥の重量は半分になるのです。 濃縮方法は、遠心力をかける以外にも、さらに長時間放置させて重力の力で濃縮させる方法や、汚泥に微細気泡などをつけて浮上させることで濃縮させる方法などがあります。 2. 汚泥消化タンクに入れる 脱水状態になった汚泥と最初沈澱池で集められた汚泥は、汚泥消化タンクに入れられます。消化タンクはメタン発酵や酸生成や加水分解金などの効果で汚泥を分解する機械です。このプロセスを経ることで、汚泥を減容化・安定化させることができます。 このプロセスは長時間にはなりますが、内容としてはタンク内を38℃で温め続けるだけなので、比較的管理が簡単な工程です。この処理で汚泥から発生したメタンガスなどを取り出すと、汚泥は消化汚泥となります。 この時に発生したメタンガスは火をつけると燃えるため、発電機を使って発電が可能なのでメタンガスを回収する目的でこのプロセスを行うこともあるようです。 3. 汚泥脱水機に入れる メタンガスなどを取りだした消化汚泥は、汚泥脱水機に入れるプロセスです。汚泥脱水機にはベルトプレス脱水機・加圧脱水機・真空脱水機・遠心脱水機・高効率直接脱水法、電気浸透式脱水機などさまざまな種類があります。 その後の工程によってはこの脱水の段階で薬品を加えることもあるのですが、薬品を加えることによって脱水性をより高めることもあるようです。 ただ不用意に薬品を加えすぎることがよくなかったり高コストになってしまたったりすることもあるため、近年では見直されています。脱水する水分量は調整することができますが、埋め立てをする場合は水分量を85%以下にしなければなりません。 水分がなくなった汚泥は布に挟まれて圧をかけて搾られ、脱水ケーキと呼ばれる状態になり、ケーキ貯蔵ホッパーというところに貯められます。脱水ケーキは脱水汚泥とも呼ばれます。 4.
汚泥は、主に工場の下水処理等で発生する泥状の廃棄物です。 日本の産業廃棄物の中で最も排出量が多い品目であり、全体の約44%を占めている廃棄物になります。処理費用に悩まされている企業様は多く、当社も数多くのご相談をいただきます。 今回は 汚泥の処理費用についておおよそどのくらいかかるのか をまとめました。 また 処理コストを抑える工夫 についても解説しますので、ぜひこの記事を参考に汚泥処理の見直しをしてみるのもいいですね。 当社でも汚泥処理についてのご相談を承っております。お困りの方は、ぜひご相談ください。 汚泥処理の全国相場はいくら?