代表的な 後遺症 出血箇所によって違う 後遺症 大きく分けて運動障害・感覚障害、感情障害、高次脳機能障害があります。 くも膜下出血だけにみられる後遺症というものはなく、ほとんど脳卒中と変わりません。 実際に見られる後遺症として、運動障害、感覚障害、感情障害、高次脳機能障害などがあります。 運動障害:麻痺、言語障害、嚥下障害など 感情障害:うつ、せん妄、人格障害など 高次脳機能障害:注意障害、記憶障害、遂行機能障害、社会的行動障害など 麻痺や言語障害(話が理解できない、話せない)などの障害が比較的気づきやすいのですが、感情障害や注意障害は程度が軽いものでは気づきにくいことがあります。患者さんを十分に観察して対応する必要があります。 後遺症に気づいたら速やかにリハビリを開始することが大事です。くも膜下出血は再発作による死亡率が、2回目は50%、3回目では80%と高くなっていくため、リハビリと同時に再発作を予防することに注意しなければなりません。 (※1) (※1)参照元:篠原幸人(2003)『脳梗塞・脳出血・くも膜下出血が心配な人の本』法研. くも膜下出血 後遺症の改善 ・ 再発予防 のためにできることとは?
くも膜下出血が起こると、おおざっぱに言って 3人に1人が亡くなり、3人に1人に重い後遺症が残る、今でも怖い病気 のひとつだ。 では、くも膜下出血を発症し、治療が順調にいって元の生活に戻れたとして、どれくらい再発の可能性があるのだろう。 (ただ 病気はくも膜下出血だけではない し、年齢を重ねるにつれ他の病気を患う可能性が増えることに注意が必要。) Stroke. 1998 Dec;29(12):2511-3.
くも膜下出血 は、 脳卒中 のなかでも出血性脳卒中に分類され、生命の危険が大きい病気です。くも膜下出血後の生存率や後遺症の重さは、出血量や出血部位によって変わります。杏林大学 脳神経外科主任教授ならびに副院長の塩川芳昭(しおかわ よしあき)先生にくも膜下出血とは何か、発生しやすい部位についてお話しいただきました。 くも膜下出血とは 脳卒中 は、脳の血管が詰まる場合(虚血性)と血管が切れる場合(出血性)に分けられます。なかでも太い血管にできたこぶ( 動脈瘤 ・くも膜の下にある)が破れて、くも膜の下に出血が広がる病気を くも膜下出血 と呼びます。一方、脳内出血は脳の内部へ血液を運ぶ細い血管が切れて、脳の中に出血する病気です。くも膜と脳との間(くも膜下)には脳の栄養血管である動脈が走り、保護液でもある脳脊髄液(無色透明の体液)が満たされています。 脳卒中の分類 くも膜下出血は脳卒中全体の約1割程度です。しかし太い血管から出血するため一般的に出血の程度が強く、他の脳卒中と比べて生命の危険が大きい脳卒中として知られています。出血性の脳卒中では、出血量や出血部位によって死亡率や後遺症の重さが変わってきます。 くも膜下出血と脳内出血の違い くも膜下出血の疫学-どれくらいの方が亡くなっているか 厚労省によると、平成26年1年間の死因別死亡総数のうち、脳血管疾患は11万4, 207人で全体の9. 0パーセントを占め、全死因の上位から4番目と報告されました。このうち、 くも膜下出血 で亡くなった方は1万2, 662人(全体の11%)、脳内出血は3万2, 550人、 脳梗塞 は6万6, 058人、その他の脳血管疾患が2, 937人でした。 くも膜下出血の発生部位、破裂しやすいこぶは? くも膜下出血 が起こりやすい部位は次のような脳底部にある太い血管の分岐部(枝分かれするところ)です。 ● 前交通 動脈瘤 (ぜんこうつうどうみゃくりゅう) ● 中大 脳動脈瘤 (ちゅうだいのうどうみゃくりゅう) ● 内頸動脈-後交通動脈分岐動脈瘤(ないけいどうみゃく-こうこうつうどうみゃくぶんきどうみゃくりゅう) ● 後方循環動脈瘤(こうほうじゅんかんどうみゃくりゅう) またこぶの破裂のしやすさには、こぶの大きさ・場所・形が重要となります。大きさが5〜7mm以上の動脈瘤、場所は前交通動脈・内頸動脈-後交通動脈分岐動脈・後方循環動脈瘤、形はでこぼこしている動脈瘤が破裂しやすいといえます。動脈瘤の壁は通常の血管と異なり、弾性繊維(弾性に富む繊維)がありません。そのため、動脈瘤には構造的に一部弱い部分ができる場合があり、その弱い部分が血流によって膨らみます。つまりでこぼことした形は、動脈瘤のなかに弱い部分があるということを示しており、非常に破れやすいということがいえるのです。 動脈瘤の好発部位
あなたのデスク、こんな風に書類が散らかっていませんか? 書類の整理ができない！片付けられない！プロに頼んだらスッキリ生活できるようになりました。 | いろぬのかさね（東京・自由が丘）. Photo:Diamond 書類を制するものは デスク整理を制する 前回は 「『デスクがきれいな人』は必ずしも仕事ができるわけではない理由」 というテーマで、「デスクの状態」と「仕事の成果」から4つのタイプにわけて、その特徴と課題を解説しました。 デスク整理の負担を軽くするカギは「書類管理」にあります。企業によってはペーパーレス化が進んでいるところもありますが、一方で「まだまだ紙文化」という会社も少なくないようです。「プリントアウトしたものでないとチェックが難しい」というような仕事もあるかもしれません。 書類は油断すると、あっという間に増えてしまうもの。管理方法に悩んでいる方も多いのではないでしょうか。一般家庭でもダイニングテーブルまわりに溜まっていく書類は、よく相談を受ける鉄板のお悩みです。 では、どのように管理するのがよいのでしょうか? 単刀直入に言って、書類管理に苦手意識のある方は、「できるだけ書類を管理しない」のがいちばんです。 キャビネットのいちばん深い引き出しを、書類の保管場所にしている方は、そこにどんな書類が入っているか、どのくらい思い出せるでしょうか?ずいぶん前にしまったきりで、もうよく覚えていない方が多いのではないかと思います。中身をあらためて見ると、どうしてこんなものを保管していたのだろう思うかもしれません。 限られたデスクスペースを有効に使うためには、そういった場所をできるだけ作らないようにしていく必要があります。 個人の書類管理のねらいとは? 書類管理の目的が「仕事をしやすい環境づくり」なら、ファイリングなどの管理スキルを磨くよりも、書類をデスクに留めずに送り出していく「フローづくり」のほうが何倍も効果的です。 フローづくりのカギは、「書類の"入り口"と"出口"を意識する」こと。ひと口に書類といっても、使用目的や必要なアクションはさまざまです。それらに応じて置き方、置き場所、管理方法を分けることが、継続しやすい書類管理フローの原則です。
「考えることをやめる」工夫を できるだけめんどくさい・後回しをなくすために、「考えることをやめる」! 書類が手元に入ってきたら、これはどうする?の答えが、「1+1=2」くらい当たり前になるように、一度だけ書類整理にじっくり向き合ってみて。 そうすれば「書類の整理やめました」って断言できる日も近いはず! 書類整理って、今すぐやらなくても困らないこと。(もちろん例外もあるけれど!) ひとつひとつは薄い紙切れ1枚だから、大して場所をとりません。 でも、ちりも積もれば・・・で、キッチン・リビングのベストポジションを占有してしまいがちな存在です。 夏の暑い日には、涼しく快適にしたリビングで書類の整理はいかがでしょう。 まずは、「目の前に溜まってしまった書類の山を退治」して。 保管する書類が手元に届く頻度は少ないので、実は書類の管理ってそれほど必要ないものだと思います。 (取説や細かな明細、保険にまつわる整理については、またの機会に改めてお話したいと思います) 今日から溜めない書類管理にシフトして、あなたも 「書類の整理やめました」宣言 しちゃってくださいね! 【書類の整理やめました！】整理が苦手な人のための「家庭の書類」管理術 | ハウジー｜暮らしの？を！に変えるライフスタイルメディア. 3秒チェックでためこみ防止!DMなど郵便物の整理収納ルール 取扱説明書はどう保管する?ベストな置き場所・保管方法と収納アイデア
(考えるだけでもぞっとする 用が済んだら捨てるもの これは申込用紙とか、殴り書きのメモとか、請求書とかオーブンレンジの取説とか。 やんなきゃいけない(使える)リミットが決まってて、終われば見ないもの。 一言でいえばね。 時間の経過によるもの以外は さっさと処理して捨てろぃ。 ですね。 何でかって、これ ほっとくとマジですごい量になる のよ。 「え?こんなに書類って存在するんですか?」 みたいな。 そんで 「期日明日ですよ」 みたいなのがバンバン出てきて パニックになりますから。 保管の際は、できるだけちっさくてすぐいっぱいになる容器へ。 みっちみちになったら処理する以外保管できないので。 雪崩がおきると困る場所に置きましょう。 キッチンとか? 片付け名人が指摘！「書類の整理」で絶対にやってはいけないこととは!? | サンキュ！. (燃えるわ 心配性の人は、終わったらデータ化してもOK。(私は捨てる派 保管場所を固定 分類が終わったら、保管場所を固定します。 決めた保管場所以外に書類があった場合、 「捨てていいよ」 って周囲の人に言っておきましょう。 ・・・はい。 間違いなくとんでもないことになりますね (おい でも、それぐらいの気持ちで 「 この2つ以外はデータとして保管 」 と鬼の心で守らないと、 紙地獄からは逃れられません。(なんかあんま苦しくなさそう 保管場所については ・保管書類:取りにくくてもOK ・処理書類:笑えるくらい取りやすいところへ がベストじゃないですかね。 処理書類の保管場所は 一時保管と 処理するためのハードルを下げること が目的です。 「すぐやろう」ができて 「ちょいおき」ができる ことが大事です。 置き場所を分散させないことが保管の基準です。 テストに出るよ! (出ないわ これであなたも書類管理上手! と言ってみたいですが、あくまでも素人目線なので うまくやれなかったら諦めて。 怖い人は一通りデータ化しとけばいいんじゃないですかね。(PCパンクするわ でも書類の管理って面倒だけど、 取捨選択が磨かれる経験 になると思うんですよね。 だから 整頓もまた、心を磨く ってことにつながりますよ。 私の上司もそのうち上手になるといいな。(遠い目 絶対手伝わんけど。 ちゃんちゃん。 私は昔、自己否定・超ネガティブ思考・人間不信、諦めグセがひどく、どん底ダメダメボロボロの精神状態でした。 しかし、あることをきっかけにそんな状態から、脱出することに成功しました。 そのおかげで現在は、不安のない、自分の価値観に合った心地よい人生を送っています。 自分で自分を傷つけたり卑下することもありません。 今までの人生で今が一番幸せ、と思える日々がもう3年続いています。 いきもが自責と不安と失望で真っ暗な状態から人生を180度変えた物語はこちら こうした変化を起こすための第一歩としておすすめしているのが、 5年間毎日本を読み、同時に自己肯定感の高い人達との交流で私が学んだこと をつめこんだ 無料メルマガ です。 人間関係の悩みを解決し、 弱くてだめな自分を克服し、 自分らしく穏やかに快適に生きるためのヒントを無料で配信しています。 詳しくはコチラ
整理整頓は、ビジネスシーンでも、人生の質を高めるためにも、すごく大切です。 みんな分かってますよね、 しかしながら、分かっていても、 ✔︎ 上手くできない ✔︎ 継続できない この「できない理由って」、 整理整頓 の知識を持っている・持っていないの違いだったり、元々持っている能力の問題ではないんです。 スポンサードリンク では、どうして整理整頓ができないのか分析していきましょう。 「分かっているけれど、整理整頓できない人」の心理を解剖して、 本質的な原因は何なのか確認していきましょう。 スポンサードリンク 1.整理整頓ができない人の心理って、何なの? 整理整頓が大切であると認識はしているけれど、上手くできない人は何が原因になるのでしょうか。 主な4つの要因についてご紹介させていただきます。 1-1.あなたの整理整頓の現状を正しく把握ができない 最も注意していただきたいのは、上手くできていないのに「私は大丈夫!」と思いこまない事です。 できてないのに「私は大丈夫」と思う=「出来ていない現状に満足」するような心理だと、ほぼ間違いなく改善されません。 現状を正しく認識できない からです。 ダイエットも同じことが言えて、 「自分が太っている」と認識していない人は、ダイエットをそもそも始めないわけです。 現状から目を逸らさずに向き合うのは少々ツライですが、事実を受け止めるために自分を客観的にみる視点は非常に大切です。 現状を正しく把握して危機感を持てば、ほぼ100%うまく改善できます^^ 実は、「現実逃避」「未来への不安」「過去への執着」という人間の感情が、整理整頓の一番の難敵なんですね。 1-2.整理整頓をする目的を明確にできない あなたが整理整頓をする目的は何なのでしょうか? 整理整頓の「目的地」が明確でないと、どこへどのように向かっていいのか分からなくなるのは必然ですよね。 「効率を上げる」 「安全に作業する」 「リラックスできる場所にする」 「ミスを減らす」 「ロスを減らす」 など目的は、場所や個人の考えで様々です。 もちろん、100点の正解はありません^^) 整理整頓をする目的が「明確になっているか?」を意識してみましょう。 できることならば、自分自身が主体的に過ごすことを目的にしたいですよね。 1-3.モノがあることに対する安心感や、コンプレックスの表れ 身の回りは心の状態を表していると言われます。 寂しさからくる心の穴をモノで埋めている可能性もあります。 心がきれいな人は、へやも綺麗というのが持論です。 例えば、 ・弱い犬ほど、強く見せるためによく吠える。 ・かっこ悪い人ほど、かっこつける。 ・貧乏な人ほど、たくさんのモノを置いて裕福さをアピールする。 言わなくても出来る人、芯がある人、精神的に強い人、は自慢話をしたり、威張ったりして強く見せようとしません。 あなたの部屋は、心理状態を見える化した場所とも言えます。 1-4.自分に言い訳をしている 「忙しい」「時間がない」というのが口癖になっている人が周りにいませんか?
「私ね、書類がすぐどっかにいっちゃうの。 これは大事だって思って、ここに置いとこうって思うのに、 いざ必要な時にどこに置いたかわからなくなるの。 どうすればいいと思う?」 という相談を、勤め先の経営者にされました。(一従業員として不安だ 意外といるんですね、書類の整理が苦手な人。 私はですね、 正直昔はため込み族でした。 大学生になったのに、小学生の時のテストとか棚に入ってましたからね! (悲惨 でも今は、 必要な書類を探すのに3分以上かかったことはありません。 片付けられない自分にイラつくことも すぐ見つけられなくて損することもありません。 あの書類どこ?と聞かれて場所がすぐ言えます。 ということで、今回は こんまりさんの本を読んだり断捨離の情報を集めまくっていた私が すべての書類の整理に困っている人に向けて シンプルで簡単に書類を整理する方法を書いていこうと思います。 まず書類の量を減らす(データ化、廃棄) 手順としては ①まず書類の量を減らす(データ化、廃棄) ②目的別に分類 ③保管場所を固定 の順でやりましょうね。 では、1つずつ見ていきましょう。 そもそもなぜ大量の書類を整理したいのか。 根本的な話ですが。 声を大にして言いたいのです。 ねぇ。紙、そんなにいるの? 紙ベースでとっておかなきゃいけない理由って今どきあるの? と、いきもは、思うのです。 取説も、 六法全書も、 車の契約書も、 全部ネット上で参照できる時代です。 つまり、保管用、参照用の資料はすべてネット上で管理すればいいじゃない。 と、思うのです。 もしネット上にないなら、スキャンしてデータ化したほうが すぐ検索できるし、よっぽど楽やないの・・・ Evernoteとか Dropboxとか OneDriveとかいう ストレージサービスがあります。 使い方もネット上にわんさかあります。 紙の存在そのものに価値があるのではなく、 そこに書かれている情報に価値があるんですよね。 この情報をデータ化すると、 検索 ができるようになるんですね。 インターネットで考えてもらえばわかると思うんですが、 ネット上にある情報ってものすごい量なんですね。 その中から必要な物を見つけるのが「検索」ですね。 データ化しなかったら?
ゴミを捨てる、本棚を整理する、掃除機をかける、などの整理整頓に繋がる作業を3週間続けてみましょう。 毎日1分だけでもいいので、小さな達成感を積み重ねましょう。 整理整頓が習慣になっている人は、「頭の中」・「心」を含めた全てにおいて整理整頓ができている。 部屋も、机も、人間関係も、時間も、優先順位も、お金も、全てに通じるし、好影響を与えます。 2-4.「モノ」ではなく「感情」を捨てる!モノへの執着を捨てよう!