4% 的中率2位 1 3 4 1 3 6 1 6 3 1 6 4 3 1 4 3 1 6 3 6 1 6 3 1 下関5R(17:09 締切) 1 2 4 1 3 4 1 3 5 1 4 2 1 4 3 1 4 5 1 5 3 1 5 4 4 1 3 4 1 5 下関10R(19:36 締切) 1 2 3 1 2 4 1 4 2 1 4 3 4 1 2 4 1 3 下関12R(20:37 締切) 万舟JAPAN 回収率 78. 4% 的中率 53. 3% 3連複 1 2 3 1 2 4 1 2 5 1 3 4 1 3 5 1 4 5 ボートレース唐津 唐津1R(08:50 締切) 1 2 3 1 2 4 1 3 4 唐津11R(14:03 締切) ジャパンボートレースサロン 回収率 51. 3% 的中率 41. 7% 1 4 3 1 4 2 1 4 5 1 2 4 1 3 4 唐津12R(14:45 締切) 1 2 3 1 2 4 1 3 2 1 3 4 1 3 5 1 3 6 1 4 2 1 4 3 V-MAX 回収率 32. 2% 1 2 3 1 2 4 1 3 2 1 3 4 1 3 5 1 5 3 3 1 2 3 1 5 1 3 2 1 3 4 1 3 5 1 3 6 3 1 2 3 1 4 3 4 1 4 1 3 Six Boat 回収率 56. 6% 的中率 38. 5% 1 2 3 1 3 2 1 3 4 1 4 2 1 4 3 ボートレース大村 大村3R(16:21 締切) 1 2 4 1 2 6 2 1 4 2 1 6 6 1 2 6 1 4 4 6 1 4 6 2 大村8R(18:41 締切) 1 3 4 1 4 3 3 1 4 3 1 5 3 4 1 3 4 5 大村12R(20:41 締切) 1 4 2 1 2 3 1 2 4 1 2 5 1 3 2 1 3 4 1 3 5 1 4 3 1 4 5 1 5 4
本日開催している競艇(ボートレース)の予想を公開しています! 毎日多数の会場で数多く行われるレースの情報収集は 至難の業 。 気温や風速・水面状況やモーター信頼度 など、チェックする項目は 山のようにあります 。 万舟倶楽部では、そんな 煩わしい情報収集 を一手に引き受けます! 数多くのレースの中から、 厳選してピックアップ 。 的中を現実的に狙えるレースのみに絞って、 3連単の買い目と点数 を出しています。 また、あわせて 信頼度抜群の買い目を提供する競艇予想サイト も公開中! 数万円をたった1レースで堅実に稼ぐ鉄板サイト から、 1撃で数百万円を狙える超高配当特化サイト など、その 特徴はさまざま 。 予想の参考にご活用いただけると嬉しいですm(_ _)m ↓↓高配当必至の競艇予想サイトはこちらからご覧ください!
更新 2021年7月30日 17時05分 競艇予想サイトが提供している「無料競艇(ボートレース)予想」を毎日掲載しています。 ご自身の予想の参考にしてみて下さい。 注目の予想 競艇バレット 多摩川1R boatONE 常滑5R 皇艇 平和島2R 予想公開中のボートレース会場 ボートレース戸田 戸田4R(12:14 締切) 競艇道 回収率 104. 3% 的中率 45. 3% 3連単 8点 回収率3位 1 3 4 1 3 5 1 3 6 3 1 4 3 1 5 3 1 6 3 4 5 3 4 6 神舟 回収率 63% 的中率 38. 9% 10点 1 3 4 1 3 6 1 4 3 1 4 6 4 1 3 4 1 6 4 3 1 4 3 6 4 6 1 4 6 3 戸田6R(13:14 締切) 船の時代 回収率 90. 1% 的中率 45. 8% 1 2 3 2 1 4 2 3 4 2 4 6 3 2 4 3 2 6 4 1 2 4 2 3 4 2 6 4 6 2 戸田7R(13:45 締切) リアルタイムボート 回収率 73. 8% 的中率 63. 3% 6点 的中率1位 1 2 3 1 2 4 1 2 5 1 3 2 1 3 4 1 4 2 競艇ファンタジスタ 回収率 64% 的中率 39% 1 3 2 1 3 4 1 3 5 3 1 2 3 1 4 3 1 5 1 4 3 4 1 3 競艇RITZ 回収率 90. 7% 的中率 48% 5点 1 2 3 1 2 4 1 2 5 1 4 2 1 4 5 競艇オニアツ 回収率 60. 8% 的中率 26. 9% 1 3 2 1 3 4 1 3 5 1 4 3 1 4 5 1 5 4 戸田10R(15:21 締切) 競艇魂 回収率 75. 6% 的中率 49. 6% 1 2 3 1 2 5 1 3 2 1 3 4 1 3 5 1 3 6 1 5 2 1 5 3 ウェーブ 回収率 68. 1% 的中率 46. 7% 1 2 3 1 2 4 1 3 2 1 3 4 1 4 2 1 4 3 戸田11R(15:55 締切) ブルーオーシャン 回収率 53. 2% 的中率 21. 7% 20点 2 4 5 2 4 6 2 5 6 2 6 4 2 6 5 2 5 4 5 2 4 5 4 2 5 2 6 5 3 4 6 2 4 6 2 5 6 5 2 6 4 2 4 2 5 4 2 6 4 5 6 4 6 5 4 6 2 6 4 5 DREAM BOAT 回収率 82% 的中率 44.
競艇ロックオン 開催 会場 獲得 7 /19 浜名湖9R →浜名湖10R 67 万 6, 260 円 常滑8R →常滑10R 42 万 360 円 江戸川8R →江戸川9R 17 万 5, 200 円 本気の予想を見る 平均配当額58. 3万円! 7 /20 蒲郡10R 10 万 6, 200 円 7 /21 丸亀8R →丸亀9R 28 万 8, 360 円 10R →多摩川11R →多摩川1R 129 万 960 円 無料予想的中継続 フルスロットル 7 /28 下関2R →下関7R 156 万 3, 490 円 丸亀5R →丸亀9R 112 万 240 円 丸亀2R →桐生7R 36 万 7, 220 円 無料予想だけで毎月40万円稼ぐ! 浜名湖7R →尼崎11R 16 万 6, 470 円 徳山10R →尼崎9R 51 万 9, 440 円 徳山9R →徳山12R 46 万 6, 070 円 本気の予想を見る
こんにちは☺️コロナ禍の中、毎日の子育てお疲れさまです☆小児科看護師あんこです。 今回は環軸椎回旋位固定という難しい名前の、首が曲がったまま動かない!! 子どもによくある病態についての記事です。 よくあると言っても、10万人に数人程度らしい。しかしそんな数値は関係ない。我が子に起こると100%。 主治医からの話はよく分からなかった両親や、看護学生で受け持ちになったなどの方向けに書いてます。 環軸椎(環軸関節)回旋位固定とは 環軸椎(環軸関節)回旋位固定とは(読み:カンジクツイカンセンイコテイ) 首には7つの骨があり、1番上を環椎 2番目を軸椎 といいます。その2つは形が異なっており1番目の環椎はリング 2番目軸椎はネジ。その仕組みで首は上下左右の色んな方向へ回るのです。 難しい病名ですが簡単にすると「環軸椎が回旋した位置で固定された。」というそのまんまの意味です。そう考えると簡単☺️ 自由自在に首を回すその骨が固定してしまった、と言うことで首が回らなくなってしまうわけです。 整骨院グループさんのホームページにすごく分かり易い画像がありました!
2020年7月16日 子供の首が動かないし曲がってる!? たまーに来る、外来での小児疾患。 −急に、首を斜めにして痛くて動かさなくなりました。 そう聞いて思い浮かぶのはこの疾患。 パッ○ョンブタ そうだね!! 環軸椎回旋位固定 だね!! CiNii Articles - 環軸椎回旋位固定に対する理学療法アプローチの一考察. まあ、整形外科以外はほぼ馴染みがないでしょう。 今回はこのマニアックな疾患についてです。 整形外科1年目で最初に診た時、テンパったのが懐かしいww 整形外科やってるとそこそこの頻度で見かけます。 疾患概念 軽微な外力により、環椎が軸椎に対して回旋位をとったまま中間位まで復元できない状態になり斜頸位をとった状態(Cock-Roin position)である。小児特有の病態であり、耳下腺炎に罹患した小児において、外傷とは無関係に発生することもある。 今日の整形外科の治療指針 第7版 斜頸位と言われるものは上の図です。 例のごとく、整形外科学会の画像を参考にしてます。 これは ・右側屈 ・左回旋 で、やや前屈肢位 と言えるでしょう。 ✔ワンポイント ・小児で急性発症の斜頸位 ・疼痛のため頚部の自動困難 ・軽微な外力や耳鼻科領域の先行感染 ⇨これらは環軸椎回旋位固定を疑いましょう! 病態ですが、 環軸椎回旋位固定(Atlantoaxial rotatory fixtation; AARF) の病態は関節内・外で分けて考えれており、 ・関節内因子;関節半月板滑膜ひだの陥入、滑液の貯留など ・関節外因子;横靭帯の弛緩や断裂、筋肉の過緊張など が関与すると考えられているそうです。 解剖はネッター先生のもので勉強しましょう。 特に、右下の図がCTでの分類なども使うので重要かと!! 画像検査について 問診と身体所見でだいたい検討はつきますが、 確定診断、分類評価などには画像検査が有用です。 まずはXp!!! 頚椎の正面・側面2方向が基本とは思いますが、それに加えて 開口位は撮ったほうが良いです 今日の臨床サポート 矢印のように軸椎が右に傾斜し、環軸椎間の関節裂隙も左右差を認めますね。 まあ、あとは前後屈の動態撮影で不安定性見るのも一つですが、 痛みもあって無理ならなしでもok。 自分は側面像と開口位と、臨床所見で診断をしてます。 側面像は ・retropharyngeal spaceの拡大 ・環椎歯突起間距離(atlantodental interval; ADI)の開大 を確認します。 ADIは小児では5mm以下が正常です。 また、retropharyngeal spaceの著明な拡大で 、発熱や炎症反応高値は、 頚椎の化膿性疾患 も鑑別です。 MRIなども必要となりますし、Xpの動態撮影の不安定はAARFを疑います 。 CTでは水平断像や3DCTでの環軸椎の関係を確認しましょう。 Fielding分類 AARFは4型にに分類されてます。 ★Fielding分類 ・Type 1:環椎の前方転位を伴わない回旋固定 ・Type 2:環椎の5mm以下の前方転位を伴なう回旋固定 ・Type 3:環椎の5mm以上の前方転位を伴なう回旋固定 ・Type 4:環椎の後方転位を伴なう回旋固定 画像はEM allianceより 治療は?
aaaaaaaaaaaaaaaaaa 2020/03/23 -子供の首が回らない時、急性斜頸の原因- 前回高齢者での急性頚部痛を紹介しましたが、今回は小児の急性斜頸(首が屈曲、側屈、回旋した状態)についてお話しします。小児で首が回らない、という症状で受診されます。大人の場合は朝起きたら首が回らない、ということが多いのですが、小児は誘引なく生じたり、遊んでいる間に(縄跳びをしていて、というケースもありました)生じることが多いです。まず問診で風邪などで高熱が出ていたことがないか?
お子様が首が痛い/首が動かない/特に首が傾くなど訴えた場合、親御さんも不安、心配になると思います。 また、判断が曖昧なまま、首の骨を手技で調整するなどしてかえって頚椎や靭帯の過緊張を引き起こし 正しい処置に至るまで長時間経過するとなかなか治癒しない場合もございますのでご注意を・・・ 先ず医療機関へご相談下さい。 下図は治療家さん向けです。 環椎を表示させるため、後頚部表層の筋から順に取り除き、深層の大・小後頭直筋、項靭帯・後環椎後頭膜を削除した状態となります。