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Wed, 10 Jul 2024 19:50:05 +0000

6)訪問看護療養費 居宅で療養している人が、かかりつけの医師の指示に基づいて訪問看護ステーションの訪問看護師から療養上の世話や必要な診療の補助を受けた場合、その費用が、訪問看護療養費として現物給付されます。 A 支払われる額と利用料 訪問看護療養費の額は、厚生労働大臣が定める基準にしたがって算出した額から、患者が負担する基本利用料を控除した額です。 訪問看護の基本利用料は、被保険者、被扶養者ともに3割となっています。 なお、訪問看護療養費の基本利用料は、高額療養費の対象となります。 訪問看護療養費の額 基本利用料 平均的な費用の7割 同3割 B 支払方法と領収書の発行 訪問看護療養費は、保険者が被保険者に代わって、指定訪問看護事業者にその費用を直接支払うこととなっており、患者は、直接基本利用料を支払うことになります。 また、患者は、交通費・おむつ代などの実費や特別サービス(営業時間外の対応等)を希望して受けた場合の特別 料金を支払うことになります。 指定訪問看護事業者は、基本利用料とその他の料金について区別して記載した領収書を発行することになっています。 ← 前のページへ 次のページへ →

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健康保険法 訪問看護 国試

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健康保険法 訪問看護療養費

訪問看護療養費 看護師などが患者の自宅をおとずれ、療養上の世話や診療の補助をするのが訪問看護です。 病気やけがのために自宅で長期療養する被保険者が、主治医の指示で訪問看護サービスを利用するとき、医師国保が認めれば、基本利用料を負担するだけでサービスを受けることができます。基本利用料以外の残りの費用は「訪問看護療養費」として国民健康保険から支給されます。 なお、基本利用料は高額療養費の支給対象になります。 基本利用料 くわしく教えて! Q&A

健康保険法 訪問看護 指定

9. 9保険発119号・庁保険発9号)。 □「経路」については、必要な医療を行える最寄りの医療機関まで、その傷病の状態に応じ最も経済的な経路で算定すること。 □「運賃」については、その傷病の状態に応じ最も経済的な交通機関の運賃で算定すること。 -----------------(96ページ目ここから)------------------ □医師、看護師等については、医学的管理が必要であったと医師が判断する場合に限り、原則として、1人までの交通費を算定すること。(平17択) □天災その他やむを得ない事情により、上記のような取扱いが困難である場合には、現に要した費用を限度として例外的な取扱いも認められること。

健康保険法 訪問看護 条文

「健康保険法 取っつきにくい訪問看護療養費の勉強方法とは」過去問・健保-44 訪問看護療養費 については、 受験勉強しているとき(今でもそうですが)に利用したことがないので、あまりピンとこなかったのを覚えています。 なので、テキストに書いてあることは特に複雑ではないのですが、 取っつきにくかったですね。 もし苦手意識を持っているとすれば、触れる回数を増やすと親しみが少しずつ湧いてくるのでオススメです。 では最初の問題を見ていきましょう。 訪問介護療養費の額はどのようにして決まっているのかについての過去問になっています。 訪問看護療養費の額は? (平成25年問6A) 訪問看護療養費の額は、当該指定訪問看護につき指定訪問看護に要する平均的な費用の額を勘案して厚生労働大臣が定めるところにより算定した費用の額から、その額に一部負担金の割合を乗じて得た額(災害その他の厚生労働省令で定める特別の事情がある被保険者であって、保険医療機関又は保険薬局に一部負担金を支払うことが困難であると認められるものに対し、一部負担金の減免又は徴収猶予の措置がとられるべきときは、当該措置がとられたものとした場合の額)を控除した額である。 解説 解答:正 問題文のとおりです。 訪問介護療養費の額=「厚生労働大臣が定めるところによって算定した費用の額」ー「被保険者が払う一部負担金の額」 ということになります。 ちなみに、 厚生労働大臣は、訪問看護療養費の額の算定方法の定めをしようという時は、 中央社会保険医療協議会に諮問 することになっています。 さすがに厚生労働大臣一人で決めようとしてもちんぷんかんぷんでしょうから、専門家に助けてもらうってことですね。 では次は訪問介護療養費の対象になる「人」について見ていきましょう。 同じ自宅に来るのでも、どんな人が来たのかによって訪問介護療養費に該当するのかどうかが決まります。 さて、どんな違いがあるのでしょうか。 訪問看護療養費は「誰」からの訪問が対象? (平成25年問4D) 自宅において療養している被保険者が、保険医療機関の看護師から療養上の世話を受けたときは、訪問看護療養費が支給される。 解答:誤 「保険医療機関の看護師」から療養場の世話を受けた時は、「訪問介護療養費」には該当せず、「療養の給付」になります。 訪問介護療養費 は、 訪問看護事業 を行う事業所 によって行われる 訪問看護を受けたとき に、その費用について 支給 されます。 なので、 「訪問介護療養費→訪問介護事業者」 ということになりますね。 そこでもう一問、訪問介護と「人」についての問題を見てみましょう。 今度は職業がキーワードになっています。 この中で訪問看護をしないのは?

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