今回は、 調剤報酬改定 2020から変更される地域支援体制加算についてわかりやすく解説 していきたいと思います。 点数は? 地域支援体制加算 2020の算定要件は？変更点をわかりやすく解説するよ！ - ヤクペディア. 38点 今回の改定で3点加算 ( 35点→38点 ) されることになりました。 1回あたり380円ほどの利益ですが、基本料に上乗せできるため、算定できれば大幅な利益増につながります。 算定要件は? 【基本料1の場合】 下記 5つの要件のうち4つ以上を満たす必要 があります。 ( 変更 ) ただ、 ①〜③の要件は必須 となります。 ① 麻薬小売業の免許を取得すること (既存) どの薬局でも申請すれば取得できるため、 あってないような要件 です。 ② 在宅訪問管理指導の回数が年間で 12回 以上 ( 変更 ) 以前は年間1回以上だった実績が 12回以上に変更 となりました。 しかし、在宅患者と契約すれば少なくとも月に1回は訪問するため、年間12回以上という要件は それほど高いハードルではありません。 また、今回の改定から 在宅協力薬局(サポート薬局)として連携した場合や同等の業務を行った場合も含まれる ことになります。 ※グループ薬局に実施した場合は除く ③ かかりつけ薬剤師指導料の届出をだすこと(既存) 認定研修を修了した薬剤師が届出するだけなので、 あってないような要件 です。何よりハードルを低くするのが、かかりつけ指導料の実績が求められるわけではなく、 届出を出すだけで良い のです。 ④ 服薬情報提供実績が年間12回以上 ( 新設 ) 今回の改定からの新設項目となります。 5つの項目の中では比較的ハードルが高い 要件ですが、年間12回、平均月に1回は服薬指導をしていて「医師に伝えたいこと」はでてくるのではないでしょうか? ⑤ 認定研修を修了した薬剤師が多職種連携会議に年間1回以上出席 ( 新設 ) こちらも今回の改定からの新設項目となりますが、今や多くの地域で多職種連携会議が開催されており、どの薬局でも参加することができます。新設項目ですが、 とても簡単に満たせる項目 と言えるでしょう。 算定難易度は? 【基本料1の場合】 以前と比較すれば、算定の難易度は少し高くなったものの、ほとんどの薬局が影響せず 算定難易度は非常に低い と言えるでしょう。 唯一、 項目④を満たすのは比較的難しいですが、項目⑤が簡単に満たせる項目であるため、 ①〜③、⑤と満たし地域体制加算を申請する薬局が多い でしょう。 ※①〜③は必須。④と⑤はどちらか満たせば良いため。 算定要件は?
ここでは在宅や地域連携と無縁な薬局が、その一歩を踏み出すための地域ケア会議参加方法を解説します。 うちは整形外科の門前だから在宅はさっぱり・・・地域支援体制加算むりかも うちも眼科メインだから、在宅や地域支援体制加算は無理かな しかも、2021年から、さらに条件が厳しくなるんですよね あきらめるのは早いです。いまからでも在宅に乗り出して算定を目指しましょう でも、算定要件も厳しくなるし、在宅もどうやって獲得すればいいんだ? 今回は、そんな薬局が地域ケア会議に参加して在宅を獲得するための記事だよ 地域ケア会議に参加できると、地域支援体制加算の算定要件を1つクリアできます。 地域ケア会議に参加しておけば、あとは年12回の在宅を実施すれば地域支援体制加算が算定できます。 これから在宅に踏み出して、地域支援体制加算を考えている薬局は、算定要件クリアに加えて、地域ケア会議を通じて在宅のオファーを受ける確率が上がります。 地域に貢献して地域支援体制加算を算定しましょう!
在宅無縁薬局と介護をつなぐ、地域ケア会議 地域ケア会議って何? まずはそこからですね。 地域ケア会議の目的 地域ケア会議とは地域包括ケアシステムの実現に向けた手法です。高齢者個人への支援の充実、それを支える社会基盤の整備を進めることが目的になります。 目的は2つに分類されます。 1. 個別ケースの支援内容の検討によるもの 2. 地域支援体制加算|薬局業務NOTE. 地域の実情に応じて必要と認められるもの 地域包括ケアシステムは団塊の世代が75歳以上となる2025年を目処に、住み慣れた地域で人生の最後まで暮らすことが目的です。 (住み慣れた地域とは、大体中学校校区を指します。) つまりこういうこと。 難しく書いてありますが、要は 高齢者が介護保険、医療保険を正しく使って、住み慣れた地域で最期まで過ごせるようにするのが地域包括ケアの目的です。 そうはいっても、支援が困難な事例についてどう対応するべきか、医療、介護の職種で話し合って知恵を出し合う会議です。 地域ケア会議に参加しているのは、保健師、介護福祉士、介護支援専門員(ケアマネ)、看護師がほとんどです。 薬剤師はいないのか。 あまり多くはいません。だから、別の視点をもつ薬剤師の声も意味があると思います。 例えば、 認知症の疑いがある一人暮らしの○○さん。 支援が遅れてしまったため、症状が進み、徘徊して事故に合って要介護5になってしまった。 このようなケースが後を絶たない。 今後そのようなケースを出さないようにするにはどうすればよいか? とか、 アルコール依存症になり引きこもってしまった。 そのうちに低栄養になり、自宅で倒れているところを発見された。 病院に搬送されて一命はとりとめたが、要介護5に・・・。 今後そのようなケースを出さないようにするためにはどうすればよいか? とかです。 これらは、早期に介入して対応すれば、住み慣れた地域での生活が継続できたかもしれません。 しかしながら対応が遅れてしまったために介護施設に入ってしまうことになります。 結果、医療費、介護費がたくさんかかる。 これらの事例に決定打はありませんが、薬局としては、いつも昼間から酒臭く身なりの整っていない患者さんなどの情報を地域包括支援センターへ知らせる等ができるかもしれません。 地域包括支援センターも、小さな情報の点と点がつながって支援に介入するケースがあるとのことです。 早く介入することによって、要介護にならずにすみ、介護・医療のお金もかからない。 どうでしょう。地域ケア会議に参加することのハードルは下がりました?
参考資料 社内セミナー資料(34p) 厚生労働省 令和2年度診療報酬改定について > 保医発0305第1号 別添3 調剤報酬点数表に関する事項 令和2年度診療報酬改定説明資料等について > 【調剤】令和2年度診療報酬改定の概要 厚労省YouTubeチャンネル > 令和2年度診療報酬改定内容説明 12 令和2年度診療報酬改定の概要(調剤) 16 令和2年度診療報酬改定の概要(Q&A・調剤) ※ 余談ですが、今年の厚労省の資料は非常にわかりやすいです。また、YouTube動画もアップされており、こちらも非常に分かりやすいので、ぜひご確認ください。
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明日よる7:56〜 ゴチ新メンバー #中条あやみ #松下洸平 本格参戦‼︎ #増田貴久 のポンコツ罠で高額自腹の餌食に⁉︎ #竹内涼真 と増田&松下で美声セッション! #出川哲朗 も豪華ディナーショーを堪能! 中条画伯は腕前も見る目もすごかった⁉︎ ハチャメチャな一年の予感! 視聴者プレゼント企画も! — ぐるナイ_公式 (@guru99_ntv) January 27, 2021 新たにゴチバトルメンバーとなった松下洸平、"ポーリン"こと中条あやみが、「ゴチになります22」に本格参戦する。 舞台はセルリアンタワー東急ホテルの40階にある高級フレンチ「クーカーニョ」。 ゲストに竹内涼真、出川哲朗を迎え、設定金額は22, 000円と高額自腹をかけたガチバトルに。 「今日はもう絶対に払わない!」と意気込みを見せる松下は、記念すべき1品目に、「あまり高いところから攻めない作戦」とオマール海老の料理を選択。 初食リポの腕前はいかに・・・。 一方、松下の初予想金額に同学年の先輩・増田がポンコツ罠をしかけるも、出した回答に「思ったよりはわかってるな」と元ゴチメンバー出川が闘志メラメラ。 その出川は「これで勝ってきたから!」と必殺技"デザート複数オーダー"を繰り出す。 新メンバー・松下は「食べるときの女性のとある仕草が好き」と告白。 実演することになった中条への松下の真剣すぎるまなざしに、矢部から思わずツッコミが! 一方、中条の好きな男性の仕草は「さりげなくウインクできる人」。 男性全員が中条にそれぞれ実演アピール。 中条を一番キュンとさせたのは一体誰か。 竹内は"ハモりカラオケ"が得意ということで、増田と竹内が即興でハモりに挑戦。 さらに音楽活動もしている松下も「いつか竹内さんと一緒に歌いたかった」と念願の初デュエットが実現。 その見事なハモりに出川は「最高のディナーショー」と感激&中条もうっとり。 さらに初戦を盛り上げるために「おもしろ荘」に登場した芸人3組が登場でネタ披露。 優勝したダイヤモンドはゴチバージョンの漫才、岡村お気に入り・ノボせもんなべは髪の毛ネタ、女性コンビ・エルフは"ギャルあるある"で竹内と"ギャグコラボ。 そして、視聴者にも当たるおみやの発表に登場したのは、「おもしろ荘」出演をきっかけに「さんま御殿」にも出演し、だんだん癖になると評判のプチブレイク中の野田ちゃん。 しかし出川からの本気のダメ出しに、野田ちゃんが大焦り・・・。 値段予想は初戦から大誤算連発でとんでもない結末に。 果たして記念すべき初戦で痛い自腹となってしまうのは誰なのか。 放送終了後には日テレ公式YouTubeチャンネルにてゴチ新メンバーの反省会も配信される。 「ぐるぐるナインティナイン(ぐるナイ)」のみんなの反応!
」が始まってからは番組の視聴率も上昇していった。 ゴールデン初期の提供読みは岡村のナレーションが用いられた。 2001年から2005年には当番組の企画として年越し特別番組も放送された(当番組のタイトルの表記はなし)。 2008年からは年明けの特別番組として「おもしろ荘」のスペシャル版を放送しており、小島よしおやオードリー、ブルゾンちえみといった人気タレントを輩出している。 放送時間変更(下記)を経て、現在は「ゴチになります! 」をメイン企画とし、2018年以降その他の企画を放送することは極めて少なくなっている。 「ぐるぐるナインティナイン(ぐるナイ)」の木曜20時台へ 放送開始から15周年を迎えた2009年4月6日より平日19時台にて1時間枠の生放送バラエティ番組『サプライズ』の切り替えにより、本番組も同年4月9日より木曜20時台(19:58 - 20:54、放送時間は4分短縮)へ移転することが併せて発表された。 この件に関しては3月6日の放送で正式に放送時間変更の予告が放送されている。 なお、月曜19時台と遅れネットではあるがテレビ大分で初めて本番組がゴールデン枠で放送されるようになる一方で、これまで同時ネットだったテレビ宮崎では土曜15:30 - 16:30に放送時間を移動している(16日遅れ)。 なお、枠移行後の視聴率も同時間帯1位となることが多く、「ゴチになります! 」放送時には15%以上を推移するなど金曜19時台同様に好調である。 特にスペシャル放送では20%を超えることがあり、2011年12月29日と2012年1月5日の放送では年を跨いで2週連続で20%超えを記録した。 2009年10月より『SUPER SURPRISE』の放送時間が2分短縮されるのに伴い本番組の放送時間が2分拡大され、毎週木曜日19:56 - 20:54に放送時間が変更された。 これにより『SUPER SURPRISE』→『1900』(2010年4月から)との接続はステブレレスで行うこととなった(木曜20時台の番組のステブレレス開始は特番時を除いて史上初)。 また、本番組の放送時間の移動に伴い当時「ゴチになります! 」に出演していた船越英一郎はテレビ朝日系『木曜ミステリー』の出演を優先するため、同年4月9日の放送を最後に「ゴチ-」の出演を休止し、同年末(ゴチ10最終戦の出演時)に準会員となった。 なお、翌2010年は岡村が病気療養中だったときに岡村の代理として2度出演している。 2010年代中盤からは単発特別番組や19時台番組との拡大版を交互に編成していることから、月1~2回程度の放送となっている。 「ぐるぐるナインティナイン(ぐるナイ)」のおもしろ荘へいらっしゃい!