筋筋膜性疼痛症候群の原因や治療 Myofascial pain syndrome 筋筋膜性疼痛症候群(MPS)とは? 筋・筋膜性疼痛症候群とは？ | 臨床鍼灸学. ①筋筋膜性疼痛症候群(MPS)とは? 日本では「筋痛症」と言われる事もあり、筋肉が寒冷刺激やストレス、虚血や反復動作による疲労、過度の使用などにより筋肉が原因となり痛みや痺れを引き起こす症状です。その痛みや痺れは悪化すると広範囲に及ぶこともあります。現代医学では筋肉が原因で痛みや痺れが出るという理解が進んでおらず、病院などの診断では骨や関節、神経が原因でその症状が出ているのではないか?…と結果的に誤診されやすいのが現状です。それらの一つの要因としては画像診断でしょう。 日本における画像診断の技術は素晴らしく、逆にその結果「見えるものが原因」「見えないものは原因とならない」という現代医学の弱点になってしまっています。ある程度のご年齢になりますと、精密に検査を行えば関節は狭くなっていたり、骨には変形が多少は診られる事もあるでしょう。しかしだからこそ、「それがこの痛みの原因ではないのではないか?」と考え、筋肉に対する手での触診やコリに対する知識を増やさなくては増え続けている痛みと痺れの症状に立ち向かっていく事は出来ません。 高齢社会から超高齢社会になる日本において、筋筋膜性疼痛症候群(MPS)に対する鍼治療というのは最も効果的かつ結果の出る治療法と言えるでしょう。 ②筋筋膜性疼痛症候群(MPS)はどの様な症状が出るのか? 主に症状は『痛み』・『痺れ』です。 筋肉にトリガーポイント(以下TP)が出来ますと、痛みと痺れが起こります。 ここでの注意点は、「痛みや痺れが起こっている場所が悪い場所ではない可能性が高い」という事です。例えば中殿筋という殿部の筋肉にトリガーポイントが出来ますと、足の外側に痛みや痺れが起こります。大殿筋では足の後面に痺れが起こる事もあります。 例えばこれらの痛みや痺れが起きた時に整形外科に行ったとしましょう。ほぼ間違いなく「坐骨神経痛」と言われるでしょう。もしくはMRIを撮り、「椎間板ヘルニア」「変形性腰椎症」「脊柱管狭窄症」などの診断となります。仮に10件病院に行ったら様々な病名を言われるかと思います。それだけ痛みと痺れの診断と言うのはあいまいだという事です。 しかし筋筋膜性疼痛症候群(MPS)とトリガーポイントの知識がある鍼師・医師が診察を行えば、「これは殿筋のトリガーポイントが原因かもしれない」と共通認識で理解するでしょう。 筋筋膜性疼痛症候群(MPS)による痛みと痺れの範囲は全身です。 つまり全身の筋肉が原因となる可能性があるのです。悪い筋肉は一つだけではなく、複合的に症状を出している事もあります。その為日常生活で痛みが動く事もよくあります。天候に左右される事もあるでしょう。 ③筋筋膜性疼痛症候群(MPS)の原因はいったい何なのか?
筋・筋膜疼痛症候群とは? 筋・筋膜疼痛症候群(MPS)は 2-3個の筋肉に限局した慢性的な筋痛 で、線維筋痛症と同様に 血液検査やX線所見に異常がないことが特徴です 。MPSの原因はトリガーポイントと考えられており、トリガーポイントの証明こそがこの症候群の診断基準にもなります。MPSに含まれると考えられる疾患は意外に多く、 慢性的な肩こりや腰痛、顎関節症や緊張型頭痛 などのもこの症候群に含まれると考えられます。 トリガーポイントとは?
疼痛(とうつう) 運動時の、または自発的な痛みとして起こる関連痛、トリガーポイントの刺激によって起こる局所の痛み 2. 用語解説 | 山下クリニック — ペインクリニック・漢方治療 —. 異常知覚(しびれ感)・不快感 ジンジン感、ムズムズ感(むずむず脚症候群:Restress Legs Syndrome) 3. 知覚鈍麻(感覚が鈍くなる)・知覚過敏(感覚が必要以上に敏感になる) 4. 筋力の低下・関節が動く範囲の制限 よくつまづく、正座ができない、歩行障害、腕が上がらない 5. 自律神経症状・臓器の機能異常(体性内臓反射)・固有知覚の障害 冷感・鳥肌・異常発汗、消化器症状(嘔吐・下痢・食欲不振)、耳鳴り、非回転性めまい(ふらつき) 診断 筋筋膜性疼痛症候群は、レントゲンやMRIなどの画像検査では異常が認められず、問診や触診などの基本的な診断方法によってのみ診断することができます。したがって、この疾患について十分な見識を持った医師のもとを受診する必要があります。 信頼できる施設に関しては MPS研究会のホームページ をご覧ください。 Fascia(ファシア)リリースについて 痛みは、痛み刺激が作用する侵害受容器(知覚神経から末梢に伸びた神経線維の先端)が分布している所でしか発生しません。 ヒトの身体の中で侵害受容器が分布しているところがFasciaです。 「 Fascia 」に相当する日本語は「 線維性結合組織 」で、コラーゲン線維や弾性線維などのタンパク質により構成された、中胚葉由来の支持組織です。 Fasciaは、 筋膜以外に、靭帯、腱、腱鞘、支帯、関節包、動脈周囲のFascia、傍神経鞘、脂肪体、皮膚の瘢痕 などがあり、これらが痛みの発生源となり、Fasciaリリースの対象となります。 このような理由から、「筋膜リリース」という表現を「Fasciaリリース」に改めました。
・伊藤和憲, 北小路博司:圧痛・硬結の臨床的意義. 筋膜性疼痛症候群とはどんな病気？原因が分からなかった痛みの正体 | メディカルノート. 鍼灸OSAKA, 19(4): 287-293, 2003. ・Itoh K, Okada K, Kawakita K:An experimental model of the trigger points produced by eccentric exercise in human subjects. Acupuncture Med, 22(1): 2-13, 2004. キーワード:筋・筋膜疼痛症候群・トリガーポイント・顎関節症・慢性腰痛・慢性頚部痛・肩こり・緊張型頭痛 鍼灸学科について 本学鍼灸学科の受験にご興味のあるかたは 鍼灸学科のページ や、 鍼灸学科のカリキュラム もご確認ください。当大学が運営する臨床サイトもご利用ください。 附属鍼灸センター (南丹市日吉町 山陰線鍼灸大学前下車徒歩5分バス有り) 京都駅前鍼灸院 (京都駅より徒歩5分) 桂川鍼灸院 (JR桂川駅直結イオンモール内)
―腰方形筋への鍼治療が有効であった一症例―. 明治鍼灸医学, 32: 9-14, 2003. ・伊藤和憲, 越智秀樹, 池内隆治, 北小路博司, 勝見泰和, 小嶋晃義:高齢者の慢性腰痛に対するトリガーポイント鍼治療の試み. -背部経穴への鍼治療で効果が得られなかった3症例に対する検討-. 全日本鍼灸学会誌, 53(4): 534-539, 2003. ・伊藤和憲他:顎関節症と鍼灸治療「座談会」-顎関節症を見逃さずにケアしていくには-. 医道の日本, 716:27-38, 2003. ・伊藤和憲, 越智秀樹, 北小路博司:高齢者の慢性腰痛に対するトリガーポイント鍼通電の効果. -トリガーポイントへの置鍼で効果の得られなかった症例に対する通電治療の試み-. 明治鍼灸医学. (in press) ・伊藤和憲, 北小路博司, 川喜田健司:肩こり患者のトリガーポイントから記録された自発放電活動について-. 僧帽筋にトリガーポイントが存在した1症例-. 全日本鍼灸学会誌, 54(1):97-101, 2004. <筋・筋膜疼痛症候群(トリガーポイント)に関する研究報告> ・伊藤和憲, 岡田薫, 川喜田健司:伸張性収縮運動負荷によるトリガーポイントモデル作成の試み. 全日本鍼灸学会誌, 51(1): 84-93, 2001. ・伊藤和憲, 岡田薫, 川喜田健司:実験的トリガーポイントから記録された電気活動に対する検討. 全日本鍼灸学会誌, 52(1): 24-31, 2002. ・伊藤和憲:ウサギの実験的トリガーポイントから限局して記録された筋電図活動. 明治鍼灸医学, 29: 69-79, 2002. ・Itoh K, Kawakita K: Effects of indomethacin in development of an exercise-induced sensitive region in fascia of the rabbit. Jpn J Physiol, 52(2): 173-180, 2002. ・伊藤和憲, 岡田薫, 川喜田健司:トリガーポイントに関する基礎的な研究. 鍼灸OSAKA, 16(4): 329-335, 2000. ・伊藤和憲, 川喜田健司:ウサギの伸張性収縮運動後に生じた筋膜の閾値低下部位に対するインドメタシンの影響. 季刊東洋医学, 33: 77-80 2003.
Arch Phys Med Rehabil 79: 790-794,1998 Roth RS, Horowitz K, Bachman JE: Chronic myofascial pain: knowledge of diagnosis and satisfaction with treatment. Arch Phys Med Rehabil 79: 966-970,1998 Kellgren JH: A preliminary account of referred pain arising from muscle. Br Med J 1: 325-327, 1938 Travell G, Simons DG: Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Mannual. Williams & Wilkins, Baltimore, 1983 表.Simons(1990)による筋筋膜痛症候群の診断基準 ============================================================================== 大基準 1 局所的な痛みの訴え 2 筋・筋膜の圧痛点から関連痛として予測しうる部位での痛みあるいは違和感 3 触知可能な筋肉での索状硬結の触知 4 索状硬結に沿った一点での強烈な圧痛の存在(ジャンプサイン) 5 測定可能な部位では関節可動域のある程度の制限 小基準 1 圧痛点の圧迫で臨床的な痛みの訴えや違和感が再現する 2 圧痛点付近で索状硬結を弾く,或は注射針の穿刺などによる反射的な局所的筋痙攣 3 筋肉を引き伸ばしたり(ストレッチング),圧痛点への注射により痛みが軽快する *診断には大基準5項目すべてと,少なくとも1つの小基準を満たすことが必要
実は、鍼治療というものが筋膜性疼痛症候群の治療をしている可能性もあります。鍼治療において250程度存在している「経絡」のうちの8割くらいは、筋膜性疼痛症候群の「トリガーポイント」(痛みの引き金となる部位のこと)と一致しています。このことは鍼治療と筋膜性疼痛症候群が似た部位を治療していることを意味します。鍼治療を解剖学的に考えると、厚くなったり滑りが悪くなったりしている筋膜を、鍼で剥がして治療をしている可能性があるのです。 鍼治療も筋膜性疼痛症候群も、今まではなかなか見ることができなかったので証明できませんでした。今はエコーという手段を得たことにより、筋膜が見えるようになってきて、科学的に証明できるようになりつつあります。
この記事を書いている人 そうま@ニートから再起した早稲田卒 早稲田卒。新卒で大手企業に入社するも9か月で退社。その後20代で中小・ベンチャー計2回の転職経験とフリーター(ニート)を経験後、現在メガベンチャーに勤務。本ウェブマガジンでは体験談をもとに20代の転職・仕事論について情報発信していきます! 執筆記事一覧 投稿ナビゲーション
1% 卸売業・小売業: 29. 1% 医療: 16. 9% 〇主な就職先例 日進医療食品・名古屋観光ホテル・日本レストランシステム・トヨタ生活協同組合・マツモトキヨシ・ウエルシア薬局・メディカルリンク・名古屋第一赤十字病院・碧南市民病院 など 健康科学学部・看護学科 看護師国家試験受験資格・保健師国家試験受験資格・養護教諭二種免許状・第一種衛生管理者 データ無し 家政学部・生活環境学科 一級建築士受験資格・フードスペシャリスト・2級テキスタイルアドバイザー・上級情報処理士・中学校/高等学校教諭一種免許状(家庭)・2級木造建築史受験資格・インテリアプランナー・情報処理士・フードコーディネーター3級 サービス業・その他: 33. 3% 建設業・不動産業: 29. 4% 卸売業・小売業: 21. 6% JAあいち知多・JAあいち中央・アクアイグニス・一条工務店・ハウスコム・ミニミニ・資生堂ジャパン・ホンダカーズ愛知 など 文学部・児童教育学科・児童教育学専攻 【小中教育コース】中学校教諭一種免許状(国語)・小学校教諭一種免許状 【初等教育コース】小学校教諭一種免許状・幼稚園教諭一種免許状 【幼児教育コース】幼稚園教諭一種免許状・保育士資格 【初等教育コース】 小学校教諭: 90. 独立して稼げる資格10選！将来の独立・開業・在宅に活かせる資格を解説 | 資格Hacks. 2% 私立福祉施設: 4. 9% 私立幼稚園・保育所: 3. 3% 【幼児教育コース】 公立幼稚園・保育所: 71. 4% 私立幼稚園・保育所: 28. 6% 愛知県/岐阜県/静岡県/富山県/千葉県/山口県/名古屋市/浜松市/横浜市など小学校 愛知県名古屋市/西尾市/岡崎市/瀬戸市/豊田市、三重県鈴鹿市/津市、静岡県袋井市、福井県永平寺町など公立幼稚園/公立保育所 文学部・児童教育学科・幼児教育学専攻 保育士資格・幼稚園教諭一種免許状 公立保育所・幼稚園: 42. 9% 私立保育所: 19. 5% 私立幼稚園: 18.
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