診断を付けなければ、となるのですが、ここでも難しい問題が出ます。 胃や大腸と異なり、乳腺のポリープはカメラで切除して採取することはできません。 手術をすれば採取できますが、良性であれば本来手術は不要です。こうしたポリープを手術で全て切除することなしに、良悪性を鑑別することは大変難しい問題です。この写真の患者さんは細胞診で良性と診断されましたが、切除を希望され、この嚢胞を切除して検査することになりました。 ここでもよかったら" 病理検査の順序 ~がんの診断を付けるために~ "( )を参照してください。 手術せずに診断を付ける方法は様々なものがありますが、その 一部を採取して調べている 以上、その腫瘍の"どこにもがんはないか? "にこたえることはできません。まして今はよくとも将来がんになることはないのか、には答えられません。大腸のポリープも良性とされても原則切除されているのはそのためです。乳腺ではしかしそのためには手術が必要になります。 上の写真は切除された先の嚢胞です。このように嚢胞の中に包み込むようにポリープを全て切除して検査をしました。結果は良性(乳管内乳頭腫=乳管の中にできたポリープという意味です)でした。もちろん結果として手術はせずに経過を見ていても大丈夫な方であった、という結論になります。ただ術前にそれを確信もって決定することができなかったのです。 大きさから判断するのはどうでしょうか。この方のように比較的小さなものは良性であることが多いのですが、大きくても良性であったり、小さくても悪性であることがあります。 上に示した写真の方では不規則な形をした巨大な嚢胞の中に出血(黒い部分は血の塊です)を伴うポリープを認めます。見るからに悪性のもの、がんに思えますが、良性の乳管内乳頭腫でした。ただこうしたものが超音波検査で指摘された場合、細胞診などで良性と診断されていても、経過観察とするのは患者さんも、そして医師からしても勇気が必要です。 次の写真の方は大きさこそ大きく、嚢胞1.
中村清吾(なかむら・せいご)先生 昭和大学医学部乳腺外科教授・昭和大学病院ブレストセンター長 1982年千葉大学医学部卒業。同年より、聖路加国際病院外科にて研修。1993年2月から、同病院情報システム室室長兼任。1997年M.
トピ内ID: 5370523258 2015年2月9日 11:39 皆様、はげましのお言葉ありがとうございます。明日、精密検査に行きます。 土日はご飯もあまり食べれず、寝れず不安でたまりませんでした。 自分はこんなに弱い人間なのだと改めて思いました。 何だか胸も痛くなってきた気がします。 とりあえず、今日は自分の生命保険の確認と高額医療控除の申請方法、会社の休暇について調べました。 おそらく、検査結果は1週間後だと思われるので、それまで落ちついていられるか心配ですが、がんばりたいと思います。 トピ内ID: 6673497276 🐶 山ガール 2015年2月9日 12:02 乳腺エコーで悪性の可能性があるといわれたのですね。マンモグラフィも受けて同じように悪性疑いが出たのでしょうか?
高齢妊娠が増えていることにともなって、妊娠糖尿病と診断される妊婦さんが増加しています。妊娠糖尿病になると母体や赤ちゃんにどのような影響があるのでしょうか。また、どんなことに気をつけて妊娠生活を送ればよいのでしょうか。妊娠糖尿病についての理解を深め、しっかりと血糖コントロールを行って出産を迎えましょう。 監修医師 林 聡先生 東京マザーズクリニック 院長 産婦人科専門医。広島大学大学院医学系研究科修了後、県立広島病院産科婦人科勤務、フィラデルフィア子ども病院・ペンシルバニア大学胎児診断・胎児治療センター留学、国立成育医療センター周産期診療部胎児診療科医長を経て、2012年東京マザーズクリニックを開院。妊娠中からの母体・赤ちゃんの健康管理、プロフェッショナルチームが支える中での無痛分娩を基本とした安全な分娩の提供、助産師による妊娠中および産後ケアの充実という3つの理念をもとに日々の診療を行っている。 妊娠糖尿病ってどんな病気なの?
食事制限は必要になります。 嫁の場合は、ご飯をいつも通り食べると、血糖値が高くなってしまったことから、7割程度に減らしました。 食事全体でも、 炭水化物をいつもより減らす感じ にしました。 あと、どうも血糖値が上がってしまう食べ物というのが決まっているようでした。 嫁の場合は、なぜか、蕎麦と八宝菜で、これらを食べると急激に上がってしまいました。 色々食べても、 血糖値が上がる傾向のある食べ物を把握されるのがいい と思います。 スイーツはあまり食べませんでしたが、思いっきり食べたいときは、糖質制限のものを食べていました。 だいたい、何かの記念日とかには利用していました。 出産後には糖尿病になるの? 出産後には、 血糖値は戻る人がほとんど です。 この点でも、この妊娠糖尿病がことさらに怖がる必要がない事を表しています。 ただ、妊娠糖尿病と診断された人は、もともと糖尿病の要素を持っておられる方なので、その後は注意深い観察が必要とされています。 嫁の場合、入院した一週間は、妊娠中と同様、自己血糖測定を行っていました。 そして、三か月後くらいにまた、スクリーニング検査がありました。 結論 妊娠糖尿病は、それほど怖がる必要はありません 。 なる人も多いし、なったとしても食事コントロールで抑えられるし、何よりインスリンで抑える事も出来ます。 旦那さんは、食事制限ご飯に付き合ってあげてください 。 色々と試していくと、食事制限ご飯も楽しいものでした。 ただ、毎日の自己血糖測定はめんどくさそうでしたので、そこらへんはご覚悟ください。
さち 妊娠糖尿病で本当に怖いのは低血糖! 血糖の数値が下がってとっても危険なんです! 妊娠糖尿病は妊婦さんがなるインスリン分泌異常の病気です。 妊娠糖尿病になると低血糖にもなりやすくなり本当に危険 です。 私も次男を妊娠中に妊娠糖尿病になりインスリンを打っていたので、時々低血糖症状を起こしていました。 関連記事 この記事は、妊娠糖尿病になってしまった方に向けての記事です。「インスリン 単位」と聞いてピンとくる方はお読みください! さち妊娠糖尿病になってインスリンの自己注射を始めたけど・・・どんどん単位が増えていって不安・・・[…] 当時血糖値を測定していたので、だいたいどのぐらいの数値になると低血糖症状が出ていたのか? また低血糖の時の対処法や、低血糖にならないように気をつけるポイントをまとめました。 ・妊娠糖尿病になって不安を感じている方 ・妊娠糖尿病でインスリン注射をしている方 妊娠糖尿病、低血糖症状とは 妊娠糖尿病とは 妊娠糖尿病は平成22年に診断基準が変わりきびしくなりました。 平成21年の約2.
生活習慣の乱れ 日本人に多い糖尿病は、2型糖尿病と言われるものです。これは後天的なインスリン分泌異常によって起こります。 2型糖尿病の原因は次の通りです。 カロリーの高い食事が続く 栄養のバランスが悪い 運動不足 2型糖尿病は、生活習慣病の代表例とも言われます。妊娠を期に食生活や運動習慣が乱れてしまう人もいますよね。 昔から、妊娠したらお腹の赤ちゃんのために栄養をどんどん取らないと、と言われます。そのため食事の量が普段より増えたり、高カロリーになってしまいがちです。 こうした食事での栄養過多で、肥満状態になる妊婦さんは、妊娠糖尿病になる可能性が高いのです。 さらに、体重が増えてしまうと身体を動かすことが辛くなり運動不足になります。食事でとった糖質や脂質が消費されません。 妊娠中の食事の変化と肥満や運動不足、これらが血糖値を高くする要因になり、妊娠糖尿病を招きます。 ▼妊娠中におすすめの運動についてはコチラも参考にしてみて! 2. 妊娠前から肥満だった… 妊娠をきっかけに太ってしまったのではなく、もともと肥満体質だった方は、妊娠糖尿病を発症するリスクを持っています。 肥満の方は、妊娠する前から生活習慣が乱れている事が多いです。先に述べたように、食べ物の偏りや運動不足が糖尿病の原因になります。 妊娠前から栄養過多状態で体脂肪率が高く、高血糖だった妊婦さんは、インスリン拮抗ホルモンの作用に加えて、インスリンが効きにくい体質なのです。 肥満は、妊娠していなくても糖尿病の原因になります。既にすい臓が疲労しているからです。食生活の改善に特別な注意を払うべきです。 3. 妊娠してから過剰に体重が急増した 妊娠してからは、胎児の成長と羊水の量が増えることと含めて、7キロ~10キロ程度は体重が増えると言われています。 ですが、それを超えて体重が増えてしまうと、妊娠糖尿病の原因になりかねません。通常の糖尿病と同じです。 妊娠中は食べづわりと言って、無性に食欲が湧いてしまう妊婦さんもいますね。そして食べ過ぎてしまうことで、肥満になり、体脂肪が増えてしまいます。 胎盤性ホルモンと同様に、体内の脂肪細胞もインスリンの働きを邪魔します。体重が増えて脂肪細胞が大きくなってしまうと、血糖値が下がりにくくなるのです。 ▼妊娠中の体重増加対策についてはコチラも参考にしてみて! 4. 尿糖検査がの結果が陽性になる回数が多い 妊婦健診の時に、尿検査が行われます。尿糖検査とは、妊婦さんの尿にブドウ糖が解けだしていないかどうか調べます。 血糖値が高くなると、身体にあふれた糖質が尿にも現れるのです。尿検査をすれば高血糖になっているのか、妊娠糖尿病であるのかが分かります。 尿糖検査では、-(陰性)、+(陽性)、2+、3+の4段階で、糖分の量を検査されます。この時、陽性になる回数が多ければ、妊娠糖尿病の可能性があります。 特に2+、3+の段階になっていると、糖尿病の度合いも深刻になります。妊婦健診に行く時間がない、行くのが面倒、という方は、注意しましょう。 身体のケアをして病気にかからないために、妊婦健診は必ず受けなくてはなりません。体調が悪ければ、誰かについてきてもらって検査してもらいましょう。 5.