アナフィラキシーショックはI型アレルギー反応の1つであり、全身にあらゆる症状が発現します。 90%は皮膚症状にあり、粘膜、呼吸器、消化器に症状が現れる傾向があります。 症状には軽症、中等症、重症と3段階あり、特に重症の場合、意識がなくなる場合もありますので、少しでも異常を感じた場合は直ちに医師の診察を受けてください。 ※皮膚粘膜眼症候群とは?
★高齢女性は大腸菌におけるキノロン系耐性率が高いため、セフェム系薬を第一選択とする。 ★バイオアベイラビリティーの低さに定評がある。内服しても腸管吸収されにくく、飲んでも下痢するだけという考え方もある。 ★小児(特に1歳前後)はピボキシル基を有する抗菌薬で低血糖を起こすことがある。 私の好きな北Dr. の記事↓ だいたいウンコになるので専門家に通称DU薬(DAITAI UNKO)とすら呼ばれる抗菌薬について知っておきたいこと 今回は、かぜに限らずどんな場合でも、あまり使わない・使いたくない抗菌薬についてのお話をしたいと思います。「え! そんなのがあるの! 治療しても繰り返し膀胱炎になってしまう…これってなんで？. ?」と思われるかもしれませんが…残念ながらあるのです。 ST合剤 ★サルファ成分とトリメトプリムが微生物の葉酸合成経路を別々の機序で阻害する。 ★古い薬。今でも使うの?というイメージだが、むしろ アメリカではこれが膀胱炎の第一選択 。 ★日本では 血液障害の副作用 リスクゆえ、バクタ自体が"他剤が無効な時の第二選択"という位置づけ。外来患者に持ち帰らせる薬として一般的ではないのかもしれない。 ★安価。 ★ 妊婦禁忌 。特に 初期 はダメ! ★QT延長や低血糖にも注意。 薬学生時代『ST合剤と言えばニューモシスチス肺炎!』とほぼ1:1で覚えていたが、残念ながらニューモシスチス肺炎の患者さんは処方箋を持って歩いて薬局には来ない。薬局でバクタが動くのはステロイド高用量時の肺炎予防くらいだった。 しかし最近、ニューキノロン系抗菌薬の使い方が見直され始めたせいか、膀胱炎処方で薬局のバクタが動くようになった。 余談 私の主観だが、個人で開業されているクリニックからの膀胱炎処方は上の二択、それに対して大きい病院の泌尿器科・内科からはST合剤がよく処方されているように思う。 そして、膀胱炎の抗菌薬処方は5~7日分をよく目にするが、感染症の専門医いわく3日分で十分だそう。腎盂腎炎なら7日分。 ニューキノロン系は耐性が多いしセフェム系は吸収率が良くないし、もう膀胱炎に抗菌薬は要らない!たくさん水飲んで菌を流し出せば3日程度で治る!という医師もいる。 抗生剤が効いて尿検査の結果も改善しているにも関わらず症状が続く場合は、 猪苓湯 や 五淋散 等の漢方が使われることもある。(次項で解説する) 市販薬って効くの?
膀胱炎の薬(市販薬)を飲むと尿の回数が 増えました。同時に尿の色がほぼ無色透明です。 おとといまでは黄色だったと思うのですが。。たくさん出るのに色がないので怖いです。無色透明だと糖尿病やその他の疾患の可能性があるとネットに書いており、不安になりました。効果には利尿作用と添付文書に書いてました。 薬が終わっても色が戻らないと病院に行こうかと思いますが膀胱炎の薬が無色透明の尿と関係あると思いますか? ちなみに腎仙散という漢方薬です。 訂正 第三・四世代セフェム系→第一・二世代セフェム系 その他の回答(1件) 利尿作用があるということは、本来は尿が濃縮される過程で血管内に戻るはずの水が濃縮されなくなるため血管内に戻らず尿に多く含まれることになるため、その薬の利尿作用が効けば水を多く含んだ薄い色で多い尿が出ることになります。 膀胱炎の治療の1番大事なところは、尿を沢山作り尿の通り道を尿で洗い流すこと。だからその薬は利尿作用があるのでしょう。 積極的な水分補給(水、麦茶、野菜ジュース等がお勧め。カフェイン控える)とセットで内服を。 2、3日経っても膀胱炎症状が改善しなければ抗生物質を内服する必要があるかもしれないため、また腎盂腎炎に至る可能性もあるため、町医者さんに相談しに行きましょう。 4人 がナイス!しています
そういうことです。接客業など、仕事柄「トイレを我慢する機会の多い」方は、隙間時間を意識して活用してください。 「トイレにいけないから水分摂取を控える」という悪循環は、なんとしてでも控えていただきたい ですね。 自分の免疫力も問われそうです。 十分に考えられることです。 ほかの病気や膀胱炎そのものにより免疫力が下がると、菌の繁殖を許してしまいます。 体調やストレス管理をしっかりとおこなってください。残業による寝不足などを考えると、業務管理も必要になってくるでしょう。 市販薬には、頼っていいのでしょうか? 市販薬の多くは漢方薬です。 症状としては治まるかもしれませんが、原因菌が退治できているかというと疑問 ですね。やはり、 抗生剤の処方などで、菌をなくす処置が必要でしょう。 市販薬は、「受診までのつなぎ」と考えてください。きちんと受診して、結石や膀胱がんなどの怖い病気を"除外診断"しておくことも重要です。 チェックポイント-3 しっかり治す 受診した場合、抗生剤などの服用薬で治していくとのことでしたが、詳しく教えてください。 服用薬で治すのであれば、 「用量・用法を守って、最後までのみきる」ことが大切 ですね。 「治ったかな」と思って服用を中断すると、まだ菌が残っているかもしれません。 再発が頻繁に起こりえるパターンです。 服用を終えた時点で、確認してもらったほうがいいのでしょうか? 膀胱炎の市販薬は. 必ず再受診してください。 膀胱炎のお薬に耐性をもつ菌が確認されているから です。 いろいろな市販薬を試したり、転院を繰り返したりすることも、耐性の原因になりえます。 菌がそれだけ多くのお薬を"覚えて"しまうのです。やはり、かかりつけ医とじっくり取り組んでいただきたいですね。 ところで、特定の食品で食べたほうがいいものってありますか? クランベリージュースを推奨する先生もいるようですが、 私個人としては、栄養バランスと十分な水分摂取に心がけていただきたい ですね。特定の食べ物は「プラスオン」するべきで、偏食しないように気をつけてください。 最後に、読者へのメッセージがあれば。 生活習慣なのか、隠れた病気なのか。繰り返しになりますが、 膀胱炎が再発する原因を、きちんと泌尿器科で調べてみましょう。 女医さんのいるクリニックもありますので、遠慮なくご相談ください。 編集部まとめ 防ぐ、出す、治しきる。この3点について、慢性化を許している心当たりはあったでしょうか。意外だったのは、温水洗浄便座が悪影響をもたらしている可能性でした。「膀胱炎は感染症」という意識をもって、大腸菌対策に努めましょう。予防や完治は努力次第で可能です。 医院情報 神楽坂泌尿器科クリニック 所在地 〒162-0804 東京都新宿区中里町13 アクセス 東京メトロ東西線 神楽坂駅 徒歩3分 東京メトロ有楽町線 江戸川橋駅 徒歩7分 都営大江戸線 牛込神楽坂駅 徒歩9分 診療科目 泌尿器科・女性泌尿器科・内科