Q. 糖尿病と気付くにはどうしたらいいの? 糖尿病初期の場合は、自覚症状がない場合がほとんどです。 症状がないからといって放置しておいていいものではありません。 早期発見して早期治療を始めることが大切です。 そのためには健康診断を年に1回は受けていただいて、その結果をご自身でちゃんと確認していただくことが大切です。 Q. 1型糖尿病と2型糖尿病の違いは何ですか? 糖尿病は1型糖尿病と2型糖尿病があります。 1型糖尿病はインスリンを作る膵臓にあるβ細胞が何らかの原因により破壊され、インスリンを体内で作ることができなくなることが原因です。 ですので、基本的に治療はインスリン治療になります。 インスリンが治療に必須なため、インスリン依存性糖尿病とも呼ばれます。 インスリンの自己注射が必要ですが、毎食後のインスリン自己注射の代わりに、インスリンポンプ療法といって自動的に常にインスリンが体内に入るような機械を体に装着する治療方法もあります。 2型糖尿病は食事や肥満、運動不足などによりインスリンの分泌が不足したり、インスリンの効きが悪くなることが原因です。 ですので、治療の基本は、食事療法や運動療法による生活習慣の改善です。 そのうえでインスリンの分泌を良くしたり、効きを良くするようなお薬を内服し、それでもダメな場合は、インスリン注射による治療をすることもあります。 ちなみに、日本人糖尿病患者さんの9割は2型糖尿病です。 Q. 自分が糖尿病かどうか何を見ればいいの? 一番簡単な方法は、健康診断の早朝空腹時血糖値とHbA1cを確認することです。 早朝空腹時血糖値が110mg/dl未満、 HbA1c が6. 5%未満であれば、正常です。 もう少し詳しく検査を希望する場合は、 75g経口ブドウ糖負荷試験(75gOGTTといいます) という検査を行います。 これはあらかじめ75gのブドウ糖を溶かした糖液(サイダーのような味)を飲んで、1時間後、2時間後にも採血をすることで血糖の推移を詳しく測ります。その値の推移で「正常型」「境界型」「糖尿病型」を判定します。 また、インスリン分泌能を測ったり、インスリン抵抗性といって、インスリンの効き具合を評価することもできます。 お問合せはコチラ Q. 糖尿病って自覚症状あるの?
偏った食生活を続けたら、10年後のカラダはどうなってしまうのでしょうか。全身ぽっちゃり、下半身ぽっちゃり、おなかぽっちゃり…。体形の変化と簡単な食生活のリセット法について、専門家に聞きました。 忙しさやストレスで"糖質依存"の女性も 「忙しいのでランチはパン食がほとんど」「仕事中のお菓子は欠かせない」など、働く女性の食生活は、職場環境やストレスなどによって左右されやすい。「無意識のうちに食生活が偏りがちです」と言うのは、管理栄養士の浅野まみこさん。 浅野さんによると、働く女性に多い「食べグセ」4タイプあるそうですが「特に、砂糖や炭水化物で糖質を取りすぎている傾向があります。糖質で満腹感や幸福感を得られるため、つい手が伸びがち。ところが、一度上がった血糖値が下がるときに眠気や疲れを感じるため、また糖質を取る…というスパイラルに陥っている人も」と警告します。「悪い習慣は早めに改善していくことが、将来の健康につながりますよ」 働く女性にありがちな食べグセと太り方の4タイプを早速チェックして、今日から食生活を見直しましょう。 TYPE A パスタランチにパン。甘いものに目がない? □ ストレスでつい甘いものを食べてしまう □ パスタにパンは不可欠だ □ 食べるのが速い □ 食後のデザートは別腹だ □ ジュースや甘いカクテルが好き □ ご飯や麺類がないとおかずが食べられない □ 1日1食は必ず麺類を食べる □ 仕事中におやつタイムが2回以上ある チェックの数 個 このタイプのチェックが一番多い人は… 糖質取りすぎさんタイプ 続けていると… 「全身ぽっちゃり」さんに 全身の太りやすさに加え、冷えや肌荒れも 糖質は砂糖だけでなく、炭水化物にも多く含まれる。「取りすぎは中性脂肪を増やし、全身の肥満につながります。また、糖は水分を蓄える力が強いため、むくみや冷えを招くことに」と浅野さん。さらに血糖値の高い状態が続くと肌老化も進行する。「炭水化物の摂取の目安は、ご飯なら1日茶碗3杯程度。まずは、おやつの食べすぎに注意しましょう」 ■こんなカラダになってしまいます! ・全身太り ・冷え ・疲れやすい ・肌老化 ・むくみ ■糖質取りすぎさんのリセット法 ・1日3食、炭水化物を食べたら、おやつは控える。 ・毎食の炭水化物の量を減らし、肉や魚、卵などのたんぱく質を増やす。 ・玄米や全粒粉など、血糖値の上昇が緩やかな炭水化物に置き換える。 ・食事は野菜から食べ、血糖値の急上昇を抑える。 TYPE B 週に1回以上、ラーメンを食べている?
運動する習慣を今日からぜひ始めましょう! 糖質・炭水化物をきちんと制限しているのに。2型糖尿病になってしまった、もしくは2型糖尿病が悪化してしまう、そんな患者さんもいます。 そういった場合、多くの患者さんが運動不足で筋力が低下しており、代謝が落ちてしまっている状態です。 "痩せていても、「インスリン抵抗性」や「脂肪組織の異常」が起きており、肥満者と同様の体質になっている場合がある" 痩せ型の若年女性は、 ✅エネルギー摂取量が少ない ✅身体活動量が低い ✅筋肉量が少ない 栄養と運動により筋肉量を増やすような生活習慣の改善が大切😌 — 大場内科クリニック@JR相模原駅徒歩1分 (@obanaika1) May 5, 2021 糖尿病の原因:ストレス 強いストレスは糖尿病リスクを上昇させる!? 糖尿病の発症にストレスの影響が大きいことが注目されています あなたはお仕事や家庭で日常的に強いストレスを感じていませんか? 糖質・炭水化物を食べ過ぎていなくても、肥満のない人でも、ストレスが多いと糖尿病を発症するリスクが上昇することが報告されています。 ストレスは誰もが感じているもの、ある意味必要なものかもしれません。 ただし、強いストレスを長期間感じるのはあまり体に良くありません。 "職場で過大な仕事を要求されて強いプレッシャーを感じている人では、そうでない人に比べ、2型糖尿病を発症するリスクが45%上昇することが明らかになった。" ストレスとうまく付き合う😌 ✅環境を変える ✅運動 ✅休養をとる ✅趣味や娯楽 ✅腹式呼吸 ✅主治医へ相談 — 大場内科クリニック@JR相模原駅徒歩1分 (@obanaika1) May 5, 2021 ストレスに反応して体内のホルモン分泌が変わる!? ストレスを感じると体の中では、様々なホルモンが分泌されます。 血糖値 を下げるホルモンはインスリンだけですが、血糖値は上げるホルモンはたくさんあります。 ストレスを感じると、 血糖値 を上げるホルモンが増えてしまうと言われています。 糖尿病の原因:生活習慣 あなたの生活習慣大丈夫?糖尿病のリスクが高いかも!? 様々な生活習慣と糖尿病の関係が注目されています やはり睡眠は大切、しっかり6-7時間は眠りたい 睡眠時間が短かったり、よく眠れていない方は、糖尿病リスクが高いことがわかっています。 お仕事で帰りが遅かったり、ゲームや動画視聴に夢中になってしまったり、十分な睡眠がとれていない方はたくさんいます。 元々あまりよく眠れない体質であったり、心配事や不安でよく眠れない方もいます。 よい睡眠がとれていない方は、これを機会に改善できるといいですね。 睡眠はやっぱり大切😌 "睡眠時間が一晩に6.
糖尿病は痛いの? 糖尿病自体で痛みを含め自覚症状が出ることはありません。 ただし、糖尿病で怖いのは合併症です。 多彩な合併症がありますが、その中には痛みを伴うものもあります。 代表的なものでは心筋梗塞があります。 心筋梗塞とは心臓の血管が詰まることによって心臓の筋肉が血流不足で死んでしまう病気で命にかかわります。 血管が詰まると胸痛といって胸の締め付けられるような痛みが出ることがあります。 また同じように足にいく血管が詰まる病気を閉塞性動脈硬化症といいますが、足先が血流不足で、冷たくなったり、痛みが出たり、場合によっては血流不足で組織死んで(壊死といいます)、腐ってきてしまうこともあります。 これによる痛みはかなりの痛みです。 状態がよくない場合は、その部分だけ手術で切断することもあります。 Q. しょっぱいお菓子なら糖尿病にならないの? 答えはNOです。 血糖値は、おもにインスリンとグルカゴンというホルモンの作用によって調節されており、食事や運動、薬物、そのほかのホルモンなどの多くの因子に影響されています。 食事をすると血液中のブドウ糖が増え、血糖値が上がります。 そうすると、血液中のブドウ糖を細胞内に取り込むためにインスリンが分泌され、血糖が下がります。 3大栄養素といわれる炭水化物、タンパク質、脂質では、それぞれ血糖変動に与える影響が異なります。 糖質と食物繊維からなる炭水化物は血糖値がすぐに上昇する栄養素です。 同じ炭水化物でも、含まれる糖質と食物繊維のバランスの違いで、血糖値へのお影響度は異なります。 さて、ご質問についてですが、血糖値は甘いものだけで上がるわけではありません。 上にお話ししたように炭水化物というのは、糖質と食物繊維からできていて、この糖質が血糖を上昇させます。 したがって糖質が含まれる食物はしょっぱいものでも血糖を上昇させます。 ポテトチップス、おせんべいなども炭水化物に分類されます。 したがって高血糖の要因となりますので注意が必要です。 Q. 甘いものばかり食べてると糖尿病になる? 答えはYESでもありNOでもあります。 さて、甘いものは基本的に糖質の塊ですので、高血糖のリスクは非常に高くなります。 糖尿病になる可能性も高いと思います。 ただし、上でも説明したように、血糖値は食事だけではなく、それ以外の様々な要因の影響を受けます。 しっかり量を管理して、運動をしっかりして、肥満に注意していれば、糖尿病になるとは限りません。 ですが、基本的にはリスクは高いので、甘いものはほどほどに控えていただくのがよろしいかと思います。 Q.
あなたが糖尿病になった原因は? 糖尿病になってしまった原因が知りたい、糖尿病になりたくない、家族に糖尿病の方がいて自分も糖尿病にならないか不安、糖尿病をまた悪化させたくない、糖尿病についてきちんと知りたい方などに向けての記事です。 糖尿病の原因にはどんなものがあるのか? 食べ物、運動不足、ストレス、生活習慣…… あなたが糖尿病になってしまった原因はなんでしょうか?
□ パンにはバターをたっぷり塗る □ ステーキよりもハンバーグが好き □ 刺し身に大トロは欠かせない □ マヨラーだ □ 揚げ物を週に3回以上食べる □ 野菜や海藻類を食べることが少ない □ 魚よりも肉が好き □ スナック菓子を週に1回以上食べる チェックの数 個 このタイプのチェックが一番多い人は… 脂質取りすぎさんタイプ 続けていると… 「下半身ぽっちゃり」さんに 下半身の脂肪が増え、体重も増加 「脂肪を代謝しきれないと下半身が太りやすくなるうえ、内臓脂肪がつきやすくなります」。肉の脂身やバターなど、脂肪分の多いものが好きな人は要注意。年齢とともに代謝が悪くなると、下半身の脂肪はますます取れにくくなる。体重が増えるだけでなく、体内では血中のコレステロール値が上がり、将来的に脂質異常症などの生活習慣病を招くことも。 ■こんなカラダになってしまいます! ・下半身太り ・肌荒れ ・血管老化 ・代謝の低下 ■脂質取りすぎさんのリセット法 ・脂質の吸収を阻害する大麦やオクラなどの水溶性食物繊維を食事に取り入れる。 ・調理にはコレステロール低下作用のあるエキストラバージンオリーブオイルを使う。 注1 厚生労働省「日本人の食事摂取基準2015」より この人に聞きました 浅野まみこさん エビータ代表。管理栄養士。健康運動指導士。病院や企業で約2万人の栄養指導を行った経験を生かし、レシピ開発や講演のほか、テレビ、雑誌など多方面で活躍中。近著は『血糖値を下げる夜9時からの遅ごはん』(誠文堂新光社)。 (日経WOMAN 福島哉香、イラスト 原田マサミ) [日経WOMAN2015年5月号を基に再構成]
糖尿病って日本に何人いるの? 世界に何人いるの? 糖尿病有病者と糖尿病予備群は合わせて約2, 000万人いるといわれています。 平成28年「国民健康・栄養調査」では、糖尿病が強く疑われる者(糖尿病有病者)、糖尿病の可能性を否定できない者(糖尿病予備群)はいずれも約1, 000万人(合わせて約2, 000万人)と推計されています。 糖尿病が強く疑われる者の人口に対する割合は男性16. 3%、女性9. 3%であり、年齢が高いほど糖尿病有病者の割合が高くなる傾向にあります。 また糖尿病有病者の割合は最近20年間で増加傾向にあります。 平成28年「国民健康・栄養調査」の結果(厚生労働省) 一方世界ではどうでしょうか? 国際糖尿病連合(IDF)の発表した「IDF 糖尿病アトラス 第9版」によると、世界の糖尿病人口は爆発的に増え続けており、2019年現在で糖尿病有病者数は4億6, 300万人に上り、2017年から3, 800万人増えています。 糖尿病有病者数は、有効な対策を施さないと、2030年までに5億7, 800万人に、2045年までに7億人に増加すると予測されています。 2019年の20〜79歳の成人の糖尿病有病率は9. 3%で、11人に1人が糖尿病と推定されています。65歳より上では5人に1人が糖尿病です。 Q. 1型糖尿病は大人になったら完治しないのか? 糖尿病は1型糖尿病と2型糖尿病に分かれます。 日本人糖尿病患者さんの9割は2型糖尿病です。 さて、1型糖尿病は治るのかという質問ですが、残念ながら治癒することはありません。 インスリンが自分の身体で作れないので、外からインスリンを常に入れてあげる必要があります。 ですが、現在治療法はかなり進歩してきており、しっかり血糖コントロールをすることにより、普通の方と同様の生活を送ることが可能です。 Q. 2型糖尿病は完治するの? 1型糖尿病は完治しないとお話ししましたが、2型糖尿病はどうでしょうか? 完治といえるかどうかは難しいところですが、食事療法や運動療法を行うことによって、内服していた薬を中止することは可能です。 ですが、食生活が乱れてしまうと再び血糖コントロールは悪化してしまいます。 そういう意味では完治することはなく、うまく付き合っていく病気と言えるかもしれませんね。 こちらのページもご覧ください 糖尿病とは 糖尿病の症状 糖尿病の種類と原因 糖尿病の検査 75gOGTT(75g経口ブドウ糖負荷試験) 糖尿病の治療 シックデイ時の過ごし方 よくあるご質問 糖尿病 Q&A 検査編 糖尿病 Q&A 治療編 院長から一言 文責 腎臓専門医 総合内科専門医 木村 仁志
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