医療・介護の現場にいると背中が丸くなっている人よく見かけます。訪問マッサージの患者様にもとても多いです。高齢者に多い姿勢ですが、医学的には「円背(エンパイ)」や「亀背(キハイ)」 と呼ばれます。では、背中が丸くなってしまうと、どんな身体的な影響が出るのでしょうか?
4N,腹筋は57. 9Nから78. 1Nとなった。最大10m歩行時間は11. 40秒から7. 50秒,VASは25mmから9mmとなった。prone press up testでは開始時に疼痛のため動作が困難であったが,最終時は腹臥位での体幹伸展動作が可能となり,座位姿勢は上肢支持から上肢非支持となった。ODIは,sub scoreの「歩くこと」,「社会生活」,「乗り物での移動」では点数が改善し,「座ること」,「立っていること」で点数が低下した。ODI scoreは33%から35.
抄録 【目的】 骨粗鬆症などによる高齢者の円背姿勢に対し、運動療法の効果を確かめることは重要である。本研究の目的は運動療法介入により円背姿勢が変化するかを明らかにすることである。 【方法】 対象は、65歳以上の高齢者20名とした。安静立位にて明らかに円背姿勢を呈しているものをエクササイズ群(Ex群)、円背姿勢を呈していない高齢者をコントロール群(C群)として10名ずつ2群に分けた。年齢はEx群(男性2名、女性8名)で80. 9±5. 2歳、C群(男性4名、女性6名)で79. 4±5. 5歳であった。Ex群は20分の運動療法を週に2回の頻度で6ヶ月間、筋力増強エクササイズと脊椎の可動性を向上するエクササイズを行った。筋力増強エクササイズは腹臥位での上体反らし運動、脊椎の可動性を向上するエクササイズは腹臥位でのOn hands push upによる上体反らし運動を実施した。胸椎と腰椎の彎曲角度の測定にはSpinal Mouse(Idiag AG, Switzerland)を用いた。測定肢位は立位と腹臥位での安静位および最大体幹伸展位の3肢位とした。胸椎と腰椎の彎曲角度はそれぞれの各椎体間がなす角度の和を胸椎角と腰椎角として求めた。さらに前傾姿勢の指標としてTh1とS1を結ぶ線と床からの垂線がなす角度(全体傾斜角)を求めた。脊椎の可動性は腹臥位での安静位からのOn hands push upによる最大体幹伸展位で求めた。体幹伸展筋力の測定はGT-350(OG技研)を用いて体重比で求めた。統計学的分析にはEx群とC群の比較とエクササイズ前後の比較にはwilcoxon順位符号検定を用いた。エクササイズによる立位姿勢の角度変化と脊椎の可動性および体幹伸展筋力の変化量をそれぞれPearsonの相関係数を用いた。 【結果】 6ヵ月後C群では胸椎角で1. 5°、腰椎角で1. 7°、全体傾斜角で0. 5°屈曲方向へ変化した。Ex群は胸椎角で11. 円背サポートチェアENN - フランスベッドショップ通販：フレーム・マットレス・ソファーベッド. 4°腰椎角で10. 4°、全体傾斜角で1. 6°伸展方向へ変化した(p<0. 05)。Ex群はすべての角度でC群と比べ有意に角度変化を認めた(p<0. 05)。エクササイズ前の脊椎の可動性が大きい対象ほどエクササイズにより立位姿勢は大きく変化した(r=0. 55、p<0. 05)。体幹伸展筋力はC群で0. 32N/kg減少し、Ex群で0. 84N/kg増加した(p<0.
05)。エクササイズ前の脊椎の可動性が大きい対象ほどエクササイズにより立位姿勢は大きく変化した(r=0. 55、p<0. 05)。体幹伸展筋力はC群で0. CiNii Articles - 運動療法により高齢者の円背姿勢は改善するか. 32N/kg減少し、Ex群で0. 84N/kg増加した(p<0. 05)。エクササイズによる体幹伸展筋力が増加するほど立位姿勢は大きく変化した。(r=0. 61、p<0. 05)。
【考察】 6ヶ月間の運動療法において脊椎の伸展は促され、前傾姿勢も改善された。視診および本人の自覚から十分に円背姿勢の改善を認め運動療法の効果を確かめることができた。安静立位の脊椎を伸展させるには脊椎の可動性を向上させ、体幹伸展筋力を増加させることが重要であると考えられた。
【まとめ】 今回、運動療法介入により円背姿勢が改善するかを検討した。6ヶ月間のエクササイズにより脊椎は伸展し、円背姿勢が改善された。
Journal
Congress of the Japanese Physical Therapy Association
JAPANESE PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION
フランスベッド 高齢者用 円背サポートチェア フランスベッド リハテックシリーズから高齢者向けの円背椅子が登場!
Author(s)
篠原 博
サザンクリニック整形外科・内科
坂光 徹彦
福原リハビリテーション整形外科・内科医院
山本 竜
Abstract
【目的】高齢者の姿勢変化で最も多いものは円背姿勢であるといわれている(高井ら、2001)。しかし、円背姿勢と体幹筋力の関係については、背筋力との相関を認めた報告(宮腰ら、2005)や円背群と非円背群の体幹筋力に差はないとする報告(吉田ら、2003)などがあり統一した見解を得られていない。筆者らは高齢者の円背姿勢を修正する際の体幹の可動性と体幹伸展筋力に関係があるのではないかと仮説を立てた。本研究は高齢者の円背姿勢を修正する能力と体幹筋力との関係を明確にすることを目的とした。
【方法】対象は円背を呈する高齢者14名(男性3名、女性11名)とした。平均年齢は77. 7±5. 7歳、身長は150. 2±6. 5cm、体重は57. 0±8. 5kg、BMIは25. 2±2. 7であった。脊椎の椎体間の角度を体表面上から測定できるSpinal Mouse(Idiag AG, Switzerland)を用い、安静坐位、体幹自己修正坐位、上肢を用いた体幹修正坐位(以下、上肢修正坐位)にて胸椎後彎角および腰椎前彎角を測定した。上肢修正坐位での胸椎後彎角および腰椎前彎角に対する体幹自己修正坐位での脊柱彎曲の変化率を算出し、解析に使用した。体幹屈曲および伸展筋力を等尺性体幹筋力測定装置GT-350(OG技研社)を用いて測定し、体重で除して解析に使用した。統計学的分析にはピアソンの相関係数を用い、危険率5%未満を有意とした。なお、本研究はサザンクリニック整形外科・内科倫理委員会の承認を得て行われた。
【結果】胸椎後彎角は安静坐位で44. 1±15. 0°、体幹自己修正坐位で38. 7±13. 4°、上肢修正坐位で35. 6±14. 3°、胸椎後彎変化率は68. CiNii Articles - 円背姿勢を呈する高齢者の体幹可動性と体幹筋力との関係. 3±83. 8%、腰椎前彎角は安静坐位で-9. 3±21. 4°、体幹自己修正坐位で1. 1±14. 9°、上肢修正坐位で-0. 9±15. 9°、腰椎前彎変化率は97. 6±58. 8%であった。体幹屈曲筋力は2. 40±0. 55N/kg、体幹伸展筋力は4. 53±1. 32 N/kgであった。胸椎後彎変化率と体幹伸展筋力(r=0. 62)、腰椎前彎変化率と体幹屈曲筋力(r=-0.
2019年5月27日 2020年4月14日 黒ニンニクを作る際、匂いが強烈なので物置で作っているのですが、電源をどうするかが悩みでした。 最初は、外についているコンセントから延長ケーブルを引っ張っていたのですが、当然扉は閉められず。 匂いも漏れるし、防犯上もよろしくありません。 そこで、物置に電源を引き込む事にしました。 イメージとしては、以下の写真のような感じです。 電気関係のDIYを行うのに必要な資格 コンセントに延長ケーブルを挿すだけなら、なんの資格もありません(危険じゃないからね) でも、コンセントの裏側から分岐して、配線や結線を行うには、電気工事士という資格が必要です。 一般家庭の100V電源を扱うのであれば、第二種電気工事士があればOK。 ある程度の勉強と技術が必要な資格ですが、本格的なDIYをやるには必須の資格と思います。 ヘタに電気をいじると、最悪火事の恐れもありますので、くれぐれも無資格で行わないようにしましょう。 ・・私?こんなこともあろうかと、この一年前に取得済みですよ(^^) 引き込み場所を考える 我が家の屋外コンセントと物置は、割とすぐ近くにあります。 遠くから引くのは大変なので、ここにコンセントがあったのは助かりました。 (設計士さんありがとう!) ただ、物置に穴を開けないと電源ケーブルの引き込みは出来ません。 壁に穴を開けるのが一般的なようですが、見栄え的には下からの方が良いかな? プレハブやガレージで行う電気工事の種類や費用｜電気工事110番. という事で、屋外コンセントから分岐して、土の中を通り、物置の下を貫通させて引き込む事にしました。 なお、屋外コンセントへの結線は、安全上一番最後になります。 まずはその他の部分を全て終わらせましょう。 物置に穴を開ける 一般的な物置の床や壁は、ガルバリウム鋼板のような、薄い鉄の板にメッキ加工した素材を使う事が多いです。 錆に強く、薄く軽いのが特徴ですね。 これに、ケーブル引き込み用の穴を開けます。 開ける穴の大きさは直径21mm、理由は後ほど。 なお、大きな穴を開ける場合は"ホルソー"というドリルが役に立ちます。 インパクト用ホルソー 【ハウスビーエム】ハウスBM バイメタルホルソーJ型 BMJ-21 ハウスビーエム(House B. m) 物置の床や壁は、だいたい厚さ1mm以下。 インパクトで開ける場合は厚さ1. 2mmまでと書いてあるので、範囲内です。 マキタの18Vインパクトとホルソー このように、ドーナツ状のドリルになっていて、外周だけ削って大きな穴を開けるんですね。 開けたい場所にポンチを打ち、ホルソーを押し込むとほんの数秒で開きました!
?そんなの始めから言っておいて貰わないとこっちも困るんだよ!」 「!!!※意外な答えに一瞬言葉を失う... 。いやいやいや、初めっから言ってたじゃないですか! ?電話もしたし、その後も何度か聞きましたよね!」 「だーかーらー、、初めっから言っておいて貰わないと分からないの。、、で、何を使いたいの?」 「溶接機です。」 「15Aじゃ無理だよ!」 「実際に溶接機を使うことになったら(東電に)電話をして、A(アンペア)を上げてもらう予定です。※電話一本で可能だそうです。」 「だったらどんなコンセントが良いの、、わかるの! ?」 「昨日調べておいたのですけど、こんな感じのヤツです。※iPhoneの画面を見せて説明する。」 「だったらやるけど、、じゃあ後1万5千円くらい払ってくれる! ?」 「うーん... 。せめて1万円くらいでなんとかやって貰えませんか?こっちは200Vのコンセントも含めた見積もりだと思っていたので... 。」 てっきり最初の見積もりの中に全て入っていると思っていたのですが、言った言わないの口論に発展していたし、確かに見積もり金額も安かったので、ここは追加でお金を払うことにしました。 ちなみに僕は、自分の出来ないような仕事を請け負ってくれる専門職の人には、基本値引き交渉はしないというポリシーを持っています。※中古の自動車を買うときなんかも同様です。 それはプロとして看板を出して仕事をしている人であれば、それなりのプライドを持っていると信じているからです。 しかし明らかにおかしなことを言われてしまったので、今回ばかりはちょっとだけ値引き交渉をさせてもらいました。 5.お支払い金額 見積書は工事に入る前にしっかりと貰っていますが、後に気になったところ(黄線)と、その場で尋ねた項目(赤線)があります。 黄線の 「1m丸形アース棒」「2本:5700円@2850円」 ですが、 アース棒は1本しか使っていない し、確証はありませんが、1mなんて長さは無かったと思います。50cmくらい? 物置に電気を引く. また、作業に使ったアース棒と同じものをホームセンターで見つけたのですが、、、金額が、、、いや、、全く同じと言い切ることは出来ないのでやめておきましょう... 。 続いて赤線です。 「消耗品細材料:12, 000円」 分からなかったのでその場で尋ねたのですが、これはポールに電線を固定するためのステンレスバンドのようなもののことだと説明をされたので了承したのですが、当日に使っていたのは、前の現場で余ったような、使いかけのものを再利用していたように見えました。 ステンレスバンドって高額なんすね... 。 で、最後に凄いのが、「 118, 558円 」のところ、なんと 「32, 194円」 もの特別割引があり、当初伝えられていた金額よりも5, 000円~10, 000円ほど高い 「95, 000」 になっていたのです。 人はこれをどんぶり勘定と呼ぶような気もしましたが、しかし電気を通してもらうのに 「95, 000円」 は確かに安いと思うので、得したような気持ちもありました。 6.一ヶ月の使用量 33日間分(厳密には一ヶ月ではないけれど、、)の電気料金は、「747円」でした。 ・電気使用量の詳細 1:2.
漏電遮断器は、アウトレットボックスの蓋に取り付けました。 縁の部分は… ステカを使って蓄光シートで製作しました♪ 続いてガレージ~母屋間の配線です。 PF管を芝生に埋設します。 通線が難しそうだったので、埋める前に通しておきましたが… 引き込み部分の長さが短くて…コーキング剥がしてやり直す羽目に(泣) 助っ人登場! (笑) 手が泥だらけで写真少なめですが… 埋設完了! 庭の真ん中にガッツリ切れ目を入れてしまいましたが…芝生の生命力は半端無いので、暖かくなったらすぐ元通りになるでしょう(笑) 防水コンセントの裏にボックスを追加して PF管を接続して…全ての作業が終了です。 ドキドキしながら、スイッチON! 無事に点灯♪ コンセントもチェックOK♪ 慣れない作業で少々疲れましたが、なかなか楽しかったです。 そんなこんなで照明&電源(コンセント)の確保が終わった訳ですけど… お気に入りポイントがコチラ このLED照明、色合いの調整が出来るんです(笑) 整備する時は白っぽい方が見やすいですけど…ゼファー君を眺めながら一杯やる時は、少し暖かい色の方が雰囲気良いかなぁ~なんて♪ 以上「ガレージに電気を引こう」のお話でした。