記事投稿日:2019/01/19 11:00 最終更新日:2019/01/19 11:00 「あれ? 前と同じ薬を同じ日数分もらったのに、金額が違う……」 きっかけは薬局で高脂血症の薬を毎月処方してもらっている本誌記者のこんな疑問からだった。先月はクリニック近くのA薬局で、今月は自宅近くのB薬局に処方箋を持っていったところ、B薬局の会計のほうが160円高いことに気づいた。 計算間違いかとB薬局で聞いてみると、薬剤師から、「ここは『地域支援体制加算』と『後発医薬品調剤体制加算』の適用薬局なので、その差額です」と説明を受けた。まったく同じ処方箋なのに、薬局によって支払額が違うの? 地域支援体制加算の要件 - 2020改定版 - | メディカルサーブ株式会社. 「みなさん、薬をもらうと、必ず『調剤明細書』を受け取ります。薬価はどこの薬局も同じですが、差が出るのは、『調剤技術料』と『薬学管理料』の項目。ここが立地や窓口でのやりとりなどによって異なり、調剤にかかる点数、すなわち支払額の差となっているのです」 医療保険に詳しいファイナンシャルプランナーの内藤眞弓さんはそう解説する。この調剤明細書をよく見ると、じつは気づかないうちに加算されている点数が多々あるという。そこで内藤さんが調剤明細書でわかる、損しないための「薬局選び」のポイントを教えてくれた。 ■病院の前にある薬局は安い! 「ふだん、クリニックも総合病院もひとまとめに病院と呼びますが、健康保険上では、ベッド数20床以上の病院とそれ未満の診療所に分かれます。『調剤基本料2』となっていれば、病院の前にある薬局(門前薬局)。『調剤基本料1』は町の薬局。クリニックの前にあっても町の薬局扱いです。『1』のほうが『2』より50円以上割増しに(以下、金額はすべて3割負担の患者が支払う実費)。厚労省は、患者が身近な薬局で気軽に相談できることを目指しています。門前薬局は常に病院の患者が来るため、報酬が抑えられているのです」(内藤さん・以下同) ■ジェネリック薬をたくさん処方している薬局は高い! 「『後発医薬品調剤体制加算』の項目がある薬局は、取り扱い薬のうち、ジェネリック薬を75%以上処方していることを指します。割合に応じて、ほかの薬局より50円以上高くなります」 医療費負担を抑えたい厚労省が、安価なジェネリック薬を多く販売する薬局へ与えるご褒美ということだろうか……。 ■おくすり手帳を忘れると加算! 毎回おくすり手帳を持たずに薬局に行き「大丈夫です。次は持参してください」と、薬剤師に言われた経験がある人も多いだろう。 「『大丈夫』というのは、持参しなくても処方はできますという意味。調剤明細書に『手帳なし』と書かれ、40円が請求されています」 以前はおくすり手帳を作るのに費用負担があったが、いまはタダ。毎回持参しなくては損するばかり。 ■夜間・休日対応の薬局は高い!
記事投稿日:2019/01/19 16:00 最終更新日:2019/01/19 16:00 処方箋をもって薬局で薬をもらうとき、薬局によって負担額が異なることが!
9 「12」については、調剤報酬点数表の区分番号00に掲げる調剤基本料の注5に掲げる後 発医薬品調剤体制加算における後発医薬品の規格単位数量の割合の判定の取扱いに準じるも のであること。 これも小難しく書いてあるけど、要は後発品であっても後発品としてカウントできない医薬品もあるから注意!ということね(笑) これに関してはレセコンメーカーさんが熟知していて、レセコンで簡単に打ち出せるから特に言う事はないわ! 10 「13」の「薬局勤務経験年数」については、当該薬剤師の薬局勤務年数を記載すること。「週 あたりの勤務時間」については、当該薬剤師の1週間あたりの平均勤務時間を記載すること。 「在籍年数」については、当該保険薬局に勤務しはじめてから、届出時までの当該薬剤師の在 籍期間を記載すること。 まあ、これに関しても特にいう事はないわね(^_^;)管理薬剤師ならば、殆ど毎日出勤しているし経験年数や薬局の在籍年数も普通に書いておけば問題なし! ただし、週あたりの勤務時間は、あまり大きな時間を書いてしまうと労働基準法に引っかかってしまうこともあるだろうから、そこは程々にヽ(´Д`;)ノ 11 「16」については、医療材料及び衛生材料の品目リストを添付すること。 これに関しては医薬品の備蓄とは違って、薬局に備蓄しておく必要はないのね。注文すればすぐに取り寄せが出来る医療材料と衛生材料があるかどうかを書いておけばいいの。品目リストは卸さんに依頼すれば卸さんに備蓄してある品目リストを持ってきてくれるわよ。それと中には地域の薬剤師会で、医療材料・衛生材料を備蓄してあるところもあるから、その品目リストでもOK!! 薬局の掲示物一覧｜キユシト｜note. 12 「17」については、プライバシーへの配慮の方法について具体的に記載すること。 これは、相談室などの個室が用意してあれば完璧!でも小さな薬局ではパーテーションで区切られてあれば大体大丈夫! ネーヤの薬局ではYAMAHAさんのスピーチプライバシーシステムを設置してあるからそれも記載してあるわね。ちなみにこのスピーチプライバシーシステムというのは、待合室に居る患者様に対して音楽や鳥の声を流すことによって、薬剤師と投薬を受ける患者様の会話がほかの患者様に聞き取りにくくさせるシステム!物は10cm×10cm×21cmの指向性スピーカーで価格は10万円前後よ(´▽`) 13 調剤基本料1を算定する保険薬局は様式 90 の「かかりつけ薬剤師指導料及びかかりつ け薬剤師包括管理料の施設基準に係る届出書添付書類」の写しを添付すること。 これに関してはかかりつけ薬剤師を申請した時の書類を添付しなきゃダメよっ!という事。かかりつけ薬剤師の必要条件なんかは・・・ 再びご指名ありがとうございます!ネーヤです!
#Challenge100 ※当サイトに掲載されている情報の正確性については万全を期しておりますが、その内容を保証するものではありません。 ※当サイトの情報に起因するいかなる損害についても、当社及び情報提供元は一切責任を負いません。利用者ご自身の判断と責任においてご利用ください。 この記事を書いた人 Hiroshi. K メディカルサーブ株式会社 代表取締役 システムコンサルタント、インストラクター、エンジニア、デザイナー、講師など、いくつもの肩書を兼任。いわゆるプレイングマネジャー。 趣味はマラソン。サブスリーを目指す市民ランナー。フルマラソン自己ベストは3:07:17(つくばマラソン:2016/11/20) 医薬品在庫シェアリングサービス「メドシェア」はすべての機能を無料でご提供しております。 不動在庫にお悩みの薬局様はお試しあれ!
キレイな石が拾えるところを教えて下さい。 埼玉県在住です。 関東近辺にキレイな石(水晶? 瑪瑙 が拾える 川 関東. とか珍しい石とか・・・)が拾えるところはありますか? 旦那が子供の頃に水晶等を山だか川だかに拾いに行ったそうです。 それを聞いた子供が自分でも拾いたいと言い出しました。 旦那はどこで拾ったか忘れたしまったそうです。 現在埼玉県在住ですので関東近辺でそのような石が拾える場所があれば教えて下さい。 4人 が共感しています はじめまして。 水晶の関係はやはり山梨です。 詳細は書く事は出来ませんが、埼玉からだと東京の奥多摩から山梨の塩山へ抜ける道は知っていますか? 峠の茶屋を越え、塩山へ下りきる少し手前に比較的大きな橋を渡ります。そこの河原は運が良ければアメジスト(紫水晶)が拾えます。 塩山から勝沼まで下り、R20・中央道を越えた反対の斜面では、ピンククォーツが拾えます。 所かわって、西伊豆・松崎あたりの海岸ではメノウを拾えますよ。 どちら共、私有地に注意!です ^^ 8人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント うわぁ~(^O^)石にあまり興味のない私までが夢中になりそう!ホントに運よく拾えたらすっごく嬉しいかも♪何だか夢がありますね☆どうもありがとうございます! お礼日時: 2008/5/6 22:31
実は、本当は由比ヶ浜から立石に移動の途中、鎌倉でランチを食べる気で予定をたてていたんですが、行ってみたら平日だというのにお店の前には並んでいる人がいっぱいで入れなくて… 大都会はどこに行っても人がいっぱいなんだな…なんて過密化社会の洗礼を浴びしおしおと何も食べないまま立石海岸にきちゃったんですが、それで正解でした!!! お店は静かですぐに座れて雰囲気がよくて、暖房がきいててあったかくて、ハンバーガーも本格おいしくて…次に立石に来ることがあったら、またここに来ようと思います!! 「立石海岸」で拾った石で思い出の『私が拾った石図鑑』作り! そして今日、「立石海岸」で拾った石で思い出の『私が拾った石図鑑』をつくりました。 やはり立石は、陶片が凄すぎる!!! しかもいっこいっこがよく研磨されてて小さいのに、そんな小さな破片に残ってる模様がことごとくキュートとかどうなってるんだ?! 陶片以外も、石英に玉すいに瑪瑙にレッドジャスパー…! 正直、可愛い陶片に目を奪われ過ぎて、この辺はほぼ無意識に拾っていたものばかりなんですが、そんな無意識にひろってこの結果はすごい…! まとめ というわけで、今回は首都圏で石拾いするなら一番のおすすめ!陶片の宝庫・立石海岸再び!をお送りしました。 一行でまとめると、立石海岸は2019年も、陶片、石英、玉すい、瑪瑙、レッドジャスパー、タカラガイなどが拾える大都会の秘境でした…! 瑪瑙 が 拾える 川 関東京 プ. けして「坂ノ下海岸」や「由比ヶ浜海岸」のビーチコーミングが楽しくなかったわけではないんです。 にょろんは拾った結果もそりゃ重視しないって言ったら嘘になりますけど、でもそれより、誰と行くかとか、何を見るかとか、風がどんなで、何を話しして、帰ってきていっしょに石をみながらあの時ってああだったねぇとか、この拾った石、これってあれじゃないか?なんて話したりして…そんな、拾った結果もともかく、最中の思い出も、その後次へと繋がっていく好奇心や、次回の約束もすべてひっくるめてビーチコーミングの魅力だと思ってるので… しかし、そんな完全に思考がビーチコーミングおたくなにょろんの思い入れはさておき、 「あまりにも立石が一強! !…立石が凄すぎて!」 という結果に、 「関東に日帰りで遊びに来た。一か所しか行かないから、関東近場のビーチコーミングスポットで一番ドカンと来るところ教えろ!」 って言われたら、 「とりあえず立石海岸に行っておけば、間違いがない!!
三浦半島で子供と宝石探し(石拾い):立石海岸 - HappyTravel&LifewithKids Skip to content (前の記事の続きです)連休に 三浦半島の立石海岸に行きました 。 釣りや海水浴などで楽しんだのですが、この海岸を選んだ一番の理由。それは、この海岸では 、 玉髄(カルセドニー)やその一種の メノウ(アゲート) が拾えるのです!つまりざっくり言うと 宝石が拾える のです! 首都圏で石拾いするなら一番のおすすめ！陶片の宝庫・立石海岸再び！ - にょろんと。 | 立石, 海岸, ビーチコーミング. この地域の海岸は、2500万年前の地層、葉山層群から出てくる玉髄やメノウなどが拾えることで、知る人ぞ知る海岸です。 ところで、私は、鉄子や森ガール、山ガールなどのブームの次に、もし石ガールや貝ガール・・・もしくはどんぐりやくるみなど実物全般も拾うの大好きですので、 " ひろいたガール " 、などがくるとすれば、 時代の最先端 です。 大掃除のたびに 処分が検討される中 、生き延びている拾い物たち。 私が 近所の公園 で拾った木の実ストック。くるみとどんぐりは今年の旅行前の大掃除にて廃棄されましたが、トチノミはレアなので、ひっそりと保管。 そして、石! 石はのめりこむといろいろ大変そうなので、 普通に好き というレベルで留まっています。 どこの家にもあるであろう岩石図鑑と標本。 最近インドから取り寄せた天然石(シトリン)のビーズ そんな感じで、 普通に好き です。ええ。 葉山の一色海岸も、ひろいたガールとしては大好きな海岸なのですが、立石海岸もいいです。ラブリーな丸石がここそこに! 海パパが ポップアップテントの中で爆睡する 中、子供たちを動員してビーチグラス&石拾いです。 この日の成果。 ちなみにタオルの上の右上の小さなかたまりは陶片です。 右の写真は私の陶片コレクション。主に三浦半島で拾ったものです。 この地域の海岸には中国青磁や鎌倉時代の陶器が流れ着くと言われているとか いないとか 。 まあ、私が勝手に感じているロマンはありますが、一般的には ゴミ であると 言えなくもないですね 。 そしてビーチグラス(シーグラス)は、まさに、ゴミ。 汚れた都会の海岸ほど 拾える確率が高いですよね。 しかしながら、私はビーチグラスラバーです。"レアな色"と"形"のビーチグラスを拾えるとうれしさもひとしお。 この日も紫と黄色を拾え、とてもラッキーでした。 そして、肝心の玉髄とメノウです。一般的には縞模様がある石をメノウ、縞模様がない半透明の石を玉髄と呼んでいるようです。 ちなみに天然石であるメノウや玉髄のパワーストーンとしての効果は、 "家庭円満"と、"精神的な癒し" だそうです。 これは、 なんとしても拾わなければいけませんね !