不規則抗体(irregular antibody) † 同じ ABO血液型 の 血液 を輸血した場合に持つことになる、本来なら存在しない 抗体 。妊娠や分娩した場合にも現れることがある。 *1 ABO血液型 では通常、A型の人は 抗B抗体 、B型の人は 抗A抗体 というように自分の 血液 とは反応しない 抗体 ( 規則抗体 )を持っていますが、その他の 血液型 では対応する 抗体 を持たないことが普通です。しかし、過去の輸血や妊娠等の理由でその他の 血液型 に対する 抗体 を持つことがあり、これを不規則抗体と呼んでいます。 *2 また、 ABO血液型 に分類されない抗体を全て不規則抗体とする場合もある。 赤血球 の表面にはABO式の 血液型 以外のさまざまな 血液型 抗原 が存在しており、 ABO式血液型 抗体 以外の 血液型 抗体 を不規則抗体といいます。 胎児 に影響を及ぼすものとして抗Rh(D)抗体、抗Rh(E)抗体、抗M抗体、抗P抗体などが知られています。 *3 血液型不適合妊娠 の原因となる場合がある。 不規則抗体の有無を検査する、不規則抗体スクリーニングや不規則抗体同定検査が実施されている。 不規則抗体に関する情報を検索
01%以下 臨床的意義あり 補体 と結合して溶血を起こす。 抗Tja(PP1Pk) 適合率0. 不規則抗体とは. 01%以下 臨床的意義あり 補体 と結合して溶血を起こす。 Diego系 輸血や妊娠で発生する免疫抗体。間接抗グロブリン法で検出される。 抗Dia 適合率90% 臨床的意義あり 抗Dib 適合率0. 2% 臨床的意義あり Xg [ 要曖昧さ回避] 系 輸血や妊娠で発生する免疫抗体。間接抗グロブリン法で検出される。また、酵素法で検出されない。適合率20% 臨床的意義なし Jra系 4つのHTLA(高力価低凝集力抗体)の代表格。 適合率0. 03% 臨床的意義あり Bg [ 要曖昧さ回避] 系 HLA に関連する抗体。間接抗グロブリン法で検出される。適合率86% 臨床的意義なし クロロキン処理で破壊される。 I [ 要曖昧さ回避] 系 通常、寒冷凝集素と呼ばれる抗体。生食法で検出される。適合率99% 臨床的意義なし だが、中にはアロ抗体として臨床的意義のあるものがあり、この場合は適合率0. 01%以下 高頻度抗原に対する抗体 どのような血球に対しても反応してしまう抗体があり、これらは「高頻度抗原に対する抗体」という。 溶血を起こすものと起こさないものがあり、この区別は重要である。 溶血を起こす抗体(臨床的意義あり) 抗H、抗Tja(PP1PK)、抗Dib、抗Rh17(Hro抗体。D-—患者が持つ)、抗Rh29(Rhnull患者が持つ)、抗k、抗kpb、抗Jsb、抗Ku(Ko) 溶血を起こさない抗体(臨床的意義なし) 抗JMH、抗Ch(Chido)、抗Rg(Rodgers)などがあるが臨床的意義はなく、これらは酵素法で破壊される。またこの3つは抗Jraと並びHTLA(高力価低凝集力抗体)と呼ばれる。
よくわかる用語辞典 【妊娠編】 不規則抗体 (ふきそくこうたい) 人は、生まれつき自分の血液型と違う血液型に対する「 抗体 」を持っています。これを規則抗体と呼びます。ABO型分類であれば、A型の人は「抗B抗体」、B型は「抗A抗体」、O型の人は「抗A」「抗B」両方を持って(AB型の人は抗体を持ちません)。けれど、何らかのきっかけ、たとえば妊娠や輸血などで他の人の血液が体内に入ると、体がその血液に反応する抗体を新たにつくることがあります。これが「不規則抗体」です。そして、母体にできた不規則抗体が、生まれてくる赤ちゃんの赤血球を壊してしまうことがあります(これを新生児溶血性疾患といいます)。新生児溶血性疾患は、軽ければ光線療法が有効ですが、重い場合は交換輸血なども必要になるので、妊娠中、母体に不規則抗体があるかどうか(赤ちゃんに溶血性疾患が起こる可能性があるかどうか)、検査をしています。 よくわかる用語辞典トップへ
AntaaQAピックアップ <内科医A> 赤血球輸血の際の検査に関して 大量出血などではなく、「検査をする余裕はあるけれど輸血は必須」という状態にあると考えられる症例に関する質問です。また、輸血歴はない患者さんです。 (1)赤血球輸血の際に、交差適合試験と不規則抗体スクリーニングは両方必須なのでしょうか (2)不規則抗体スクリーニングが陽性であった場合も、交差適合試験を行いますが、交差適合試験で「主試験」「副試験」とも凝集がなければ、輸血は可能なのでしょうか。 ごちゃごちゃしていてすみませんが、ご教示お願いいたします。 新規に会員登録する こちらは、医師限定コンテンツです。医師の方は会員登録してください。 医師 著者プロフィール Antaa●あんたー。「つながる力で医療を支える」を合言葉に、医師による医師のための活動をしています。主に、医師同士のQAアプリ「AntaaQA」や医療者のためのスライド共有「AntaaSlide」を運営しています。 連載の紹介 「ガイドラインはこうだけど実際は?」「添付文書の副作用のうち、臨床で重要なものは?」――。医師の「知りたい」の解決を目指すAntaa。医師同士のQAアプリ「AntaaQA」の内容をご紹介します この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ
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国際協力について学べる大学はどこ? 国際協力の仕事を目指すならどんな大学に進むのがベスト? どんな能力を磨くべき? こんな疑問をもっていませんか?
8 +1. 6 杏林大学 1552/4374位 48. 8 +3 神田外語大学 タイ語 48. 7 -0. 1 大東文化大学 埼玉県(東京都) 1568/4374位 48. 5 +2 帝京大学 外国語/ドイツ語 1588/4374位 48. 5 - 目白大学 48. 3 +3. 5 神田外語大学 インドネシア語 1653/4374位 48. 3 +0. 7 麗澤大学 外国語/英語・リベラルアーツ 48 +8 茨城キリスト教大学 現代英語 茨城県 1692/4374位 48 -1. 8 麗澤大学 外国語/英語コミュニケーション 47. 5 +1. 5 拓殖大学 1806/4374位 47. 3 +1. 9 東京家政大学 人文学部 1837/4374位 47. 2 -0. 8 大東文化大学 1857/4374位 46. 3 神奈川大学 1909/4374位 46. 7 - 拓殖大学 国際日本語 46. 3 - 神田外語大学 ブラジル・ポルトガル語 1953/4374位 45. 8 -0. 2 拓殖大学 2015/4374位 45. 8 -2. 2 目白大学 45. 8 +3. 3 目白大学 日本語・日本語教育 45. 4 麗澤大学 外国語/中国語・グローバルコミュニケーション 2047/4374位 45 +0. 3 大東文化大学 2169/4374位 44. 9 +1. 6 麗澤大学 国際/日本学・国際コミュニケーション 2238/4374位 44. 8 +2 麗澤大学 外国語/ドイツ語・ドイツ文化 2240/4374位 43. 3 杏林大学 2388/4374位 E 43. 5 +7 川村学園女子大学 国際英語 2419/4374位 43. 5 +4 目白大学 43 +2. 7 文京学院大学 英語コミュニケーション/国際教養コミュニケーション 2546/4374位 42. 5 - 秀明大学 学校教師学部 2661/4374位 40. 8 東京国際大学 言語コミュニケーション学部 2862/4374位 40. 3 明海大学 2950/4374位 40. 6 明海大学 40. 3 +3 明海大学 40 +3. 5 恵泉女学園大学 2996/4374位 甲信越地方 北陸地方 東海地方 59. 6 南山大学 英米 愛知県 299/4374位 58. 3 - 南山大学 アジア 395/4374位 57.