こんにちは、現役看護師のミカです。 今回は、『インスリンが血糖値を下げる仕組みは?注射しても数値が下がらないこともある?』というタイトルでお送りします。 「インスリン」というのは、ヒトの身体の膵臓(すいぞう)という臓器から分泌されているホルモンの名前です。 インスリンには血糖値を下げる作用があります。 そのインスリンの量や働きが不足してしまう病気を 糖尿病 と言います。 そして、糖尿病が生活療法や内服薬では改善しない場合、体外からインスリンを注射して補充する治療方法のことを、「インスリン療法」と言います。 インスリンは、1921年カナダの整形外科医であるフレデリック・バンティングと、医学生だったチャールズ・ベストによって発見されました。 日本ではまだ注射でしか治療できませんが、インスリン製剤やそれに使う器具は今でもどんどん進歩しています。 例えば、アメリカでは口から吸入するタイプのインスリン製剤が既に発売されていますし、腹部に取り付けて自動的にインスリンを注入してくれる人口すい臓も研究が進んでおり、日本でも遅かれ早かれ使用される日が来ると思います。 今回は、そんな インスリンが血糖値を下げる仕組み について説明していきたいと思います。 インスリンが血糖値を下げる仕組みは?
6.炭水化物抜きダイエットにも使える? 『使えるけど、炭水化物の制限し過ぎはダメ!』 炭水化物抜きダイエットにもカーボカウントの考え方は使えると思います。 なぜなら、『炭水化物をどれだけ食べるか』ということを意識するのがカーボカウントなので、言い換えると、 インスリンを打たない人でも炭水化物量を調節しやすいためエネルギーの摂取量コントロールがうまくいきやすい からです。 でも、 過度な炭水化物制限は、絶対ダメ です! インスリン注射してから血糖が下がるまで | いま、1型糖尿病は | 糖尿病ネットワーク. 体が飢餓状態になって脂肪や筋肉からエネルギーを得ようとし過ぎるあまり、体にケトン体というあまり良くない物質が蓄積します。 ケトン体がたまりすぎると、ケトアシドーシスといって急激な体調悪化を招くことがあるので注意しましょう。 最低でも、1食あたり20g程度の炭水化物は摂るべき だと思います。 7.まとめ 気合い入れて書いたので、結構なボリュームになってしまいました。汗 最後まで読んで下さった方、ありがとうございます。 カーボカウントって聞きなれない言葉ですけど、使いこなせたらすごく良いテクニック なんですよね。世の中に広く浸透していくと良いな~と、日々感じています。 もし、糖尿病の治療に行き詰まっている人がいれば参考にしてみてください! 【当サイトに記載しているカーボカウントについて】 1型糖尿病などのインスリン使用者にとって、必要インスリン量に見合った炭水化物量をとることは低血糖を予防するためにとても重要です。また、適度な炭水化物量の調節はダイエット効果をもたらしてくれますが、過度な糖質制限(全く炭水化物を摂らないなど)は、逆に健康への悪影響が懸念されます。 当サイトのカーボカウントを実践して生じた損害等に関して、管理人は一切の責任を負いません。ご自身の責任で活用して下さい。 主治医および専門家の指導の元、カーボカウントを活用していただけたら幸いです。 ▼ おすすめの関連記事 ▼
インスリン1単位増量が血糖値に与える影響 HbA1c及び自己測定している血糖測定値が高く、インスリン製剤が増量となった患者さんが来局しました。 処方は以下の通り。 前回 トレシーバ注フレックスタッチ 1日1回 寝る前 4 単位 ノボラピット注フレックスタッチ 1日3回 毎食直前10-10-10単位 今回 トレシーバ注フレックスタッチ 1日1回 寝る前 6 単位 前回の血液検査:HbA1c 9. 0 食前の血糖値:250前後 体重:65㎏ 患者さんは増量となり、低血糖を心配しておりました。 トレシーバに関わらず、インスリン1単位変わってどの程度変わるのでしょうか。 結論から・・・ 患者さんの状態、状況及び各インスリン製剤によって変わってくるため一概に述べることはできない ようです。 ただし 、 目安として使っている式がある ようなので紹介。 本来はカーボカウント療法を行う際にもっと細かく計算する式があるのですが、ここでは大まかな目安として使える式を2つ。 1単位の血糖降下作用 ①1500ルール 血糖降下値=1500÷1日インスリン総量 ※ 速効型インスリン の使用時に用いる式 ②1800ルール 血糖降下値=1800÷1日インスリン総量 ※ 超速効型インスリン の使用時に用いる式 今回のような持続型はわからないんですね笑 そもそも上記式は、経験から求められた式 とのことですので、持続型、混合型等も経験的にどのくらい増量すればどのくらい下がるか何となくわかるんですかね。 1日速効型を30単位(10-10-10)打っていると、 速効型:1500÷30=50 超速効型:1800÷30=60 インスリン1単位で血糖値が50、60(㎎/dl)も下がる んですね。 早見表が日薬資料に記載されている。 ついでに、インスリン製剤ってどのように投与量を決めているか? 気になったのでついでにしらべてみました。もちろんHbA1cなどの検査値で決めているんでしょうけど、以下の式がありました。 インスリン投与量の決め方 ①伊藤の計算式 1日インスリン総量(単位)=(空腹時血糖-20)÷10 ※ 初回に 投与するインスリンの 1日総量 の目安を求める式 ※上記式で算出されたインスリン総量の 上限は20単位 とする ②基礎インスリン量の計算式 基礎インスリン量(単位)=患者の体重(kg)÷5 上記①式より、1日に必要なインスリンの総量を求め、その総量-②で求めた値を2‐3分割すれば、食前分が求まるという感じです。 ③ガイドラインの記載 開始時の1日インスリン投与量=0.
例題)オムライスを食べてみる カーボカウントの基本の2つはマスターできたと思います。でも、やっぱり実践してできるか不安ですよね。 例題でさらに知識を定着させましょう! (なんか、問題集みたいですが笑) <例題> あなたのインスリン/カーボ比は0. 7です。インスリン効果値は50です。 食前の血糖値が162でした。 オムライス(炭水化物105g)を食べて、食後3~4時間後に血糖値が110mg/dLになるには、何単位のインスリンを打ったらいいでしょうか? <回答> 炭水化物105g=10. 5カーボ 食事に必要なインスリン量=10. 5 ✕ 0. 7 = 7. 35単位 血糖値を162から110まで補正する(52mg/dL下げる)には、インスリン効果値から計算し、追加で約1単位インスリンが必要 食事インスリン(7. 35単位)+ 追加するインスリン(1単位)=8. 35単位 答えは、 約8. 35単位 となります。 ペン型で注射する場合は、8~9単位といったところですね。 注意点)カーボカウントを正しく使うために <基礎(持効型)インスリンが大きくズレていないことが大前提> カーボカウントでは、 『あなたの使っている基礎インスリン(持効型インスリン)の単位が多すぎたり、少なすぎたりしていない』という前提 のもとで、食事用のインスリンを決定します。 つまり、 持効型インスリン(ランタス、トレシーバ、グラルギンなど)の量が上手く合っていない人はカーボカウントも上手くできません 。主治医に相談しましょう。 持型インスリンがずれていないかセルフチェックするには、起床時の血糖値と寝る前の血糖値の比較をしてみて下さい。また、暁現象やソモジー効果(詳しくはググってね)が起きてないことを確認します。 寝る前より起床時が高血糖なら ⇒ 持効型インスリンが少ない 寝る前より起床時が低血糖なら ⇒ 持効型インスリンが多い と考えられます。(あくまで参考です、勝手に減らしたり増やしたりしないように!) 5.カーボカウントは2型糖尿病の血糖値も改善する? 『2型糖尿病にも有効という研究結果あり』 様々な研究結果が報告されていますが、2型糖尿病の方にも 『炭水化物の量を計算して治療すると、単純にカロリーを制限するより効果的であった』 という結果がでているようです。 これは是非カーボカウントして、必要以上に炭水化物を取らない治療も取り入れると良いと思います!
インスリン注射しているのに数値が下がらないこともある? 糖尿病でインスリン注射をしているにも関わらず、血糖の数値が下がらないケースはあります。 インスリンの注射をしているのに、血糖の数値が下がらないのはなぜなのでしょう?
インスリンの力価である1単位は、一体どれくらい血糖値を下げるのでしょか?
まず、手と注射部位を洗浄します。アルコール消毒した場合は、アルコールが完全に蒸発するまで待ちます。 2. インスリン製剤、注射器を用意する際は間違いがないように確認してください。インスリン製剤は注射の前によく振り、均一に混ぜておきましょう。特に長期間保存していた製剤を使用する場合は固まっていることがあります。 3. インスリンを注射器に取り込みます。所定量のインスリンが入っていることを確認しましょう。 4. 使用する前は必ず空打ちして空気を抜き、インスリンがきちんと出るかどうかを確認してください。 5. 注射する部位は、お腹や上腕部の外側、ふとももの外側といった部分が一般的ですが、患者の体型によって好ましい部位が違いますので、医師の指示に従い、決められた部位に注射を行ってください。また、注射する位置は毎回2~3cmほどずらして打つようにしましょう。 6.
今回は、 セッター 経験20年のある選手が、セッターの トスの上げ方 について紹介していきます。 手の形や足の運び方 などの基本をマスターして、バレーボールスキルをさらに上達させていきましょう。 トスの基本【足と手】 はじめに手はお でこの上 に置きます。 次に、手の形は おにぎり をつくるように三角にします。 手の力 だけであげるのではなく、 膝の力 も一緒につかうと上手にあげることができますよ。 おでこの上でボールをとらえて、軽く ジャンプ をしながら膝の力をつかって全身で トス をとばしていきましょう。 足の動きについてもみていきましょう。 基本は、 左足 から 右足 の順番でトスをあげていきます。 左足はボールの下にはいるところまで出して、右足はあげたい方向に 爪先 を向けます。 あげたい方向へ爪先を向けると、 おへそ があげたい方向へと自然と向くので、右足の爪先はあげたい方向に向けることが基本です。 リズム よく足を運ぶことも意識してみてください。 トスをあげるときのポイントは? ライト にあげるときは、ボールのさわる位置を おでこ より少し上の、頭の頂点のほうでとらえてトスをあげます。 足はレフトにあげるときと同じで、 左足 から 右足 で ネット と 平行 になるように体を向けましょう。 左足から右足ではいって、爪先に体重をかけてから反ることで、うしろにあがりやすくなります。 ここでも 軽くジャンプ をして、全身でトスをあげることを意識してみてください。 オープントス をあげるときは、 手首 をやわらかく中に入れてからボールをとばすことがポイント。 また 平行トス をあげるときには、手首はあまり中にいれずにボールを弾くようにトスをあげると、速いトスをあげることができます。 実際にフォームをみてみると、 オープン の方がおでこの近くでボールをとらえて、 膝を深く 曲げています。 ここまでの内容を動画で一度確認してみましょう。 動画引用元: 【バレーボール】セッターのトスの上げ方講座・超基本編【レフト/ライト】 ここからは、 応用編 です。 トス が ネット から離れたり近くなったりすることに悩んだことはありませんか? これらを 改善 するためには、おへそをあげたい方向にむけることが大切です。 体の向きをあげたい方向へとまっすぐ向けることで、 自然 とまっすぐトスがあがるようになりますよ。 トスのあげかたに悩んでいる方は、ぜひ参考にしてみてくださいね。 ライター名:チョコ ライター名 株式会社スポルアップ 株式会社スポルアップです。 スポーツに関する効果的な練習・トレーニング・食事を分かりやすい記事で紹介していきます。 この記事が気に入ったら いいねしよう!
そこを気にしないで、焦ってしまうパターンが多いと思います。 ネットにボールが当たったら、まずはボールの落下点に入りしっかりと低く構えます。 ネットに勢いを殺されたボールがゆっくりと落ちてきますので、あとは しっかり膝を使ってアンダーハンドでボールを上げてあげます。 そうしたら、ネットに刺さったボールの処理はどうってことないです。 しっかりボールを見て、速く飛んできたボールに惑わされないで、ゆっくりボールの処理をする のがポイントです。 まとめ 以上が、 セッターポジションのネット際のボール処理のポイント となります。 最初はなかなかコツをつかむのが大変だと思いますが、練習をこなして自分のモノにできたらとても役立つ技術だと思います。 ぜひ参考にしてください。 今、登録すべき「バレーボール上達専門YouTubeチャンネル」はこちら↓ この記事を書いた人 関口公彦 北海道豊富町出身。中学、高校、社会人とバレーボールを続けている。自分のバレーボールの経験を元に初心者でもわかりやすい執筆を心掛けています。
味方のアタッカーが打ちやすい柔らかいパスを出すということは心がけとしても、実際のプレーとしても大切です。特別なことをしようとするよりも、基本に帰るという気持ちで練習してみてください。 まずは、 1.手だけ、手首だけでトスしていないか 2.ボールの落下地点に入らず、セットアップの悪い状態でトスをしていないか チェックしてみてください。もし問題があるようであればすばやい移動ができる基本の構えになっているか再度チェックしてみてください。 1.足は肩幅の広さで。どちらかの足は半歩前。 2.膝が足の指の延長線上より前に出るよう軽く曲げる。 3.肘は耳の高さに。 4.額の前に三角を作る。そして、軽くフットワークができるようリラックスする。 そして、ボールの落下地点に早く入り、膝を使って手のひら・5本指でしっかりボールを捕まえてトスしてください。 慌ててプレーすることと素早いプレーはまったく違います。素早い動き、つまり次のプレーに対して早く準備することで、落ち着いてトスを上げることができると思います。そうすれば柔らかいトスになると思います。 基本練習は大変かもしれませんが、頑張って練習してください。
オデコの前で三角形を作る意識で練習 オデコの前で両手のひらを上に向け、親指と人差し指で三角形を作るようにボールを受けます。 ヒジは脇の下が見えるくらいしっかり上げましょう。ヒジが下がると、オデコの前で三角形を作れなくなってしまいます。両手全体をボールに合わせて丸く構える意識で練習に取り組みましょう。 しっかりヒジを開いて、肘と手首の力を使ってボールを運ぶことを意識します。 アゴが上がらないように注意します。常に上目遣いでボールをとらえます。 上達のポイント! 手のカタチを身につける ボールを床に置いて、上から両手で三角形を作るようにしてつかみます。そのままオデコの上にもってくれば、ボールを受ける基本のフォームになります。 身につく練習法 ボールを挟んでスナップを身につけよう 1.基本の手のカタチでボールを持ちます 2.そのまま手首を外側に返して親指と人さし指でボールを挟む。 これがボールを送り出す時の基本です。この練習を繰り返し、手首の返しをマスターしましょう。 下記の動画で、 バレーボールのオーバーハンドパスの基本姿勢 について説明をしています。
トスするときに指に力を入れないでやると下の写真のようになりますが良いのですか? 元セッターとして助言します、他の解答者の方も指摘されていますが手の開きが小さいですね。。 よ〜く考えて下さい、ボールは丸いですよね?? 丸いボールを手で受け止めた時、手の形はボールの形状に合わせたほうが良いと思いませんか? またトスした時にボールが指に当たる場所がセッターによって違います。 親指・人差し指・中指のみ当たる人、指全部が当たる人、それぞれです。 これはあなたがトスを上げた際のボールコントロールのしやすいように指を当てて下さい、このコントロールによってボールに合わせた手の開きが決まると思います。 ちなみに元全日本のセッター竹下さんは指全部でトスしてます。 中田久美さんは親指と人差し指をメインにし、中指で補助してトスしています。 真鍋さんは小指以外全部の指に当ててます。 ようするに攻撃的セッターとオープンスタイルのセッターとの違いで、おのずと指を当てる場所も違うのです。 ご参考まで。。 ThanksImg 質問者からのお礼コメント ありがとうございます。 お礼日時: 2015/5/28 20:50 その他の回答(1件)
こんにちは。 今回は、オーバーハンドパスのポイントをひとつ紹介したいと思います。 数日試してみて、しっくりくるなら取り入れてみてください。 "数日"というのがポイントですよ。 仮にあなたがアンバランスなフォームでプレーしていた場合、 いくら良いフォームを取り入れようとも、 脳みそは最初違和感を感じるように出来ています。 ですから、1回だけ試してやめるのはもったいないです。 何事も同じです。覚えておいてください。 ではポイントを紹介します。 今回は手(指)の形についてです。 これをやると、 オーバーパスの球質がやわらかくなります。 セッターならやわらかなトスになるし、 レシーバーならセッターがトスを上げやすいやさしいカットになります。 よく書店で見かけるような、 「うまくなる!バレーボール!」 みたいな名前のバレーの指導書と呼ばれるものには、 オーバーパスの手(指)の形は、 「 人差し指と親指で三角形を作る 」 と書かれているときが多いですね。 ↑たとえばこんな感じ。 この指導書でも三角形が良いとされています。 私も実際中学・高校時代にそう教わりました(笑) でも、私は三角形ではうまくボールコントロールできないと考えます。 なぜなら・・・ ボールをオーバーパスの手の形でおでこの前でキャッチすると、 親指がボールの真下付近に来ますよね? でも「手の形が三角形」を意識しすぎると、 親指はボールの真下にはきません。 ボールの真下のちょっと上です。 そこだと、ボールの重心をとらえきれないと思いませんか? ちょっとややこしい話になりますが、 パスの柔らかさは、いかにボールの上下方向の力のベクトルをコントロールできるかにあると思います。 ふわっと上がって落ちてくる球が「やわらかい」感じがしますよね? パスやトスをあげるには、自分の手元にボールが来るときに発生していた 落ちようとする下への力のベクトルを打ち消して、上への動きに変える必要があります。 その打ち消し方のうまい人のパス・トスが「やわらかい」と感じるパス・トスです。 うまく打ち消すには、ボールの「重さ」をコントロールする必要がある。 そこで、1番力の入る指である親指を、 ボールの真下(ボールの重心を支える場所)にくるように開いてみてください。 「三角形」でなく、「 ひし形 」にするような感じですね。 それだけでかなり「ボールをつかんでる感」が増すと思います。 ボールの重心をとらえたら、もうボールは自分のコントロール下にあります。 好きなところへ好きな強さでオーバーパスを運びましょう。 あなたがセッターなら、スパイカーに変化を聞いてみましょう。 きっと敏感なスパイカーは感じているはずです。 トスの柔らかさを。 私はこれをわがチームのセッターに話したところ、 「思った所へトスを運びやすくなった」 と言っていました。 実際、打っている自分も、 セッターのトスの滞空時間が長くなったような感じを受けました。 試してみてください。
かなりの勢いのあるボールを手のひらで受けるので最初は怖く感じるかもしれません。しかし、怖いからといって中途半端な手の開き方をすると逆にケガをしてしまうことになるのであきらめてしっかり開きましょう。 開き方は親指と小指の先を意識してこの2本の指の間に棒が突っ張っているように大きくひらいてください。そうすれば自然と他の指も硬くしっかりと伸びると思います。 指を前に突き出さない ブロックの形からボールに触ろうとして指を前に出してみてください。どう考えても突き指してくださいと言っている形にしかなっていないはず・・・ ブロックはボールを迎え入れる のではなく ボールがよって来るまで待っている ようにしましょう。 正しい形をしていればちゃんと当たればほぼ真下に落とすこともできますしケガも防げますよ!