音楽のあるホスピスから― 「ケア」の意味を考える 私は2002年からアメリカのホスピスで音楽療法士として活動し、2013年に帰国して以来、国内の緩和ケア病棟や在宅で患者さんを看ています。 講演などを通じて出会った多くの方々から、これまでにさまざまなご質問をいただきました。 「日本とアメリカでは、ホスピスや緩和ケアがどのように違うの?」 「日本人の患者さんの音楽療法に対する反応は?」 今回は、皆さんからよく受ける質問をご紹介しつつ、「ケア」の意味を考えていきたいと思います。 Q. 「ホスピス」と「緩和ケア」の違いは何ですか? ホスピスと緩和ケアは、どちらも「患者さんに苦痛がないよう、医療だけでなく心のケアを提供すること」を目的としていますが、両者は異なるものです。 ホスピスケアは「余命の短い患者さん」に提供されるもので、緩和ケアは「早期のがん患者さん」にも提供されるもの。それがホスピスと緩和ケアの最も大きな違いです。 Q. 「ホスピス」と「緩和ケア」を混同している人が多いのはなぜですか? みなみ訪問看護リハビリステーション. 緩和ケアは「苦しみを和らげる」という意味なので、実際はホスピスでも「緩和ケア」が行われます。そこが混乱しやすい点です。 日本ではさまざまな形で緩和ケアが行われていますが、これも両者の区別を曖昧にしている原因といえます。 がんの治療を受けている病院や自宅で緩和ケアを行うケースもあれば、「緩和ケア病棟」で行うこともあるのです。 ただ、実際に緩和ケア病棟に入院しているのは、余命の短い患者さんです。 つまり、緩和ケアそのものは「余命に関係なく提供されるもの」なのに、緩和ケア病棟には「もう治らない末期の患者さん」が入院しているということです。 なので、いくら「緩和ケアは余命の短い人のためのものではない」と言っても誤解が生じるのだと思います。 日本の緩和ケア病棟は、アメリカで言う「ホスピス病棟」なのです。混乱を招かないためにも、日本では緩和ケア病棟をホスピス病棟と呼んだほうがいいのでは、と思っています。 Q. アメリカでは「ホスピス」や「緩和ケア」はどのように行われていますか? アメリカの場合、ホスピスケアは「6カ月以内の余命宣告を受けた人」であれば、どんな病気の人でも受けられます。 中には余命よりも長く生きる患者さんもいますので、実際には6カ月以上ホスピスケアを受けている人もたくさんいます。 一方、緩和ケアは余命に関係なく受けることができ、こちらも病名を問いません(日本ではホスピスケアも緩和ケアもがん患者とエイズ患者が中心です)。緩和ケアチームが病院や老人ホームなどの施設でケアを提供します。 アメリカでは緩和ケアよりもホスピスケアのほうが普及しています。これは、65歳以上であれば政府が提供するメディケアからホスピスケアの費用が支払われるため(個人負担がないため)です。 また、ホスピスケアは病棟、自宅、老人ホームなど、さまざまな場所で提供されるので、患者さんやご家族のニーズに対応しやすいというメリットもあります。 Q.
私たちは、痛みなどの症状緩和や、がん看護の経験を重ねてきた訪問看護師です。グリーフケアアドバイザー(身近な人との死別を経験し、悲嘆に暮れる人をそばで支援すること)の資格を持った看護師もいます。 医療依存度が高く、緩和ケアが必要な利用者さんのニーズがこれからも増大していく地域医療に、多くのエンド・オブ・ステージのお手伝いを経験した訪問看護師として、私たちの専門性を活かして在宅療養・在宅ホスピスのお手伝いをし、そばにいて共に歩みます。 がん以外の病気や障がいを抱えている方、小児、精神障がいの方、神経難病の方の療養も経験豊富な看護師が多く在籍しておりますのでお手伝いをいたします。 また、理学療法士や作業療法士も在籍しておりますので、地域の皆さんを幅広くサポートいたします。 地域とのつながり、地域の皆さんに育んでいただきながら、安心と信頼を届けられるステーションを目指していきます。 ※ ご希望があれば手話による対応が可能です。
1.高度医療に対応できる看護師を育成します 2.倫理的視点を養える看護師を育成する 3.専門職業人として自主性・責任感のある看護師を育成する 4.患者、家族を尊重し、やさしさと思いやりのある接遇ができる 当院は教育理念として、上記を掲げています。看護実践能力を高め、地域の中隔病院として増々期待される病院の職員として、専門的能力を身につけ看護師として誇りを持って『心に届く看護』が実践できる看護師を育成します。
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アメリカは医療保険などのシステムが整っていない印象ですが、実際はどうですか? 保険システムが整っていないのは事実です。「貧しい人が医療にアクセスできない」という大きな問題を抱えています。 それを正すためにオバマケアが導入されましたが、貧しい人たちにとっての優しい医療システムとなるまでには、時間がかかるでしょう。 ただ、ホスピスケアに関してはシステムが整備されていて、多くの人に利用されています。実際、亡くなられる約45%の人がホスピスを受けています。 これは病死以外の人も含めて考える割合なので、かなり多くの人がホスピスを利用していることになります。 Q. ホスピスには「キリスト教」のイメージがありますが、実際はどうですか? イギリスや日本ではキリスト教に関連したホスピスが多いようです。それに対してアメリカでは、宗教を表に出すホスピスが少ないです。 なぜかというと、アメリカのホスピスの方針はあくまでも「患者さんの信仰を支えること」にあるからです。 その人のビリーフ(信じ方)が何であれ、それを尊重することが大切なので、ホスピス側としては宗教に関して中立的な立場をとります。 Q. 日本とアメリカでは、患者さんの反応は違いますか? セッションをする上で、患者さんやご家族の人種・宗教・地域性・年齢など、さまざまな要素を考慮しなければいけません。 それによって、死との向き合い方や音楽との関係が異なってくるからです。これはどの国の活動についても同じことがいえます。 死生観や音楽との関わりは、国の差より個人差のほうがはるかに大きいです。日本での活動では、医療における患者さんやご家族へのアプローチの違いを感じます。 Q. 例えば、どんな違いがありますか? 日本では、医療者と患者さんやご家族がオープンに話し合うことがまだまだ難しいと感じます。 病名告知さえしていなかった時代もそんなに昔ではありませんから、正直な会話ができるようになるまで時間がかかるのかもしれません。 対照的に、アメリカでは患者さんやご家族に必要な情報や知識を与えることによって、本人が主体的に病気や治療と向き合うことを大切にします。 そうすることで、患者自身がエンパワーメント(empowerment)する(人が本来持っている力を引き出す)と考えるのです。 Q. 近年、「エンド・オブ・ライフ・ケア」という言葉を聞きますが、どういう意味ですか?
7億円の黒字(前年同期は6. 1億円の赤字)に浮上して着地。コロナ影響で低迷した自動車用熱交換器などの販売が国内や中国を中心に回復し、30. 2%の増収を達成したことが寄与。 上期計画の27億円に対する進捗率は84. 1%に達しており、業績上振れが期待される。 併せて、発行済み株式数の8. 29%にあたる60万株または15億円を上限に自社株買いを実施すると発表。 ダイトロン < 7609 > ★今期経常を40%上方修正・3期ぶり最高益、配当も15円増額 ◆21年12月期上期(1-6月)の連結経常利益は前年同期比82. 1%増の23億円に拡大し、従来予想の14億円を上回って着地。5GやAI、IoTに関連する設備投資や半導体需要の拡大を背景に、通信デバイス関連装置、電子部品、組み込み機器、画像関連機器などの販売が好調だったことが寄与。 併せて、通期の同利益を従来予想の27. 5億円→38. 5億円に40. 0%上方修正。増益率が12. 9%増→58. 0%増に拡大し、3期ぶりに過去最高益を更新する見通しとなった。 業績上振れに伴い、今期の年間配当を従来計画の55円→70円(前期は50円)に増額修正した。 ルックHD < 8029 > ★上期経常を一転9. 5億円の黒字に上方修正 ◆21年12月期上期(1-6月)の連結経常損益を従来予想の3. 5億円の赤字→9. 田中化研の株価. 5億円の黒字(前年同期は5.
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オイシックス・ラ・大地 <3182. T> =6日続伸、新値街道を行く。1日の取引終了後、植物肉の研究開発を行うグリーンカルチャー(東京都葛飾区)と資本・業務提携すると発表しており、これが好感されている。今回の提携は、事業ポートフォリオの中に植物肉の開発及びマーケティング事業を組み込み、新たにフードテックカンパニーとしての価値を確立することが狙い。また今後、運営する食品宅配事業で植物肉商品の取り扱いの充実や、ヴィーガン関連事業「Purple Carrot(パープルキャロット)」との連携による商品力の強化などを行うとしている。 科研製薬 <4521. 銘柄総合-日本株式情報-ランキング | 株式新聞Web. T> =大幅続伸で年初来高値更新。同社は1日取引終了後に、スペインの製薬会社であるアルミラル(バルセロナ市)と爪白癬治療剤「クレナフィン」の欧州での独占的ライセンス実施許諾及び供給契約を締結したと発表。これが材料視されているようだ。同剤は、科研薬が創製した新規トリアゾール系化合物で、爪の中や爪の下の皮膚に浸透することにより爪白癬に優れた臨床効果を発揮する。国内では同社が2014年9月から販売しているほか、海外では米国、カナダ、韓国、台湾、香港・マカオで導出先企業が販売している。なお、同社は今回の契約により、アルミラルから契約一時金、マイルストン及び販売額に応じたロイヤルティを受領する。 セレンディップ・ホールディングス <7318. T> =急動意。同社は直近IPO銘柄で、中小企業向けに経営コンサルや事業承継支援などを手掛ける。1日の取引終了後、グループ会社のセレンディップ・フィナンシャルサービスとともに、愛知銀行 <8527. T> とものづくり企業を中心とした事業承継支援に関して協業すると発表しており、これが好感されているようだ。愛知銀の取引先企業に対して企業価値向上に資する施策を実行し、事業承継の推進や地域の経済活性化などへの寄与を目指す。あわせて、大垣共立銀行 <8361. T> とも同様の内容で協業することを明らかにしている。 ※未確認情報が含まれる場合があります。株式の売買は自己責任に基づいて、ご自身でご判断ください。 出所:MINKABU PRESS 配信元: