神戸ARTレディスクリニック、大谷レディスクリニックへの掲示板へ 寄せられた内容から卵胞の大きさ、卵胞サイズに関するご質問にお答えしております。 これから不妊治療を行っていく中で卵胞の大きさ、卵胞サイズに関する 疑問、不安なことがある方の少しでも参考になれば幸いです。 卵胞の大きさ、遺残卵胞? Q, 卵胞大きさについて 質問させて下さい。 生理4日目で卵胞9mmは遺残卵胞なのでしょうか? E2は36でLH9. 排卵時の卵胞の大きさは？サイズをチェックする方法はあるの？ - こそだてハック. 7、プロゲステロン0. 14でした。 周期は26日です。採卵していいのか迷っています。 よろしくお願いします。 御回答 A, ご指摘の9mmの卵胞は遺残卵胞ではなくてアントラル卵胞 である可能性が高いと思いますが、実際に診察させて頂いておりませんし、断言は出来ません。 アンタゴニストで採卵予定、卵胞サイズを知りたい Q, アンタゴニストの卵胞サイズについて 他院でアンタゴニストで採卵予定です。いつもこちらで勉強させて頂いております。 お忙しところ申し訳ございませんが、ご教示ください。 (1)不妊治療の雑誌などで、アンタゴニストは18ミリで採卵という記載をみました。 これまでアンタゴニストでは22mm~24mmで採卵するのがよいと思っていたのですが、 実際は何mmで採卵するのが、卵の質がよい卵がとれるのでしょうか。 御回答 A, アンタゴニスト法において採卵を決めさせて頂く際の卵胞のサイズは 18〜24mm前後位とかなり施設によって差があります。 大きめの方が胚盤胞になりやすいと考えている施設も多いようです。 卵胞が大きいと、卵管采に取り込まれにくくなるの? Q, 排卵時の卵胞サイズについて・・・。 いつも親切な説明、ありがとうございます。 今日、卵胞チェックにいくと、22ミリだったのですが、採血の結果、明後日AIHとなりました。 一つ、心配なことがあるのですが、卵胞が大きくなりすぎると、 卵管采に取り込まれにくくなるのではないかなと心配です。 ネットで調べると、20ミリくらいで排卵と書いてますが、 このままいくと明後日には、26ミリくらいになってるので・・・。 卵管采にとりこみにくくなるサイズって、どれくらいからでしょうか?? 薬は、セキソビットを内服しています 御回答 A, 卵胞が大きくなっても、中に入っている卵子自体が大きくなるわけではないので、 卵管采に取り込まれるのに問題はございませんよ。ご安心ください。 卵胞のサイズを均等にしたい Q, 卵胞サイズの不揃いについて 貴院にてお世話になっております。 年末までにいくつか凍結できたらと思い先月から採卵しておりますが、 先月一個採卵で胚盤胞ならずでした。 気を取り直して今月も採卵周期に入っていますが、 また採れそうな卵胞が1つしか見当たらずキャンセルを迷っています。 先月、今月ともにいくつか卵胞が見えてるものの1つは7日目で13ミリ、 あとは7ミリ程度と、倍ほど大きさが違います。 AMHが低いので今までも1回の採卵で3つくらいしか採れなかったのですが、 ここ最近はそこからさらに減ったように思います。 質問なのですが、卵胞サイズの大きさを均等にするためには 女性ホルモン製剤が有効とこちらのBBSで拝見しましたが、 それは私のように卵巣機能が衰えてる人にも有効なのでしょうか?
不妊治療では、超音波検査で卵胞の大きさを測ったあと、尿中の「LH(黄体形成ホルモン)」の数値を調べることもあります。 LHとは、脳下垂体から分泌され、排卵を誘発するホルモンです。排卵直前にLHの分泌がピークを迎えるため、卵胞の大きさとあわせてLHの分泌量も調べることで、より正確に排卵日を予測することができます。 なお、市販されている排卵検査薬も、尿に含まれるLHに反応する仕組みです。排卵検査薬が陽性反応を示したタイミングで性交渉を何度か行うと、妊娠の可能性が上がります。 卵胞のサイズをチェックする費用は? 経腟超音波検査による卵胞チェックにかかる費用は、医療機関によっても異なります。多くの場合、健康保険が適用されず、全額自費負担で1, 500~3, 000円ほどです。 卵胞チェックの結果、大きさが十分ではなく、数日後にまたチェックが必要になることもありますが、そのときはチェックの回数分だけ費用がかかります。 卵胞計測を受けるタイミングや回数、費用などについては、あらかじめかかりつけの産婦人科で確認しておきましょう。 卵胞のサイズが小さいと排卵できない?不妊の原因になる? 超音波検査による卵胞チェックの結果、卵胞の大きさが足りず、その周期での排卵や採卵は断念せざるをえないこともあります。 排卵は通常、脳の視床下部からGnRHというホルモンが分泌されるところから始まります。 GnRHの作用で脳下垂体から「FSH(卵胞刺激ホルモン)」と「LH(黄体形成ホルモン)」というホルモンの分泌が促され、FSHによる刺激で卵胞が発育し、LHの分泌がピークを迎えると排卵が起こるのです。 そのため卵胞が十分に発育しないということは、脳の視床下部や下垂体の機能が低下し、LHやFSHといったホルモンが正常に作用していないことが考えられます。 卵胞が発育せず、排卵に至らないと、精子と卵子が出会うことができないため、そのままでは妊娠が難しくなります。 そのため場合によっては、後述のように、ホルモン剤の治療によって卵胞の発育や排卵をサポートすることがあります。 卵胞を大きく育てるには?治療法は? 一般社団法人日本生殖医学会｜一般のみなさまへ - 生殖医療Q&A（旧 不妊症Q&A）：Q10．人工授精とはどういう治療ですか？. 自然な状態では卵胞が大きくならない場合、ホルモン剤によって卵巣を刺激し、卵胞の発育と排卵を促す治療を行うこともあります。 治療法としては、FSH作用を持つ「hMG注射」または「FSH注射」で卵胞を発育させたあと、LH作用のある「hCG注射」を使って排卵を促す、ゴナドトロピン療法などがあります。 このような治療がうまく行くと、十分成熟した卵胞をいくつか育てることができ、排卵のタイミングもコントロールしやすくなるため、妊娠率の向上が期待できます。 ただし、ホルモン剤の刺激で卵巣が腫れる「OHSS(卵巣過剰刺激症候群)」などの副作用が現れることもあるため、経過を慎重に見ながら治療することが大切です。 卵胞の大きさは排卵日予測の目安 妊娠しやすいタイミングで夫婦生活をしたり、体外受精に向けて採卵したりするためには、卵胞の大きさを測り、できるだけ正確な排卵日を推測することが重要なカギとなります。 場合によっては、何度か病院に足を運び、超音波検査を受けなければならないこともありますが、自分の卵胞の大きさを知ることで、より妊娠の可能性を高めたいですね。 ※参考文献を表示する
初めての人工授精 にむけて、 新百合ヶ丘総合病院 に 卵胞チェック に行ってきました。 卵胞の大きさを見て排卵日を予想してもらい、予想排卵日に 人工授精 を行う ためです。 いよいよ本格的な不妊治療の始まりでドキドキしていましたが、苦痛もなくあっさり終わりました。 人工授精(AIH)について 人工授精とは 排卵日付近に精子を、細いカテーテルチューブを用いて膣内的に子宮内に注入する方法 です。 精液を遠心分離して細菌や異物を除去すると同時に成熟運動精子を凝縮して洗浄後に注入する方法(洗浄濃縮人工授精)を当院では行っています。 自然の成功と比較し、 ①排卵日により正確にタイミングを合わせて、 ②子宮内に確実に精子を注入できる、というメリットがあります。 人工授精の妊娠率は5~10%程度 とされていますが、 この方法で妊娠される方は 3~4回のうちに妊娠される ため、 5~6回(約半年間)程度行って妊娠に至らない場合には体外受精への移行 を検討します 。 出典:人工授精(AIH)について 新百合ヶ丘総合病院婦人科/リプロダクションセンター(2016.
ついに人工授精本番です。 まずは医師から夫の精子について検査報告があります。 精子の基準値は、精液量1. 5ml以上、精子濃度15. 0×10の6乗/ml以上、運動率40. 0%以上、奇形率96. 0%未満とされており、これをクリアできていれば回収良好とのこと。大幅に下回っている場合はその周期の人工授精はキャンセルになる可能性があるとのことでした。 今回は無事に回収良好だったので、いよいよ精子を子宮に注入です。 いつもの診察と同じようにスカート、ショーツなど下に履いているものを全て脱ぎ、診察台に座ります。下半身はカーテンの向こう側にあるため、実際に見ることはできませんでしたが、柔らかく細いチューブを膣から子宮内に挿入されます。 下腹部に少し違和感はありますが、チューブが柔らかいので挿入した時の痛みはありませんでした。 「それではゆっくり注入していきますね」と言われ注入が始まると、少しだけ圧迫感があり、20秒くらいで終了。すぐにチューブが抜かれました。子宮内に入った精子は重力に関係なく卵子めがけて進んでいくため、特に安静にする必要はなく、人工授精の処置はこれで完了です。 人工授精後について、かかった費用は? 人工授精後は少量の出血がありましたが、特に心配はないとのことでした。 あとは人工授精の翌々日から、子宮内膜を厚くして着床を促し、高温期を維持する効果がある「 デュファストン 」という錠剤を10日間服用し、受精卵がうまく着床するのをワクワクしながら待つばかりです。ちなみに、今回の 人工授精にかかった費用は28, 000円ほど (保険適用外)でした。 今後の流れとしては、もし人工授精から3週間たっても生理が来なければ妊娠検査薬を使ってチェック。生理が来てしまった場合は次の周期のための相談をするために再度病院に行くという流れとなります。 「人工授精を受けた体験談〜治療の流れや痛み」まとめ 今回は、30代の私たち夫婦が 実際に人工授精を受けてわかったこと などをご紹介しました。 感想としては、 想像していた以上にあっという間で「え!?もう終わり! ?」と言う感じ でした。 費用は保険適用外のため結構な痛手になるかもしれませんが、これだけ身体的負担が少なく実施できるのであればチャレンジしてみるのも良いのではないかと思います。 また、薬の服用に抵抗がある人は薬を使わずに、より自然に近い状態で治療を行うこともできるそうですので、ぜひ担当の医師に確認してみてくださいね。