公開日:2019-08-29 | 更新日:2021-06-22 55 良性発作性頭位めまい症と聞くと、「良性だから、あまり心配いらないかな」という認識の方もいらっしゃるでしょう。良性発作性頭位めまい症はめまいをおこす病気として、もっとも多くみられ、強いストレス状態にある方や中年以降の女性に多い傾向があります。今回はこの良性発作性頭位めまい症の症状・原因を解説します。長引くことがないよう、症状を和らげるための体操のような運動方法も含めた治療方法までをご紹介していきましょう。 監修者 経歴 平成14年5月 昭和大学藤が丘病院 消化器外科臨床研修医 平成16年5月 昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教(院外) 平成18年6月 幕内会 山王台病院 外科 平成19年6月 昭和大学藤が丘病院 消化器外科助教 平成20年6月 関東労災病院 外科 平成21年6月 昭和大学藤が丘病院 消化器外科 助教 平成24年10月 横浜旭中央総合病院 外科、昭和大学藤が丘病院 兼任講師 平成29年11月 しらはた胃腸肛門クリニック横浜を開業、院長に就任 どんな症状がでるの? 起き上がった時、寝ようとした時、寝返りをうった時、顔を洗おうとした時など、頭を動かしたこと(またはその後に)に、さらにめまいがおきます。 めまいがおきている時間は、他のめまいをおこす病気と比べると、数十秒から数分と短く、回転性のめまい(自分は動いていないのに、ぐるぐる回っている感じがする)となる場合が多いです。その際、眼振(眼球が揺れる)がみられます。同時に吐き気やおう吐がおこる場合もあります。 他のめまいをおこす病気では耳鳴りや耳の聞こえが悪くなる、手足がしびれるなどの症状がおこることもありますが、良性発作性頭位めまい症ではこれらの症状はでません。 治療しなくても2~3週間で、多くは改善します。 ただし、悪性頭位めまいという命にかかわる病気があり、良性発作性頭位めまい症と症状が似ているため、専門医の受診をおすすめします。 耳鼻いんこう科・脳神経内科を探す 何が原因で発症するの? 良性発作性頭位めまい症は耳の中の奥、耳石器という器官にある耳石(炭酸カルシウムを主な成分とする結晶)がはがれ落ちてしまい、おこります。身体や頭が動いたとき、またはその後に、このはがれ落ちた耳石が、バランスを感じる器官を刺激してしまい、めまいがおこるのです。 耳石がはがれ落ちてしまう原因としては、強いストレスや疲れ、手術後に頭を動かさない状態が長時間続くこと、頭を強打することなどがあげられます。 治療方法と生活の改善点は?
めまいの治療 正しい診断と積極的な手術で高い成績 めまいとは 厚生労働省国民生活基礎調査によるとめまいを訴える患者の数は年齢とともには増加し、65歳以上では人口1000人あたり男性では28. 1人、女性では47. 3人と、しばしばみられる症状です(図1)。めまいには、自分や周りがぐるぐると回る「回転性めまい」と、何となくふわふわする感じや雲の上を歩いているような感じである「浮動性めまい」と、立ちくらみでみられるような目の前が暗くなるような「眼前暗黒感」に分けられます。このうち回転性めまいは、主に耳の病気が原因である場合が多いとされ、耳鼻咽喉科での詳しい検査が必要になります。 体のバランスは、目による視覚、内耳による平衡覚、関節や筋肉に存在する深部知覚からの情報が脳で統合されて維持されると考えられています。これのうちのいずれかに異常があれば体のバランスが崩れめまいが生じると考えられています。臨床統計によるとめまいを訴えて病院を受診した患者の60%程度は耳の異常が原因とされています(図2)。主に耳鼻咽喉科でめまいを診るという理由はここにあります。 メニエール病とは?
薬剤師さんの重要性 最後に、めまいとは別の話になりますが、私はこれまで調剤薬局が苦手でした。病院で話してきたことを薬剤師さんにも聞かれるのは正直めんどうですし、かつ調剤薬局は混雑している場合が多いので、プライバシーへの配慮がないことも気になります。 でも、少し前にTwitterで薬剤師さんの役割について話題になっていたことがあり、認識を改めました。ちょうどそのすぐあとにたまたま読んだマンガ『アンサングシンデレラ 病院薬剤師 葵みどり』(荒井ママレ著、医療原案 富野浩充、徳間書店)も、とても勉強になりました。 お医者さんも人間なので決して完璧ではありません。処方に間違いがないかを最後にチェックしてくれるのが薬剤師さんなのです。私の仕事でもよくダブルチェックをしますが、それと同じ。いわば二重の砦なんですね。最近はプライバシーに配慮した囲いが設置されている店舗も増えているようなので、もっと広まってほしい! 薬剤師さんとしっかりお話をすると、いろいろ教えてもらえることもあります。たとえば、葛根湯のように"湯"という字が入っている漢方薬は、お湯で溶いて飲んでもいいそう。私は漢方薬独特の味が好きなので、それ以来よくやるようになりました。葛根湯はとくに体がより温まるような気がして気に入っています。 今回も、処方されたビタミン剤と、いつも飲んでいるマルチビタミンのサプリを併用しても問題ないか確認でき、安心でした。
目次 概要 症状 診療科目・検査 原因 治療方法と治療期間 治療の展望と予後 発症しやすい年代と性差 編集部脚注 概要 良性発作性頭位眩暈症とは?
2016年改訂版 ▶ 2003年初版を見る 良性発作性頭位めまいとは、どんな病気でしょうか?
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