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抄録 肝炎,HIV感染症等の輸血関連感染症対策として,当院では,2006年5月に「輸血療法の実施に関する指針」及び「血液製剤等に係る遡及調査ガイドライン」に則って,輸血前・後ウイルス感染症検査(以後,輸血前・後感染症検査)の実施体制を整備した. 輸血前感染症検査は,輸血実施が確認された時点でHBs抗原,HBs抗体,HBc抗体,HCV抗体,HCVコア抗原,HIV抗体の6項目,輸血後感染症検査は輸血3カ月後にHBV-DNA,HCVコア抗原,HIV抗体の3項目を実施した. 2006年5月から2009年6月までに輸血を受けた患者576人中,輸血前感染症検査は518人(89. 9%)が実施,「輸血前・後感染症検査を希望せず」58人(10. 1%)と「死亡」86人(14. 9%)を除くと輸血後感染症検査対象者は432人で,転院先での実施を合わせ415人(96. 医療関係者ですか？「はい」「いいえ」｜(JB)日本血液製剤機構 医療関係者向け. 1%)が輸血後感染症検査を実施した. 当初,医師,看護師や患者・家族の輸血関連感染症への認識不足から輸血前・後感染症検査未実施が散見されたが,看護部門対象に輸血勉強会等で輸血関連感染症の重要性を啓発したところ看護師が輸血前・後感染症検査について補足説明できるようになり,検査実施率が向上した.さらに,転院先の主治医や患者宅への直接の電話連絡により,高い輸血後感染症検査実施率を得た.
杤尾人司:翼状針の斜め持ち、検査と技術43:305, 2015 3. 杤尾人司:教科書には書いていない採血のコツ バトンリレースタイル法、検査と技術43:487, 2015 4. 杤尾人司:教科書には書いていない採血のコツ:駆血帯の下止め、検査と技術43:487, 2015 【学会報告、講演】 1. 川井順一:xMATRIXプローブを使用した心エコー検査の実際.第2 関西PHILIPS超音波セミナー 神戸,2015. 7. 4 2. 岩崎信広:消化管の超音波診断-Lights and Shadows-GE Ultrasound Summer Forum2015 名古屋、2015. 26 3. 川井順一:心エコーのルーチンを変えるxMATRIXテクノロジー.第3回関西PHILIPS超音波セミナー 大阪(大阪マータンダイズ・マート), 2015. 輸血後感染症検査 ガイドライン. 12 4. 森田明子:Anaplastic large cell lymphoma との鑑別に苦慮した Aggressive NK cell leulemia/lymphoma の2症例.第16回日本検査血液学会学術集会, 名古屋(名古屋国際会議場) 2015. 12 あとがき 梅雨も明け、暑い夏がやって来ました。夏の鮮やかな色彩が大好きです。 とはいえ、暑いのも、寒いのも苦手なのですが…。 桃やスイカなどの果物の美味しい季節でもあります。また、夏野菜には体を冷やす効果のあるものもあるようです。 私の暑さ対策はスイカと寝具の工夫です。自分なりの工夫で猛暑を乗り切りましょう。こまめに水分補給して、熱中症には気を付けましょう。 涼しげな写真でもどうぞ。
検査を受けていただくことは可能ですが、早期発見のため適切な時期として、最終輸血日から数えて3~4ヶ月後を推奨しています。 目安となる日が近づいたら(輸血後約2ヶ月後)、当院からご自宅宛てにダイレクトメールを発送し、適切な時期の受診をお勧めしています。 ◎万が一、輸血が原因で感染症にかかったら? 輸血が原因で感染症にかかった場合、健康被害を受けた方の救済を図るための生物由来製品感染等被害救済制度があります。これは医療費、医療手当、障害年金などの給付を受けることができる制度です。 ◎ダイレクトメールの対象となる血液製剤は? 赤血球製剤、血漿製剤、血小板製剤などの「輸血用血液」が対象となります。 ◎アルブミン製剤や免疫グロブリン製剤はダイレクトメールの対象ではないの? アルブミン製剤、免疫グロブリン製剤、凝固因子製剤、フィブリン製剤などの「血漿分画製剤」については、 当院からのダイレクトメールは発送していません。輸血後感染症検査の対象ではありませんが、 もし気になるようでしたら当院輸血後感染症検査窓口まで電話し検査の予約をお願いします。 ただし、保険対象外となります。 ◎NATで感染の判定ができない時期(ウインドウピリオド)の目安は? B型肝炎ウイルスは約34日、C型肝炎ウイルスは約23日、エイズウイルスは約11日です。 感染直後であるこの時期に献血された血液の場合、検査で感染の判定ができないため、 その血液が輸血されることがあります。そのため、輸血後3~4ヶ月後に検査を受けていただくことをお勧めしています。 ◎他の病院で検査を受けてもいいですか? 大丈夫です。もし当院からのダイレクトメールや連絡があった場合は、 他の病院で検査する旨を伝えていただければ結構です。 検査結果についてはとくに当院に知らせる必要はありません。 当院の輸血検査管理室では、より多くの患者さんが、輸血に対しての安全性を正しく理解したうえで、 安心して輸血を受けていただきたいと考えています。 医師をはじめとする医療従事者、そして患者さんに、 輸血と輸血後感染症検査はセットである という認識を深めてもらい、 輸血後感染症検査の実施率をより100%に近づけていけるように尽力していきます。 検査部ニュース ------学術関係報告--------- 【論文発表】 1. 輸血 後 感染 症 検索エ. 野本奈津美、谷知子:心臓腫瘍. 循環器臨床を変えるMDCT –そのポテンシャルを活かす- :218-221、2015 2.