「介護保険制度」 ってご存知ですか? 少子高齢化社会において非常に重要な制度です。 "介護保険"の対象となるのはどのような人たちなのでしょうか? 人工関節 を施行した方々も対象になるのでしょうか? スポンサーリンク 「介護保険制度」 とは、 平成12年から開始した制度で、 65歳以上の人が 介護が必要と認定されることで "介護保険" を取得する ことが出来ます。 介護保険を取得することは、 数々のサービスを受けることが出来、 本人の生活を楽にし、家族の介護負担をも軽減することの出来る 、 昨今においては非常に重要な制度 です。 さて、そんな介護保険ですが、 適応条件は、 ・65歳以上の人の場合、要介護状態にある人 ・40歳以上65歳未満の人の場合、特定疾患によって要介護状態にある人 とされています。 要介護状態に陥る原因として、 高齢者であり、何らかの骨折や脳血管障害などが原因で要介護状態になった場合などが多いです。 では、股関節や膝関節に多く適応のある 人工関節置換術後 の場合などは、介護保険の適応となるのでしょうか? また、 介護保険取得までの流れはどのような過程が必要なのでしょうか? 人工関節でも介護保険は取得できる? 対象となる手術名一覧表（手術給付倍率表）から検索する場合 | 手術に対する保障 | 支払基準のわかりやすい解説 | プルデンシャル生命保険株式会社. 人工関節とは、 正式には、 「人工関節置換術」 のことです。 何らかの原因により関節軟骨の変性や磨耗が生じ、 荷重時痛や運動時痛が生じる場合、手術によって人 工の関節に置換 する方法 です。 股関節や膝関節における施行頻度が多いものの、 肩関節や肘関節、足関節なども適応となります。 このような人工関節を施行した人であっても、 冒頭の条件を満たし、要介護者であれば介護保険の対象者になります。 (後述するが、認定調査を経て認定される) しかしながら、人工関節の施行者は、 比較的年齢が若く、運動機能が保たれ、そして日常生活動作の再獲得を目的に行われるため、 人工関節直後に要介護に陥る場合は少ない と言えるでしょう。 実際には、人工関節を施行した何年か後に、 徐々に機能が低下し、要介護状態となったために、介護保険を申請する場合が多いです。 【人工 股 関節全置換術】 → 変形性股関節症の手術療法とは?どんな種類や方法がある? → 変形性股関節症や人工股関節全置換術後のリハビリテーションとは? 【人工 膝 関節全置換術】 → 変形性膝関節症の手術療法「TKA」とは?他にも手術の種類があるの?
MISによる手術の傷 MISとは、一般的に最小侵襲手術と呼ばれる手術方法の総称です。人工関節に限らず、あらゆる手術にもMISはありますが、人工関節の手術について使用されることが多いですね。従来、人工関節の手術は整形外科手術の中でも最大の侵襲を伴う手術でした。それを最小の侵襲で行うことで、できるだけ患者さんへの負担を少なくしようとしました。以前の手術は正確に行うことが主眼であり、大きな侵襲で安全に行うものでした。しかし、だんだん技術が高まってくると、それ程大きく切らなくても安全に手術可能な手術方法が開発されてきました。 具体的には、開く傷を小さめにして、できる限り、内部の筋肉を切らずに、損傷している悪い部分にだけアプローチします。通常の置換手術は患部の皮膚を20センチほど切って人工関節に置き換えますが、MISでは10〜12センチに抑えます。 これによって手術後の傷跡が小さくなるのはもちろん、筋肉への損傷も最小限にとどめられるので手術後の痛みも軽減され、早期にリハビリを始めるのも可能になります。筋肉が温存されるMISは年齢的・体力的に手術後の回復に時間がかかる高齢者には特に適しているといえるでしょう。 片側置換や両側置換もやられていますが、それはどのように判断されているのか? 人工膝関節単顆置換術 症状が軽度の場合、内側だけの損傷で、外側の骨が保たれていることがあります。このようなケースでは、以前は全置換していましたが、今では損傷のある片側だけ置換すればよいと考えられています。耐久性や力学的なものを考えても全置換のほうが安定していますが、侵襲を考えると片側置換の方が傷は小さくてすみます。一方で、20~30年後を考えると、片側置換の場合、もう一回手術しなければならない場合もあります。その辺の兼ね合いで判断します。 また、以前は片足を置換手術してリハビリしてから、もう片方の悪い膝の手術とリハビリを行っていましたが、今では、両側同時に置換手術も行います。手術もリハビリも一度で済むので、その方が患者さんにとっても負担が少ないと思います。当院では、1人で手術を行うため、施術時間は4時間ほどです。このような選択は、手術の技術が上がってきていることと、人工関節はもとより、手術で使われる器具自体の改良もあるからできることです。
→ 【変形性膝関節症】TKA術後のリハビリテーションって何をするの? 介護保険取得の流れは? 「介護保険を取得したい」 だからといって 即座に取得できるわけではありません。 以下のような手順が必要です。 1. 要介護認定を受けるための申請をする まず、介護保険を受けるためには、要介護者であるという認定を受ける必要があります。 そのため、最初の段階では、 要介護認定を受けるための申請を行います。 申請は、自身の居住する市町村へ行います。 申請書に加えて、 介護保険被保険者証 と 主治医意見書 が必要となります。 (40-65歳の人は、医療保険被保険者証が必要となります。) 要介護認定を受けるための条件 はこちら → 介護保険って何歳から取得が可能?変形性関節症や脊柱管狭窄症は? 主治医意見書は、 主治医がいる場合には、申請書に主治医の名前や病院等を記入するだけです。 主治医がいない場合には、市町村指定の医師の診察を受けてから、 申請書に主治医の名前や病院等を記入する必要があります。 2. 認定調査を受ける 申請書類の提出が済んだら、 市町村から調査員が訪問に来て、 聞き取り調査や生活ぶりの調査が行われます。 基本的には、聞かれていることに 素直に偽りなく 答えれば良いのです。 3. 審査・判定を待つ 調査結果や主治医意見書の内容が反映されて要介護の判定がなされます。 認定は、 要支援1〜2、または要介護1〜5の 7段階 に段階づけられ、 介護度が大きくなるにつれて、介護状態は重く、受けられるサービスの限度額が大きくなります。 (非該当もあります) 4. 認定される 申請から認定通知までの 期間は原則として 30日 とされ、 この期間内に申請者に結果が通知されます。 認定に不服があれば、都道府県の介護認定審査会への再考を申し立てることも可能だそうです。 5. ケアプランの作成 認定がおりた後に、ケアマネージャーを中心に、 どのようなサービスを、どの頻度で受けるかなどを検討し、 ケアプラン(サービス計画書) を作成します。 これでようやく、実際のサービスが受けれるまでになるのです。 まとめ 今回は、人工関節でも介護保険取得できるのか? そして、その取得の流れについて解説しました。 人工関節の有無に関わらず、 要介護状態で認定を受けることができれば、 介護保険は取得できる ます。 取得には、いくつかの手順が必要で、日数がかかることを念頭に置いて必要あれば早めの申請を行いましょう。 気になる 介護サービスの違い はこちらから → 介護老人保健施設と特別養護老人ホームの違いは?料金に違いはある?
質問日時: 2018/12/02 09:25 回答数: 4 件 姉が両脚とも膝の人工膝置換術の手術を受けることになりました。医療保険に加入していますので、手術給付金を受けられるようですが、両脚の場合、かける2倍で給付金をいただけるのかと姉からの疑問を、代理で投稿しています。保険会社に請求する前に予備知識として知りたいという姉の疑問ですが、よろしくお願いいたします。 No. 1 ベストアンサー 回答者: morino-kon 回答日時: 2018/12/02 09:34 私は保険会社の担当者ではありませんので、確実ではありません。 おそらく、です。 手術の給付金の規定には「1か所につき」という表現ではなく、「一度につき」と記載されているかと思います。 給付についての考えで、正しくは、1度ではなく、1日につきだと思います。 片足づつ、二度にわたって手術をしたのであれば、「×2」、 一度に二か所を手術したのであれば、「×1」になると思います。 そうでなければ一か所の手術に関連して別の部位も同時に手術すると、×いくつにもなってしまいますよね。 0 件 この回答へのお礼 質問の内容が不十分であるにもかかわらず、ご丁寧にご返答いただきありがとうございます。手術は1日で同時に行うようです。他の方々のご返答も大変参考になりました。初めて、教えてgooを利用させていただきましたが、皆様どうもありがとうございました。 お礼日時:2018/12/02 09:50 私は3年前、膝ではなく股関節でしたが人工関節置換手術を行いました。 左を手術後、3ヶ月で右を行いました。 アクサ生命でしたが、左右とも手術給付金、入院給付金を頂きました。 多分大丈夫ですよ。 No. 3 xxi-chanxx 回答日時: 2018/12/02 09:39 保険というものは保険会社によって給付の仕方が変わります。 少なくともどこのどういう医療保険なのか分からないと、正確な答えは出ません。 人工関節手術だと給付のおりない保険さえありますからね。 No. 2 回答日時: 2018/12/02 09:37 #1です。 複数回の手術について、こちらに詳しく記載がありますね。 … こちら、各社の扱いについて。 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
◆はじめに・ご挨拶◆ はじめまして。 2021年3月から東京都墨田区を拠点に「豚革」を広める活動を始めた、 児嶋 真人(こじま まさひと)と申します。 現在は、プロのキックボクサーとして活動していますが、今年の秋に引退し、 『豚革の魅力』と『豚革の現状』を伝える活動に専念する予定です。 キックボクシングの才能がなく周りに笑われながらもプロになれた経験を、まだまだ課題いっぱいの『豚革』を伝える活動でも活かしていきます‼︎ 豚革の魅力を伝え、豚革の国内消費を増やしたい! 墨田区の豚革加工会社も盛り上げていきたい! そんな想いでこのプロジェクトを立ち上げました。 ------------------------------------------------ そもそも、なぜ「豚革」なの?
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