初診時 左上の奥歯は全て金属の詰め物で治療されていました。 マイクロスコープで観察すると歯の内部が黒ずんでいる感じがわかります。 2. 初診時のレントゲン 白く抜けた金属の下に、歯の欠損した部分が確認できます。多数の虫歯ができているようです。 歯の中心にある神経(歯髄)に近いところまで進行しているものもあります。 3-1. 第一大臼歯の虫歯治療 金属を除去し虫歯を取っていくと、神経(歯髄)が虫歯の下から露出しました。虫歯は神経まで達しています。 ラバーダムをして、お口の中の雑菌が神経(歯髄)に感染しないようにした上で虫歯を徹底的に除去します。 3-2. 歯の神経(歯髄)を保護 虫歯を取りきったところで、歯の神経を保護するための薬剤を露出した神経を覆うように置いて外界と遮断します。 この上にさらに硬いセメントで覆い、神経(歯髄)に刺激が及ばないようにさらに保護します。 4. 神経ギリギリ 治療後 痛い いつまで. 術後のレントゲン写真 歯の神経(歯髄)を隙間なく保護できていることを確認しています。 この後、3ヶ月ほど様子を見て、強い痛みなどの症状がなくなったため最終的な審美修復処置を行います。 5-1. セラミックインレーによる最終修復処置 虫歯と以前の治療による、歯の広範囲の欠損に対しての審美修復はセラミックを選択します。 研磨されたセラミックの滑沢な面は汚れがつきにくく、審美性も天然の歯に非常に近く再現できます。 5-2. セラミックインレーをセットし審美性を回復 マイクロスコープで段差がないか入念にチェックして、セラミックインレーをセットします。 セット前にじっくり段差の修正などを行うことで歯とセラミックの隙間がわからないような精密な修復が行えます。 6. 第二小臼歯の治療前のお口の中 次に第二小臼歯(一本前の歯)の治療に移ります。 こちらも金属の下に黒ずんだ歯が透けて見えてきています。 7-1. 第二小臼歯の虫歯を除去 第二小臼歯の虫歯も深く、虫歯は神経に達していました。 露出した神経周囲の虫歯を丁寧に除去していきます。 7-2. 露出した神経の保護 この歯も第一大臼歯同様に、歯の神経を保護する薬を用いて外界と遮断します。さらに、硬く強固なセメントを用いてしっかりと補強します。 8. 第二小臼歯術後のレントゲン写真 神経(歯髄)を保護する薬と周りの補強が隙間なく入っていることを確認します。 9-1.
虫歯の原因 原因は様々ありますが、決まったパターンで起こると考えています。 私たち歯科医は、毎日多くの患者様の口腔内を拝見する中で、私たちが考えている虫歯と患者様が考えている虫歯に、大きなギャップがあるという事を感じます。 ちなみに、成人において今まで治療した形跡がない歯の虫歯治療と、過去に治療した形跡のある歯の再治療とが、1日の診療の中で考えれば99%の割合で後者の方が多いです。(個人的な感覚ですが) つまり 1度手を加え始めた歯は、いずれやり直す可能性が極めて高い という事です。 虫歯の痛みについて 虫歯病原菌(ミュータンス菌など)が口の中の糖を利用して「酸」を作ります。 その酸によって歯の表面が溶かされていくことにより、痛みが発生します。 虫歯は自然治癒で元の歯の状態に戻ることはありません。 そのため、虫歯病原菌に侵された部分を取り除いたり、溶けた部分を詰めたり、かぶせ物をしたりして治療します。 痛みが無ければ虫歯じゃない?
歯髄保存治療 治療例 1 深い虫歯によって露出した神経を 保存した症例 左上奥歯(第一大臼歯)のしみる症状を訴えて来院された患者様です。 レントゲンでは手前の歯との間の面に深い虫歯があることが確認できました。術前の検査では神経に反応があり生きていることを確認し、神経を残す治療を行います。 神経を残す治療は、中の神経が術前に生きていても長年虫歯と近接していたことで弱りきっていると残すことができない可能性もあります。術中にマイクロスコープを用いて露出した神経の状態を見て判断いたします。 様々な文献を参考にした神経の状態の正確な診断と、精密な治療工程によって歯髄保存治療は成功に導かれると考えています。 1. 術前の口腔内写真 右上奥歯(上顎右側第一大臼歯)に冷たいものが強くしみる症状があります。 2. 術前のレントゲン写真 矢印の部分に深く進行した虫歯が確認できます。神経(歯髄)は検査で生きていることが確認できたため、残すための治療を行う方針となりました。 3. 麻酔後ラバーダム防湿を行う 麻酔をしっかりと効かせた後に、ラバーダムを行い唾液などの感染から歯を守った状態で治療を開始します。 4. 可能な限り小さく削ります マイクロスコープを使用し、可能な限り小さな器具で最小限に削っていきます。 5. 歯髄保存治療 症例 | 恵比寿ヘンミデンタルオフィス. 虫歯の範囲を確定 可能な限り小さく削りますが、虫歯をすべて除去することが前提です。本症例は、虫歯は象牙質という歯の内部構造の中で大きく広がっていました。 6. 虫歯の部分だけを選択的に除去 虫歯は虫歯菌が出す「酸」で歯が溶かされる病気です。そのため、茶色い部分ではなく歯の柔らかいところが虫歯です。健全なところを削らないように少し切れ味の悪い器具を使い、柔らかいところだけを選択的に虫歯除去します。少しゴトゴト響くような感じがします。 7. 虫歯は神経の中まで進行していました 虫歯を取り切ると、最も深いところから神経が露出しました。この時点で神経から出血がないと、すでに弱って大半が死んでしまっているため、除去する治療に方針を転換します。本症例では、新鮮な出血があり神経は生きていると判断しました。 8. 露出した神経を保護します 神経からの出血があり生きていると判断した後、次は止血することが残すための条件になります。ここで止血しない神経は、炎症が進みすぎて弱っている判断になり、除去することになります。本症例では、数分で止血したため、残す方針でMTAというセメントで保護を行いました。 9.
第二小臼歯のセラミックによる最終修復 第二小臼歯も大きく歯が失われているため、セラミックインレーにて審美的に修復します。 9-2. 第二小臼歯、セラミックインレーセット後 第一大臼歯(後ろの歯)同様に、マイクロスコープで段差を調整し、セットしました。審美的にも、かみ合わせの機能も回復できました。 10. 治療後に痛みやしみるのはなぜ？ – 中津まさデンタルクリニック. 第一小臼歯もセラミックインレーにて修復 第一小臼歯(さらに前の歯)も金属の下に虫歯が大きく広がっているため、虫歯を除去しました。 神経(歯髄)は露出しなかったですが、かなり神経近くまで虫歯が広がっているため、しっかりと補強処置をして痛みが出ないことを確認。その後セラミックインレーを製作しました。 11. 三本の処置が終了 第一、二小臼歯、第一大臼歯三本とも非常に深い虫歯にさらされ、神経(歯髄)の除去のリスクが有りましたが、適切に処置を行うことで、残す事ができました。 また、その上部の歯の欠損をセラミックで精密に保存することで、汚れの着きにくい状態に回復し、審美的にも美しく、美味しくご飯が食べられるようになりました。 12. 術後1年3ヶ月 術後1年3ヶ月経過しました。どの歯も痛みもなく、問題なく経過しています。 神経(歯髄)を残す治療で重要なことは、残した神経が問題ないか長期的に経過観察していくことです。今回の歯も今後もしっかりと経過を追っていきます。 13.
治療後から急に歯がしみるようになった! せっかく治療してもらったのにしみるようになった。 歯医者に行くまでは全然しみなかったのに、、、。 もしかしてむし歯がまだ残っているのでは? 歯医者選び間違えたかな?
そしてドラム式洗濯機あるあるだと思うのですが、 小さい靴下とか子供用のハンカチがゴムパッキンの溝のところにびしゃびしゃになって挟まっていることないですか? せっかく洗ったのに、靴下片方ひとつ、とかハンカチ一枚だけが中途半端に残っちゃうんです。 私はちょっと気をつけて、ハンカチは大きく広げていれたり、靴下はおくのほうにいれりしています。 多分 洗濯ネットに入れるのがいちばんよい んですけどね。 そして連休も終わります…。 コツメの母さん。でした!
γ(▽´)ツヾ( `▽)ゞオホホホ!! こたつむり主婦 エアコンの時も同じこと言った気がするけど、命に関わる汚さです。 参考 【悲報】エアコンクリーニングをエディオンに依頼した結果 【悲報】エアコンクリーニングをエディオンに依頼した結果 エアコンクリーニングをエディオンに依頼しました。(口コミ) その結果、悲劇、起こる。 こたつむり主婦エディオンさん、私、... ドラム式洗濯機のパッキンの黒カビに、カビ取りジェルが大活躍！ | cherish 。。。. 続きを見る でも、聞いてください。 これには訳があって、ここまでカビさせてしまった原因、それはこれ。 \カビさせた原因/ 息子の事故防止のため、24時間洗濯機の扉を閉じっぱなしの生活を1年以上続けた 小さなお子さんをお持ちの方なら分かっていただけると思うのですが、ドラム式洗濯機は、過去に幼児の死亡事故が起きているくらい、使用上の注意が必要なモノ。 最初は、洗面所の鍵をかけて、扉を開けて、できるだけ風通し良くできていましたが、子どもの成長はスゴイです。 息子は1歳そこそこで、洗面所の鍵を開けることができるようになったんです。 しかも、反対側から! こたつむり主婦 人一倍、心配性の私、そりゃ、洗濯機の扉、閉じるってもんです。 ええ、ええ、分かってますよ。 それでもこまめに掃除してればここまで酷くならないだろ! ?ってね。 でも、これもエアコンの時と同じで、いつしか諦めの境地に達してしまったのよね、私。 こまめに掃除していたのは、洗剤投入ケースと糸くずフィルターくらい。 あと、もうずっと乾燥機能を使ってなかった。 これが、最大の理由と思われます。 こたつむり主婦 これドラム式洗濯機で一番やっちゃイカンやつ ドラム式洗濯機を購入したのは、夫の転勤で鹿児島に住んでいた時。 当時、桜島の記録的な噴火で洗濯物が全く外に干せなくなり、購入に至ったわけですが、私は、基本的にはお日様に当てて乾かしたい人間です。 それから転勤で、佐賀、持ち家建てて福岡に住むようになってからは、全く使わなくなってしまったんです。 そんなある時、 これはイカン!乾燥機をたまには回さんとカビる! と慌てたものの、時すでに遅し。 久しぶりに乾燥をした結果、ものすごいカビ臭が洗濯物に付着し、手遅れになっていることに気付きました。 T-W1 90004003塩素系 東芝 洗濯槽クリーナー ドラム式洗濯機のカビ掃除にはこれが効く!東芝 洗濯槽クリーナー T-w1 そんな汚洗濯機を蘇らすべく、購入したドラム式洗濯機専用洗濯槽クリーナーがこれ。 洗浄のプロが認める圧倒的な洗浄力で、使った人の心を離さない全メーカー対応の専用洗濯槽クリーナーです。 現に、実際に使った方の満足度は極めて高く、高評価の口コミ多数。 10年選手の洗濯機のカビが一発で消えた ピロピロわかめが撲滅できた あれだけ悩んでいたのが嘘みたい もうこれしか使わない こたつむり主婦 ドキドキワクワクで半信半疑、最後の望みをかけて使用したわけですが、 その実力は本物でした。 市販の洗濯槽クリーナーと比べると、 容量は約3倍!
\横にすると分かりやすいの図/ 効果は100倍くらい上でした。 \T-W1 東芝洗濯槽クリーナー/ 東芝 洗濯槽クリーナーの実力 使い方はとても簡単でした。 こたつむり主婦 基本的には、市販の洗濯槽クリーナーと同じ。 step 1 洗濯槽クリーナー1本全てをドラムに入れて「槽洗浄コース」をスイッチオン 説明書に20~30℃の水温が最適だと書かれていたので、お風呂の残り湯を利用しました。 ←これ大事 step 2 乾燥までを選んだので、運転終了まで5時間 一番汚かったゴムパッキンのところにもお湯が行きわたっているのを確認して、眠りにつきました。ドキドキわくわく。 step 3 そして、朝になり、いざ、オープン 扉を開けた瞬間に、その威力におののきました。 めっちゃキレイになっとるやないの!!! 見てください、これを! カビだらけだったゴムパッキンからはカビが消え、 \BEFORE/ \AFTER/ 大きくめくると地獄絵図だったところもこんなにキレイになっていました! ドラム式洗濯機のゴムパッキンカビ掃除にはこれが効く！専用洗濯槽クリーナー使用レポ | 続こたつむり主婦の気ままな暮らし. \BEFORE/ \AFTER/ 悪夢だったサイドもこんなにキレイに! \BEFORE/ \AFTER/ ブラボー!!! こたつむり主婦 そして効果は、もちろん見た目だけじゃありません。 ピロピロワカメが洗濯物に付かなくなり、カビ臭も消えた。 そして、私が一番感動したこと、それはこれ。 洗濯物のニオイが爽やかになった キタ━━━━(つ∀`*)━━━━!!
・・・に食いついているので、このドラム式洗濯機が壊れたら次は縦型を買う予定みたい。 "洗濯し隊・縦型カウンジャー!"
とは言え、ステンレスのドラム部分はいいとして、パッキンの部分は回らないので。 パッキンの上部3分の2くらいのあたりはクリーニング液があまりかかっていないようです。 パッキン・・・ちゃんときれいになっているのかな? 怖いものを見てしまう・・・ そして。 ある日気が付いたパッキンの黒カビ。 しかも、パッキンの中に手を入れてみると。 ぬるっとした物体。固まる前の黒カビ予備軍。 もう、こんな洗濯機では衣類を洗ってはいけない!! (超絶に汚い様子の写真は上手に撮れませんでした) 買った初めの頃は、洗濯が終わるたびにパッキンの中まで水分を拭きとっていました。 いつしか忙しさを言い訳に、洗濯層クリーニングだけで終わらせていました。 普通に部屋干ししても十分に洗濯物が乾くので、乾燥機能もあまり使わないこともカビが生えやすかった理由かも知れません。 ここはやはり、あのカビ取りジェルが良いでしょう! 以前にお風呂のカビ取りで大活躍してくれた、「激落ちカビ取りジェル」 パッキンの汚れをちゃんと落とすことは実証済みです。 お風呂の黒カビがすっきり!「激落ち」カビ取りジェルはすごかった!! いつもきれいにしているつもりでも、気が付いたらこんなところに汚れが!カビが!なんてこと、ありますよね。 私もお風呂場に黒カビを作ってし・・・・・続きを読む まだ残っていたので、盛大な期待を背負い、再登場! 朝、洗濯が終わった後、パッキンの水分を拭き取りジェルを付けて放置。夕方に仕事から帰ってきたらすっかりきれいになっていました。 と、言うか。 いざ洗い流してみると、朝にジェルが途中で無くなり、この辺はそんなに汚れていないからまぁいいか、と思っていたところとのキレイの差があり過ぎて超気になる!! 急いでホームセンターへ走り、追加購入。 夕方6時頃から12時頃まで(家族全員がお風呂に入り終えるまで)放置し、洗濯の残り湯も使って、洗濯層掃除モードを稼動。 事なきを得て、パッキンは全面的にきれいさっぱりです。 ドラムの中に頭を突っ込んで臭いを嗅いでも、何の臭いもしない。 待っていたのはこれ!この感じ! !です。 ビニール手袋が大活躍しました さて、たれ落ちずにカビにしっかりくっついて威力を発揮するジェルですが。 さすがに重力には勝てません。 かと言って、お風呂の時のようにラップパックも出来ません。 そこで今回はまんべんなくジェルを塗布するためにビニール手袋を使いました。 特に、パッキンの表面ではなく、ジェルが塗りにくいパッキンの裏や中の方に塗るために便利でした。 ジェルの先が届きにくいところにも、手にジェルを出して、手を突っ込んで奥の隅までジェルを塗ります。 ぴったりと手に密着するタイプでなくワシャワシャと遊びのある手袋だと、指先の余分な部分が隅々までジェルを届けてくれます。 ただ、カビにしっかりつく分、通常の洗濯のすすぎの水圧ではジェルがきれいに落ちない可能性があります。 濡れ雑巾で拭き取る、水で洗い流すなどしてから、洗濯層のクリーニングコースまたはすすぎ等をすると良いでしょう。 私は、霧吹き(ガーデン用の加圧式スプレー)でぬるま湯をかけながらスポンジで軽くこすりました。 ダリヤ 加圧式全自動スプレー 1000ml お湯も入れられるし、お掃除に便利!