重粒子線に限らず、X線などの放射線が体に当たっても痛みや熱さなどを感じることはありません。 そのため、治療中に重粒子線が当たっていることを感じることはありません。 Q1-7 治療が終わればがんは消えているのですか? 前立腺癌に対する重粒子線治療 【治療期間は3〜4週間で，治療効果が高く，副作用が少ないことが特徴】｜Web医事新報|日本医事新報社. 治療が終わった時点で、がんがなくなっているということはほとんどありません。 がんの種類にもよりますが重粒子線によってダメージを負ったがんは時間をかけて徐々に縮小していきます。そのため治療後は定期的な経過観察を行います。 Q1-8 副作用(治療に対する有害反応)の心配はありますか? 重粒子線治療では、がんを含む限られた範囲に必要な量だけ照射することができるため、一般の放射線治療に比べ、かなり副作用は軽くなっています。 ただ、副作用が全くないとはいえません。がんの部位、照射の方向、投与する照射量によって副作用の症状は異なります。 また同じ様な治療計画でも、副作用の現れ方には個人差があることも判ってきました。このようなことをふまえ、治療を決める前のインフォームドコンセントでは、 医師から起こりうる副作用や副作用が起こった場合の対処法などについて詳しく書面で説明し、患者さんによく理解していただくようにしています。 Q1-9 一回の照射にはどのくらい時間がかかりますか? 1回の治療で、実際に照射を行う時間は数分間以内が多いです。ただし、正確にがんに重粒子線を照射するためには、照射前の位置合わせに多少の時間がかかり、この間患者さんは治療ベッド上で動かないでいる必要があります。 治療する部位にもよりますが、治療室に入ってから出るまでの時間は約30~60分です。肺癌、肝臓癌、骨軟部腫瘍、膵臓癌の一部など、呼吸に合わせた治療を行う場合には、時間が比較的長くかかります。 Q1-10 治療の際に気をつけなければいけないことはありますか? 治療中に動いてしまうと正確に照射が行えず、重粒子線ががんに当たらなくなってしまう可能性があります。 治療時の患者さんの動きを可能な限り小さくするために、照射の際は患者さんと治療台を固定する固定具を装着します。 固定具を装着することで治療中の患者さんの動きを小さくすることは可能ですが、全く動けないという事はありません。もし体調に変化などがあった場合には、呼び出しボタンでスタッフに伝えることができますのでご安心ください。 Q1-11 群馬大学病院の他に現在重粒子線治療を行っている施設はどこですか?
3%と発表。膵臓がんが15. 1%、肺がんが49. 4%と低い中、前立腺がんの3年生存率は99. 0%と高い数値が出ています。 がんセンターでは、2008~2009年にがんと診断された患者の5年生存率も公表。全体で65. 8%の生存率でした。ただ必ずしもがんが原因というわけではなく、患者の半数を占める70歳以上では心臓病や糖尿病といった持病、事故などが多くの死因と推測されているそうです。 今回算出された3年生存率とこれまで算出されてきた5年生存率の数値は、似た傾向にあるとのこと。早期発見が難しい膵臓がんは3年後15. 1%、5年後10. 0%とどちらも低い結果でした。一方で、前立腺がんは3年後99. 0%で5年後は98.
Principle, Practice, and Treatment Planning, Tsujii H. eds., Springer, Chapter 23)。 肝細胞がん 肝内胆管がん 転移性肝腫瘍(肝転移)(→ 転移性腫瘍 を参照下さい) 組織学的または臨床的に診断された肝細胞癌あるいは肝内胆管癌である。 他臓器転移がなく限局性の病変(径12cm以下)である。 肝機能がある程度保たれている(Child-Pugh分類がAまたはB)。 腫瘍が広く消化管に接していない。 未治療あるいは、治療対象病変への前治療から1か月以上が経過しており、画像上残存ないし再発が確認されている。 1日1回(20-60分)、週に4回、合計4回(約1週間)の治療です*。消化管等に近接している場合は、合計12回(約3週間)の治療となります*。 単発肝細胞癌の3年局所制御率(重粒子線治療を行なった部位が治っている確率)は86%、3年全生存率は82%です**。治療効果は病巣の状態によっても変わりますので個人差があります。 治療した部位に含まれる正常組織(皮膚、皮下組織、肋骨、消化管、肝機能等)に有害反応が出現する可能性があります。 *より正確に治療するため、肝臓に金属マーカーを挿入する場合があります。 ** 多施設共同後向き観察研究(J-CROS, 2015)データ, Komatsu et al. Cancer, 2011; 117, 4890-4904 肝内胆管がん(→ 肝臓がん を参照下さい) (胆のう、肝外胆管がんに対する重粒子線治療は行なっていません) 局所進行膵がん 膵がん術後局所再発 細胞診あるいは組織診で膵臓原発の浸潤性膵癌と診断されている。 遠隔転移がない(N0-1M0)。 消化管に浸潤していない。 胆管内に金属製ステントの留置がない(プラスチック製は治療可能)。 1日1回(20-60分)、週に4回、合計12回(約3週間)の治療です。 原則としてゲムシタビンによる化学療法を併用します。 局所進行膵がん症例の解析では、Gemcitabine併用した症例の2年生存率は48%です*。また、術後再発症例の2年生存率は51%です**。治療効果は病巣の状態によっても変わりますので個人差があります。 治療した部位に含まれる正常組織(皮膚、腹壁、消化管、肝機能、胆道)に有害反応が出現する可能性があります。 *, ** 先行施設のQST病院(旧放射線医学綜合研究所病院)のデータを参考にしています(*Shinoto M et al.
保険診療による重粒子線治療の場合は、重粒子線治療の医療費についても通常の医療と同様に、自己負担割合に応じて1-3割の自己負担が必要となります。 詳しくは 治療費のページ をご覧ください。 Q3-5 保険診療の場合の支払い手続きはどのように行うのでしょうか? 保険診療の場合には、入院中は1ヶ月ごとの請求になります。通院の場合には治療の最終日までにお支払いいただきます。 Q3-6 民間の保険で先進医療特約に加入しています。公的医療保険が適用されると言われましたが、民間保険の先進医療特約を使用することはできますか? 公的医療保険が適用される疾患は先進医療では行っていないので、先進医療特約を使用することはできません。 4. 治療の適応について Q4-1 先進医療の重粒子線治療が適応となる疾患は何ですか? 保険診療で扱われる疾患を除き、日本放射線腫瘍学会で統一治療方針が定められている疾患が適応となります。 詳細は 日本放射線腫瘍学会 粒子線治療の疾患別統一治療方針 のページをご覧ください。 Q4-2 保険適応の重粒子線治療が適応となる疾患は何ですか? ・ 骨軟部腫瘍 (根治的切除非適応のもの)、 頭頸部がん (口腔および咽喉頭の扁平上皮がんを除く)、 前立腺がん (転移のないもの)が適応となります。詳細は、 保険診療に関する特設ページ をご覧ください。 | よくある質問 | 用語集 |
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通常価格: 610pt/671円(税込) 二度目の異世界転移はかつての敵対国で、十年後の世界だった。珍妙な言動で混乱の時代を駆け抜ける、少女の奮闘記が今始まる! 戦時中のグラース国に転移した須山一樹は、年下の少年、ルーナ・ホーネルトと恋に落ちた。 しかし、長かった戦争が終わった夜、気がつくと日本に帰っていた。 それから十ヶ月後。何の因果か、一樹は再び異世界にいた。 だがそこは、敵対関係にあったブルドゥス国の王都。 しかも、自分が消えた夜から十年が経過していた。 行き場のない一樹は、偶然出会った少女リリィが経営する娼館で下働きとして過ごすことになる。 二度目の異世界生活に慣れてきたある日、 一樹はこの十年で名が知れ渡った『黒曜』という存在を知る。 それは、終戦の夜に消えた異世界人の自分が、終戦の女神だと担ぎ上げられたものだった。 自分を指すとは思えないほど美化された『黒曜』は、 戦後の混乱を治めるのに利用されてきたと言われて愕然とする。 顔は普通、頭脳は残念。 珍妙な言動を駆使して、混乱の時代を駆け抜けるカズキの奮闘記がここに始まる。 守野 伊音(もりのいおん):四国地方在住。 著書に『狼領主のお嬢様』、『白銀王の日帰り王妃』など。 戸部 淑(とべすなほ):イラストレーター。 『人類は衰退しました』、『ポーション、わが身を助ける』(ヒーロー文庫)などのライトノベルの挿絵、書籍の挿絵、 ゲームのキャラクターデザイン、キャラクターイラストなど、多方面で活躍。 通常価格: 620pt/682円(税込) 発売即重版! 大反響の第2弾! 神様 は 少々 私 に 手厳しい系サ. 顔は普通、頭脳は残念な少女の一生に一度の恋の行方は? 十年ぶりに降り立った異世界で無事にルーナと再会できたカズキ。 だが、黒曜という肩書の為に命を狙われてしまう。 身の安全を守る為、アリスローク・アードルゲの家にかくまわれ、 彼の女家族達と楽しい時間を過ごすことに。 だが、娼館を襲ったものと同じ集団がアードルゲを襲う。 戦争によって大切な人を失い続けてきたアードルゲにある、 故人を偲ぶ唯一の絵を燃やさせるわけにはいかないと、 カズキは自ら囮となって屋敷を飛び出した。 捕らわれた先で地下室に閉じ込められたカズキは、 謎の青年ゼフェカに出会う。 彼はカズキの「いつまでここにいればいいのか? 」という質問に 「時代が終わるまで」と答えるのだった―――。 守野 伊音(もりのいおん):四国地方在住。 著書に『狼領主のお嬢様』、『白銀王の日帰り王妃』など。 戸部 淑(とべすなほ):イラストレーター。 『人類は衰退しました』、『ポーション、わが身を助ける』(ヒーロー文庫)などのライトノベルの挿絵、書籍の挿絵、ゲームのキャラクターデザイン、キャラクターイラストなど、多方面で活躍。 通常価格: 640pt/704円(税込) 「あなたが偽者になるのよ」。カズキに大きな転機が訪れる。"仲間"はなぜ、カズキを襲ったのか――!?