黄体機能不全の認知度は非常に低く、病院で診断されるまで病名すら聞いたこともなかったという方がほとんどです。 しかし、不妊や流産の原因にもなる軽視できない病気で、妊娠を望む女性にはぜひ知っておいて欲しいものです。 そこで今回はそんな黄体機能不全について、治療法や通院頻度を中心に見ていきたいと思います。 黄体機能不全とは?
黄体機能不全 (おうたいきのうふぜん)とは、 黄体 が十分に機能せず、 排卵 後に 子宮内膜 を妊娠に適したで維持しておくための 黄体ホルモン の分泌が不足している状態のことである [1] 。 排卵後、正常より短い日数で子宮内膜が維持しきれなくなって 頻発月経 や 不正出血 を起こしたり、 着床 困難による 不妊 の原因になったりする。 診断 [ 編集] 黄体機能不全になると、以下のような所見が見られる。 黄体期の プロゲステロン (P4)値が10mg/ml未満 [1] 基礎体温 の異常 高温期が短い(10日未満) [1] 高温期と低温期の差があまりない(0. 3℃未満) [1] 高温期の途中で低温へ落ち込む 子宮内膜が薄い(8mm以下) 原因 [ 編集] 以下のような原因が考えられている。 卵胞 の発育や排卵後の黄体への変化がうまくいっておらず、十分な量の黄体ホルモンを放出できない。 脳下垂体 からの FSH(卵胞刺激ホルモン) 、 LH(黄体形成ホルモン) の分泌が不十分。 卵巣 に問題があり、FSH・LHに正常に反応して卵胞の発育・排卵が行えていない。 黄体ホルモンは十分に分泌されていても、子宮内膜の感受性が悪いと、黄体ホルモン不足と同様の状態に陥る。 治療 [ 編集] 非妊娠希望の時点での月経治療 日常生活への実害が少なければ、特段の治療は行わず経過観察のみの場合もある。 不正出血や頻発月経への対処として、 ピル などのホルモン剤で 生理周期 を整える。 漢方薬 などによる体質改善 妊娠希望者への不妊治療 排卵後、黄体ホルモン剤や hCG 製剤を投与し、十分な黄体期の持続期間を確保する。 排卵誘発剤を投与し、しっかりとした卵胞の育成・排卵ができるようにして、黄体ホルモンの分泌を促す。 関連項目 [ 編集] 排卵 着床 黄体ホルモン 月経 妊娠 不妊 基礎体温 脚注 [ 編集] ^ a b c d 病気がみえるVol. 9 「婦人科・乳腺外科」P42 メディックメディア社発行 ISBN 978-4896324624 外部リンク [ 編集] 黄体機能不全 e-妊娠
黄体機能不全を改善するには、漢方を使ったアプローチもあります。東洋医学では、月経周期が短い原因は生殖に関わる「腎気・脾気が弱い」ためと考えます(※4)。 処方される漢方薬は、患者の体質や症状によっても異なりますが、「当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)」や「芍薬甘草湯(しゃくやくかんぞうとう)」、「温経湯(うんけいとう)」などがよく使われています。 婦人科で漢方を取り扱っているところもあるので、一度担当の医師に相談してください。 黄体機能不全を治療して妊娠を目指しましょう 黄体機能不全は不妊の原因になります。しかし、軽度であれば体調を改善することで自然妊娠できる可能性も十分にあります。また、黄体機能不全で不妊症になっていたとしても、医師の指示に従って治療を受ければ妊娠できる確率が高まります。 基礎体温の動きがいつもと違ったり、生理不順が続いたりして、黄体機能不全かもしれないと思ったら、早めに病院を受診しましょう。 ※参考文献を表示する
黄体機能不全は自覚症状がほとんどありません。基礎体温をつけて気づく場合や、不妊治療の検査でわかることが多く、下記のような症状が特徴です。 高温期が短くなる 黄体機能不全だと、高温期が10日以下と短くなります。 【正常な基礎体温グラフ】 正常に排卵している女性の場合、基礎体温は低温期と高温期の二相になり、それが一定のサイクルで繰り返されます。月経が始まると約2週間体温が下がって低温期になり、排卵すると体温は上昇して、次の月経までの約2週間(14日)高温期が続きます。 【黄体機能不全が疑われる基礎体温グラフ】 黄体機能不全の場合、排卵はしていることが多いので体温は上昇しますが、本来14日続く高温期が10日以内で終わってしまうことが多いです。 こんなグラフにも注意 PAGES 1 2 READ MORE おすすめの関連記事
糖質をとりすぎると 血糖値が乱高下して ホルモンや自律神経も乱れます。 普段お菓子を食べすぎている人は まずは1週間お菓子やめてみてください。 絶対に前ほどの欲求は 出なくなるはずです。 そしてむくみが取れたり 体にも変化が出てくると思います。 ③睡眠の質を上げる 睡眠の質は黄体ホルモン を安定させるのにとても大切です。 しっかり眠れることにより 自律神経が安定し 卵巣の血流が良くなります。 睡眠は最低でも6時間 なるべく7. 8時間は取れるといいですね。 途中で目覚めてしまう人は 睡眠の質の改善が必要ですね。 ぜひ今回の紹介したことを試してみて 卵巣の血流を良くして 黄体ホルモンが安定するような 体質を目指しましょう。 当院では無料体験随時開催中です。 黄体機能不全の患者さんも 通い始めてから変化が出て 妊娠した方がいらっしゃいます。 ぜひ気軽にご相談ください。 こころよりお待ちしております。
3〜0. 6度ほどです。しかし、黄体機能不全の場合は、高温期が12日未満で、低温期との体温差も0. 3度以下になります。そのほか、高温期の間に体温がガクンと下がることもあります(※1)。 基礎体温を数ヶ月記録してみて、黄体機能不全の疑いがあれば、早めに婦人科を受診してください。 黄体機能不全の原因は? 黄体機能不全の原因として、様々なものが考えられていますが、はっきりと特定できないことも多くあります。 明らかに原因とされているものは、主に次の2つがあります。 不妊治療の影響 体外受精や人工授精などで採卵をするために、hMG製剤やGnRHアゴニストなどを使って卵巣を刺激することがあります。 これらの薬の影響で、脳下垂体からの「卵胞刺激ホルモン(FSH)」と「黄体形成ホルモン(LH)」の分泌が抑制されてしまい、黄体機能不全を起こすことが多くなります(※1)。 そのため、不妊治療で卵巣刺激法を行うときは、黄体ホルモンを補充する治療法もあわせて必要になります。 高プロラクチン血症 脳下垂体からプロラクチンが過剰に分泌される「高プロラクチン血症」も、黄体機能不全の原因となります(※1, 2)。 高プロラクチン血症は、妊娠・分娩・産後以外の時期に、母乳が出たり、月経異常を起こしたりする病気です。軽症の場合は黄体機能不全となり、重症だと生理がなくなる無月経になります。 黄体機能不全を検査する方法は? 黄体機能不全を検査する方法は、問診と採血があります。 問診では、基礎体温表を見ながら、生理中の症状や出血量、生理の長さ、生理周期などを確認されます。 黄体期の中盤(排卵日から約1週間前後)に採血を行い、血液中の黄体ホルモン(プロゲステロン)の数値が10ng/ml未満だと黄体機能不全が疑われます(※1)。 黄体機能不全は治療で改善する? 黄体機能不全だと妊娠しにくくなってしまいますが、治療を受けることで改善できる可能性があります。特に不妊の場合、黄体ホルモンを補うために以下の治療が行われます(※1)。 排卵誘発法 生理が始まってから一定の期間、クロミフェン療法やゴナドトロピン療法などで排卵を促します。 ただし、排卵誘発剤を使うと「多胎率が高まる」などの副作用もあるので、事前に医師と話し合っておきましょう。 黄体補充療法 子宮内膜を発育・維持するために、黄体補充療法を行います。 黄体期にhCG製剤を投与して黄体を刺激することで、プロゲステロンの分泌を促すか、もしくはプロゲステロン自体を投与する方法を取ります。 ドーパミン作動薬の投与 黄体機能不全の原因が高プロラクチン血症である場合、治療法が異なります。 脳腫瘍などの原因がほかにない高プロラクチン血症では、プロラクチンの数値が正常になるまでドーパミン作動薬を投与し続け、中止から1ヶ月が経っても正常値を保っていれば、経過観察になります(※3)。 下垂体腫瘍や甲状腺機能低下症、薬剤の服用に伴う高プロラクチン血症の場合、それぞれの原因に応じた治療が必要になります。 黄体機能不全に漢方は効くの?
妊娠を目指して黄体機能不全を治療する場合の、主な治療法と通院頻度は以下の通りです。 排卵誘発法 どんなことをする? 卵子の成長と排卵を助け、黄体の形成を促す方法です。 具体的には、クロミッドやhMG注射で卵子の成長を助け、hCG注射で排卵と黄体化を促します。 通院頻度は? 内服薬は1度処方してもらえば自宅で飲めますが、注射をする場合にはその都度通院しなければなりません。 そのため、内服と注射の両方を行う場合には1周期につき3回以上は通院するのが一般的です。 黄体補充療法 黄体ホルモンを補充して、子宮内膜の成長・維持を助ける方法です。 黄体期にルトラールやドュファストンなどの内服薬を服用したり、hCG注射を行います。 内服と注射の両方を行うことが多く、1周期に複数回の通院が必要になります。 また、黄体補充の前に排卵誘発を行うこともあり、その場合にはさらに通院回数が増えることになります。 ドーパミン作動薬の投与 高プロラクチン血症が原因の場合に用いられる方法です。 ドーパミン作動薬を内服し続けてプロラクチン値を正常化します。 内服薬を処方してもらうときに通院して、自宅での服用となります。 黄体機能不全は自覚症状を伴うことの多い病気なので、今回ご紹介した内容を参考に「おかしいな?」と思ったら早めに受診することが大切です。 また、黄体機能不全の治療は頻回な通院を必要とするものが多いという現状があり、生活における治療の優先順位をあげるという考え方が必要になってきます。 仕事や家事に追われる女性にとって、少なからず負担になるものだと思いますが、子供を持つという目標を叶えるためにできるだけ頑張って欲しいと思います。
タープを買ったら試してみたい小川張り。 でも、「ハードルが高そう」と思っていませんか?
みなさん、こんにちは。K-POPオタクのミミ子です。 新型コロナの影響でどこのお店でもマスクが姿を消してしまいましたね。 なので、最近ではマスクを手作りする方が多いですね。 そこで私も手作りマスクに挑戦をしてみました♪ 手作りするならやっぱり「韓国風黒マスクにしよう!」と思い、黒のダブルガーゼを購入してきました。 でも、このご時世ですから、やはりどのお店も マスク紐は売り切れ でした。 マスク紐がなく、困っている方も多いのではないでしょうか? そこでこの記事では、 長さ調節できる紐の結び方 、 マスク紐の代用品 をご紹介していきます。 長さ調節できる紐の結び方 長さ調節できる紐の結び方を動画にしたので、よかったらご覧ください。 ひもを調節するときのコツ ※動画の補足です。 ①鏡の見ながら、ひもの結び目をスライドさせると調節がしやすいです。 ②余った紐はカットしても大丈夫です。 ③長さを変える場合は、結び目を解いて再度、調節をしてください。 マスク紐の代用品 アクリル紐 まず最初に、アクリル紐を使用してみました。アクリル紐は、手芸で良く使われる紐で、特に巾着袋によく使いますね。 アクリル紐のメリット ① 耳が痛くなりにくい (紐の長さを顔の大きさに合わせて調節できるため) ②マスク紐の色を変えて楽しむことができる アクリル紐のデメリット ①紐を切った部分から ほつれてくる 。 ⇒今思うと、 ほつれ止めをしたほうが良かったかな? と思います。 綿素材の紐 次に綿100%でできた紐を使用してみました。 レースの可愛らしい模様の紐を使用したため、女性らしい仕上がりになりました。 綿素材の紐のメリット ②素材の模様を楽しむことができる 綿素材の紐のデメリット ①マスクゴムのような伸縮性はない ②ひもの結び目がスライドさせにくい マスクゴムの代用品 他にも マスクゴムの代用品 を調べてみました。 例えば、 ★ウーリースピンテープ ★バイアステープ ★ストッキング ★布紐 ★ソフトゴム ★Тシャツヤーン などがあるようです。 韓国人が黒マスクをする理由 「なぜ、韓国は黒マスクが多いの?」 と韓国好きなら一度は思ったことがありませんか? 理由を調べて見ましたが、よくわかりませんでした(笑)どなたかご存知の方いらっしゃいますか? 【韓国風黒マスク】長さ調節できる紐の結び方・マスク紐の代用品をご紹介！ | わっちのオタ活日記. ファッション性が高いからでしょうか? まとめ 黒マスクは意外にも 「畑仕事にぴったり♪」 でした。その理由は、 汚れが目立ちにくいから です!
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