子宮頸部異形成や初期の子宮頸がんは、 症状が全くありません 。 がんが進行すると、生理でもないのに持続的に性器から 出血 したり、性行為の時などに 出血しやすくなります 。 子宮頸がん検診による早期発見の重要性 初期の子宮頸がんは症状がないため、自覚症状に頼っていると、 がんが悪化するまで気付くことができません 。ですが、 子宮頸がん検診 を受けていただければ、 早い段階から発見することが可能 です。 日本では、子宮頸がんの患者さんの3人に1人が死亡しています。がん検診の受診率が低く、がんの発見が遅れることが1つの原因とされています。 子宮頸がんを確実に治すためには、がん検診による早期発見が不可欠なのです。 お医者さんに行ったらどんな検査があるの? 子宮頸がん検診 :腟から腟鏡という器具を挿入して、子宮頸部の内側の壁をこすって細胞を取り、 異常な細胞がないか を調べます。性行為の経験があれば、痛みはなく簡単にできる検査です。 病理組織検査 :細胞の検査で異常があった場合は、子宮頸部の組織をけずって顕微鏡で調べる検査を行います。 異常な細胞が、子宮頸部異形成か、子宮頸がんか を確認します。 内診、コルポスコピー、超音波、CT、MRI:がんだった場合は、内診や、内視鏡を使ったコルポスコピー、超音波、CT、MRIなどの画像検査を行い、 がんの拡がり や がんがどのくらい悪化しているのか を判定します。とくにCTやMRIでは全身を調べ、 他の場所にがんが転移していないか も確認します。 子宮頸がんの進行度って何のこと? 子宮頸がんの症状 | がん治療に免疫の力をプラス、がん免疫療法情報ガイド. 「がんがどの程度進んでいるか」を数字で表したものを「進行期(ステージ)」といい、治療方針を決めたり、治療後の効果を予測するのに使われています。 病期は1~Ⅳ期に分類されており、内診や画像検査の結果で判定します。 子宮頸がんの進行期分類 I期 :がんが子宮頸部にとどまっている状態。 II期 :がんが腟壁(上2/3)または周辺結合織に達している状態。 III期 :がんが腟壁(下1/3)または骨盤まで達している状態。 IV期 :がんが遠くの臓器や膀胱・腸に拡がった状態。 子宮頸がんにはどんな治療法があるの? 進行期 I期 、 II期 の患者さんの場合、 根治手術 または 放射線療法 が現在利用できる最良の治療です(標準治療といいます)。 根治手術 根治手術とは、 子宮頸がんの病変を切り取る手術 です。病変が確実に取り除ける、病気の拡がりや転移の有無を正確に把握できるといった利点があるほか、卵巣を残せる可能性もあります。 最近では、初期の子宮頸がんに対して、妊娠・出産を希望された患者さんに、赤ちゃんを育てる 子宮体部と卵巣を残す手術 も開発されました。 合併症としては、おしっこが出にくくなるなどの尿路系の障害や、足のむくみなどが起こる可能性が稀にあります。 放射線治療 放射線治療では、 病変に放射線を当てて、子宮頸がんを小さくする治療 です。 放射線治療の利点としては、手術による身体への負担を避けることができ、入院しなくても治療が可能になる場合もあります。 反面、治療期間が7~8週程度とやや長くなり、頻度は少ないながらも膀胱や腸、外陰、腟などに穴(瘻孔【ろうこう】といいます)ができるなどの晩期障害を引き起こす場合があります。 子宮頸がんを予防する方法はあるの?
2017年8月4日 監修医師 産婦人科医 中村 絵里 産婦人科専門医。2001年、東海大学医学部卒業。神奈川県内の病院で産婦人科医としての経験を積み、現在は厚木市の塩塚産婦人科勤務。3児の母。「なんでも気軽に相談できる地元の医師」を目指して日々診療を行っ... 監修記事一覧へ 婦人科検診などで「子宮膣部びらん」という診断を受けた、という女性も多いと思いますが、言葉だけを聞くと病気なのではないか、と不安になりますよね。でも実は病気ではなく、子宮膣部の状態を指す言葉です。今回は子宮膣部びらんの状態のほか、原因や症状、治療法などについてご説明します。 子宮膣部びらんとは? 子宮頸がん 自覚症状. そもそも「びらん」とは「ただれていること」で、一般的な「子宮膣部びらん」とは、「子宮膣部が赤くただれているように見える、もしくは実際にただれている状態」であることを表しています。特に性成熟期の女性に起きやすい生理的な変化です。 ただれているように見えるものを「仮性びらん」、実際にただれているものを「真性びらん」と区別して呼ぶこともあります。月経がある女性に見られる子宮膣部びらんのうち、ほとんどが仮性びらんで、これは病気によるものではありません(※1)。 子宮膣部びらんの原因は? 子宮膣部びらんができる原因は、女性ホルモンのエストロゲン作用によるものと考えられています(※2)。 女性が思春期・性成熟期を迎えて月経が来るようになると、エストロゲンの作用が高まります。この影響で子宮頸部がふくらむと、子宮頸管が膣の出入り口に向かって反った状態になり、もともと子宮頸管の中にあった上皮の一部が露出します(※2)。これがただれているように見えることから「子宮膣部びらん」と呼ばれるのです。 月経が始まったばかりの思春期の女性の約25%、特に女性ホルモンの分泌が盛んな性成熟期の女性の約40%に、肉眼で子宮膣部びらんが認められます。閉経を迎えると、子宮頸部が委縮するため、子宮膣部びらんは少しずつ見られなくなっていきます(※2)。 子宮膣部びらんの症状は?痛みはあるの? 痛みなどの自覚症状はほとんどありません。ただし、びらんの面積が大きくなるほど、上皮からの分泌量が増えるため、おりものが多くなる女性もいます。おりものの特徴は、粘り気があり、白色か黄色をしています(※2)。 また、びらん部分は、細菌や刺激に対する抵抗力が弱く、上皮にたくさんの血管が集まっているため、性交や排尿、排便などの外的刺激により不正出血が起こりやすくなることがあります(※1, 2)。 子宮膣部びらんで病院に行く目安は?
おりものの一部を採取して培養し、炎症の原因となっている病原体を特定します。病原体が判明したら、それに合った抗菌薬などで治療します。症状の程度によっては、消炎剤をあわせて処方されることもあります(※2)。 完治する前に薬の服薬をやめてしまうと、子宮頸管炎が慢性化してしまう恐れもあります。痛みなどの症状が軽くなっても、自己判断で治療をやめたりせず、医師の指示に従って最後まで治療に取り組みましょう。 子宮頸管炎の治療中は、締めつけが少なく、通気性の良い下着を選び、デリケートゾーンを清潔に保ちましょう。また、炎症の悪化やパートナーへの感染を防ぐため、性交渉は控えてください。 妊娠中に子宮頸管炎になったらどうなる? 妊娠中に子宮頸管炎を放置してしまうと、原因となる細菌などが子宮頸管を通って子宮にまで感染する、「上行性感染」を起こすリスクがあります(※4)。 それによって、お腹の赤ちゃんを覆っている卵膜や、羊水、ママから栄養をもらうための臍帯(へその緒)にまで炎症が波及してしまうことがあるのです。 まず、子宮頸管炎の一部が絨毛膜羊膜炎に広がると、切迫早産を引き起こし、早産になることもあります(※4)。さらに感染が進行すると、羊水感染や臍帯炎、最悪の場合は胎児感染に至る危険性もあります。 妊娠中におりものや不正出血などの異変に気づいたら、妊婦健診を待たずに担当医に相談してください。お腹の赤ちゃんへの影響がなるべく少なく済むよう、早期に治療を始めましょう。 子宮頸管炎で不妊になることもあるの? 子宮頸管が炎症を起こすと、子宮頸管から分泌される頸管粘液の量が少なくなることがあります。それにより、精子が子宮までスムーズに通りにくくなり、不妊の原因となることがあります(※5)。 また、子宮頸管炎が進行して卵管にまで炎症が及ぶことで、卵管が閉塞して排卵後の卵子を取り込みにくくなり、不妊につながることもあります(※6)。 特にクラミジア感染が原因の場合、自覚症状が乏しいことから発見が遅れ、子宮頸管炎が慢性化することがあるので、注意が必要です。 子宮頸管炎は早期発見が大切 子宮頸管炎は、慢性化すると不妊につながったり、妊娠中の場合は切迫早産・早産や胎児感染の恐れもあるので、早期発見が大切です。 自覚症状が乏しいので気づきにくい病気ではありますが、いつもと違うおりものの色や匂い、不正出血に気づいたら、早めに婦人科を受診するように心がけましょう。性感染症の疑いがあれば、パートナーと一緒に検査を受けてください。 ※参考文献を表示する
更新日:2020/11/11 監修 松原 茂樹 | 自治医科大学 名誉教授、客員教授 産婦人科医の川名 敬と申します。 このページに来ていただいたかたは、もしかすると「子宮頸がんワクチンについて知りたい」、または「子宮頸がんと診断されたけれど情報が少ない」と不安を感じておられるかもしれません。 私が日々の診察の中で、「特に気を付けてほしいこと」、「よく質問を受けること」、「あまり知られていないけれど本当は説明したいこと」についてまとめました。 まとめ 子宮頸がんとは、子宮頸部に発生したがんのことで、ヒトパピローマウイルス(HPVと略します)というウイルスの感染が原因です。 ヒトパピローマウイルスの感染は性行為によって起こります。 初期の子宮頸がんには症状が全くなく、出血などの自覚症状がでるころには進行していることが多いです。そのため、HPVワクチンによる予防や子宮頸がん検診による早期発見が大切です。 治療は根治手術と放射線治療があります。 子宮頸がんは、どんな病気? まずは子宮について簡単に説明させてください。子宮は、 頸部【けいぶ】 と 体部【たいぶ】 の2つの部分に分かれています。妊娠したときに赤ちゃんが入っている部分が体部、お産の時に赤ちゃんが通る出口が頸部です。 子宮頸がんとは、 子宮頸部に発生したがん のことです。子宮頸がんの原因は、ほぼ全てがヒトパピローマウイルスというウイルスの感染によるものです。30歳台の方に最も多く発生しています。 ヒトパピローマウイルスとは? 子宮頸がんの原因となるヒトパピローマウイルス(ハイリスクHPVといいます)は、 性行為によって感染するウイルス で、お風呂やプール、動物などの環境から感染することはありません。 子宮頸部や腟【ちつ】に ヒトパピローマウイルスが感染しても、 症状は全くなく、気づかれることはありません 。ですが、成人女性の約8割が一生に一度はHPVに感染していると言われており、誰でも自然に感染している"ありふれたウイルス"です。 子宮頸がんになるのはどういう人? 子宮頸がんの腺癌の場合の症状や完治の確率！ステージについても | メディカルアンサー. HPVに感染した女性の約10人に1人が、子宮頸がんになる手前の状態である子宮頸部異形成を発症すると言われています。そして、子宮頸部異形成の患者さんのうち、約10人に1人が子宮頸がんに進むと言われています。つまり、 ヒトパピローマウイルスに感染した女性 の 約100人に1人 が、子宮頸がんになります。 ヒトパピローマウイルスに感染した女性が子宮頸がんを発症するかどうかには、大きく2つの理由がわかっています。1つ目の理由は ヒトパピローマウイルスのタイプ 、2つ目の理由は、 個人の免疫(力)の違い です。 HPVのタイプ ヒトパピローマウイルスには約200種のタイプ(型)があります。そのうち、HPV16型、HPV18型は子宮頸がんになりやすいタイプとされています。 しかし実際は、これらのタイプに感染しても病気にならない女性の方が多いです。 個人の免疫(力)の違い ヒトパピローマウイルスに対する免疫を自然に獲得できた女性は、自分の力でHPV感染をコントロールでき、子宮頸がんにはなりません。もしくは、 ヒトパピローマウイルスワクチン接種によって感染自体を予防できます。 子宮頸がんの症状は?
子宮頸がんは20代から30代の若い女性に多い子宮がんで、初期症状に自覚症状がほとんど現れないので、気づいた時にはがんが進行してしまっていることがあります。 そして、子宮頸がんの中でもタイプが分かれ、腺癌の場合だとどのような症状が現れ、がんのステージや、完治の確率や、余命はどれくらいあるのかなど知っておきたいのではないでしょうか? また、子宮頸がんの腺癌ではどのような手術をするのか治療方法についても知っておきたいですよね。 そこで今回は、子宮頸がんの腺癌の場合の症状や完治の確率や、ステージについても詳しくお伝えしていきます。 子宮頸がんの腺癌の場合の症状は?ステージについても 子宮頸がんは、他のがんと違って原因がハッキリしており、その99%は性交渉によって感染するHPVウイルスだとされています。 そのため、性交渉経験のある人なら誰もが感染するリスクがあり、性交渉の経験がなかったとしても喫煙習慣や、食生活の乱れで肥満傾向にある人などは子宮頸がんを発症する可能性があるとされています。 そして、世界的に見ても乳がんの次に発症率、死亡率が多いがんなので、十分に注意が必要で、早期に発見できれば予後の良いがんとして、各自治体や企業などでは定期的な子宮頸がん検診を推奨していますよね。 ただ、初期の症状にほぼ自覚症状が現れないため、定期的な検診を受診していない場合、気づかぬうちにがんが進行してしまう可能性があるそうです。 子宮頸がんで腺癌とは?症状は?
子宮膣部びらんを自己判断することは難しいのですが、以下のような症状がみられたら、婦人科を受診しましょう。 生理ではないときに不正出血が見られる 陰部に痛みや痒みがある 性交時に痛みがあり、出血する おりものが黄色く、粘り気がある ただの「びらん」だと思って油断していたら、実は子宮頸がんや膣炎、性感染症などの病気が潜んでいる可能性もあるので、おりものや不正出血などのサインを見逃さないようにしてください。 子宮膣部びらんの治療法は?手術は必要? 子宮膣部びらんは、症状が強くなければ、特に治療の必要がないことがほとんどです。ただし、先ほどご説明したとおり子宮頸がんなどの病気と鑑別することが大切なので、定期的に検診を受けることをおすすめします。 不正出血などの症状がひどかったり、炎症を併発していたりする場合は、薬を使って炎症を抑えます。それでも良くならない場合には、冷凍療法で粘膜を壊死させたり、電気メスやレーザーメスでびらんそのものを焼いたりする治療法が行われることもあります(※1, 2)。 子宮膣部びらんの状態によって治療法は異なるので、医師とよく相談して決めましょう。 子宮膣部びらんは子宮頸がんの可能性も? 子宮頸部びらんのほとんどは病気ではありませんが、子宮頸がんの発生場所や初期病変に近いため、念のため検査を受けて、「がん」ではないかどうか確かめる必要があります(※1)。 子宮頸がんは、初期は自覚症状がほとんどなく、知らない間に進行している恐れもあります。しかし、子宮がん検診によって発見できる可能性が高く、早期治療によって完治する確率も高い病気なので、20歳以上の女性は1~2年に1回の定期検診を受けるようにしましょう。 子宮膣部びらんは妊娠・出産に影響がある? 病気ではないので、子宮膣部びらんができたからといって、不妊になったり、妊娠後の胎児の成長に影響を与えたりするわけではありません。 ただし、びらん部分が細菌感染してしまうと、子宮頸管炎などに発展し、不妊の原因になる可能性もゼロではありません。おりものが膿状になっているなどの異変が見られたら、早めに婦人科を受診するようにしましょう。 子宮膣部びらんの炎症を抑えるには? 子宮膣部びらん自体は病気ではないとはいえ、できれば症状が悪化しないようにしたいですよね。特にびらん部分は細菌や刺激に対する抵抗力が弱いため、感染や出血を防ぐために清潔に保つことが大切です。 通気性のいい下着を選ぶ タイトな服装は控えて、擦れを避ける 生理中のナプキンやタンポンはこまめに交換する 陰部に違和感があるときは性交渉を避ける デリケートゾーンを清潔にしておくことは大切ですが、入浴時に強く膣内を洗ってしまうと、逆に炎症がひどくなる可能性もあります。適度な力で、やさしく洗ってくださいね。石鹸やボディーソープが残らないよう、よくすすぐことも大切です。 子宮膣部びらんだと診断されても落ち着いて 子宮膣部びらんは月経のある女性にとって決して珍しいことではありません。もし診断を受けても、患部を清潔に保ちながら、焦らず落ち着いて付き合っていきましょう。子宮頸がんの検診は、ぜひ定期的に受けてくださいね。 ※参考文献を表示する
今回は、子宮頸がんの腺癌の場合の症状や完治の確率や、ステージについても詳しくお伝えしました。 まず、子宮頸がんで腺癌の場合は検診で発見がしづらく、気づいた時には不正出血などの症状が現れていることが多く、既にがんが進行している可能性が高いのでした。 そして、子宮頸がんの腺癌では、精密検査をした上でがんのステージを大きく分けて5段階にして申告し、0期やIa期であれば円錐切除術で疑いのある部位を切り取るとのことでした。 ただ、Ib期では円錐切除術でもがんが残り、III期以降は子宮を残すことも難しくなり、生存率も他のタイプの子宮頸がんに比べて低いのでしたね。 それから、子宮頸がんの腺癌の予防は非常にしづらいのですが、検診は定期的に受けて自分の体の状態をよく知り、HPVウイルスに感染しても自然治癒できる丈夫な体づくりをすると良いとのことでした! ↓↓↓ 「子宮頸がんの発症率や年齢!自分の発症リスクを知る方法!」についての記事はコチラ!? スポンサーリンク
5kgと軽めに作られているファットバイクです。オフロード用に開発されたブロックタイヤを使っているので、悪路でも安心して走れます。 Yahooショッピング TANK3. エアバギーにもデメリットはある！重さが軽くて、メンテナンス性が良ければ最強なのに・・｜チャン太郎Blog. 0 HUMMER(ハマー) 32, 990円 イエロー/Wブラック 「TANK3. 0」は、塗装にこだわりがあるファットバイクです。ウェザリング塗装と呼ばれる、あえて汚れや風化を模す塗装をすることで、ヴィンテージ感を醸し出しています。タイヤの太さは3inchとファットバイクの中では細めですが、充分に安定した走行が可能です。 fat26-49 画像出典元: 楽天商品ページ より TXED こちら から ※楽天 59, 800円 ブルー/グリーン 「fat26-49」はタイヤの太さが4. 9inchとかなり極太なファットバイクです。クイックリリースと呼ばれる、工具がなくてもホイールの脱着が行える構造になっているので車の中に詰め込む際にも便利な仕様となっています。 ファットバイクに乗って刺激的なサイクルライフを! ファットバイクは長時間の走行も行えるので、本来のオフロードでの走行だけでなく、日常使いするのもおすすめです。 雪が降っても走ることができるタフさも魅力のひとつでしょう。 実際にファットバイクに乗った人の感想を見てみると、大きなタイヤが目について多くの人に見られた・声をかけられたということも多く、注目度の高さが伺えます。 また街中だけでなく、アウトドアシーンで乗ってみると本来のファットバイクの良さが分かるでしょう。 そんな時にはキャンプを兼ねて走行してみるのもおすすめです。 またその他、TABIRINではサイクリングに便利な「旅×自転車情報」、地域のコースを「コース・マップ検索」「都道府県検索」で検索できる機能があります。 是非旅のお供に活用してみてください。
自転車のチューブとは、タイヤの内側に入れるゴムの浮輪みたいなもので、このチューブに空気を入れタイヤの形状を保たせ自転車を走らせることができます。 現在、販売されている自転車のほとんどにチューブが使われています。 このチューブにも、サイズ、ゴムの厚さの違うものが複数あり、自転車の使用用途により適正なチューブを選び使用しましょう。 複数のサイズがあり、空気を入れるバルブにも種類があので詳しくは次をご覧ください。 バルブ形状【空気を入れる口】 自転車のバルブの種類 エトルト規格【タイヤの各種サイズ】 ETRTO規格表【エトルト】 チューブの素材 チューブには素材の違いもあり、一般的なチューブでは、ブチルが使われています。 ブチルチューブは、メーカーにより価格も違えば、性能・種類も豊富で自分の自転車に合うチューブが多く存在します。 ブチル チューブ? ブチルとは合成ゴムの一種で、6つの特性があります。 ・防振性 ・絶縁性 ・耐水性 ・耐候性 ・耐薬品性 ・耐熱性 一般家庭製品から、工業製品にまでに使われる基本のゴム素材になります。 スポーツ自転車向けに、ブチル以外にラテックスが使われているチューブがあります。 ラテックス チューブ?
2020. 07. 09 / 最終更新日:2020. 10. 09 近年、パンクしないタイヤとして注目されているノーパンクタイヤ。 パンクしたくないですよね? パンクしないタイヤなんて夢のような世界にすら思える。 でも、デメリットもあるんですよ。 ノーパンクタイヤのメリット ノーパンクタイヤのメリットは、とにかくパンクしづらいこと。 ほぼゼロと言ってもいいほど、パンクしづらいです。 こんなにクギが刺さることなんてないですが(笑)。 これだけ刺しても大丈夫!って、どこかの物置みたいな謳い文句かも。 ノーパンクタイヤのデメリット ノーパンクタイヤのデメリットは、大きく2つ。 一つは、重い。 タイヤのように回転する円周部が重たいと、ペダルを漕いでみるとものすごく重く感じてしまいます。 なのでママチャリの走りが単純にズシっと重くなるのが第一のデメリット。 もう一つのデメリットは、乗り心地が悪いこと。 自転車は道路の凹凸による振動や衝撃を、ほとんどタイヤで受け止めています。 ノーパンクタイヤは中が硬いので、これが乗り心地を悪化させる。 電動アシスト自転車なら、タイヤが重い分もモーターが頑張ってくれます。 でも消費電力は上がるはず。 ノーパンクタイヤじゃなくてもパンクを防げる ノーパンクタイヤじゃなくても、パンクは防げるって知ってました? 動画ではクギとか画鋲がタイヤに刺さってましたよね? パンクのほとんどは、クギとか画鋲が刺さって起こるわけじゃないです! 空気が足りてなくて、段差などで中のチューブが押しつぶされて起こるリム打ちパンクがほとんど。 なので月に一回、空気を入れておくだけでパンクのほとんどは防げますよ。 漕ぐのが重くて乗り心地も悪いタイヤを選ぶのか、月に一回空気を入れるのかの違いですよ。 普通のタイヤで月に一回空気をちゃんと入れるほうが安上がり。 リンク
1. 話題の「タイヤがパンクしない自転車」とは? タイヤがパンクしない自転車について基本的な知識を紹介する。なぜパンクしないのかなど、気になるポイントをチェックしていこう。 「ノーパンクタイヤ」を採用した自転車 一般的な自転車のタイヤは、空気圧が低下したり摩耗したりするとパンクする。パンクしない自転車は特殊なタイヤを使っているため、パンクを防ぐことが可能だ。パンクしないタイヤは「ノーパンクタイヤ」と呼ばれており、従来のタイヤとは使っている素材や構造が異なる。パンクで悩んでいる方は、ぜひタイヤがパンクしない自転車の購入を検討してほしい。 ノーパンクタイヤがパンクしない理由 一般的なノーパンクタイヤには空洞がなく、中にはジェルやウレタンが詰まっている。空気が入っていないためパンクしてつぶれる心配がないのが特徴だ。釘やガラス片などの異物が刺さってもパンクしないので、抜けばそのまま乗ることができる。もちろん低空気圧の走行によるパンクも防ぐことが可能だ。 「耐パンクタイヤ」も自転車もパンクに強いとされる パンクしにくい「耐パンクタイヤ」にも注目しよう。肉厚のゴムがタイヤに使われているため、一般的なタイヤより異物が貫通しにくく摩耗にも強い。 2. 自転車のタイヤのパンクは面倒なことだらけ 自転車のタイヤがパンクすると面倒だ。パンクするとどうなるのか確認して、タイヤがパンクしない自転車の購入を検討してほしい。 パンクの修理代は意外と高い 自転車のタイヤがパンクすると修理代がかかる。通常のパンクなら1, 000円ほどだが、これはあくまで基礎工賃だけの料金だ。パーツ代はもちろん、穴が開いている場所を調べる水調べの料金が別にかかることがある。 酷いパンクだとタイヤチューブごと交換することになるだろう。基礎工賃だけで2, 500円以上かかることもあり、思わぬ出費に悩む可能性がある。パンクのたびに修理代を払うより、タイヤがパンクしない自転車を購入したほうがよいケースは多い。 近くに店舗がなければ押していくのが大変 外出先で急に自転車がパンクした場合、修理業者に持ち込むしかない。パンクしたまま乗ると自転車に傷がつくため、押して歩く必要がある。店舗が近くになければ、押しながら長距離を移動することになるのだ。 通勤や通学の際に乗っている場合は、仕事や学校に間に合わないといったトラブルも考えられる。パンクの修理に対応できる店舗が近くにないなら、タイヤがパンクしない自転車の購入を検討しよう。 3.