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【胆道の病気】胆のうポリープについて 1.胆のうポリープってなんですか? 胆のうの内面に出来る、限局した隆起病変の総称です。 基本的には良性のものがほとんどで長期間に渡っておとなしい病気です。しかし、胆のうポリープの中には悪性のもの(=胆嚢癌)が存在することがあり、胆嚢ポリープと診断された場合は、専門の施設で精密検査を受けていただくことをお勧めします。 2.胆のうポリープの種類はどんなものがありますか? 【胃のポリープ手術方法】入院期間や費用は？切除後の食事や痛みは？. 大きく分けて、以下の5つの種類があります。胆のうポリープの診断は、最終的には手術で胆のうを切除し、病理検査にて確定します。 1) コレステロールポリープ 胆のうポリープの中で約90%を占める、最も多い種類です。胆のうの中に多発しやすいことが特徴です。多くは数mm以内のものが多く、10mm超えることは稀です。良性です。 2) 腺腫 ( せんしゅ) 性 ( せい) ポリープ 基本的には良性と考えられていますが、一部に胆嚢癌の発生源になる関係性が報告されています。 3) 過形成ポリープ 胆のうの粘膜表面の細胞('上皮'と呼びます)が過剰に増殖したタイプです。 4) 炎症性ポリープ 慢性胆のう炎を起こした患者さんなどに起こる、粘膜細胞の増殖が原因で発生するタイプです。良性です。 5) 胆嚢癌 文字通り胆のうの粘膜に出来る悪性腫瘍です。ポリープの段階で見つかる胆嚢癌は比較的早期の病変が多く、適切な治療により根治的治療を行うことが可能です。 進行胆嚢癌については、「胆嚢癌について」をご参照ください。 3.胆のうポリープの症状は?どうやって見つかる? ポリープだけであれば症状はほとんどありません。健診の超音波検査で偶然発見されることがほとんどで、他には胆石や胆のう炎を患った場合に同時に発見される場合があります。 4.胆のうポリープの検査は?
作成:2016/03/02 十二指腸潰瘍は多くの場合、薬などの治療で治り、手術は必要ありません。ただ、症状が重い場合などに、十二指腸潰瘍は手術になることがあります。手術の概要や入院の必要性などについて、医師監修記事で、わかりやすく解説します。 この記事の目安時間は3分です 十二指腸潰瘍で手術が必要な場合とは? 十二指腸潰瘍は胃潰瘍と同様、ピロリ菌や非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)、過剰な胃酸分泌などが原因となって、十二指腸の粘膜に炎症が起こる病気です。十二指腸潰瘍の治療は通常、薬剤を用いた治療やピロリ菌の除菌が行われます。そして、多くの場合、十二指腸潰瘍は内科的治療で治ります。 しかし、 薬剤やピロリ菌の除菌による治療では治らない十二指腸潰瘍も存在します。 具体的には、以下のような場合があります。 ・強い症状が続く潰瘍 ・出血が多く内視鏡では止めることができない潰瘍 ・潰瘍が治っても幽門閉塞症状(ゆうもんへいそくしょうじょう、胃と十二指腸の間が通れない状況)が改善しない潰瘍 ・潰瘍部に穿孔(穴が開いた状況)してしまい、腹膜炎症状が現れた潰瘍 このような潰瘍は、薬などによる内科的治療では治ることが少なかったり、薬の効果が表れるまでの時間的な余裕がないため、外科的な治療、つまり手術などの対象となります。 十二指腸潰瘍の手術 「大網被覆術」とは? 最近では手術対象となる十二指腸潰瘍は、ほとんどが十二指腸穿孔を起こした潰瘍で、腹腔鏡を用いた「大網被覆術(たいもうひふくじゅつ)」という手術が行われます。 「大網被覆術」とは、潰瘍の穿孔部分(穴のあいた部分)に対して、胃から、カーテン状に小腸を覆っている「大網」と呼ばれる脂肪の膜を縫い付ける方法です。大網被覆術は短時間で行うことができ、また腹腔鏡下で手術を行うため、皮膚を大きく切り開く開腹手術の必要がなく、合併症も少ないとされています。 しかし、 大網被覆術後も合併症が生じることがあります。 発熱や痛みといった訴えが起きる可能性があり、手術後は血液検査やX線などの画像検査で状態を把握することが重要となります。 入院が必要となる?期間は? 十二指腸潰瘍の治療は内科的治療と外科的治療に大きく分けることができます。また、内科的治療は入院が必要ではないことが多いのに対して、 外科的治療では入院が必要となります。 これは手術のため、傷口や全身状態の管理が必要になるほか、麻酔を用いるため、術後の管理が必要なためです。 十二指腸潰瘍治療での平均入院期間は約2週間から3週間と他の病気と大差はありませんが、胃や十二指腸潰瘍では、患者全体の約1%しか入院していません。 このことからも分かるように、十二指腸潰瘍で入院することは少ない一方で、十二指腸潰瘍で入院するほどの治療が必要となる方もいないわけではないという事が分かります。 手術や入院は保険適用か?
ユニークな庭 建仁寺の境内には、「方丈庭園」「大雄苑」「潮音庭」「○△□乃庭」などの日本庭園が点在しています。 どれも時間を忘れて夢中になれる魅力的な庭園ばかり。ゆっくりと鑑賞してみてはいかがでしょうか。 方丈庭園 方丈庭園は、江戸時代初期に小堀遠州ゆかりの僧・玉淵が造ったと言われています。 庭園は池のある散策式庭園で、美しく情緒ある雰囲気を醸し出しています。 大雄苑 白砂の上に緑の苔と巨石を配した枯山水庭園「大雄苑」。 庭園内はとても開放的な雰囲気になっています。 潮音庭 中庭の潮音庭には、中央に三尊石があり、東側には坐禅が置かれています。 石の東側には座禅の儀式があり、石の周りには紅葉が置かれています。南北の建物と東西の回廊のどの位置からでも見ることができる四面の中庭です。 ○△□乃庭 この○△□の3つの姿が見える庭が、○△□乃庭です。 この庭は宇宙の根本的な姿を表していると言われ、土(□)・水(○)・火(△)と禅宗の四大思想を象徴していると言われています。 建仁寺の見どころ6. 建仁寺 | 京都 祇園 人気デートスポット - [一休.comレストラン]. 東陽坊 建仁寺は庭園が美しいことでも知られています。 その庭園の一角にあるのが東陽坊です。豊臣秀吉が主催した北野大茶会を利休の弟子が担当した副席として知られています。 東陽坊は名門茶屋として知られ、かつては貴族の間で使われていました。 建仁寺の塀の左手にひっそりと建っています。 北野大茶湯は上京区の北野天満宮で行われていましたが、後に建仁寺境内の現在の場所に移されました。 二帖台目の席の中では最も規範的なな茶室と言われています。 建仁寺の見どころ7. 茶祖 栄西にちなんだ四頭茶会 建仁寺では、「四頭式」と呼ばれる珍しい伝統的な茶会が行われています。 禅師の栄西が中国から茶の種を持ち帰り、茶道を普及させたことが知られており、その遺徳を偲んで、栄西の生誕の日に行われています。 四頭式の「四頭」とは、正客4人のことを指しています。 建仁寺の伝統的な茶道は、禅の作法をモデルにしていると言われています。普段の茶道とは一味違った茶道を体験できる貴重な機会です。 建仁寺の見どころ8. 大人気! オリジナル御朱印帳 建仁寺には、雲龍と風神雷神の絵が描かれた御朱印帳があります。 今では誰でも参拝の証として御朱印帳を手に入れることができ、お守りや縁起物と同じくらいの価値があります。 御朱印帳は「記念スタンプ」とは意味合いが異なりますので、乱暴に扱わないように注意してくださいね。 [雲龍] パワフルな雲龍は何度見ても飽きません。 カバー付きなので、お守りとして持ち歩くことができます。 [風神雷神] 風神雷神が描かれた御朱印帳は、お部屋のインテリアにもなりそうなほど豪華です。 建仁寺 ・住所:京都市東山区大和大路通四条下る小松町 ・アクセス:JR京都駅よりタクシーで約10分、京阪電車「祇園四条駅」より徒歩7分、阪急電車「河原町駅」より 徒歩10分 ・電話番号:075(561)6363 ・参拝料金:一般 600円、中高生 300円、小学生 200円 ※小学生未満のお子様は無料 ・参拝時間:午前10時~午後5時 ・公式サイト: 建仁寺のバリアフリー情報 ・階段あり多目的(車いす対応) ・トイレ段差(5センチ以上)あり (引用: 京都ユニバーサル観光ナビ )
世界遺産 「 日光の社寺 」を巡る旅。 日光東照宮(記事は→ コチラ)、日光二荒山神社(記事は→ コチラ)に続き、 日光山輪王寺 へやってきました。 神々しい…!!!! 写真からすでにパワーみなぎってますね… 本堂( 三仏堂)・ 大猷院 (たいゆういん)・慈眼堂(じげんどう)・常行堂(じょうぎょうどう)・大護摩堂(だいごまどう)・護法天堂(ごほうてんどう)・四本龍寺(しほんりゅうじ)などのお堂など15の支院を含めたものを総称して、 日光山輪王寺 というそうです。 わたしは今回、そのうちの本堂( 三仏堂)、 大猷院 (たいゆういん)へ参拝してきました。 三仏堂 「 三仏堂 」は 日光山輪王寺 の本堂で、東日本で最も大きな木造建築物です。国の 重要文化財 に指定されているらしい。 三仏堂 には 「千手観音」「阿弥陀如来」「馬頭観音」の3体のご本尊がいらっしゃって、これが「 三仏堂 」の名の由来 となっています。 入り口で 三仏堂 の住職さんがお声がけくださり、中を案内してくださいました。 すごくわかりやすく、 三仏堂 についての知識を深めることができるので、とっても良かったですよ。 あまりに真剣にお話を聞いていたので、 三仏堂 内の写真はありません…ゴメンナサイ 大猷院 1653年に3代将軍徳川家光公の霊廟として、4代将軍家綱公により造られた「 大猷院 」。こちらも同じく「 日光の社寺 」の構成資産の一部として 世界文化遺産 に登録されています。 なんと 大猷院 は「 拝殿・相の間・本殿 」をはじめ、「 仁王門 」や「 夜叉門 」など 22棟(! 【御朱印を求めて｜散歩ぶろぐ】京都・建仁寺 | のレン. )が 国宝 ・ 重要文化財 なんです。 境内すべてが厳かな雰囲気で、なんとも不思議な気持ちにさせられます。 祖父の家康公を凌いではならないと言う家光公の遺言により、赤と黒を主体とした落ち着いた控えめな造りになっているそうです。 わたしにはとても、控えめには思えませんでしたが… 仁王門 入ると一番最初に見えてくるのが、「 仁王門 」。 重要文化財 です。 門の左右には、3. 2メートルもある2体の金剛力士像の姿が鎮座しています。 口を開いている密迹金剛(みしゃくこんごう)「阿形(あぎょう)」と口を閉じている那羅延金剛(ならえんこんごう)「吽形(うんぎょう)」。 2体の 仁王 像「金剛力士像(こんごうりきしぞう)」が安置されているので「 仁王門 」と言う んですね。 ところで「阿吽の呼吸」という言葉ははここから来ているそうですよ!