質問がありトピを立てさせていただきました みなさまの勤務されてるご施設の状況等伺えればありがたいです 当院ではBear1000とエビタを使用しておりますが ポールの人工鼻フィルターをBearの吸気側のみ使用しております すでに退職してしまった前任者の判断でそのままあまり疑問に思わず使用しておりますがいくつか疑問点がありみなさまのご意見とうお聞かせくださいませ まず、Bearの吸気側のみつけるという現状はガス配管からの塵などをとりフィルターを通したガスを患者に送るためだということだと思います また呼気側に使用しないのは加温加湿器(850使用)の関係で交換頻度が48時間をポールさんがうたっていて水分の関係で目詰まりとう圧関係などトラブルが起こりうるからと前任者には聞いております 呼気側につける意義は各感染からの汚染から医療者側を守るという事だと理解しております 現状の吸気側にのみつけた場合、吸気側というガスの流れが一方向であり交換頻度は回路交換時にしておりますがこれは妥当な判断でしょうか? また一方向の流れだと考えると理論上は必ずしも患者毎に使いすてる必然性はないのかと考えてしまいます たいしたコストではないので患者毎の使い捨てでいいですし、使い回す事への罪悪感もありモラルの問題もあり現状を変える予定はないのですが理論的には頻繁に変える必然性がないかと思ったのです 理論的な見解と現実的な運用状況等みなさまどのようにされてますか? またエビタには吸気呼気ともにつけておりません メーカーも圧力損失や死腔の観点からあまり推奨していないようでそれもまた前任者の判断のようです またエビタはICUでのみ使用ですが感染が+の場合個室に入っていただいてますので医療者は別として他の患者からは隔離しています 当院の現状を書かせていただきましたがいろいろな観点からご意見いただければとても勉強になり助かります また認識が間違っていたらご指摘下さいませ よろしくお願いします
97%)を大幅に上回る性能(99.
97% 超の効率とHEPA性能等級が確認されています。 GVS 除菌フィルタは、有効表面積の最大化を常に目標にして開発が実施されています。このような特長により、GVS医療用フィルタは、ISO9360 −1 に準拠した独立試験で、自社の全製品について加湿性能30mg/L H2Oを上回る性能を達成しています。 HEPAフィルタと静電フィルタはろ過の仕組みが異なります。 HEPAフィルタは機械的ろ過および直接遮断によって機能を発揮します。 フィルタメディアの細孔径よりも大きな粒子は、通過することができず、フィルタが粒子を捕捉するに従いマトリクス構造がより緻密になり、効率が高 まります。対して、静電フィルタは微細な合成繊維で構成されており、製造過程で濾材に静電気が生じ、微粒子の捕集機能が補強されています。 GVSのHEPAフィルタの特長 通常の臨床状況で発生するウィルス病原体を完全に遮断する疎水性能を有しています。あらゆる粒径への適応性、そして長期間 にわたって維持される高い効率と性能(24 時間試験で 最大99. 99999%)といった利点が挙げられます。 GVSの静電フィルタの特長 特別に開発された混合ポリマー間で、特許取得済みの「摩擦帯電交換」の仕組みを活用し、フィルタ濾材の各繊維上で非常に安定した電荷を誘引し、微細な粒子の捕捉性能を高めます。このタイプのフィルタの利点として、最大99.
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フィルターハウジング内のフィルター媒体は、病原体がフィルターを通過することを防ぐものです。フィルター媒体の作用にはいくつかの仕組みがあります。RT016、RT019、RT020では、静電引力によって病原体や粒子を引き付けてフィルター媒体に付着する静電媒体を採用しており、それらはフィルターを通過しません。また、弊社のフィルターは疎水性なので、水をはじいて媒体が濡れずフィルター性能を保持します。静電フィルターには、病原体を捕捉するために必要な材質が少なく、流動抵抗が低下するという利点があります。 ろ過効率はどのように決定されますか?
病原体/試験 フィルター& ポジション 病原体の大きさ 噴霧液滴の大きさ ろ過効率 (95% CI) BS EN 13328‑1 細菌試験: 枯草菌 RT016、RT019 & RT020 (呼気終末位置) 0. 5–0. 8 1. 0–1. 5 µm 3. 1 µm 99. 999% BS EN 13328‑1 ウイルス試験(案): ΦX174 バクテリオファージ 0. 025–0. 027 µm 2. 9 µm 99. 99% 注: 吸気位置は人工呼吸器の吸気ポートに取り付けたフィルターを示し、呼気終末位置は人工呼吸器の呼気ポートに取り付けたフィルターを示します。 HMEを使用する場合、どうすればいいですか? 人工鼻には、フィルター付きの人工鼻(HMEF)とフィルターなしの人工鼻(HME)があります。HMEFを使用する場合、必ず乾燥時と湿潤時(温度37 °C、相対湿度100%)のろ過効率を把握してください。HMEFを製造元の指示に従って交換してください。 Scott et al. (2010年)が実施した6種類のHMEFの研究では、 6種類のフィルターすべてが濡れると2種類の細菌が自由に通過したことが報告されています。 これらの試験結果に基づき、フィルターを24時間ごとに交換することを推奨しますか? 15_人工鼻・除菌フィルタ | GVSジャパン株式会社. はい。 弊社のフィルターの取扱説明書に基づき、F&Pは、ろ過効率を常に高い状態を保つため、フィルターを24時間ごとに交換することを推奨しています。 フィルターが濡れてろ過効率が低下する可能性を最小限に抑えるため、F&Pは他にどのような対策を行っていますか? F&P Evaqua 2回路(RT380、RT280、RT285、RT385、RT481)は、呼気中の水分が呼気回路の壁を透過するよう設計されています。この透過により、呼気フィルターに到達する湿度が大幅に低下し、呼気フィルターの乾燥した状態を保ち、高いろ過効率を確保します。また、RT019、RT020フィルターは、二重壁で設計されており、保温率を高めて内部の結露を軽減するようになっています。 フィルター媒体自体も、吸水を軽減するため、疎水性材質で作られています。 他のメーカー製のフィルターをF&P回路に採用できますか? F&Pは、BS EN ISO 23328‑1に基づき、使用される条件の下でろ過効率と流動抵抗を試験しました。この結果に基づき、フィルターの交換を推奨します。 使用できるフィルター媒体が多く、それぞれろ過の仕組みが異なります。加温加湿の呼吸回路における条件から大きな影響を受けるものもあり、これらの条件下で試験されていないものも多くあります。 他のメーカー製のフィルターを選択する前に、必ずろ過効率の要件を実際の使用に近い温度・湿度条件(温度37 °C、相対湿度100%など)で測定し、またメーカー推奨の交換期間を考慮してください。 また、フィルターの流動抵抗も考慮してください。相違がある場合、治療の実施に悪影響を及ぼさないことを確認してください。 フィルターを比較する際、必ず使用条件下でろ過効率および流動抵抗を比較してください。 F&P 製のフィルターはHEPAフィルター基準を満たしていますか?
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読んでみると、外伝とはいってもダンまちのストーリーをしっかり踏襲(とうしゅう)していて、アイズ目線から本編をもう一度辿ることができます。 時間軸は同じなんですが、シナリオはオリジナルなので、新しい物語と、本編で読んだ内容の別の視点(ベルと出会ったときのアイズの感情とか... ジブリ映画「思い出のマーニー」のラストを探る! 六花 の 勇者 ネタバレ 6.6.0. 思い出のマーニーが公開されたのは2014年なんだそうな。この年、ジブリ以外からも傑作が生まれたのは記憶に新しい。 そう、ディズニーの「アナと雪の女王」。アナ雪の超絶大ヒットによって「思い出のマーニー」が霞んでしまい脚光を浴びませんでした。 私も見逃した1人で、ようやく観たんですが、ラストの展開やアンナの不器用な感情表現、自己否定からの克服は涙ものでした。 中の人つまりすんばらしい作品!! <注意!ネタバレあり考察&レビューです> 目次1 心を閉ざした少女2 マーニーの思い出3 夢の終わり4 杏奈と伏線 心... 手塚治虫の名言! ?『夢オチ』タブー説の真相について考えてみる ネットに転がるありとあらゆるネタ。 事実だけでなく、ウソや釣りなどさまざまですが、マンガネタに関しては、そのほとんどが作り話や一見すると事実なんだけど、微妙に異なる情報だったりがまかり通っています。 ただ、マンガファンにとっては、その真実が本当かどうかを、ついつい調べたくなるものです。 というわけで、今回は漫画の神様・手塚治虫先生の「夢オチタブー説」の真相について考えていこうと思います。 きっかけはさよなら絶望先生 ぼくがはじめてこの説を知ったのは、ギャク漫画の傑作、久米田康治先生が描くさよなら絶望先生の...
六花の勇者6巻面白かった!超絶! 色々と不安要素を残しつつ、新たな世界の謎へのヒントをちりばめて、ぐっと次巻へひきつける展開で終わりました。 んで、勝手に「こうだったりするのかなー」という予想を書き散らしてみる。 当たる気はさっぱりないです。全部が全部外れるだろう。すべてが当てずっぽうの勘だ!
もう想像しただけで、心が折れそうです!辛すぎます! まだ口汚く罵ってくれた方が楽です。 何も言わず、言えず、ただただ悲しそうに顔を伏せるフ レミー を、その胸中を想像しただけで心がもげそうです。もげます。 心もぎもぎフルーツです。 この巻ですっきり勝利して終わってくれてたら、こんな辛い思いをすることもなかったのに。いいや、そもそもこの本を買ってこなければ、こんな気持ちになることはなかったのに。 なのに、私は次の巻を待つことを止められない。 この作者は恐ろしい人です。