足部のアーチ構造って複雑ですよね・・ でもとても大切です。 何より人体が地面と接しているのは「足関節」なのですから。 ではその足部のアーチ構造を深く理解して臨床まで応用してみましょう。 足部アーチを構成する骨 基本的には足関節のアーチは3つ。 内側、外側、横。 横アーチを前後に分けると前方と後方。 内側縦アーチ 踵骨、距骨、舟状骨、楔状骨、第1中足骨 外側縦アーチ 踵骨、立方骨、第4〜5中足骨 前方横アーチ 1〜5中足骨(前・後部) 後方横アーチ 内、外、中間楔状骨、立方骨 これらの骨が足部のアーチ構造の基礎となる骨。 つまりこの辺りの骨についている筋肉を理解していれば臨床に応用できる( ´∀`) 足底の表層と深層の筋肉 足底に関しては表層と深層の関係性を理解することがポイントになる。 1層:母趾外転筋、小趾外転筋、短趾屈筋 2層:足底方形筋、虫様筋 3層:母指内転筋、短母趾屈筋、短小趾屈筋 4層:背、底側骨間筋 オススメの方法は3Dのアプリケーションで1つ1つ筋肉を剥がして層の構造を理解すること。 内側縦アーチの構造と評価 内側縦アーチで重要なのは? 足底腱膜>足底靭帯>ばね靭帯 内側縦アーチに関しては足底腱膜の貢献度が一番高い。 足底腱膜を切除すると内側縦アーチはどーんと下がってしまう。まずはこれを知っておこう。一度下がってしまった足底腱膜や靭帯を引き戻すのは難しいのでどうやってサポートするかが重要。 簡便なサポートに関してはインソールがてっとり早い。 しかも最近の市販のインソールの質はかなりGood。 オススメはシダスジャパンとリアラインインソール。 SIDAS(シダス) 2012-07-20 内側縦アーチを構成する筋肉 長腓骨筋 後脛骨筋 母趾外転筋 前脛骨筋 長母趾屈筋 短母趾屈筋 長趾屈筋 簡単にいうと内側についている筋肉が内側縦アーチを構成する。特に後脛骨筋と母趾外転筋と長母趾屈筋の働きは重要です! 類似問題一覧 -臨床工学技士国家試験対策サイト. ん〜母趾ってすごく人間の足の機能を高める部位でもあるんですよね! 母趾内転筋(2つ) 短母趾伸筋 なんでこんなに母趾につく筋肉が多いのか??
40-13 股関節について誤っているのはどれか。 1. 腸骨大腿靱帯によって内転が制限される。 2. 大腿骨頭靱帯の中を血管が通る。 3. 関節包は前方部分が厚い。 4. 骨頭と臼蓋は同心円に近い球関節である。 5. 関節唇が適合性を高めている。 解答 3 解説 3. 股関節の関節包は、 上方が厚く 、 下方はその 1/4 程度の厚さ しかない。 41-40 基本肢位における股関節の外旋筋はどれか。 1. 大腿筋膜張筋 2. 半膜様筋 3. 大腿直筋 4. 梨状筋 5. 薄筋 解答 4 解説 股関節の外旋筋は 6 個あり合わせて 深層外旋六筋 という。 上・下双子筋、外・内閉鎖筋、梨状筋、大腿方形筋 の 6 筋である。 《 ゴロ 》 「股関節、外旋し過ぎてかなり痔だが。」 か → 下双子筋 な → 内閉鎖筋 り → 梨状筋 痔 → 上双子筋 だ → 大腿方形筋 が → 外閉鎖筋 42-43 筋と作用との組合せで正しいのはどれか。 2 つ選べ。 1. 小殿筋ー股関節外旋 2. 大腿筋膜張筋ー股関節屈曲 3. 恥骨ー股関節内転 4. 足部アーチについて正しいのはどれか. 大腿直筋ー股関節伸展 5. 縫工筋ー股関節内旋 解答 2 、 3 解説 1. 小殿筋は腸骨の前殿筋線と下殿筋線の間から大腿骨大転子に付いているため、 股関節外転(内旋) に作用する。 2. 大腿筋膜張筋は、上前腸骨棘から脛骨外側顆に付いているため、 股関節の屈曲、内旋、外転 に作用する。 3. 恥骨筋は、恥骨上枝から大腿骨内側上面についているため、 股関節の内転・内旋・屈曲 に作用する。 4. 大腿直筋は、下前腸骨棘から膝蓋骨を介して脛骨粗面に付いているため、 股関節屈曲、膝関節伸展 に作用する。 5. 縫工筋は、上前腸骨棘から鵞足に付いているため、 股関節屈曲・外旋・外転 に作用する。 ※鵞足とは、縫工筋、薄筋、半腱様筋の付着部のこと
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