はじめに ソケイヘルニアは足の付け根(ソケイ部)が腫れる病気であり、小児外科で手術する病気のなかでは最も頻度が多い病気です。 2017年5月の記事(下記リンク参照)で、ソケイヘルニアの原因や治療法についてご紹介しました。 今回はその続きとなりますが、前回の記事も併せてお読みいただければ幸いです。 参考記事「ソケイヘルニアとは? -子供の足の付け根が腫れたときには-」 いつ手術するのか? ソケイヘルニアの治療の原則は、手術を行うことです。 ソケイヘルニアと診断されたら、 嵌頓 かんとん を起こすことがなければ急ぐ必要はありませんが、お子さんの体調のよいときに手術を予定しましょう。 手術後にいくらか運動制限があるため、夏休みなど長期のお休みを利用したり、運動会などの行事予定をあらかじめ避けておいたりすることもできます。 もちろんご家族の予定との調整も必要となります。 ただし、1歳未満の乳児では、自然に治る可能性を期待しつつ、嵌頓の危険性も考慮しながら、手術の時期をご相談して決めていきます。 嵌頓を起こすようであれば、手術を早めに行うことを検討しましょう。 手術方法の選択は?
今はやはり腹腔鏡手術が主流なんですね。 うちの子が手術してもらう病院はまだ割と新しいため、昨年の手術件数を調べましたが、内視鏡(これが腹腔鏡手術のことかな? )の手術件数はまだ1桁でした。 しかし小児外科のサイトにも、今は腹腔鏡手術にチカラを入れているような感じのことを書いてありました。 執刀の先生が大事ということで病院のサイトを見たら、外科の先生は小児外科部長さんでした。 先生の経歴など、調べてみましたが調べ方が悪いのか、よくわからず(^_^;) 私自身が開腹手術でしたが、30年ほど経った今、傷口はよく見ないとわからないくらいです。 傷口が目立つかどうかは特に気にしていないので、とにかく無事に終わってくれる事を願うばかりです。 皆様の経験談を見ていても、開腹手術でも腹腔鏡手術でも、個人差で痛みはわからないなと思いました。 どちらか決めて来てという病院ではなく、選択肢がない方が悩まなくていいから、うちの病院はこの手術方法です!の方が良かった気がします(T_T) あと手術前の絶食!! 鼠径ヘルニアのよくある質問｜仙台市の北仙台はせがわクリニック. うちの子は夜中はぐっすりなので、夜20時前にミルク飲んでから、朝は7時半頃に起きてミルクです。 朝のミルク前はお腹空いてグズグズです。 果たして絶食に耐えられるのか… そこも不安です(T_T) 色々不安はありますが、次の検査の時に色々しっかりと聞いて、安心して手術に挑みたいと思います!! 1歳の誕生日付近に旅行したいねと話してたいましたが、今はそんな事よりも手術が無事に終わる事、それだけです!! 皆様の経験談も手術までに何度か読み直したいと思いますので、削除せずに残していただけると嬉しいです(^^) 経験談と励ましのお言葉、ありがとうございました!! 頑張ります(^^) このトピックはコメントの受付・削除をしめきりました 「(旧)ふりーとーく」の投稿をもっと見る
お子さんの鼠径ヘルニアは、手術を受ければほぼ確実に治ります。 追加の情報を手に入れるには? 鼠径ヘルニア(小児)について知りたいとき 日本小児外科学会HP () 日本ヘルニア学会 HP () 小児外科がある病院を探したいとき 日本小児外科学会HP () 小児外科がある病院のウェブサイトでは、鼠径ヘルニア(小児)の説明が載っているものも多くあります。受診をお考えの際には、ぜひ参考にしてください。
利点 片側の鼠径ヘルニアを手術する際、おなかの中から反対側の腹膜鞘状突起が残っているかどうかを確認できます。もし反対側の腹膜鞘状突起が残っていた場合には、多くの先生は予防として反対側の腹膜鞘状突起も縛っておきます。このように、 反対側のヘルニアを予防できること が、腹腔鏡手術の一番の利点です。 傷が目立たないことも利点の1つです。 女の子の場合、腹腔鏡で、まれな卵巣や子宮などの病気が偶然見つかることもあります。 課題 手術が行われるようになってからの歴史がまだ25年程度であり、 手術を受けたお子さんが大人になったときのことははっきりとは分からない 、おなかの中の 合併症 (腸管などの損傷、術後の腸閉塞)や、反対側の予防的手術に伴う 合併症 の心配がある、などが挙げられます。 特に男の子では 精管を傷つけてしまう可能性 があるのではないかという心配があります。一方で、鼠径部切開法の方が精管などを傷つけやすいのではないかという意見もあります。 腹腔鏡手術を行うかどうかは、病院や先生によって考え方が異なり、女の子だけに行うという先生もいます。主治医の先生によくご相談ください。 手術の後に注意をすることは? 手術の合併症は? 術後の注意点は? 鼠径ヘルニア治療のウソ ホント - ヘルニア倶楽部. 手術を受けた後の注意点としては、しばらく運動や入浴をひかえていただくことがあります。詳しくは担当の先生にお尋ねください。 手術の種類で術後の経過や注意点に大きな違いはありません。 手術の合併症は? 手術の合併症としては 出血 や 痛み 、一時的な 発熱 、 傷のトラブル などがあります。 まれに、男の子では術後に精巣が上がったり(精巣挙上)、小さくなってしまう(精巣委縮)ことがあります。非常にまれですが大きな合併症としては、膀胱や精管、卵管、卵巣などの損傷があります。 今まで分かっている範囲では、鼠径部切開法と腹腔鏡手術の合併症が起こる確率はほぼ同じです。 再発はあるの? 手術した側の鼠径ヘルニアの再発は1%以下といわれています。 片側の鼠径部切開法による手術の後には、10%程度の方に反対側の鼠径ヘルニアが生じると言われています。 腹腔鏡手術で反対側の予防手術をした場合は、反対側のヘルニアが生じるのは1%以下と言われています。 予防のためにできることは? 残念ながら、お子さんの鼠径ヘルニアを予防する方法はありません。 治るの?治るとしたらどのくらいで治るの?
鼠径ヘルニアに関するよくいただく質問を記載しました。ご参考にしてください。 Q. 鼠径ヘルニアになりやすい状況があれば教えてください。 A. 過労や風邪、座り方、寝る時の姿勢などに直接関連性はありません。ただし、 風邪でせきがひどい時には腹圧が高くなるので、ヘルニアが出るきっかけになります。 他には、 長時間歩いた時にヘルニアが出るというケースもみられます。 Q. 手術ができない場合はありますか? A. 嵌頓ヘルニアで血流障害が起きている場合や緊急手術がある症例 は対応できない場合があります。 Q. メッシュという異物を身体に入れることに抵抗があるので、手術の際は筋肉を縫い合わせる方法を希望しています。 A. どのような治療方法を受けるかは、 最終的には患者様ご自身に決めていただきます。 十分に医師の説明を受けてから、きちんと理解した上での決断であれば、従来の筋肉を縫い合わせる方法でも良いです。しかし、従来の手術方法はメッシュを使う方法に比べて再発率が高く、術後の痛みも多くなります。詳しくは診察の際にご相談ください。 Q. 鼠径ヘルニアが自然に治っていくことはないのでしょうか? A. 大人の鼠径ヘルニアは、 自然に治ることはありません。 子どもの脱腸は極稀に自然に治ることがあると報告されていますが、医師の診察を受け指示に従ってください。 Q. 手術後、避けた方が良い動作はありますか? A. 手術から 2週間前後 は、傷の直りに支障がきたす可能性があるので、 腰を強く曲げたり、ねじったり、とびはねたりといった動作は避けてください。 手術後1カ月後以降であれば、問題ありません。 Q. 手術の傷跡が目立つのが心配です。 A. 鼠径ヘルニアの場合、 皮膚を切開する手術でも1. 5~3. 5㎝程度の傷になりますので目立ちにくいです。 Q. 鼠径ヘルニアは出産時に悪化や再発することはありますか? A. 出産時には腹圧がかなり高くなるので、当然手術をしていない場合は悪化し、再発の危険性もあります。ただ、実際に 出産時に悪化・再発したという例は現時点ではほとんどありません。 Q. 手術当日に帰宅しても大丈夫ですか? A. 近年、医療技術や麻酔法の進歩により、従来は入院を必要としていた手術が以前よりも安全に行えるようになり、身体への負担も少なくなったので、日帰り手術が可能となりました。初診の際に患者様の病態を的確に把握し、 安全に日帰り手術が行えると判断した場合は日帰り手術の詳細を説明させていただきます。 なお、入院した方が病気の治りが早かったり、合併症が少ないということはありません。むしろ長期入院による弊害もあります。当クリニックの医師やスタッフは学会や研究会に積極的に参加し、常に最新の技術を導入するように心がけております。 安心して、日帰り手術をお受けください。 Q.
質問: 薬で治療できますか? 回答: 薬では治療できません。 質問: 体を鍛えればヘルニアは治りますか? 回答: 基本的にヘルニアは、手術しないと治りません。いったん出来てしまったヘルニアは、自然には治りません(注1)。たとえ、戻ったとしても緩んでしまった筋膜は、多くの場合年齢に伴う変化なので体を鍛える訓練などで良くなることはなく、口が緩んで隙間が残っている限り、結局またヘルニアが出てきてしまいます。 (注1) 小児 鼠径ヘルニア は大人のものと違い、筋膜が緩んで出来たものではなく、睾丸(こうがん)が降りてくる際に、あるいは鼠径管という構造が形成されるときに、腹膜がついて出てきてしまい、外に袋「ヘルニアのう(嚢)」ができてしまったものです。したがって周囲の組織に緩みはありませんから、ヘルニアのう(嚢)を切除するだけで治ります。自然に治る子供もいます。大人の方でも、実は子供の頃にこうしたヘルニアがあって、自然に治っていたのだけれどもヘルニアを発症する方がおられます。 質問: ヘルニアバンドで治りますか?
【消防士の彼女あるある】 - YouTube
海外で消防士の人気が高いのはご存知ですか?
Mさん そうですね。 4回目のデートの帰り道、車の中で「こういう仕事で不安にさせちゃうけど、よかったら付き合ってほしい」と言ってもらいました。 ゆり おぉ!ストレートな告白ですね! Mさん 男らしくて素敵だなと思いました! でも、公園で筋トレをする割には、普通の告白ですよね(笑) 消防士の彼氏との出会い ゆり そんな消防士の彼氏との出会いは何だったんでしょうか? Mさん 地元の街コンです。 友達に誘われて行ったら、彼も友達と来ていて、話かけられたのがきっかけです。 ゆり 街コンで消防士と出会えるんですね! Mさん 平日だったので、消防士の彼もちょうど休みだったらしいです。 ゆり シフト制の消防士と出会うには、平日の街コンが狙い目なんですね! Mさんは元々消防士の男性に興味があったんですか? Mさん いえ、全然! (笑) なんとなく「消防士は浮気性」とイメージしていたので…。 ゆり そうなんですね。 なぜ付き合うことになったのでしょうか? Mさん 単純に、彼の爽やかな印象と明るい人柄に惹かれました。 あと、消防士って体育会系の男社会だからか、すごく礼儀正しくて、そこも良いなと思いました! ゆり 「消防士だから」というより、彼自身に惹かれたんですね。 外見的には、Mさんのタイプでしたか? Mさん 特にタイプではなかったのですが、ガッチリとした筋肉質体型で男らしいなと思いました。 職業を聞いて、すごく納得しましたね。 ゆり 消防士はやっぱり外見も男らしい人が多いですよね♡ 筋肉好きの女子に人気があります! チャラい消防士とは付き合わない方がいい11例・付き合う前の見分け方 | マッチングアプリの教科書. 消防士の彼氏と付き合うメリット ゆり 消防士と付き合ってよかったことはありますか? Mさん 公務員で仕事が安定しているのが良いなと思いました。 母からも「公務員だから安心ね」と言われていました。 ゆり 社会的な信用がありますよね! 他にはありますか? Mさん 力仕事でとても頼りになりました! 実家の引越しで手が足りなくて頼った時に、重い荷物を軽々持ってくれたのが印象的です◎ ゆり 男らしくて頼もしいですね♡ 消防士は女性から人気の職業ですが、周りの反応はどうでしたか? Mさん 友人から羨ましがられました! 周りで消防士と付き合った子がいなかったので、出会い方や付き合ってからの関係など、すごく質問されました。 ゆり 周りから憧れの対象にもなれるのは嬉しいですね♪ 消防士の彼氏と付き合う注意点 ゆり では、逆に消防士と付き合うときに注意したことはありますか?
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