元住吉 こころみクリニック 2017年4月より、川崎市の元住吉にてクリニックを開院しました。内科医と精神科医が協力して診療を行っています。 元住吉こころみクリニック 「死にたい」 これほどまでのつらさを抱えている方は、精神科にはたくさんいらっしゃいます。普段は引き留める気持ちがちゃんと働いていても、何かのきっかけで外れてしまうこともあります。楽になりたい一心で過量服薬してしまうこともあります。 そんな時によく手にされるのが安定剤です。「安定剤を大量に飲めば楽に死ねる」といった誤解から、過量服薬される方がとても多いです。過量服薬しても、つらいだけで少しもよいことはありません。死にたいとまで思い詰めているならば、必ず主治医に相談 してください。 ここでは、デパスの致死量について正しく理解していただければと思います。過量服薬(OD)の実情を知って、少しでも思いとどまる方がいてくだされば幸いです。 1.デパスの致死量とは? デパスの致死量は現実的に服用できません。 デパスには、致死量がないわけではありません。デパスを大量に服用すれば、呼吸が抑制されて死に至ることもあります。ですが、その量は数万錠にもなります。 ラットを使った実験では、半数が死んでしまうデパスの量(半数致死量)は1kgあたりオスで3619mg、メスで3509mgと報告されています。これを体重50kgあたりの女性に当てはめてみると、デパス175450mgとなります。デパス1mg錠で考えると、175450錠服用すると致死量になります。 もちろん動物と人では致死量も違いますが、これらの報告をもとにしてデパスの致死量は少なくとも数万mgの単位と考えられています。デパスを過量に服薬しても、この量までたどり着く前に薬で眠ってしまいます。ですから現実的にはデパスで死ぬことは不可能です。 アメリカでは三環系抗うつ薬の過量服薬が多いですが、日本では睡眠薬や抗不安薬による過量服薬の方が多いです。デパスを過量服薬をしても死ぬことはできませんし、つらい思いだけが待っています。絶対にやめましょう。 2.デパスを過量服薬してしまったら?
相談事例をご覧になる方へ 県民、医師・歯科医師、薬局等から寄せられた相談事例の中で、情報提供により相互作用や副作用防止などの有害事象が防止できたと思われる事例を紹介しています。回答はその時点での情報による回答であり、また紹介した事例が、すべての患者さんに当てはまるものではないことにご留意ください。 県民の皆様は、ご自身の薬について分からなくなったなどの場合には、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。相談しやすい"かかりつけ薬局"を持っておくのがよいでしょう。 相談事例検索 相談内容をクリックすると回答内容がご覧になれます。 ※相談内容を検索する際に、検索語に英数字が含まれる場合は、半角と全角の両方での検索をお試しください。
医師の指示あり、メーカーは勧めない。 例えば、妊婦に△なら投与しない。粉砕△なら粉砕して飲んでみるというのもアリだ。効果が落ちてもコンプライアンスが上がれば、プラスの効果が期待できる可能性があるからだ。 徐放製剤と粉砕 テオフィリン徐放性製剤を軽く砕いた場合と完全に砕いた場合とを比較した結果、血中濃度曲線下面積(AUC)や最高血中濃度(Cmax)はほぼ同等であるが、最高血中濃度到達時間(Tmax)では錠剤であれば本来9時間程度であるところ、軽く砕いた場合で3時間、完全に砕いた場合で2時間と大きく薬物動態パラメータの変動が発生することがわかっている。 また、腸溶性製剤の粉砕等により、例えばカリウム製剤では胃腸障害の発現や、カリジノゲナーゼ製剤、プロトンポンプ阻害薬、アデノシン三リン酸製剤などでは胃酸による失活のため治療効果が現れないことがある。これらのような製剤の粉砕等は避けるべきである。 腸溶錠は粉砕しちゃダメ? 腸溶性が損なわれても臨床上、全く問題のない薬剤がある。 例えば、センノシド錠12mg「フソー」は1960年代の開発当初、センノシドが胃で分解されやすく、腸で吸収され大腸で分泌し作用すると考えられて腸溶化されたが、現在では胃・小腸で吸収されることなく大腸に達することが判明している。 また、浸潤性下剤のベンコール配合錠(ジオクチルソジウムスルホサクシネート・カサンスラノール)は、発売初期に胃刺激成分が含まれていたため腸溶化されたが、現在ではその成分は含まれていない。 ジベトンS腸溶錠は、1960年代の開発時に、ブホルミン塩酸塩による胃粘膜障害を避けるため腸溶化されたが、現在ではその可能性が極めて低いことが判明している。 粉砕してはいけない粉薬? 粉砕してはいけない粉薬というものがある。 粉薬は粉になっているんだから、粉砕もなにもする必要無いじゃないか、と思う。 しかし、細粒よりも大きめの顆粒の場合、乳棒ですりつぶしてしまう可能性もある。 ただ単に飲みやすくする目的で顆粒にしてあるのであれば、乳棒ですりつぶしてしまってもよかろうと思ってしまう。 医薬品名 添付文書の記載 セパミット-R細粒2% 本剤をかみ砕いて服用しないこと。 セパミット細粒1% 本剤をかみ砕いて服用しないこと。 セレニカR顆粒40% 本剤は徐放性製剤であり、製剤をかみ砕くことにより溶出が加速されることがあるので、薬剤をかみ砕かないで服用させること。 チアトン顆粒2% 顆粒は調剤時粉砕を避けること.
531-0074 大阪府大阪市北区本庄東 おおさかふおおさかしきたくほんじょうひがし 〒531-0074 大阪府大阪市北区本庄東の周辺地図 大きい地図で見る 周辺にあるスポットの郵便番号 梅田芸術劇場メインホ-ル 〒530-0013 <劇場> 大阪府大阪市北区茶屋町19-1 阪急うめだ本店 〒530-0017 <阪急百貨店> 大阪府大阪市北区角田町8-7 TKPガーデンシティ大阪梅田(旧 TKP大阪梅田ビジネスセンター) 〒553-0003 <イベントホール/公会堂> 大阪府大阪市福島区福島5-4-21 TKPゲートタワービル 堂島リバーフォーラム 大阪府大阪市福島区福島1 グランキューブ大阪(大阪国際会議場) 〒530-0005 大阪府大阪市北区中之島5-3-51 大阪城ホール 〒540-0002 大阪府大阪市中央区大阪城3-1 大阪歴史博物館 〒540-0008 <博物館/科学館> 大阪府大阪市中央区大手前4-1-32 オリックス劇場 〒550-0013 大阪府大阪市西区新町1丁目14-15 NMB48劇場(シアター) 〒542-0075 大阪府大阪市中央区難波千日前12-7 YES NAMBAビル B1 エディオンアリーナ大阪(大阪府立体育会館) 〒556-0011 <スポーツ施設/運動公園> 大阪府大阪市浪速区難波中3-4-36 NAVITIMEに広告掲載をしてみませんか?
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