2014/06/01 22:20 フリートーク 看護師? どれぐらいになれば個室管理ですか? またどれぐらいになればやばいですか? どこを観察すればいいですか? コメント(全29件) 001 匿名さん 以前、白血病や多発性骨髄腫で化学療法をしていた方の、個室隔離基準としては好中球500以下でクリーンルームに隔離していました。 どの辺でヤバイかは、免疫能の低下が疑われる状態から、うがい手洗いマスクの着用を勧め、人ごみは避けてもらっています。(この場合化学療法を始めたすぐですね。) 観察項目としては、感染兆候。が第一に上がってあとは個々の疾患によって出血傾向や、痛みなんですけれどね。 好中球の下がる状態って実は色々あって、答えに迷います。 002 看護師? 返事ありがとうございます。 勉強不足ですいません。 COPDが既往にあり好中球減少発熱、肺炎疑いの患者さんです。 今は呼吸器(ベラ)が装着中です。 出血、痛みがでるのはなぜですか? 003 匿名さん どやろ 004 匿名さん ここで? 好中球数 基準値. 005 匿名さん 自分で勉強したほうがいいと思う 006 匿名さん >002 看護師?さん >> 返事ありがとうございます。 >> 勉強不足ですいません。 >> COPDが既往にあり好中球減少発熱、肺炎疑いの患者さんです。 >> 今は呼吸器(ベラ)が装着中です。 >> 出血、痛みがでるのはなぜですか? 001です。出血傾向は化学療法で骨髄抑制が起こった場合要注意です。骨髄機能が抑制されて汎血球現象が起きて血小板が減少するからです。痛みに関しては血液疾患で腫瘍細胞が湿潤した場合腫瘍細胞によって痛みが出ます。どこを触られても痛いと言う激烈なやつです。 ヌシさまのケースの場合、COPDで長期にステロイドが投与されていなかったでしょうか?・・・それ以外でも、消耗性の疾患で長期にわたる低栄養で抵抗力が低下している可能性があります。この場合は、最初に答えた血液疾患で化学療法を受けた状態でなくても抵抗力は下がりますよね。極力外の世界にさらさず、栄養補給をした方が良いと思います。 007 匿名さん どの部位の出血? 免疫力低下しすぎてるから、そりゃあるよね。あちこち。 歯も悪くなっていってたよ。 009 匿名さん ここできくか 010 匿名さん 011 匿名さん 頑張って調べよ 012 匿名さん うちの病院の基準値もほぼ001さんと同じです。 014 匿名さん 全然わからん 015 匿名さん >001 匿名さんさん >> 以前、白血病や多発性骨髄腫で化学療法をしていた方の、個室隔離基準としては好中球500以下でクリーンルームに隔離していました。 >> >> どの辺でヤバイかは、免疫能の低下が疑われる状態から、うがい手洗いマスクの着用を勧め、人ごみは避けてもらっています。(この場合化学療法を始めふたすぐですね。) >> 観察項目としては、感染兆候。が第一に上がってあとは個々の疾患によって出血傾向や、痛みなんですけれどね。 >> 好中球の下がる状態って実は色々あって、答えに迷います。 勉強になる 016 匿名さん 勉強勉強 017 匿名さん 001さんの回答わかりやすい。 018 匿名さん いやーーー。ヤバイって……。 ちょっと勉強してから聞きましよ 019 匿名さん >018 匿名さんさん >> いやーーー。ヤバイって……。 >> ちょっと勉強してから聞きましよ 同感 020 匿名さん 正常値はわからないといかんね。 好中球、調べてみよう!
赤血球は血液中で酸素を運ぶ血球成分です。赤血球中にある赤い色素がヘモグロビンと呼ばれるタンパク質で、これが酸素と結合し体の隅々まで酸素を運びます。 酸素を運ぶ本体がヘモグロビンなので、ヘモグロビンが低下する場合を「貧血」と呼ばれ、体に酸素が十分供給されない病態です。 (貧血の定義はヘモグロビンの低下であり、赤血球数の減少ではないところに注意!) 赤血球関連検査の読み方 ヘモグロビン(基準値 男性13. 5~17. 6g/dL 女性11. 3~15.
好酸球とは、白血球の一種である顆粒球の1つです。正常な末梢血でみられるのは成熟型で、普通染色標本でみると、エオジン親和性の橙黄色に染まる均質・粗大な顆粒(好酸性顆粒)が細胞質に充満し、 核 は通常2分葉で細いクロマチン糸でつながれ細胞周縁に偏在し、細胞の大きさは好中球に比べてやや大きく、直径10~15μmぐらいです。好酸球数は白血球の0. 5~13%を占めています。ここでは 血液中の好酸球の正常値 を説明します。 こちらの記事もオススメです! : 血圧の正常値・適正値 高い値 好酸球が高いのは以下の原因 が考えられます。 アレルギー 喘息 腸炎 血管疾患 骨髄疾患 湿疹など肌の腫れ これは珍しいケースですが細胞の異常 これらの病気だと血液中の好酸球の値が高くなります。こうなると下痢や腹痛も発生します。症状によって対処法は異なります。 低い値 血液中の好酸球の値が低い というのは、それが 50 ml以下の時 です。免疫システムが弱っていて、以下の原因が考えられます。 急性アレルギー反応 手術後の反応 妊娠による子癇 HIV 好酸球の値が低すぎたら、すぐ医者に行き、検査しましょう。 この記事に含まれる情報は参照の目的だけに提供され、医師あるいは他の有資格の専門家によるアドバイスの代用にはなりません。医師に相談することをお勧めします。 血液中の好酸球の正常値とは と関連した記事をチェックしたい場合は、 病気 のジャンルから探すことができます。 の記事にコメントを書く
0016 監修:院長 坂本貞範
(;^ω^) ただね、一応相談はしたのよ・・・病院の会計にね、事情説明して・・・ そしたら退院時は一部だけ払っておいて残りは保険証が出来上がってから精算する・・・ってことが出来るかも? だそうなので、チョットは安心してるのよ・・・(;´∀`) 入院・手術してもらうしかない まっ、どっちにしても、2021/2/2に入院して、2021/2/3に手術して、てのは決定事項なので、お任せするしかないもんねー なんとかなるでしょ~ (゚ー゚;A って事でw 明日入院ですぅ~(今日は2021/2/1) 入院準備も完了!(2週間入院を見越しての準備です! 3日で退院したら笑うねw) でもね・・・ 今この時期でしょ(コロナ渦) 面会は禁止です 入院するときも受付でbyebyeだし、手術するときも1人・・・ さびしいな・・・o(TヘT)o (のりばぁは寂しがりです) なので、わふぅちゃんは連れて行きます! いつも一緒だからね! 力になってもらいます!! 半月板損傷への半月板切除術は不要～切除術と理学療法の比較～ | 理学療法士が作る「膝関節」の勉強部屋. ちょっとくたびれてるけど(いつも抱っこしてるからなw)イイよね? (胆嚢摘出した入院・手術の時も連れて行ったし・・・あの時はコロナ渦ではなかったけど) あ、入院中の様子もUPしまーす♪ んじゃ いろいろと がんばりまっす!! ↓いいねボタンつけました!励みにもなりますので良かったらいいねお願いします~(*^^*) ABOUT ME
こんにちは、ひろりんです! 突然ですが、当ブログにはかつて 「ひろりんの半月板損傷日記」 という連載企画がありました。 今からちょうど2年半前くらいに、自宅でベッドから起きようと布団を勢いよく蹴り飛ばしたところ、右膝外側半月板損傷になってしまったことから始まったこの連載。 当時は結構反響がありまして、見てくださる方もたくさんいたのですが…… 書いていた本人が飽きて、打ち切りになりました。 (ひでえ) このほかにも当ブログで数々の連載を立ち上げては打ち切りにしてきたぼくですが、この「ひろりんんの半月板損傷日記」だけはなぜか未だに多数のアクセスをいただいています。 それだけ、この怪我に悩まされている方が多いのかなと感じています。 個人のnote のほうでは術後約1年が経った時にそれまでの経過を記事にしたのですが、当ブログでは未だ連載の第5回で放置したままなので、今回はぼくの半月板損傷について、総括的な記事を書いていこうと思います!
スポンサードサーチ 10連休のGWみなさんはいかがお過ごしでしたか? いやー、長い10連休が終わって5月病と一緒にすっかり仕事ムードになっちゃいましたね。 僕のGWは有給を使って13連休でした!
と半信半疑でしたが、現に今、ちゃんと歩けているので、リハビリってすごいなと思います。 あと、ぼくの病室は4人部屋だったのですが、他のベッドのおじさんたちがしょっちゅう放屁したり、医師や他の患者さんの悪口を言い合ったりしているのが本当に苦痛でした。 注射やリハビリより、これが一番きつかったかもしれません……狭い部屋なので嫌でも耳に入ってくるため、イヤホンをつけて音楽を聴いたり、ゲームをしたりして気を紛らわせていました。 そんなしんどいことばかりの入院生活でしたが、 唯一の楽しみは仕事終わりの妻が毎晩面会にきてくれること でした。 妻は2週間ほぼ毎日欠かさずに会いに来てくれて、面会時間の終わりまでずっとそばにいてくれました。つらいことは全部、彼女のおかげで乗り越えられたようなものです。 家族や友人、職場の方も、代わる代わるお見舞いにきてくれました。 ぼくは自分を人間関係が希薄なタイプだと思っていたのですが、全然そんなことはなかったです。入院してはじめて、人のありがたみがわかりました。 退院してからも、しばらくは月に一度のペースで通院する日々が続きました。 それが次第に二ヶ月に一度、三ヶ月に一度という具合に間隔が空いていき、手術から約1年後の診察をもって、執刀してくださった医師から、 縫合した半月板が完全に癒合している との診断をいただきました。 ひゃっほーい! 完治だ!!! ですが、油断は禁物で、くっついた半月板は損傷する前に比べて強度が劣るため、将来的に再断裂してしまう可能性もあるとのこと。 実際、 半月板縫合術をおこなった人のうち、約30%が10年以内に再断裂 しているようです。 もっとも、半月板を損傷するのはスポーツ選手や運動をしている人が多く、そういった方々は術後にも競技を再開するため、それで再断裂のリスクが高くなるのだと思います。 なので、ぼくのように日頃激しく身体を動かす機会が少ない人は、よほどの無茶をしないかぎり再断裂の可能性は低いのではないかと思います(というか、そう信じたいです)。 手術から2年半が経った現在、お陰様で日常生活に支障がないレベルにまで快復することができたので、これからも膝に気をつけて、安全第一で暮らしていこうと思っています。 先日も、妻とふたりで地元の山を一時間以上かけて散歩(半ば登山)してきました。急勾配が多く、結構がっつりと歩きまくりましたが、膝は全然大丈夫です!
お知らせ 2021. 05. 11 【南川コラム】半月板損傷/手術後のリハビリを紹介! 『膝を曲げたり伸ばしたりする時に引っかかる感じがする』『歩く時や階段、しゃがみ込んだときに痛い! 正座したくても膝が曲がらない』などの症状はもしかしたら"半月板"が損傷しているかもしれません。 今回は『半月板損傷』の手術後のリハビリについて解説していきます。 半月板損傷とは? 膝の負担を受け止める『クッションの役割』と膝関節の滑らかな動きの維持に必要な『関節の安定化の役割』を担っています。この重要な機能を持つ半月板は、運動時や転倒の際に、捻られるなどの強い衝撃が膝に加わることで損傷します。損傷を受けた半月板は、『損傷部位』や『損傷の程度』によってリハビリ内容が異なります。 半月板損傷のリハビリは? 手術をせずに、残された半月板機能を温存しながら痛みや動きの改善を図る『保存療法』と、損傷した半月板の機能を再獲得することを目的とした『手術療法(半月板縫合術、切除術)』に分けられます。 その中でも、当院で主に実施している「半月板縫合術」の術後リハビリについて詳しく解説していきます。 手術後リハビリの目的は? ・日常生活に必要な『膝の角度(可動域)の獲得』 ・体重をかけれない時期(免荷)に低下した『筋力の向上』 ・膝に負担をかけないための日常的に必要な『動作の獲得』 手術後のリハビリの流れ【半月板縫合術】 縫合術は膝の曲げ伸ばし(可動域)、体重をかける(荷重)時期が決まっています。 今回は術後の流れに沿って解説していきます。 手術後翌日 【腫れをコントロールする時期】 手術によって膝周りのさまざまな組織が損傷を受けるため、翌日より炎症に伴う膝の腫れが出てきます。 RICE(ライス)指導だけでなく、腫れをひかせる為に痛みのない範囲で積極的な運動を進めています。 ※『RICE(ライス)』とは?