医学博士 三島 渉 (横浜弘明寺呼吸器内科・内科クリニック理事長) 最終更新日 2021年04月14日 健康診断で血糖値を測っても異常はないのに、糖尿病になる人がいます。それは、食後急激に血糖値が上昇して下降する「血糖値スパイク」のせいかもしれません。 この記事では、血糖値スパイクが起こる原因や予防法を解説します。「食後に眠くなる」「麺類や丼物をよく食べる」「最近お腹が出てきたのが気になる」という人はぜひ読んでみてください。 1. 血糖値よりもHbA1cの指標が重要 腸内環境を整え、良質のタンパク質をたくさん摂って血糖対策を！｜日刊ゲンダイヘルスケア. 血糖値スパイクとは何か? 食後に血糖値が正常値(140mg/dL)を超えて急上昇したあと、ジェットコースターのように急降下して、また正常値に戻る・・・。このように血糖値の乱高下が起きる現象を「血糖値スパイク」といいます。 一般的な健康診断では空腹時の血糖値を計測し、その数値が高いと糖尿病を疑います。しかし、血糖値スパイクを繰り返している人は、空腹時の血糖値は正常であることが多いのです。 【参考書籍】『「血糖値スパイク」が心の不調を引き起こす』(溝口徹/青春出版社) さらに、糖尿病の可能性を判断するヘモグロビンA1c(HbA1c)の数値も正常であることが多いので、健診では問題が見落とされがちです。 以下、チェックポイントを紹介しますので、いくつかあてはまるという方は、一度血糖値の検査を受けてみることをおすすめします。 ●食後2時間以内(早い人では1時間くらい) □頭痛 □ほてり □動悸 □発汗、急な空腹感 ●食後2時間以降 □手のふるえ □冷え □強い空腹感 □眠気 □うつ感、集中力の低下 ●睡眠時 □からだのこわばり □中途覚醒 □疲れがとれない □寝汗がひどい 【参考情報】『食後高血糖』厚生労働省 e-ヘルスネット 2. 血糖値スパイクが起こる原因 私たちが食事を摂ると、食事に含まれている糖質が体の中に取り込まれ、ブドウ糖になります。ブドウ糖は、体や脳のエネルギー源になる大切な成分ですが、多ければ多いほど良いというわけではありません。 血液中にブドウ糖が増えて血糖値が上昇すると、すい臓からインスリンというホルモンが分泌され、血糖値を下げて適正な値に戻そうとする仕組みがはたらきます。しかし糖質を摂りすぎると、その分インスリンも大量に分泌されるので、血糖値が乱高下するのです。 例えば、朝食を抜く習慣がある人は、その反動で、お昼にカレーや牛丼、ラーメン、パスタなどをかきこむように食べていませんか?
糖尿病診断のための検査にはどんなものがある?
医学博士 三島 渉 (横浜弘明寺呼吸器内科・内科クリニック理事長) 最終更新日 2021年04月14日 糖尿病は自覚症状がないまま進行する病気なので、健康診断で「血糖値が高い」と指摘され、「まさか自分が?」と驚く人は少なくありません。 健康診断以外では、献血の際の血液検査で「糖尿病の疑いがある」と指摘されることや、妊娠時の検査で高血糖だとわかることがあります。 中には「のどが異常に渇く」「最近何だか疲れやすい」という症状で気づく人もいますが、血液検査の結果、はじめて血糖値が高いことが判明し、糖尿病だとわかる人がほとんどです。 この記事では、糖尿病かどうかを詳しく調べるために重要な検査について紹介します。健康診断で「血糖値が高い」「糖尿病予備軍」と言われた人や、食後に強い眠気やだるさに襲われる「血糖値スパイク」の疑いがある人は、ぜひ目を通してください。 1. 糖尿病の検査にはどんなものがある? 血糖値スパイク（グルコーススパイク）の予防と対策は？この症状が危ない！【ガッテン！】│40代から人生を楽しむ方法。夢や目標を再設計して幸せになる！. 糖尿病の検査について解説します。 糖尿病の検査には様々なものがありますが、代表的な検査は「血液検査」と「尿検査」です。 1−1. 血液検査(血糖値とHbA1c) 糖尿病の検査では、特に血液検査が重要となります。 糖尿病の血液検査で確認される検査項目としては、血糖値とHbA1c(ヘモグロビンエーワンシー)があります。 血糖値は、糖尿病で一番重要な指標なのですが、1日の中で大きく変動するという特徴があり、血液検査のタイミングで血糖値に"ムラ"ができてしまいます。 特に、直前の食事の影響が強く反映されるため、1回の血液検査で判明する血糖値では病気を正しく把握するのが難しい場合があります。 そんな時に有効なのがHbA1cを継続的に検査することです。 HbA1cは過去1~2ヶ月前の血糖値を反映するため、検査前数日の食事や運動などの影響を受けません。 HbA1cは合併症の進行にも深い関わりがあり、値が7. 0%未満であれば合併症予防コントロールできていると言えます。 そのため、HbA1cは、日々の生活習慣や血糖コントロールがうまくいっているかどうかを知る重要な指標になります。 【参考情報】『知りたい糖尿病』日本イーライリリー 1−2. その他の血液検査 1−2−1. インスリンの値を測定 その他糖尿病で重要となる血液検査として、「インスリンの量を測定する検査」があります。 インスリンは血糖値を下げる働きをするホルモンであり、何らかの原因により、インスリンが少ない、もしくは、インスリンが働きにくい状態が糖尿病です。 そのため、一概に糖尿病といっても、①インスリンが少ないタイプ、②インスリン量はあるのに血糖値が下がらないタイプ、という2つのタイプが存在し、それぞれに応じて治療内容が変わります。 1−2−2.
2007; 167: 956-65)。 米が精白される過程で、外皮、内皮、胚芽など、ビタミンやミネラルを多く含む部分が削りとられる。同時に食物繊維も失われる。食物繊維は食後の血糖値の急激な上昇を抑えるので、糖尿病を抑制するのに有用だ。 一人ずつ膳で用意され、主菜副菜とも一人分が空間的に盛られ、汁と飯と菜を同時に食べる「本膳料理」は日本人の和食の原型だ。食物繊維の多い炭水化物を摂取でき、主食・主菜・副菜を組み合わせた食事により食後高血糖の改善が期待できる。和食は食後血糖値の上昇を抑えられる点でもメリットが多い(Br J Nutr. 2014; 111(9): 1632-40)。 運動は血糖上昇を抑える とにかく運動に取り組むことが重要 食後に血糖値が上昇する「血糖値スパイク」のもうひとつの効果的な対策法は運動だ。運動には血中のブドウ糖を消費することで、血糖値の上昇を抑える効果がある。運動はどんな種類のものであっても高血糖を改善するので、「とにかく運動に取り組む」ことが重要だ。 ウォーキングなどの有酸素運動により筋肉への血流が増えると、ブドウ糖がどんどん細胞の中に取り込まれ、インスリンの効果が高まり、血糖値は低下する。 歩く程度の中強度の運動を、1回20〜60分程度、週3回以上、できれば毎日実施することが、血糖コントロールを改善するために推奨されている。運動は、実施可能な時間であればいつ行っても良いが、食後行うと食後高血糖が改善され、糖尿病合併症の予防にも効果的だ。 運動はどのようなタイミングで行うともっとも効果的なのだろう? 持続血糖測定(CGM)を用いて、運動療法の血糖変動への影響を詳細に評価した研究が増えている。 (1)運動なし、(2)食後運動(毎食摂取開始30分後に1分運動+30秒休憩×20セット)、(3)食前運動(毎食時前に1分運動+30秒休憩×20セット)、(4)小分け運動(1日を通して、1分運動+30秒休憩×3セットを30分おきに行う)の4条件を行った研究では、小分け運動がもっとも血糖値の上昇を抑えられることが分かった(J App Physiol. 2017; 123: 278-284)。 短時間の運動が血糖コントロールを改善 座位時間を減らす工夫が必要 運動の強度を高めれば血糖コントロールをより改善できるというわけでもない。糖尿病患者に週5回の中強度や高強度の運動を12週間続けてもらい、運動の前後の血糖変化を比較した研究では、運動の強度よりも時間の方が血糖コントロールにもたらす影響は大きいことが明らかになった(J Diabetes Res 2013; doi: 10.
!』と呼んで、しがみつきながら大泣きを始めてしまいました。 『なんで~ なんで経産婦なのにこんなにお産が進まないんだよ~~(T◇T) 促進剤、使いたくないんだよ…… 使った自分が許せないんだよ…… でもきついよ~~~(T◇T) あのね、わたし本当は寂しいしこわいし本当は痛いの、弱虫だから、お産がこわいんだよ~!!! パパ、もうどこもいかないで、 外に行っちゃイヤだよ!!! ぶべええええええーーー (T◇T)』 ずっと抑圧してた本音が炸裂。 怖くて寂しかった……ずっとその感情を無視して、なかったことしようとしていた。3年ぶりに見つけた、本音の私。弱虫の私。 禁句だった『いたい』を口に出したら、 取り乱しつつも、からだの感覚がみるみる変わるのが、ハッキリわかった 魔法が解けた! でも、それまで外に出る出る!と騒いでいた龍ちゃんが、そんな私の様子をみて涙目になり、ぐずるのをやめました。 『ママ泣いちゃったなあ…しかたないなあ…』 ↑こういうところ、この子は優しい よっちゃんが私をなだめながら、助産師さんを呼んでくれました。 そこで次の陣痛が到来。 『ふえええええ(T◇T) いーーたいよおおおーー!!! 』 (↑もはやヒプノバーシングではない 苦笑) 『もっくんさん、落ち着いて、落ち着いて、息を深く吐いてー』 私『ふえええええ(泣) もっと落ち着いて産みたかったんだよ~~(;◇;)』 助産師さんに優しくなだめてもらいながら、一旦内診してもらうことになりました。 『もっくんさんね、きっとあんまり寝てなくて体が疲れちゃったんだよ。疲れるとお産がなかなか進まなくなるんだよ、前もそうだったでしょう。 1回お部屋(入院部屋)かおうちに帰って寝てみよう、そしたら進むよ』 私『でも、心が折れちゃったよ、もう無理だよぉ、でも、促進剤、使いたくないよぉ~~ 』 『じゃあ、ちょっと診てみようね』 (そして内診) 『あれ。。。 もっくんさん、もう開いてるよ、 いきみたくならない? キャサリン妃が選んだ出産法「ヒプノバーシング」って知ってる？ (2014年2月20日) - エキサイトニュース. もう、産まれるよ! 』 『え??? ( ゚д゚)』 『もう全開だよ、進まないって言ってたけど、ヒプノバースで、とてもうまくセルフコントロールできてたんだと思うよ。こんなに進んでたら心、折れるよ!』 (まじっすか???) 『でも、ママ弱虫だからもうムリ~~~!!! (T◇T) い゛ーだーい゛ーーーーー!!!!! (絶叫) 龍ちゃん、ごめんね、ごめんね、 びっくりさせてごめんね 』 『だいじょぶ、お母さん冷静だよ( ̄▽ ̄) もう赤ちゃんのあたま、すぐそこにあるよ、ちょっとここ(ベッドの端)つかまって、いきんでみて~』 (ポコッ) ← 破水 …………… 産まれそうなのはわかったけど、一旦折れた心は回収できず;^_^A そのままいくことに(笑) そこからは、自分はこんなに叫べる人間だったのかと思うほど、ヒドイ大絶叫をあげながらw 酸素マスクまで付けられながらww 助産師さんの優しい声に導かれて、いきみはじめて10分でお産が終わりました。 早っ!
お産が痛いって誰に聞いたの? HypnoBirthing ®は、アメリカ人ヒプノセラピストのマリー. F. 痛くない出産？！海外で注目のヒプノバーシングとは？出産前に知っておいたほうがいいこと5つ！ - YouTube. モンガンが開発したプログラムです。 1989年、世界初のヒプノバーシングのクラスが行われ、1990年、世界初のヒプノバーシングベイビーが誕生したことから始まりました。 当時、このヒプノバーシングのプログラムは、自分の娘にナチュラルに穏やかに出産して欲しいという、 母親としてのマリーの願いからつくられたのです。 マリーは、自らの出産経験から、 出産は麻酔を使わずナチュラルに、痛みを伴わず、やさしく穏やかにできる ことを知っていました。 その経験と、ヒプノセラピストとしてのノウハウ、リラクゼーションテクニックを応用し、1920年代のイギリスの産婦人科医Dr. ディック. リードのナチュラルバース(自然出産)のコンセプトである『恐れ』や『不安』、『緊張』がなく、ハイリスク出産でもない場合、出産には痛みが伴わないという理論(FTP理論)に基づきプログラムを開発したのです。 ヒプノバースのコンセプトは、 穏やかで優しいお産 。 医療のない大昔でも、多くの女性は安全に健康な赤ちゃんを産み、育ててきました。 お産婆さんが活躍していた戦前の日本のお産を知っていますか? 家族に囲まれ、平和の中で、赤ちゃんを自然に出産していたころの出産のあり方です。 現在、高度な医療によって、早い週数や疾患を持った母子であっても安全にお産が出来るようになりました。 これは素晴らしいことですが、本来の女性の力が弱まっていったひとつの理由でもあったと言えるでしょう。 何のリスクも持たない女性であっても、医療の介入を受けることが当然となりました。促進剤や麻酔という薬剤を、本当に自分の身体に必要なのかを考えることなく使っています。 99%の女性が病院で出産をする現在社会において、ヒプノバースの理論は、かつてのお産へのポジティブな考え方が現在に蘇ったものとも言えます。 最新の医療を受けられる環境を保ちながら、リラクゼーションによる無痛のお産を実現するものです。 産む女性が自己信頼に基づいた本来の姿にもどることにより、病院やクリニックであっても、自宅のような穏やかで優しいお産を導き出すことが出来るヒプノバースを体験してみませんか。 『あなたが出産への考え方を変えたなら、あなた自身の出産経験も変わるのです。』 by マリー.
ヒプノバーシングの産み方に決まりはありません。分娩台の上で産む人もいれば、海外では水中出産を選ぶ人もいるなど、産むときの姿勢も妊婦さんの自由とされています。 病院の方針やお産の状況にもよりますが、ヒプノバーシングで出産する場合、医師や助産師による手助けは最小限に抑え、妊婦さんとパートナーにそっと寄り添うことが多いようです。 ヒプノバーシングで大切なのは呼吸法で、腹式呼吸が基本です。「花びらがゆっくり開いていくイメージ」でお腹いっぱいに口から空気を吸いこんだあと、できるだけ細く長く鼻から息を吐きだします。 なお、正しい呼吸法を身につけたい場合は、専門のヒプノセラピストに教わりながら実践するのが良いとされています。 ヒプノバーシングは本当に痛くないの? お産の進み方や痛みの感じ方は個人差があるので、「ヒプノバーシングを実践すれば、100%痛くない」とは言い切れません。また場合によっては、医療の助けが必要になることもあります。 ヒプノバーシングを推奨する人たちは、出産準備プログラムで学ぶ呼吸法などのテクニックを練習すればするほど、穏やかで痛みが少ない出産ができる確率が高まる、と考えています。 医学的な観点でいえば、妊婦さんがお産に対する強い恐怖心を持っていると、陣痛が途中で弱まり、赤ちゃんが生まれるまでに時間がかかってしまうことがあります(※1)。 そのため、ヒプノバーシングによってリラックスすることで、よりスムーズな安産に近づく、ということはいえるかもしれません。 ヒプノバーシングのメリットは? ヒプノバーシングに関心がある妊婦さんは、メリットとデメリットの両方を把握したうえで検討したいですよね。 まずメリットとしては、「お産の痛みや不安が軽くなる」ということ以外に、次のような点が挙げられます。 医療の介入が少ない、自然な出産ができる 緊張を取り除いたリラックス状態をつくることで、いきむことなく、女性の体に備わった自然な力で赤ちゃんを産み出すことができるとされます。 そのため、陣痛促進剤や鎮痛薬、麻酔などの薬の使用や、会陰切開などの医療介入が少なくなると考えられています。 母体の負担が軽くなる 出産のときに無理な力を入れずに済むため、骨盤への負担や過呼吸のリスクを減らすことができるとされています。そのため、産後の回復が早いと考えられています。 体の回復が早いとリラックスして育児にも臨めるので、生まれてきた赤ちゃんも穏やかで夜泣きが少なくなるともいわれています。 パートナーとの強い絆ができる 基本的に、旦那さんも「バースパートナー」としてヒプノバーシングのテクニックを練習し、出産に立ち会い、ママの心と体に寄り添い続けることになります。 そのため、夫婦同士の深い絆が生まれ、赤ちゃんにも強い愛着が湧くため、産後もパパが育児に協力的になりやすく、ママがマタニティブルーや産後うつなどになる確率が減るとされています。 ヒプノバーシングのデメリットや注意点は?
昨年は英国のロイヤルベイビーの誕生が、世界的なニュースになりました。キャサリン妃のママぶりも引き続き話題ですが、その出産法も新しさを感じるスタイルだったことをご存じでしょうか? 現在、出産方法は10種類以上あると言われています。お産にも人それぞれの個性があり、自分に合った出産方法を選ぶことができるような時代に。もし産むとしたら、どのタイプがいいでしょうか? まずは、聞いたことがある人も多い「ラマーズ法」。最大の特徴は呼吸法で体の緊張を解くということ。赤ちゃんに十分な酸素を送り込んで安全な状態にし、お母さん自身も痛みを軽減することを目的にしています。フランスのフェルナン・ラマーズ医師が1950年代に始めたものと言われています。旦那さんにリードしてもらいながら呼吸し出産すると、夫婦の絆が深まるかもしれません。 心と身体の訓練によって、精神や肉体の安定を得るという、ヨガの考えをベースとした「ソフロロジー」という出産法もあります。陣痛の痛みを素直に受け入れて、赤ちゃんの様子をイメージしながら赤ちゃんとともに、お産を乗り越えることを理想に掲げています。こちらも独特な呼吸法「ソフロロジー式呼吸」を使い、リラックスした状態での出産を目指します。母体への負担が少ないと言われています。 モデルの長谷川潤さんが行ったことでも話題になった「水中出産」は、文字通り水の中で産むスタイル。陣痛がピークになってから、腰ほどの深さの温水プール、もしくはお風呂に入って出産します。浮力によって身体の緊張がほぐれることを目的にしています。助産師さんの力を借りて、自宅のお風呂場で水中出産を行う人もいるそうです。