黒字:普通列車 青字:快速列車・区間快速列車 赤字:特急列車 斜字:増発列車、臨時停車 上段:列車種別 列車名/号数 中段:時刻 下段:行先 ※ 時刻をクリックすることにより列車の詳細時刻をご覧いただけます。 ※ 「印刷」ボタンを押すとご自宅のパソコンできれいにプリントアウトができます。 (インターネットオプションから「背景の色とイメージを印刷する」の設定をすると見やすく印刷ができます。) 指宿駅 2021年07月31日 (土) の時刻表 の 時刻表は午前4時で日付が切り替わるようになっています。 土休日など、日付により時刻が変更となったり、運休・運転する列車がある場合がございますのでご注意下さい。 指宿枕崎線 鹿児島中央方面(上り) 5 33 鹿児島中央 6 18 50 7 28 8 快 なのはな 08 9 01 32 10 指宿のたまて箱 2 56 06 11 12 4 57 13 14 25 15 05 53 16 40 17 26 52 29 鹿児島 19 20 02 21 45 22 38 指宿枕崎線 西頴娃・枕崎方面(下り) 山川 西頴娃 46 30 枕崎 27 35 59 23 山川
出発地 履歴 駅を入替 路線から Myポイント Myルート 到着地 列車 / 便 列車名 YYYY年MM月DD日 ※バス停・港・スポットからの検索はできません。 経由駅 日時 時 分 出発 到着 始発 終電 出来るだけ遅く出発する 運賃 ICカード利用 切符利用 定期券 定期券を使う(無料) 定期券の区間を優先 割引 各会員クラブの説明 条件 定期の種類 飛行機 高速バス 有料特急 ※「使わない」は、空路/高速, 空港連絡バス/航路も利用しません。 往復割引を利用する 雨天・混雑を考慮する 座席 乗換時間
運賃・料金 鹿児島中央 → 指宿 片道 1, 020 円 往復 2, 040 円 510 円 所要時間 1 時間 9 分 04:47→05:56 乗換回数 0 回 走行距離 45. 7 km 04:47 出発 鹿児島中央 乗車券運賃 きっぷ 1, 020 円 510 1時間9分 45. 7km JR指宿枕崎線 普通 条件を変更して再検索
新生児・乳児消化管アレルギー 1 新生児から乳児期において主に牛乳が原因で嘔吐、血便、下痢などの消化器症状により発症する。主として非IgE依存性アレルギーである。 2 本疾患概念はわが国独自のものであり、国際病名であるfood-protein induced enterocolitis syndrome(FPIES)、food-protein induced proctocolitis(FRIP)およびfood-protein induced enteropathy(FPE)を包括している。また、好酸球性消化管疾患の一つとして捉えられる場合もある。 3 除去・負荷試験を中心に診断し、治療は原因食物の除去が基本である。一般に予後は良好である。 12-2.
運動誘発アナフィラキシーの診断・治療 運動誘発アナフィラキシー(EIAn)とは、運動が引き金となって、じんま疹、呼吸困難、血圧低下、意識消失などのアナフィラキシー症状が出現する病気です。運動の強さは必ずしも激しいものでなくても起きることがあります。運動をきっかけに細胞からヒスタミンが放出されることで起きると考えられています。 わが国ではさらに、運動の前に食事をするとEIAnをより起こしやすくすることが多く、これを食物依存性運動誘発アナフィラキシー(FDEIAn)と呼んでいます。食べ物を食べてから2時間は運動を避けることで、FDEIAnはある程度予防可能ですが、症状が起きてしまった時には抗ヒスタミン薬や副腎皮質ステロイド薬を服用し、安静にすることが必要です。 どんな病気? 非常に強いアレルギー症状が短時間に引き起こされて、じんま疹などの皮膚症状、気道の狭窄による呼吸困難、血圧の低下、意識障害などのいわゆるショック症状を引き起こすことを一般的にアナフィラキシーショックといいます。 運動誘発アナフィラキシー(exercise-induced anaphylaxis: EIAn)とは、運動が契機となってアナフィラキシー状態が引き起こされる病気です。運動の強さは、バスケットやテニス、アメリカンフットボールなど、激しい運動により引き起こされることが多いのですが、散歩などの軽い運動で起きることもあります。 EIAnの症状は、運動の数時間前に食事をすることで起きやすくなり、これを食物依存性運動誘発アナフィラキシー(food-dependent EIAn: FDEIAn)と呼んでいます。わが国では、誘因となる食物は小麦関連製品が多いのが特徴です。以前は稀な病気とされていましたが、医師の間で認知度が高まるにつれて診断例も増え、現在は報告例だけでも数百例以上にのぼり、実数はその数倍以上と推定されています。 どうして起きるの? 運動や食事がきっかけとなって、肥満細胞という、アレルギー反応で重要な役割を担う細胞からヒスタミンという物質が放出されます。このヒスタミンが、気管支を収縮させて呼吸困難を引き起こしたり、血管透過性を高めて血管の外側の組織に体液を漏出させることで浮腫みや血圧低下を引き起こします。食事の後で運動をすることで、食物中に含まれるアレルゲンの吸収を高めることも誘因の一つと考えられています。 どうすればわかるの?
【第11回】 アトピーとアナフィラキシー と【第12回】 アトピーと食物アレルギー が関係する病気に、 「食物依存性運動誘発アナフィラキシー」 があります。これは、アトピーに合併するアレルギーの病気の中で重症なアナフィラキシー、その中で、食べ物と運動が重なることで、起こる病気です。 食物依存性運動誘発アナフィラキシーって何? 光線・寒冷・温熱・運動・食べ物などの刺激でも、呼吸困難・血圧低下といったアナフィラキシーになります( アトピーとアナフィラキシー を参照にしてください)。普段は、食べ物や運動ではアナフィラキシーは起こらないのですが、特定の食べ物を食べてから2~3時間以内に運動すると、アナフィラキシーになることがあります。これを、「食物依存性運動誘発アナフィラキシー」と呼んでいます。 この食物依存性運動誘発アナフィラキシーは、運動だけでは起こりませんし、ある食べ物を食べるだけでも起こりません。運動と食べ物の組み合わせが引き金になってしまいます。 原因食物は?
[ 要 旨] 1 食物依存性運動誘発アナフィラキシー(food-dependent exercise-induced anaphylaxis, FDEIA)は特定の 食物摂取後の運動負荷によってアナフィラキシーが誘発される疾患である。ただし、原因食物の即時型アレルギーの 既往を有する場合や経口免疫療法後などはこれに含めない。 2 発症機序はIgE依存性で、原因食物は小麦と甲殻類が多い。食後2時間以内の運動による発症が大部分であるが、 誘発のしやすさにはいくつかの要因が関与する。 3 発症頻度は中学生約6, 000人に1人で、初回発症年齢のピークは10~20歳代である。 4 診断は問診とアレルギー検査から原因食物を絞り込み、誘発試験を実施する。しかし、誘発試験の再現性は 必ずしも高くない。 5 再発症の防止には原因食物の確定ならびに患者と保護者への教育・指導が重要である。 その際に、不適切な食事・運動制限で患児のQOLを損なわないよう注意する。 ■ 表11-1 発症に影響する要因 ■ 図11-1 原因食物と発症時の運動 ■ 図11-3 原因食物診断のフローチャート ■ 表11-2 生活指導 戻る
7%)、牛乳(22%)、小麦(10. 6%)が食物アレルギーの3大原因ですが、成人の食物アレルギーの3大原因は甲殻類(17. 1%)、小麦(16. 2%)、魚類(14.