977 : この名無しがすごい! :2018/02/04(日) 15:28:36. 40 ID:ayrgZ3i6c ない、というかコミュに関する規定がたぶんない 既にあるコミュと似た内容のものは作るな、くらいの注意くらいしかない それよか他のユーザーにやたら喧嘩ふっかける軽率さの方が問題だと思うが…… 978 : この名無しがすごい! :2018/02/04(日) 16:22:14. 11 ID:of3t9B50Y 読メ全体が大きなメモ帳みたいなもんだしね みんつぶと違って見たい人が見に行けばいいし 見たくない人は見なくて済むから平和的な方法じゃないのかな 979 : この名無しがすごい! :2018/02/04(日) 16:35:18. 28 ID:ayrgZ3i6c 嫌なら見るな、ってネタは懐かしいな ナイナイの岡村の失言で大炎上したやつだっけ スレ立て ↓ 980 : この名無しがすごい! :2018/02/04(日) 16:37:24. 30 おまんこ 981 : この名無しがすごい! :2018/02/04(日) 16:49:43. 21 ID:of3t9B50Y ↑ スレ立てろよw 982 : この名無しがすごい! :2018/02/04(日) 17:03:19. "もうわたし、わたしでいいや" 他人への嫉妬がふっと解ける成長小説『どうしてわたしはあの子じゃないの』：読書メーター 2020年12月の注目本ランキング | ほんのひきだし. 45 ID:sefq79/Dh 気にしてなかったけどコミュニティだから作った人間が一人で独占するのは好ましくないか もう一人誰か参加者がいれば問題なしなんだなぁ 決まりが設けられていないなら読メ運営側に問い合わせするしかないね 983 : この名無しがすごい! :2018/02/04(日) 17:22:29. 89 ID:gbe9rxnK8 2ch叩くためのコミュあるってことか どうしても気になるなら通報すれば? まあほんとにわざわざ見る奴の方が大馬鹿だと思うが 誰かも言ってたけど精神年齢幼稚園児レベルの構ってちゃんだぞ? 984 : この名無しがすごい! :2018/02/04(日) 17:32:54. 38 ID:sefq79/Dh すげー 禿も擁護するんだ 問題なのは中身じゃなく行為でしょ 私物化しているということ というかそこまでヲチスレをどうにかしたいのか そんなに気にしなくてもこのスレの認知度は低いし見たくないなら見るなで済むだろう そんなに必死になって火消しするほどのスレじゃねえさ 985 : この名無しがすごい!
61:この名無しがすごい! 14/01/21 15:05:58. 64 GONvVLLC >>60 もちろん違う あくまで自分目線の相性だから 62:この名無しがすごい! 14/01/21 19:53:01. 06 kiRYQ3+p オフ会wきもちわる 63:この名無しがすごい! 14/01/21 19:58:10. 16 46zjufM0 >>62 読書メーターのオフ会なのに、 居酒屋いってカラオケいくんでしょ? 64:この名無しがすごい! 14/01/21 20:23:25. 49 gdjcPN5J ここ半年仕様変更しても一切告知しなくなったな 65:この名無しがすごい! 14/01/21 20:40:35. 94 xZJu1cCd >>61 自分がどういう人から見られているというか、 好相性に見えているか、逆リンクみたいなのないかなぁ 66:この名無しがすごい! 14/01/21 22:09:01. 37 AbmYigNG でも読書メーターのオフ会とかなら行きたいわ 少なくとも読書習慣のある連中が集まるわけで多少は会話も楽しめそう 67:この名無しがすごい! 14/01/21 22:29:00. 22 Yg8H00TV オフ会参加したことある。 まぁ、面白いよ。基本、みんな読書家だから話題も合わせやすいし。 ただ、やばいのが紛れ込んでることはあるから、ある程度の警戒は必要だろうけどねw 68:この名無しがすごい! ■読書メーターってどうよ？11■. 14/01/21 23:34:45. 15 XeLANrwm >>67 オフ会ってそういうものだよね 前から思っていたんだけど、未成年も利用しているサイトなのにエロゲーの広告が出てくるのってどうなんだろう・・・? 69:この名無しがすごい! 14/01/21 23:58:29. 68 gdjcPN5J >>68 Google経由の広告ならその使用者がエロゲないし類似のサイトを使っている可能性が高い 70:この名無しがすごい! 14/01/22 00:05:24. 62 edGEBgOt これはこれは・・・見事な墓穴の掘りっぷりですなぁ 71:この名無しがすごい! 14/01/22 12:51:04. 75 9Zhejl4Q つぶやきがその他になった 72:この名無しがすごい! 14/01/22 13:54:31. 31 MNJtnMDK 削除でええのにな 73:この名無しがすごい!
2021/02/26(金) 17:52:57. 38 ID:QdXFJd3/ >>957 しらね~よ 961 この名無しがすごい! 2021/02/26(金) 17:53:56. 94 ID:QdXFJd3/ >>958 お前がこの世から消えやがれ! クサレちんぽ! 962 この名無しがすごい! 2021/02/26(金) 17:56:09. 42 ID:QdXFJd3/ >>959 お前、どんだけナオキナオキ言ってんだ! 愛の告白してこい!! 馬鹿ち~ん!! 963 この名無しがすごい! 2021/02/26(金) 17:57:58. 52 ID:QdXFJd3/ >>956 相変わらずキチガイ発揮やの~! 964 この名無しがすごい! 2021/02/26(金) 19:02:55. 57 ID:/3QsMXPe またキチガイが居着いてんのか 965 この名無しがすごい! 2021/02/27(土) 12:49:52. 34 ID:qL+c+Mm1 >>964 お前のことじゃ! 小便ハゲ! 966 この名無しがすごい! 2021/02/27(土) 13:05:19. 03 ID:BSZjrw7D 食べ物の写真パクつぶしたら元ネタリンク貼らないと読メに居られなくなるぞ。去年元ネタのラーメン写真パクつぶした奴が、ラーメン食べ歩きブログもやってる読メユーザーの元ネタの人に発見されて居なくなったの知らんのか?今はフォローしてないと直接メッセージ送れないから公開処刑されるのも時間の問題だなこりゃ 967 この名無しがすごい! 2021/02/27(土) 18:24:09. 76 ID:OrytUQNK 活字スキー 『方丈記』に【狂人の真似とて大路を走らば、則ち狂人なり。悪人の真似とて人を殺さば、悪人なり】とある。普段からろくでもないことばかりしている人間が口先だけで「ちゃんとしようと思えば出来る」と言っても説得力は無いし、いざという時に普段以上のことが出来る人間なんかほとんどいない。どんな人間も、普段の行いの積み重ねによって出来ているし、それによって評価されるものだと思う。 自身の行いを評価されたがってるゾw 968 この名無しがすごい! 2021/02/27(土) 22:22:35. 07 ID:f2jSgzv/ >>966 しらね~よ 969 この名無しがすごい! 2021/02/27(土) 22:23:00.
1 : この名無しがすごい! :2016/11/13(日) 10:04:39. 89 ID:X0H085UZu あなたの読書量を記録・管理 読書メーターについて語るスレッドです。 ■お約束 ■つぶやき、コメントに関する感想はOK ■直リン・個人ユーザ名を挙げるのはなるべく避けてください。 ※荒らしはスルーが原則、スルーできない人も同類。 ※次スレは >>980 が立ててください。 ■読書メーター ■前スレ ■読書メーターってどうよ?18■ 952 : この名無しがすごい! :2018/02/02(金) 19:30:59. 96 ID:P+xeYM4if ・情緒不安定・自尊心が高い・目立つ 遠回しな叩きかと思ってしまったw 特に目立ち方が悪いからネタにされるんだろ 現に >>808 のようなことをやって墓穴を掘って今の流れがある、叩き続けられていたわけじゃない 相互フォローなら何かアドバイスしてやれって 根本的な何かを解決しない限り同じミス(目立ち方)繰り返すよ 953 : この名無しがすごい! :2018/02/02(金) 20:01:20. 92 ID:Fqf/K3LrF いや十分叩いてるよ 別に擁護しちゃいない でもそこまで粘着するのはどうなのかなと思ったまでで 954 : この名無しがすごい! :2018/02/02(金) 20:02:18. 54 ID:wQSHNMK29 別にそれくらい構わないと思うんだけどな 君もきっと相互だから気になるんだろうね 955 : この名無しがすごい! :2018/02/02(金) 20:04:49. 39 ID:wQSHNMK29 ごめんダブった 952へのレスね 956 : この名無しがすごい! :2018/02/02(金) 20:06:16. 59 ID:Fqf/K3LrF まあ相互だから嫌でも目につくわけだからね つぶやきでもミア見てここでも見るとかうんざりなんだわ 相互でもない人が執拗に叩いてるの見ると違和感あるし 957 : この名無しがすごい! :2018/02/02(金) 20:07:17. 34 ID:Fqf/K3LrF ああ、すまん俺に言ったんじゃなかったか 958 : この名無しがすごい! :2018/02/02(金) 20:12:34. 47 ID:wQSHNMK29 >>957 いやこっちこそ でも多分ここ相互の人多いね そうでなかったらすごく熱心な読者だと思う 959 : この名無しがすごい!
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。 1 この名無しがすごい! 2020/04/12(日) 23:31:59. 29 ID:30fHWBCt extend:checked:vvvvv:1000:512 あなたの読書量を記録・管理 読書メーターについて語るスレッドです。 ■お約束 ■つぶやき、コメントに関する感想もOK ■直リン・個人ユーザ名を挙げるのもOK ※荒らしはスルーが原則、スルーできない人も同類。 前スレ ■読書メーターってどうよ?19■ 952 この名無しがすごい! 2020/07/23(木) 07:57:24. 39 ID:nSYLBVEg 「ジェンダーと国文をガチって最強になりたい」と言うプロフのアカウントを見かける。「ガチって」なんて粗雑な言葉のセレクトの時点でその気が無いの丸分かりじゃん。全然感じた事を言葉にするつもりも、それを他人に説明する意図も皆無だし。 他人のプロフにケチ付けて晒す 怒りのホモシショウwww 流石はホモシショウw ジェンダーの一文についつい反応しちゃうw 953 この名無しがすごい! 2020/07/23(木) 21:51:17. 46 ID:2MyJThj6 >>952 すみません。。。 954 この名無しがすごい! 2020/07/23(木) 23:41:44. 26 ID:U3P0OrZ6 >>953 初歩だよぺ、ペルスン君(^_-) 955 この名無しがすごい! 2020/07/24(金) 02:28:34. 64 ID:0VNORp+1 956 この名無しがすごい! 2020/07/24(金) 11:55:23. 70 ID:YUfK5hon エディ 【再開早々】昨日「お気に入られ」に新着アラートが付いてたのでうっかり「お気に入り」登録してしまった、超長いアカウント名の某氏。今朝、アカウント名とアイコンも変え、プロフ(旧アカウントでの言動のお詫び)を消し、変なコミュに招待してきたので、即刻「お気に入り」からも「お気に入られ」からも外した。【現在「お気に入り」や「お気に入られ」の一番上の人ではありません】 957 この名無しがすごい! 2020/07/24(金) 11:56:57. 25 ID:YUfK5hon エディ 【23日間のご無沙汰】我が家は平穏(?)無事です。ただ、携帯電話の料金振込が遅れて、6/30未明より回線利用が停止されていました(マテコラ)。我が家には他のネット環境がなく、コロナ禍と連日の雨模様でネカフェからのアクセスも出来ず、状況説明もできないままずるずる(まるまる23日間)読メを"お休み"していました。昨夕ドコモショップで支払い、回線利用停止が解除されました。今日より再開です!
■"不治の病"心不全の患者がたどる時間軸とは もう少し長い期間で,心不全患者さんの人生を見ましょう. 心不全患者にも,(先天性心疾患じゃなければ)正常な心臓だった時期があります. そこに 軽微な心臓の性能低下が徐々に積み重なり , しばらくは代償機構でうまく維持できる わけですが,ある日, 代償機構がうまくかみ合わなくなり,"破綻"する わけです. (スライドの上の図) 繰り返しにはなりますが, この破綻,すなわち非代償性心不全の治療は, 正常な心臓に戻すことではありません . (不可能です) 代償性心不全 に戻すことです. また,この代償性心不全に戻っても,それは心臓の性能が元に戻るわけではありません. むしろ, 破綻するたびに心臓の性能は一段と低下 してきます. (スライドの左下の図) 覆水盆に返らず 心不全治療の醍醐味とは, 二度と破綻させない ことなんです. ［医師監修・作成］心不全の人が気をつけるべき注意点：食事、予防、医療機関との上手な関わり方など | MEDLEY(メドレー). それが,生命予後やQOLを改善させることにつながるわけです. 非代償性心不全の治療は,代償性心不全に戻すこと 代償性心不全の治療は,二度と非代償性心不全まで破綻させないこと ■おまけ 今回の話を混乱させる可能性があるので,頭半分で聞いてほしいんですが, 代償機能を一撃で破綻させるような心不全もあります . 真の急性心不全とでも言うのでしょうか. スライドにも書いてありますが,このタイプの心不全の中には,正常な心臓に戻れることがあります.覆水が盆に返ります. (例.タコつぼ型心筋症,心室頻拍→洞調律) しかし,これはあくまで,例外だと思ってください. 改めて 非代償性心不全の治療は,代償性心不全に戻すこと 代償性心不全の治療は,二度と非代償性心不全まで破綻させないこと の考えを大事にしていきましょう.
心臓は, 全身血液を送るポンプ の臓器です. 心臓は,ゴムのように伸縮する心筋のかたまりです. 心臓がポンプとして,「 いかに血液を送り出せるか 」は,「 心筋がどの程度伸びるか に」によることがわかっています. これを,フランクスターリングの法則と呼びます. 今回はこのフランクスターリングの法則を知ることから見えてくる,循環動態の基礎を解説します. 話が長くなるので,今日は第一部. 1.心臓はパチンコ フランクスターリングの法則は,ゴムパチンコ(スリングショット)のようなものです. ちなみに,ゴムパチンコとは以下のような道具です. ©尾田栄一郎「ONE PIECE」 2.心拍出を得ること:パチンコ玉を遠くに飛ばすこと 全身に血液を送り出す 左心室 を,ゴムパチンコの ゴム部分 としましょう. すると,ポンプ機能の結果,送り出される 心拍出量 は,ゴムパチンコの 飛距離 です. 飛距離を伸ばしたいとき,どうしますか? ゴムをより強く引っ張りますよね? この ゴムを引く力 が 前負荷 です. 左心室にから見た前負荷は,左心房の圧. 左心房の圧は,≒左室拡張末期圧です. よって, 前負荷 は, 左室拡張末期圧で定量的に議論 されます. 縦軸を心拍出量 , 横軸を前負荷(左室拡張末期圧) にしたとき,フランクスターリングの法則に基づいてひかれる曲線を, フランクスターリング曲線 と呼びます. 以下が,フランクスターリング曲線です. ゴムを強く引けばその分飛距離が伸びる ように, 前負荷を上げれば心拍出は増える ます. フランクスターリング曲線に当てはめるとこんな感じ☟. ゴムを強く引けばその分飛距離が伸びる ように, 前負荷を上げれば心拍出は増える んです. 前負荷を上げる最も基本的な方法は, 補液 です. 補液をすれば,心拍出量は増えます . 3.補液をすることの意味【実はわかってないのでは?】 「補液をしたら心拍出が増える?そんなの,心臓専門でない私が気にすることじゃないでしょ! !」 と思った人. きっとあなたが医療者なら, "補液で心拍出が増える" という事実は,絶対に関係なくなんてないんですよ. だって,脱水の患者さん,診たことありますよね? 脱水 とは,心臓からすれば, 著しく前負荷が減っている状態 ですよ. パチンコでいえば,こう. 慢性心不全とは？原因や症状に関する基本情報 | SMT. ゴムを引かな過ぎたら,パチンコ玉は飛んでいきませんよね?
心不全を予防する対策にはどんなものがあるのか 心不全になると息苦しさなどの症状が出現し、病状が進行するとともに症状はさらに悪化します。そのため、心不全では「悪化の予防」も「 発症 の予防」もとても大切になります。 心不全と言われている人の悪化予防 心不全の人は病状が悪化しないようにしなくてはなりません。そのためには上で述べたようなことに気をつける必要があります。具体的には、禁煙・減塩・ 肥満 改善・水分制限・節酒・服薬を怠らないなどです。 心不全と言われていない人の発症予防 心不全と言われていない人はよほど健康を意識しない限り心不全を予防したいと思わないかもしれません。しかし、実際心不全になると息苦しさは辛いです。身体を動かすのも大変になりますので、しっかりと予防する必要があります。 心不全にならないために心がけたいことが以下になります。 禁煙する 減塩する 節酒する 適度な運動をする 持病を悪化させない 特に 高血圧症 ・ 脂質異常症 ・ 不整脈 の持病がある人は、これらをきちんとコントロールすることが大切です。 7. 心不全は再発するのか 心不全が治った状態あるいは小康状態になってからまた悪くなることがあります。そのため、日常生活から注意事項に気をつけておく必要があります。冠動脈疾患( 心筋梗塞 、 狭心症 など)では治療によって完治することがありますが、再発が起こりやすいです。 心不全に再びならないためにはどういったことに気をつければ良いのかは、上の章( 心不全を予防する対策にはどんなものがあるのか )で説明している内容を参考にして下さい。 8. 心不全の末期とはどんな状態か 日本循環器学会と日本心不全学会は心不全のことを「心臓が悪いために息切れや むくみ が起こり、だんだん悪くなり生命を縮める病気」と定義しています。だんだん悪くなるという表現からも分かる通り、心不全自体が末期というわけではありません。 心不全はいわば「心機能が低下することで全身のバランスが崩れた状態」です。このバランスが大きく崩れて自力生活が営めない上に、息切れなどの苦痛が目立つ状態が心不全の末期になります。 心不全の末期になると残された時間はあまりないことがほとんどです。心不全が末期になったときには、いろいろなことを考えてどういった治療をするべきを決定します。 残された時間でどういった生活をしたいか どこで生活したいか 苦痛の緩和をどうやって行うか 延命治療を行うか 上に挙げたものは一例です。これらは本人の生き様や価値観はもとより、家族や周囲の人の思いも関わってきます。患者さんは自分の状況を理解した上で、自分の関わる人達に対して自分はどういう思いであるかを伝えておく必要があります。病状が進んでくると冷静な判断が難しくなってくるため、あらかじめ話し合う場を設けておくほうが良いです。 9.
コラムNo.
(その1) 心不全では、長年にわたり増悪と緩解を繰り返しながら徐々に状態が進行し、終末期には急速で急激な増悪により死の転帰を迎えます。がんと異なりその急速さから、患者さん・家族には心の準備が難しいことが多いといわれます。しかし強い呼吸困難や狭心痛などには鎮静剤の使用も検討されることから、一定の時期からは心の準備も含めた緩和ケアを実施することが望ましいといえます。 2010年日本循環器学会は、心不全末期状態を下記のように提言しています。 循環器疾患における末期医療に関する提言(日本循環器学会) 1) 1)適切な治療を行っても 2)慢性的な心不全症状を訴え、点滴薬物療法が頻回に必要 3)6か月に1回以上の入院や低LV E F 4)終末期が近いと判断される 心不全の終末期には、次のような症状がみられます。 ・呼吸困難 ・疼痛 ・食欲不振 ・抑うつ ・せん妄 これらの症状が強く、ほかの方法で緩和できない場合は、適切な量の鎮静薬による鎮静がはかられることがあります。始めに頓用による軽い鎮静から開始し、徐々に鎮静を増強する方法がとられます。 * 薬物療法による症状緩和の実際|心不全の緩和ケアはこう行う① * 心不全の緩和ケアとは|イチから知りたい! 心不全の緩和ケア② * 緩和ケアの提供体制|心不全の緩和ケアはこう行う② * 症例1:心不全末期の患者さんに対する緩和ケア * 症例2:在宅での最期を希望する患者さんに対する緩和ケア ここでは、慢性心不全患者さんの看護計画を例として挙げます。 看護問題 #1 過度な安静により身体機能が低下する可能性 #2 守るべき事項がわからず、心負荷が増大する可能性 #3 病気に対する不安からストレスを感じ、精神状態が悪化する可能性 #4 体液量が過剰になり、心負荷が増大する可能性 看護目標 ・心機能に応じた生活を送ることができる ・心不全に関する知識をもち、自己管理ができる ・精神的不安やストレスがなく安定がはかれる ・心不全の増悪因子を知り、増悪を防ぐことができる 観察計画 ・バイタルサイン ・水分・塩分の摂取量 ・尿量(IN-OUTバランス) ・運動量・生活のなかの活動量 ケア計画 ・心不全の病態についての説明と理解をはかる ・運動の重要性と適切な運動量の指導 ・日常生活(特に食事に関する制限)の指導 ・服薬指導と薬への理解をはかる ・不安やストレスへの傾聴 引用・参考文献 1) 日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン:急性・慢性心不全診療ガイドライン(2017年改訂版).